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米索前列醇用于晚期妊娠引产临床效果观察
晚期妊娠引产指征众多,约15%的妊娠需要促进宫颈成熟及引产,我院1998年开始应用米索前列醇,对孕38周以上妊娠者促宫颈成熟与引产,现将应用效果报告如下:
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子宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟和引产的临床评价
目的:评价并研究子宫颈扩张球囊应用在足月妊娠促宫颈成熟和引产当中的效果.方法:采用分组对照方法进行研究,选择的调查时间为2017年1月到2018年6月,在此期间将我院所接收的宫颈评分不超过6分的产妇作为研究对象,共计选择90例产妇进行调查,并将所有产妇随机分为缩宫素引产组和子宫颈扩张球囊引产组,每组产妇均为45例,分别对两组产妇应有缩宫素进行引产和子宫扩张球囊进行引产,评价两组产妇引产的效果,并对两组产妇分娩所需时间进行评价和比较.结果:对于本研究子宫颈扩张球囊组以及缩宫素组两组产妇的引产总有效率进行比较,能够得出子宫扩张球囊,引产组明显高于缩宫素引产组,P<0.05,差异有统计学意义;子宫颈扩张球囊引产组的分娩时间为(13.2±1.1)h,缩宫素引产组的分娩时间为(14.8±2.6)h,两组进行比较,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:选择子宫颈扩张球囊应用在足月妊娠促宫颈成熟和引产过程中可以有效的提高引产的效果,减少分娩的时间,综合保证母婴的安全,值得推广使用.
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地诺前列酮阴道栓剂用于宫颈低评分足月胎膜早破促宫颈成熟及引产的疗效及安全性
目的:探讨地诺前列酮阴道栓剂用于宫颈低评分足月胎膜早破促宫颈成熟及引产的疗效及安全性.方法:选取我院收治的宫颈低评分足月胎膜早破孕妇100例,随机分为两组,各50例.对照组采用缩宫素引产,观察组采用地诺前列酮阴道栓剂引产.比较两组引产成功率、宫颈成熟情况以及不良反应.结果:观察组促宫颈成熟有效率为96.0％、引产成功率92.0％与对照组76.0％、62.0％相比均显著较高,且P＜0.05.而观察组不良反应发生率为8.0％较对照组16.0％显著较低,且P＜0.05.结论:地诺前列酮阴道栓剂用于宫颈低评分足月胎膜早破促宫颈成熟及引产的疗效非常显著,且可显著减少不良反应,具有较高安全性,值得应用推广.
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宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的安全性及有效性
目的 探讨采用宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的安全性及有效性.方法 选取2017年1月至2018年2月收治的有引产指征孕妇50例,按抽签法将其分为试验组与对照组,各25例.对照组采用缩宫素引产,试验组采用宫颈扩张球囊引产,比较两组应用效果.结果 试验组促宫颈成熟有效率、引产成功率、顺产率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).结论 采用宫颈扩张球囊可提高促宫颈成熟有效率和引产成功率,降低剖宫产率.
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Cook宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟中的应用
目的 观察Cook宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟中的应用效果.方法 选取2015年3月至2017年3月待产的96名足月妊娠产妇,采用随机数字表法将产妇分为对照组与试验组,各48名.对照组使用缩宫素,试验组使用Cook宫颈扩张球囊.对比两组产后出血量、宫颈成熟度、分娩结局及不良反应情况.结果 试验组治疗后12hBishop评分高于对照组,剖宫产率低于对照组,阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血量、新生儿娩出情况及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 Cook宫颈扩张球囊可较好的促进足月妊娠产妇宫颈成熟,提高阴道分娩率,安全性较好.
