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血塞通合灯盏花注射液治疗急性脑梗死疗效观察
目的:观察注射用血塞通联合灯盏花注射液,治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:在西医常规治疗的基础上,治疗组加注射用血塞通及灯盏花注射液静滴,对照组加丹参注射液静滴.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:中药制剂两种联合使用疗效更好.
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注射用血塞通治疗脑梗死恢复期瘀血阻滞证的随机对照研究
目的:评价注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死恢复期瘀血阻滞证的有效性和安全性.方法:采用区组随机、盲法、阳性药/安慰剂平行对照、多中心临床研究的方法,选取2012年10月至2014年1月北京中医药大学东方医院收治的脑梗死恢复期患者282例,随机分为观察组(高剂量)105例、阳性药对照组35例、低剂量组71例及安慰剂组71例.疗程均为15 d.观察各组患者治疗前后美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、Barthel指数、中医证候积分、各项生命体征及相关实验室检查的变化,并观察不良反应.结果:观察组在改善NIHSS评分、mRS评分、Barthel指数及中医证候方面疗效皆优于阳性药物组、低剂量组、安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与其他各组比较,能明显改善中医单项症状中下肢不遂、口舌歪斜、舌强言謇或不语、偏身麻木、头痛、头晕、唇色紫暗(P<0.05).各组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:注射用血塞通(冻干)用于脑梗死恢复期疗效好,安全性较高.
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注射用血塞通对不同中医证型短暂性脑缺血患者微栓子信号的影响
目的:探讨注射用血塞通对MCA粥样硬化性血管狭窄伴MES阳性T1A患者MES数量的影响.方法:选取98例住院患者随机分成常规治疗组和注射用血塞通组,常规治疗组给予TIA常规二级预防治疗,注射用血塞通组在常规治疗的基础上给予注射用血塞通治疗15d,比较2组患者治疗前后MES数量及不同中医证型患者治疗前后MES数量,并在第3、6个月随访缺血事件发生率.结果:通过TCD对MES监测,2组MES的数量都明显减少,注射用血塞通组MES数量减少更明显,注射用血塞通组阴虚风动型、风痰入络型患者治疗前后MSE差值明显高于常规治疗组,并在随访中发现,注射用血塞通组缺血性事件发生率明显减少.结论:注射用血塞通增加了常规二级预防,减少MCA粥样硬化性血管狭窄伴MES阳性T1A患者MES数量和缺血性事件发生率.常规二级预防减少阴虚风动型患者MES数量为明显,注射用血塞通为明显地增加了常规二级预防减少风痰入络型患者MES数量的作用.
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注射用血塞通不良反应药学干预研究
目的:研究分析注射用血塞通所致不良反应的一般规律及特点,并比较药学干预在减少不良反应事件发生中的效果和作用,制定合理使用中药注射剂的规范,促进临床合理使用中药注射剂.方法:本课题采用调查统计和对比分析的方法,按WHO药品不良反应监测中心规定的不良反应进行分类[1],统计分析本院2014年1月-2017年12月注射用血塞通不良反应发生的年龄、性别、原患疾病、过敏史、用药情况(给药剂量、药物配伍情况)、ADR出现时间、ADR临床表现及愈后情况,并对实施药学干预前后注射用血塞通发生不良反应的情况进行对比分析.结果:注射用血塞通不良反应事件的发生与患者的年龄,给药剂量,药物配伍情况以及超适应证用药有关,药学干预之后注射用血塞通不良反应事件数量显著下降,中药注射剂的临床使用更加规范.结论:药学干预在注射用血塞通临床运用方面具有显著效果,能够显著降低不良反应发生的频率,值得将其作为中药注射剂临床合理使用规范中的重要一环.
