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注射用鹿瓜多肽致过敏2例报道
注射用鹿瓜多肽是自鹿科动物梅花鹿的骨骼和葫芦科植物甜瓜的干燥成熟种子中分别提取有效成分后制成的无菌冻干品,是骨科、康复科近年来用于临床的新药,具有强肾壮骨、扶正祛邪、疏经活络、化瘀消肿、散寒止痛、祛风利湿等功效,可用于风湿及类风湿关节炎、强直性脊柱炎、各种类型骨折、创伤修复、腰腿疼痛的治疗.本院中医康复科常用于治疗腰腿疼痛、颈椎病等,自2010年1月起使用至今,共出现2例过敏反应,现报道如下.
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注射用鹿瓜多肽对糖皮质激素性骨质疏松症的治疗作用
目的：探讨糖皮质激素性骨质疏松症患者使用注射用鹿瓜多肽治疗的临床效果。方法选择79例糖皮质激素性骨质疏松症患者为研究对象，随机分为对照组39例，使用钙尔奇D口服600 mg/次，每天1次；观察组40例使用注射用鹿瓜多肽8 mg加0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注，每天1次；2组均治疗1个月，对观察组与对照组患者疗效进行分析。结果对照组的治疗总有效率为66.67%，相较于观察组90.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，观察组与对照组患者BMD水平差异无统计学意义，经治疗后均有不同程度改善，但是观察组的BMD水平明显较对照组高（P＜0.05）。结论注射用鹿瓜多肽在糖皮质激素性骨质疏松症治疗中的疗效显著，可有效提高骨密度水平，利于患者远期预后，值得临床推广。
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注射用鹿瓜多肽在类风湿性关节炎患者中的临床应用效果及安全性分析
目的 探讨注射用鹿瓜多肽对类风湿关节炎的临床治疗效果及安全性.方法 选择本院2011年9月～2014年3月收治的92例类风湿关节炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各46例.对照组给予非甾体类抗炎药治疗,观察组采用注射用鹿瓜多肽治疗,比较两组的治疗效果及安全性.结果 观察组的总有效率为93.48％,显著高于对照组的73.91％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应发生率为8.70％,显著低于对照组的21.74％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 注射用鹿瓜多肽治疗类风湿关节炎的安全性高,具有较高的疗效,能快速缓解患者的痛苦,利于远期预后,值得临床推广应用.
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我院10例注射用鹿瓜多肽不良反应报告分析
目的 促进临床合理使用注射用鹿瓜多肽.方法对本院2010年1～12月注射用鹿瓜多肽的药物不良反应进行归类,分析.结果注射用鹿瓜多肽的不良反应以变态反应为常见,共5例.结论提倡合理使用注射用鹿瓜多肽,加强用药监护,避免不良反应的发生.
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ICP-MS法测定注射用灯盏花素等10种常用中药注射剂中13种金属元素
目的 建立微波消解-ICP-MS方法并测定注射用红花黄色素、注射用灯盏花素、注射用尿激酶、注射用鹿瓜多肽、注射用血塞通、注射用双黄连、痰热清注射液、丹参滴注液、银杏达莫注射液、丹红注射液中13种金属元素(Pb、Cd、Hg、As、Cu、Fe、Mn、Ba、Zn、Al、Co、Cr、Ni).方法 HNO3和H2O2作为消解酸体系,采用微波消解法前处理样品后,以Sc、In、Rh、Re作为内标,通过ICP-MS法同时测定注射剂中13种金属元素的量.结果 各元素线性关系均良好(r＞0.999),方法检出限为0.008～0.069 μg/L,平均回收率为93.61％～100.79％,精密度和重复性的RSD值均小于5％;10种中药注射剂中的Cd和As均小于检出限,Pb为0.017～0.109 mg/kg,Cu为0.016～0.135 mg/kg,Hg为0.005～0.018mg/kg,Fe为0.335～2.081 mg/kg,Mn为0.021～0.699 mg/kg,Ba为0.009～0.028mg/kg,Zn为0.005～3.186mg/kg,Al为0.518～10.012 mg/kg,Co为0.003～0.028mg/kg,Cr为0.006～0.179mg/kg,Ni为0.005～l.187mg/kg,5种明确需要控制的有害重金属元素(Pb、Cd、Hg、As、Cu)的残留量符合《中国药典》2010年版规定,其他Fe、Mn、Zn、Al等金属元素的安全限量有待进一步深入研究分析.结论 本研究所建立的方法具有简便、快速、准确、灵敏度高的优点,可推荐用于中药注射剂中金属元素的定量测定并为其质量监控提供参考.
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接骨七厘片联合鹿瓜多肽治疗四肢骨折的疗效观察
目的 探讨接骨七厘片联合鹿瓜多肽治疗四肢骨折的临床有效性与安全性.方法 选取2012年6月—2015年6月天津市第五中心医院收治的四肢骨折患者82例,根据用药方案不同分成对照组和治疗组,每组各41例.对照组患者静脉滴注注射用鹿瓜多肽,24 mg加入生理盐水,1次/d;治疗组患者在对照组基础上口服接骨七厘片,5片/次,2次/d.两组患者均连续治疗8周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者四肢骨折愈合时间、视觉模拟评分(VAS)评分和SF-36评分.结果 治疗后,对照组临床总有效率为78.05％,显著低于治疗组的95.12％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者胫骨干、尺桡骨、股骨干、肱骨干骨折愈合时间均明显短于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者VAS评分显著降低,SF-36评分显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者VAS评分和SF-36评分改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 接骨七厘片联合鹿瓜多肽治疗四肢骨折可显著提升患者的临床有效率,改善患者的疼痛症状与生活质量.