关键词： 足月妊娠 促宫颈成熟 Cook宫颈扩张球囊 -
不同容量水囊用于晚期妊娠产妇促宫颈成熟的效果及对妊娠结局的影响
目的 比较不同容量水囊用于晚期妊娠促宫颈成熟的效果及对妊娠结局的影响.方法 选取2016年6月至2018年1月医院产科收治的宫颈条件不成熟且要求引产的产妇150例,按水囊容量将其分为30 ml组、80 ml组及150 ml组,每组50例.分别采用30 ml、80 ml及150 ml无菌氯化钠注射液进行小水囊引产治疗,比较3组临床促宫颈成熟有效率、分娩及新生儿情况.结果 80ml组、150 ml组促宫颈成熟有效率高于30ml组,差异有统计学意义(P<0.05).80 ml组、150 ml组引产至临产时间较30 ml组短,差异有统计学意义(P<0.05);80 ml组和150 ml组引产至临产时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);150 ml组脐带脱垂率高于另外两组,差异有统计学意义(P<0.05);30 ml组和80 ml组脐带脱垂率比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组新生儿体重和窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 80 ml容量的小水囊促宫颈成熟效果显著,对晚期妊娠引产具有临床意义.
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欣普贝生在促宫颈成熟及引产中的临床分析
目的 观察欣普贝生(地诺前列酮栓)用于计划分娩孕妇促宫颈成熟及引产的临床有效性及安全性.方法 选取我院2016年1月至2016年12月收治的有引产指征、无阴道试产禁忌证、Bishop评分≤6分的使用欣普贝生促宫颈成熟及引产的115例孕妇作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.观察用药前、后孕妇的宫颈Bishop评分的变化、分娩方式、羊水情况、新生儿评分及不良反应发生情况.结果 用药24 h内,引产成功71例,总有效率为80.0％.阴道分娩89例,占77.4％;剖宫产26例,占22.6％.结论 欣普贝生用于促宫颈成熟及足月妊娠引产安全有效,操作简单,有效降低了剖宫产率.
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低位水囊促宫颈成熟的临床观察
引产是产科中常用的方法,但引产成功与否与宫颈成熟度密切相关.本文针对宫颈不成熟或成熟度差的孕妇,采用低位水囊引产,取得了较好的临床效果,现报告如下.
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宫颈球囊用于瘢痕子宫再次足月妊娠产妇促宫颈成熟的效果分析
目的:探讨宫颈球囊用于瘢痕子宫再次足月妊娠促宫颈成熟的临床效果和安全性.方法:选择本院产科拟经阴道分娩的瘢痕子宫足月妊娠孕妇45例作为观察组,有引产指征的非瘢痕子宫足月妊娠孕妇45例作为对照组,两组均使用宫颈球囊扩张器促宫颈成熟并引产,对比分析两组促宫颈成熟的效果、阴道分娩率、产程、妊娠结局及不良反应.结果:采用宫颈球囊促宫颈成熟的有效率观察组为80％,对照组为85％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组阴道分娩成功率(62％)低于对照组(82％);观察组中有2例出现不良反应,两组比较有统计学差异(P＜0.05);两组在产程、妊娠结局等方面无统计学差异(P＞0.05).结论:宫颈球囊用于瘢痕子宫再次足月妊娠产妇促宫颈成熟的临床效果肯定,值得临床应用.
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低位水囊在足月妊娠引产中促宫颈成熟的效果分析
目的:分析低位水囊在足月妊娠引产中促宫颈成熟的临床效果.方法:将在我院进行治疗的123例晚孕、足月、过期妊娠及延期妊娠孕妇作为研究对象,所有孕妇宫颈评分均小于6分,随机分为A、B、C3组,每组41例.A组实施缩宫素治疗,B组实施低位水囊治疗,C组在B组基础上联合缩宫素治疗,对3组产妇的引产至宫口开大3cm时间吸引产至分娩时间进行比较,观察其临床疗效.结果:C组患者引彦至宫口开大3cm时间较A组与B组明显缩短,差异显著(P＜0.05);A组、B组与C组引产至分娩时间分别为2015.3min(s=518.7)、1849.2min(s=462.1)、1620.2min(s=341.2),差异显著(P＜0.05).结论:低位水囊在足月妊娠孕妇引产中促宫颈成熟的临床疗效显著,具有较高的成功率,且安全性较高,值得临床推广.