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注射用血塞通用于脑梗死治疗的临床效果观察
目的:对注射用血塞通用于脑梗死治疗的临床效果观察进行分析.方法:随机抽取2015年11月至2016年11月之间148例我院脑梗死患者,根据随机数字表法,分为观察组和对照组各74例,对观察组患者予以注射用血塞通治疗,对对照组患者予以常规治疗,观察并对比两组患者神经功能缺损程度.结果:对两组患者进行治疗后,观察组患者神经功能缺损各项评分均低于对照组患者,并且组间对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:将注射用血塞通治疗应用于对脑梗死患者的治疗,能够降低患者神经功能缺损评分,有利于提高治疗效果,并减轻患者的经济负担,具有临床推广价值.
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注射用血塞通致急性泛发性发疹性脓疱病
1例61岁女性患者,在接受左侧腘窝囊肿切除术后,予注射用血塞通400 mg静脉滴注、1次/d,连续用药6 d.停药次日患者突发全身红疹伴瘙痒,予地塞米松10 mg静脉滴注、1次/d,氯苯那敏4 mg口服、3次/d.治疗7 d症状未见好转.第8天,停用地塞米松、氯苯那敏,给予甲泼尼龙琥珀酸钠55 mg静脉滴注、1次/d,左西替利嗪、西咪替丁、氯化钾缓释片口服.第10天,患者背部出现新发皮疹,躯干、四肢见弥漫性水肿性红斑,红斑上见淡黄色脓疱,部分脓疱融合成片,结合腹部皮疹处皮肤组织病理检查,考虑为急性泛发性发疹性脓疱病.此后患者病情好转,继续应用糖皮质激素并逐渐减量,同时给予护胃、外用润肤等治疗.第18天,甲泼尼龙琥珀酸钠减量至20 mg、1次/d,并予甲泼尼龙12 mg口服、1次/d.第32天,停用甲泼尼龙.第37天,患者背部出现新发皮疹,给予复方倍他米松注射液1 mg一次性肌内注射,复方甘草酸苷80 mg口服、3次/d,雷公藤总苷20 mg口服、3次/d.第50天,患者皮疹色泽变暗,脓疱基本消退,无明显水肿,无新发皮疹,停用甲泼尼龙琥珀酸钠,改为甲泼尼龙20 mg口服、1次/d.甲泼尼龙逐渐减量至2 mg、1次/d维持治疗约4.5个月后,患者皮疹完全消退,停用甲泼尼龙.
关键词： 急性泛发性发疹性脓疱病 注射用血塞通 -
注射用血塞通在不同溶剂中溶出率的研究
目的：研究注射用血塞通在不同溶剂中的溶出情况。方法：分别采用专用溶剂（注：原标准中规定）、注射用水、氯化钠注射液和5％葡萄糖注射液对注射用血塞通进行溶解，在不同振摇时间点取样测定有效成分三七皂苷R1，人参皂苷Rg1，人参皂苷Re，人参皂苷Rb1和人参皂苷Rd的含量，比较不同溶剂的溶出率曲线。结果：专用溶剂的溶出速率快，但注射用水、氯化钠注射液和5％葡萄糖注射液也能在1 min内达到有效成分的完全溶解。结论：注射用水、氯化钠注射液和5％葡萄糖注射液可替代专用溶剂作为注射用血塞通的溶剂。
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加兰他敏联合注射用血塞通治疗轻度认知功能障碍患者的疗效观察
目的：探讨加兰他敏联合注射用血塞通治疗轻度认知功能障碍患者的疗效。方法选取2012年3月至2014年4月遂溪县人民医院收治的轻度认知功能障碍患者资料124例，按随机数字表法将其分为观察组与对照组，各62例。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在对照组基础上给予加兰他敏联合注射用血塞通治疗。比较两组患者的认知功能、生活质量与临床疗效。结果治疗后，两组患者的MOCA、MMSE、ADL评分均明显高于治疗前，且观察组患者的评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者治疗总有效率为91.9%，明显高于对照组的71.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论加兰他敏联合注射用血塞通可有效改善轻度认知功能障碍患者的生活质量与认知功能，疗效较好。
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尤瑞克林用于急性脑梗死的抗炎效果及安全性
目的:观察尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效,探讨其抗炎效果及安全性.方法:将2016年牡丹江医学院第二附属医院收治的急性脑梗死患者108例以随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例.在常规治疗基础上,对照组患者给予注射用血塞通,观察组患者给予注射用尤瑞克林,均连续治疗14 d.比较两组患者治疗前后的美国国立卫生院卒中神经功能缺损评分量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果:治疗前,两组患者的NIHSS评分、hs-CRP水平的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分、hs-CRP水平均较治疗前明显降低,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的总有效率为98.14％(53/54),明显高于对照组的77.78％(42/54),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生严重不良反应.结论:尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效显著,能明显降低患者血清hs-CRP水平,有利于减轻炎症反应,且不良反应较少.
