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中药注射剂致死亡68例文献分析
随着中药注射剂临床应用的日益广泛,有关其不良反应甚至死亡的病例报道有逐渐增多的趋势,严重影响患者的用药安全.笔者对中药注射剂致死的病例报道68例进行汇总分析,旨在揭示其致死的主要原冈和特点,提出防治措施,提高医护人员和制药部门对中药注射剂安全性的重视.
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83例药源性死亡病例回顾及分析
目的 了解药源性死亡病例的情况.方法 检索2000～2012年<中国期刊全文数据库>中收录的药源性死亡病例,按性别、年龄、给药途径、药品品种、致死药品品种分布、器官系统损害进行分类统计和分析.结果 按给药方式:静脉注射和口服给药致死率分别为49.40%和21.69%;按致死药品品种:抗感染药物和中药制剂分别占致死频次的41.75%和18.45%;按受累系统:全身性反应、消化系统、呼吸系统居前3位.结论 应加强临床合理用药,确保临床用药安全,减少药害事件的发生.
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药源性死亡的药物调查与分析
目的:考察药源性死亡的规律和特点,以提高疾病预防和用药的合理性.方法:对2002～2007年间国内公开发表的文献进行检索,发现药源性死亡病例共80例.按给药途径、致死药品品种和致死药源性疾病进行分类统计和分析.结果:死亡病例组中,静脉给药途径发生药源性死亡的比例远高于其他给药途径;引起死亡的药物以抗微生物药物及中药制剂多,其次为精神类药物;临床表现以发生过敏反应为主,其不良反应发生率远远高于其他类型.结论:明确用药指征,用药前详细询问过敏史,密切观察用药后反应,制定相应抢救措施,以确保临床用药安全、合理.
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头孢菌素类抗菌素药物致药源性死亡的文献分析
目的:了解国内头孢菌素类抗菌素药物致药源性死亡的发生情况及相关特点,为预防药物不良反应,保证临床用药安全提供相关科学依据.方法:检索2007年1月1日～2016年12月31日中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国知网(CNKI)和万方数据库(WFSD)中有关头孢菌素类抗菌药物致药源性死亡的相关文献,对致死病例相关信息,包括患者性别、年龄、原发疾病、临床症状、药物不良反应、死亡原因等信息进行回顾性收集.结果:75例病例中,男性44例(58.67％),女性31例(41.33％),平均年龄(47.2113.51)岁,70岁～年龄组死亡病例占比高(20.00％).病例的原发疾病主要以呼吸系统感染为主,其中肺部感染多占33.33％(25/75).给药方式以静脉给药为主占45.33％(34/75),其中静脉滴注27例(36.00％),静脉推注7例(9.33％),其次为口服给药占33.33％(25/75).发生药源性死亡病例主要集中在用药后10min内,占57.33％(43/75).过敏性休克是头孢菌素类抗菌药物致药源性死亡的主要原因,占76.00％(57/75).结论:临床用药过程中应当更加重视头孢菌素类抗菌药的临床用药监护,防止致死性病例的发生.
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135例药源性死亡病例统计分析
目的 探讨药源性死亡患者临床用药特点,为降低患者用药风险提供参考.方法 检索2005-2011年<中国医院数字图书馆>和<万方数据库>中有关药物致死病例,分析患者用药种类、给药途径及直接死亡原因等.结果 135例药源性死亡病例中,呼吸系统疾病(54例,40.00%)、循环系统疾病(42例,31.11%)、消化系统疾病(11例,8.15%)为致死患者主要原发疾病;抗菌药物(40例,29.63%)、中药注射剂(27例,20.00%)、心血管药物(15例,11.11%)和中枢神经系统药物(14例,10.37%)为主要致死药物;静脉滴注(51例,37.78%)、口服(47例,34.81%)和静脉推注(17例,12.60%)为致死患者主要给药途径;变态反应(67例,49.63%)为主要直接死亡原因.结论 抗菌药物、中药注射剂、心血管药物和中枢神经系统药物容易出现致死,尤其静脉滴注时风险高,医务人员要重视用药过程中出现的变态反应.
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2005～2014年头孢菌素类抗生素致药源性死亡的国内文献分析
目的：汇总近10年国内发表的报道头孢菌素类抗生素致药源性死亡的文献，分析国内头孢菌素类抗生素致药源性死亡的发生情况及特点，为临床用药安全提供科学依据。方法检索中国知网、万方数据和维普网中有关头孢菌素类抗生素致药源性死亡的文献资料，对致死病例的性别、年龄、药品不良反应临床表现及死亡原因等信息进行回顾性分析。结果纳入有效文献55篇，共报道病例76例，男性45例（59．2％）、女性31例（40．8％），男女性别比为1．45∶1；患者年龄0．5～79岁，平均年龄46．9±17．9。患者原发疾病以上呼吸道感染29例（38.2％）、（支）气管炎12例（15.8％）、肺部感染11例（14．5％）等呼吸系统疾病为主，给药方式以静脉滴注为主，有65例（85.5％）。药品不良反应的发生时间主要集中在10 min 以内，有48例（63．2％）；全部药品不良反应患者中发生过敏性休克患者59例（77．6％），用药后休克症状发生时间＜5 min 有46例（78．0％）。第三代头孢菌素的使用率高，有49例（64.5％）。全部患者药品不良反应的临床表现及死亡原因分布中，过敏性休克占比多，为59例（77．6％）。结论头孢菌素类抗生素临床应用广泛，所引起的药品不良反应临床表现各异，其中致药源性死亡的主要原因为过敏性休克，第三代头孢菌素的使用率高。临床用药过程中，用药前应当详细询问病史、过敏史等，密切观察防止药品不良反应致死病例的发生。
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抗菌药物致药源性死亡103例统计分析
目的:探讨抗菌药物致药源性死亡的特点和预防方法.方法:检索1994-2006年CHKD期刊全文数据库报道的抗菌药物物致药源性死亡病例,并进行统计、分析.结果:药源性死亡男性多于女性;呼吸、消化、泌尿系统疾病为主要原发疾病;青霉素类、氨基糖苷类、头孢菌素类为主要药物;静滴和口服为主要给药方式;过敏性休克为主要死亡原因.结论:临床医师、药师应重视抗菌药物的不良反应,做到用药安全、有效.
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中药致药源性死亡38例文献分析
目的:探讨中药致药源性死亡的特点和预防方法.方法:检索1994～2006年中国医院知识仓库(CHKD)期刊全文数据库报道的中药致药源性死亡病例,并进行统计、分析.结果:所统计的中药致药源性死亡病例中,静脉滴注和口服为主要给药方式,过敏性休克为主要死亡原因.结论:临床医师、药师应重视中药不良反应,确保用药安全、有效.