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宫颈球囊促宫颈成熟的临床研究
目的:探讨宫颈球囊在促宫颈成熟作用方面的有效性及安全性.方法:收集2014年10月至2015年7月在我院待产、有引产指征、宫颈Bishop评分≤5的150例初产妇的临床资料,并分为试验组与对照组.采用宫颈球囊及缩宫素的75例为试验组,采用缩宫素的75例为对照组,并对两组促宫颈成熟效果、引产成功率及母儿情况进行对比分析.结果:试验组放置球囊12h后宫颈Bishop评分7.16(±1.04),与对照组5.16(±1.36)比较差异有统计学意义(P＜0.05)宫颈成熟率90.7％、阴道分娩率89.3％与对照组的34.7％、60.0％相比差异均有统计学意义(P＜0.05);临产时间第一产程及缩宫素使用率与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05);两组产后出血量、宫颈裂伤率、新生儿体重、新生儿评分新生儿窒息发生率差异均无统计学意义(P＞0.05)结论:宫颈球囊促宫颈成熟用于引产安全有效,值得临床推广.
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双球囊促宫颈成熟在妊娠晚期的临床应用
目的：观察双球囊促宫颈成熟在妊娠晚期引产中的效果。方法：收治足月、单胎、头位孕妇18例，行双球囊促宫颈成熟。结果：双球囊促宫颈成熟后18例中17例于次日经阴道顺产，1例因胎儿窘迫行剖宫产分娩。结论：双球囊促宫颈成熟在晚孕引产中是一种操作简单、安全可靠、成功率高的方法。
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低位小水囊在妊娠晚期促宫颈成熟引产中的疗效分析
目的：分析低位小水囊在妊娠晚期促宫颈成熟的临床效果。方法选取该院2015年1—12月具有引产指征,宫颈Bishop评分≤6分的产妇200例,随机分成两组,研究组100例,先放置小水囊于宫颈内口处12 h,未临产者,无宫缩或宫缩不规则,即予缩宫素静脉点滴。对照组100例,直接进行静脉点滴缩宫素,观察两组宫颈Bishop评分及分娩成功率。结果引产前,低位小水囊组Bishop评分(2.47±0.78)分,缩宫素组(2.51±0.89)分,两组宫颈Bishop评分无统计学意义(P>0.05)；引产后,低位小水囊组Bishop评分(6.26±2.75)分,6.26±2.75评分(4.59±0.92)分,两组宫颈Bishop评分差异有统计学意义(P<0.05)。在引产有效率的比较上,低位小水囊引产组有效率97%,高于对照组60%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论低位小水囊比缩宫素促宫颈成熟效果肯定,安全可靠,低位小水囊引产有较好的临床效果,切实可行,值得推广应用。
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孕晚期热敷按摩乳房对促宫颈成熟的效果观察
通过对孕晚期孕妇乳房的热敷按摩指导和宫颈成熟度评分以及分娩方式和产后母乳喂养的观察,结果显示自然分娩率和使用缩宫素引产成功率均明显提高,同时产后早期母乳喂养有效率亦显著提高.
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妊娠晚期3种促宫颈成熟方法疗效观察
目的:观察卡孕栓、米索前列醇促宫颈成熟临床效果.方法:选择妊娠晚期需要引产93例孕妇,均为单胎初产,宫颈评分＜4分.随机分成3组,卡孕栓、米索前醇置于阴道后穹隆,以缩宫素静滴作为对照组.结果:各组年龄、孕周、宫颈评分无统计学差异.卡孕栓、米索前列醇促宫颈成熟显效率74.2%和用药期间分娩率(64.5%、71%)明显高于缩宫素组(32.3%).结论:米索前列醇便宜易于存放,而且促宫颈成熟高于卡孕栓,故更适合用于基层医院.