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注射用血塞通与血栓通治疗心脑血管疾病的不良反应对比评价
目的 对比评价注射用血塞通与血栓通治疗心脑血管疾病的不良反应情况.方法 将2012年3月~2015年3月本院收治的98例心脑血管疾病患者纳入本次研究,按随机数字表法分为对照组和观察组,各49例.对照组实施注射用血塞通治疗,观察组实施注射用血栓通治疗,对比两组不良反应发生情况.结果 在不良反应发生率上,观察组为18.37%,明显要比对照组的44.90%低,两组数据差异有统计学意义(x2=12.487,P<0.05).结论 针对心脑血管疾病患者,采取注射用血塞通和注射用血栓通治疗均具备显著疗效;但从不良反应发生率角度来看,采取注射用血栓通治疗的不良反应发生率更低;因此,综合考虑,建议临床首选注射用血栓通.
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注射用血塞通治疗美尼尔氏病48例临床疗效观察
目的 研究注射用血塞通治疗美尼尔氏病的临床疗效.方法 选取48例美尼尔氏病患者,采用注射用血塞通治疗,连续8天,观察治疗后的疗效.结果 治疗后显效率为62.5%,有效率为31.25%,总有效率为93.75%.结论 注射用血塞通是一种作用快、疗效高、疗程短且安全价廉的治疗美尼尔氏病的药物.
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注射用血塞通对局灶脑缺血再灌注皮质中NGF及TrkA的影响
目的 探讨注射用血塞通对局灶性脑缺血再灌注神经生长因子(NGF)及酪氧酸激酶A(TrkA)含量变化的影响.并观察其对缺血性脑损伤的神经元保护作用.方法 165只SD大鼠体重200～220g,随机分为三组:假手术组(n=55).局灶脑缺血再灌注组(n=55)和注射用血塞通治疗组(n=55).线栓法制备大脑中动脉梗阻(MOAO)模型.缺血2h后恢复再灌注,药物组在脑缺血再灌注即刻和12h腹腔注射血塞通,模型组和假手术组均注射等量生理盐水.分别在缺血再灌注2,4、6、12h和24h处死动物,运用RT-PCR和免疫组化技术检测缺血侧顶叶大脑皮质NGF和TrkA的mRNA/蛋白的表达变化.结果 (1)再灌注损伤后,脑皮质NGF和TrkA的mRNA表达均增高.在血塞通治疗组中NGF的mRNA于再灌注2h上升,6h达高峰;TrkA mRNA的表达在灌注2h也明显升高,但在4h达到高峰;(2)假手术组中NGF和TrkA的蛋白表达很低,再灌注损伤后,脑皮质TrkA的蛋白表达在再灌注12h和24h明显增高且血塞通治疗组高于脑缺血组和手术组,而NGF在再灌注24h明显增高且血塞通治疗组高于脑缺血组和手术组.结论 脑缺血后神经元内NGF和TrkA的含量增多,可能有利于受损神经元的修复.注射用血塞通可能通过促进NGF和TrkA的表达而保护神经元.