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注射用鹿瓜多肽致过敏休克1例
患者，男33岁。主因被人打伤并跌倒致头痛头晕7h 余入院。患者被打头部并跌倒，左前额部着地。伤后患者意识清楚，感头痛、头晕、腰部及下肢疼痛，感觉恶心，未呕吐，无发热、四肢抽搐及大小便失禁等症状。急诊来我院就诊，行头颅 CT检查，经我科会诊以后，从“急性闭合性颅骨损伤”收住院。查体：T 37.2℃，P 81次/ min，R 20次/ min，BP 121/75 mm Hg，神志清楚，精神状态差。GCS 昏迷评分：15分。头颅无畸形，左前额部可触及2cm ×1cm 头皮肿块，触痛阳性。2013年9月22日，给予患者奥拉西坦注射液3g ﹢5％葡萄糖注射液250ml，静脉滴注，滴完后续滴注射用鹿瓜多肽24mg ﹢5％葡萄糖注射液250ml，5min 后患者出现胸闷气短，全身皮肤瘙痒。立即停药。检测：心率95次/ min，呼吸24次/ min ，血压90/60mm Hg （1mm Hg =0.133kPa）。更换输液器，给予地塞米松磷酸钠注射液5mg ×4支﹢异丙嗪注射液50mg 1支﹢0.9％氯化钠注射液100ml；维生素 C 注射液0.1g ×4支﹢5％葡萄糖注射液500ml，静脉滴注，给予扩容、抗过敏、补液升压对症治疗。并给予高流量吸氧，心电监测，转入抢救室进一步观察，10min 后病情好转，生命体征稳定。
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注射用鹿瓜多肽致过敏性休克一例
1 病例简介`患者,男,75岁,既往无药物过敏史.因患左股骨颈骨折入院.使用注射用鹿瓜多肽(黑龙江迪龙制药有限公司生产,规格8mg ,生产批号:20111261)治疗,在予鹿瓜多肽24 mg加入0.9%氯化钠溶液250ml静滴30ml 后,患者出现胸闷,气急,迅即呕吐,全身冷汗,呼吸困难.体格检查:意识模糊,测不到血压,四肢湿冷,心音低钝.考虑鹿瓜多肽致过敏性休克.立即停止静滴,给予肾上腺素1mg静推,地塞米松10mg静推,予氢化可的松100mg加入0.9%氯化钠注射液100ml中静滴,予吸氧、扩容、抗过敏、升压等综合治疗,约5min后血压升至71/54mmHg,2～3h后症状好转.
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注射用鹿瓜多肽致过敏性休克1例的临床报道
目的:探讨注射用鹿瓜多肽致过敏性休克的临床症状、发生规律以及处理方法,为临床安全合理用药提供参考的依据.方法:对我院2012年11月收治的1例因静脉注射鹿瓜多肽而发生过敏性休克患者的临床资料进行回顾性分析.结果与结论:注射用鹿瓜多肽可导致严重的过敏性休克.此事应引起临床医生的足够重视并建议生产企业修改、完善注射周鹿瓜多肽的产品说明书并加以警示,以保证临床周药的安全性与合理性.
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MTT法测定注射用鹿瓜多肽活性
目的:建立注射用鹿瓜多肽的活性测定方法.方法:采用人成骨肉瘤细胞MG-63,MTT法测定注射用鹿瓜多肽活性.结果:样品刺激指数大于2.1,注射用鹿瓜多肽对MG-63细胞具有增殖作用.结论:MTT法测定注射用鹿瓜多肽活性,方法可行、稳定.
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注射用鹿瓜多肽致过敏样反应2例分析
为改善骨代谢,两例患者分别给予注射用鹿瓜多肽16mg+0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注.其中1例出现过敏性休克,另1例出现寒战、呼吸急促、汗出、腹痛、乏力的不良反应.不良反应程度均定级为新的、一般,但临床表现较严重,应引起足够重视.建议在修订注射用鹿瓜多肽说明书中加以警示,以便临床安全、合理使用该药.
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注射用鹿瓜多肽致过敏性休克1例
1 病例资料患者,男,51岁,因车祸在外院治疗20 d余,于2011年12月21日12∶ 15转入本院治疗.入院诊断:①左侧颧骨骨折;②多处软组织挫伤;③创伤性牙折断;④脑震荡.既往无药物及食物过敏史,否认有冠心病、高血压病史.入院体检:T 36.9℃,P 87次/min,R 19次/min,BP 120/85 mmHg.神志清楚,双眼对光反应灵敏,左侧眼眶下缘可触及骨台阶感,未见明显肿胀.
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注射用鹿瓜多肽致不良反应7例分析
注射用鹿瓜多肽是骨科近期用于临床的新药,有消炎镇痛、促进白细胞生长和骨新生作用,临床用于风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、各种类型骨折、创伤修复及腰腿疼痛等,但使用过程中不良反应也存在.现对我院2008年8月～2009年7月因使用此药所致不良反应的7例患者进行回顾分析,现报道如下.
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注射用鹿瓜多肽治疗类风湿性关节炎临床研究(附68例临床对照观察)
目的:观察江世药业生产的注射用鹿瓜多肽治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:52例类风湿性关节炎患者采用注射用鹿瓜多肤治疗2w,现察治疗前后临床症状以及实验室指标变化情况.结果:类风湿性关节炎患者采用注射用鹿瓜多肽治疗后临床症状以及实验室指标较治疗前明显改善(P＜0.05),具有显著差异.结论:注射用鹿瓜多肽治疗类风湿性关节炎,具有消炎镇痛、调节体液免疫、抑制骨破坏的作用,有明显疗效,未发现明显毒副作用.