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促宫颈成熟方法的探讨
宫颈成熟是引产成功的前提条件,本文综述并探讨了各种促宫颈成熟的方法.宫颈成熟的成分宫颈成熟主要指宫颈变软、消失和易扩张.妊娠晚期特别是临产前,宫颈的生化成分、组织形态发生明显的变化.研究发现,这种变化类似炎症反应[1],宫颈局部有较多巨噬细胞、多形核白细胞、嗜酸性白细胞浸润,释放多种细胞因子,其中白介素1β能刺激宫颈成纤维细胞、平滑肌细胞金属蛋白酶基因表达,使胶原酶、弹性蛋白酶释放增加,从而胶原降解、含量降低、平行排列结构及交联大幅度减少,而亲水性强的氨基葡聚糖如透明质酸等增加,使宫颈含水量增多,加上平滑肌细胞凋亡增加、弹性纤维水解增加,使宫颈扩张能力明显降低乃至消失,在宫腔压力作用下,宫颈扩张,完成分娩.
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双米配合利凡诺在瘢痕子宫引产中的应用
近年来,随着剖宫产率的逐步提高,瘢痕子宫育龄妇女也相应增加,给农村计划生育工作带来了新的挑战,使人流和中期引产的风险性大大增加.鉴于原来的单纯利凡诺羊膜腔穿刺引产中,死产率高,胎盘胎膜滞留、残留率高的优缺点,我们结合双米的促宫颈成熟的优点,二者结合使用,得到了满意的效果.
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宫颈促成熟球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果
目的 探究宫颈促成熟球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床效果. 方法 选择孕周超过37周、单胎头先露、无头盆不称、无严重合并症、有引产指征及具有阴道分娩适应证的初产妇100例,按序贯随机分成宫颈促成熟球囊组和缩宫素组,每组各50例.宫颈促成熟球囊组经阴道放置宫颈促成熟球囊1个;宫缩素组静滴2.5U缩宫素加0.9％生理盐水500 ml.观察两组在用球囊或用药前先行阴道检查和宫颈Bishop评分. 结果 宫颈促成熟球囊组显效和总有效率明显高于缩宫素组,宫颈促成熟球囊组12 h和12～24 h临产的发生率高于缩宫素组,宫颈促成熟球囊组用药至临产时间和临产至分娩时间均少于缩宫素组,差异均有统计学意义. 结论 宫颈促成熟球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产具有良好的临床效果,值得临床广泛推广.
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欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果对比研究
目的：比较欣普贝生与催产素用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果。方法将100例有引产指征的足月妊娠孕妇按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，各为50例。对照组给予小剂量催产素静脉点滴引产，观察组以欣普贝生阴道后穹窿给药引产。比较两组促宫颈成熟及引产效果、并发症发生率等。结果①对照组促宫颈成熟率为64.00%，显著低于观察组（94.00%）（P＜0.05）；对照组引产成功率为70.00%，显著低于观察组（92.00%）（P＜0.05）；对照组临产时间为（38.85±12.11）h，显著大于观察组（11.02±5.44）h（P＜0.01）；②观察组剖宫产率为14.00%，显著低于对照组52.00%（P＜0.05~0.01）；③对照组并发症发生率为16.00%，显著高于观察组（12.00%），差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与催产素相比，欣普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果更为显著，值得在临床上加以推广及应用。
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双球囊用于足月妊娠促宫颈成熟的效果观察
目的:总结分析双球囊在足月妊娠促宫颈成熟中的应用价值.方法:本院于2016年2月～2017年1月期间收治100例足月妊娠有促宫颈成熟需求的患者,对照组50例采用常规缩宫素;观察组50例采用双球囊,回顾分析两组患者的促宫颈成熟效果.结果:在治疗总有效率、不良反应以及妊娠结局方面,观察组优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:双球囊用于足月妊娠促宫颈成熟,效果显著,可有效改善患者的妊娠结局,值得推广应用.