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注射用血塞通联合复方丹参注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察
目的 探讨注射用血塞通联合复方丹参注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法对该院收治的69例急性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,并随机分为治疗组39例和对照组30例.两组患者常规治疗相同:保持呼吸道通畅,控制血压、血糖,对于有明显颅内水肿的患者给予20%甘露醇125 mL于30 min内静脉滴注,2次/d;并给予口服阿斯匹林肠溶胶囊0.1 g,1次/d.治疗组在此基础上给予0.9%氯化钠注射液250 mL+注射用血塞通400 mg静脉滴注;0.9%氯化钠注射液250 mL+复方丹参注射液20 mL静脉滴注;1次/d,两组患者均连续使用14 d为1个疗程.结果 治疗组患者的总有效率(87.2%)明显高于对照组(56.7%);头颅螺旋CT检查脑水肿阴影程度治疗组中、重度水肿患者比例减少了48.8%;而对照组的中重度水肿患者比例减少了23.3%.治疗组的脑水肿阴影改善比例况明显高于对照组,说明治疗组的治疗方案切实有效.结论 注射用血塞通联合复方丹参注射液治疗急性脑梗死,两者联合用药安全有效,毒副作用小,治疗费用较低,临床疗效好,值得推广使用.
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阿司匹林与注射用血塞通防治短暂性脑缺血发作72例临床报告
目的：评价观察阿司匹林与注射用血塞通治疗短暂性脑缺血发作的疗效。方法72例短暂性脑缺血发作患者随机分为观察组（阿司匹林组）和对照组（注射用血塞通组），观察组（阿司匹林组）36例使用阿司匹林0.2g，每日1次，14天为一疗程；对照组（注射用血塞通组）36例使用注射用血塞通0.5克+0.9氯化钠100ml 静脉滴注，每日1次，14天为一疗程。观察两组的临床疗效。结果阿司匹林组的疗效较好，与注射用血塞通组比较，差异有显著性（P<0.05）。结论阿司匹林防治短暂性脑缺血发作的疗效优于注射用血塞通注射液。
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注射用血塞通治疗脑卒中的疗效观察
目的：探讨注射用血塞通治疗脑卒中的效果。方法2011年9月至2013年5月选择在我院进行诊治的脑卒中患者72例，根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组，每组各36例，对照组给予常规西药治疗，在此基础上治疗组加用注射用血塞通进行辅助治疗，治疗周期为15 d。结果治疗后治疗组的有效率为91.7%，对照组为72.2%，治疗组的疗效明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组的血TG与LDL-C值明显少于对照组，而血HDL-C值明显高于对照组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射用血塞通治疗脑卒中能有效改善预后，其作用的发挥与降低血脂含量有明显相关性。
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ICP-MS法测定注射用灯盏花素等10种常用中药注射剂中13种金属元素
目的 建立微波消解-ICP-MS方法并测定注射用红花黄色素、注射用灯盏花素、注射用尿激酶、注射用鹿瓜多肽、注射用血塞通、注射用双黄连、痰热清注射液、丹参滴注液、银杏达莫注射液、丹红注射液中13种金属元素(Pb、Cd、Hg、As、Cu、Fe、Mn、Ba、Zn、Al、Co、Cr、Ni).方法 HNO3和H2O2作为消解酸体系,采用微波消解法前处理样品后,以Sc、In、Rh、Re作为内标,通过ICP-MS法同时测定注射剂中13种金属元素的量.结果 各元素线性关系均良好(r＞0.999),方法检出限为0.008～0.069 μg/L,平均回收率为93.61％～100.79％,精密度和重复性的RSD值均小于5％;10种中药注射剂中的Cd和As均小于检出限,Pb为0.017～0.109 mg/kg,Cu为0.016～0.135 mg/kg,Hg为0.005～0.018mg/kg,Fe为0.335～2.081 mg/kg,Mn为0.021～0.699 mg/kg,Ba为0.009～0.028mg/kg,Zn为0.005～3.186mg/kg,Al为0.518～10.012 mg/kg,Co为0.003～0.028mg/kg,Cr为0.006～0.179mg/kg,Ni为0.005～l.187mg/kg,5种明确需要控制的有害重金属元素(Pb、Cd、Hg、As、Cu)的残留量符合《中国药典》2010年版规定,其他Fe、Mn、Zn、Al等金属元素的安全限量有待进一步深入研究分析.结论 本研究所建立的方法具有简便、快速、准确、灵敏度高的优点,可推荐用于中药注射剂中金属元素的定量测定并为其质量监控提供参考.
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血必净注射液与注射用七叶皂苷钠、注射用血塞通配伍稳定性研究
目的:考查血必净注射液分别与注射用七叶皂苷钠和注射用血塞通的配伍稳定性.方法:观测血必净注射液分别与注射用七叶皂苷钠和注射用血塞通(以10％葡萄糖溶液为溶媒)配伍后,室温放置8h内的可见异物、pH值、不溶性微粒、渗透压及羟基红花黄色素A、芍药苷含量(采用高效液相色谱法测定)的变化.结果:血必净注射液分别与注射用七叶皂苷钠和注射用血塞通配伍后8h内可见异物、pH值、不溶性微粒、渗透压及羟基红花黄色素A和芍药苷含量均无明显变化.结论:血必净注射液与注射用七叶皂苷钠或注射用血塞通配伍8h内稳定.
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注射用血塞通治疗缺血性结肠炎的疗效观察
目的：观察注射用血塞通治疗老年患者缺血性结肠炎的疗效。方法对34例老年缺血性结肠炎的患者随机分组，对照组(16例)给予单纯抗生素治疗和其他常规支持对症治疗；治疗组(18例)给予抗生素加注射用血塞通及常规支持治疗，观察治疗前后腹痛、便血的恢复情况，复查结肠镜比较肠黏膜的愈合情况。结果与对照组比较，治疗组腹痛、便潜血恢复的时间缩短，复查结肠镜黏膜恢复率高，治疗结束后黏膜修复状态更好。结论注射用血塞通对缺血性结肠炎症状的恢复、肠黏膜的修复有促进作用，有利于抑制缺血对肠黏膜的损伤。注射用血塞通可用于缺血性结肠炎的临床治疗。
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注射用血塞通治疗急性脑梗死的近期效果及安全性评价
目的:探讨注射用血塞通治疗急性脑梗死的近期效果及安全性.方法:选择2015年6月—2016年8月急性脑梗死患者90例根据治疗方法分组.对照组给予常规药物治疗,观察组则给予常规药物联合注射用血塞通治疗.比较两组急性脑梗死近期效果;治疗前后神经功能残疾度;治疗前后患者凝血纤溶指标;药物安全性.结果:观察组急性脑梗死近期效果高于对照组,P＜0.05;观察组治疗后神经功能残疾度低于对照组,P＜0.05;治疗前两组凝血纤溶指标相近,P＞0.05;治疗后观察组凝血纤溶指标优于对照组,P＜0.05.观察组药物安全性和对照组无明显差异,P＞0.05.结论:常规药物联合注射用血塞通治疗急性脑梗死的应用效果确切,可有效提高近期效果,改善神经功能和凝血纤溶功能,安全性高,值得推广应用.
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注射用血塞通冻干粉针剂治疗冠心病心绞痛疗效观察
目的 观察注射用血塞通冻干粉针剂治疗冠心痛心绞痛的临床疗效.方法 将符合冠心病心绞痛诊断标准的患者92例,随机分为治疗组47例,对照组45组.治疗组给予注射用血塞通冻干粉针剂400mg静脉滴注,对照组给予丹参注射液250 ml静脉滴注,2组基础治疗相同.结果 治疗组心绞痛缓解总有效率95.7%,对照组为77.8%,治疗组心电图有效率91.4%,对照组为71.1%.2组总有效率比较差异有显著性(P＜0.05).结论 注射用血塞通冻干粉针剂和丹参注射液都能缓解冠心病心绞痛症状,改善心电图心肌缺血,但注射用血塞通冻干粉针剂质量标准易于控制,质量稳定,疗效更好.
