首页 > 文献资料
-
低盐饮食,使血压更容易达标
提起高血压病就想到一个很有意思的病人老张.老张今年52岁,跟我讲:“前几天单位查体一测血压:坏了,160/100,后来体检报告显示,血脂也高、血尿酸也高,这不,血糖也高了.我想问您,这高血脂、高尿酸、高血糖是吃出来的我知道,这血压高了也是吃出来的?”
-
痛风患者的降压药选择
对于痛风患者来说,在降压药的选择上和普通高血压患者是不同的.研究发现,很多降压药会影响尿酸形成和排泄,致血尿酸(UA)浓度升高诱发或加重痛风和高尿酸血症.那么,痛风伴有高血压患者如何选择降压药呢?
-
控制尿酸安全为重
尿酸是人体嘌呤代谢的终产物.当人体内的嘌呤代谢长期紊乱时,血中尿酸会导致高尿酸血症,其直接后果是有尿酸盐针状晶体在组织中析出,由此引发急性炎症即痛风.因此,高尿酸血症和痛风患者,必须将血尿酸控制在目标范围之内.目前,降低尿酸的方法除了低嘌呤饮食、限制烟酒、坚持运动和控制体重外,很多患者还需服用药物,其中碳酸氢钠片、别嘌呤醇和苯溴马隆常用.使用这些药物时,必须小心对待,确保安全.
-
2008年甘肃省兰州市1272名医务人员血脂、血糖、血尿酸检查结果分析
目的 了解甘肃省兰州市医务人员血脂、血糖、血尿酸水平,为医务人员健康保健提供依据.方法 选择2008年9-12月在甘肃省人民医院年度体检的医务人员血脂、血糖、血尿酸检杏结果进行分析.采用OlympusAU5400全自动生化分析仪,测定血脂、血糖、血尿酸,结果采用SPSS 11.0软件进行统计学分析.结果 医务人员血脂异常率53.93%,并且随年龄增高明显升高,70岁以后有所下降;血糖异常率为10.69%,血尿酸异常率为10.77%.血脂异常中以甘油三酯异常率为高,男性53.76%,构成比为38.64%.女性50.36%,构成比为37.27%.高密度脂蛋白胆固醇异常率低,男性异常率12.54%,构成比为8.97%,女性异常率13.51%,构成比为10.0%,血脂各项目异常率男女性之间筹异有统计学意义(P<0.01).结论 医务人员血脂、血糖、血尿酸处于居高水平,血糖异常率高于其他行业.提醒医务人员,要树立保健新理念,劳逸结合,合理饮食,及早预防血脂、血糖、血尿酸增高,降低心脑血管疾病的发生、发展.
-
1573例部队干部高尿酸血症情况调查及相关因素分析
目的 了解驻军部队干部血尿酸水平和高尿酸血症(HUA)的发生情况,以及与相关因素的关系,为临床预防提供参考资料.方法 对1573例健康体检的部队干部的血尿酸及血肌酐、血尿素氮、总胆固醇、三酰甘油、血糖、血压、体重指数(BMI)的测定结果进行统计分析.按性别、年龄分组,观察各组情况.统计患病风、冠心病的资料.结果 HUA检出率为17.36％,其中男性为19.41％(271/1396),女性为1.13％(2/177),性别间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).痛风检出率为4.65％.男性按年龄分段,检出率39～49岁与其他各年龄段比较(80～98岁除外),差异有统计学意义(P＜0.05).男性HUA组伴发高血压、高血脂、肾功能不全、肥胖的发生率明显高于非HUA组的发生率(P＜0.05).HUA组冠心病患病率高于非HUA组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 部队干部HUA检出率较高；男性在职干部发病率高；HUA有逐渐年轻化趋势.高血压、高血脂、肾功能不全及BMI超标是HUA的重要相关因素.血尿酸水平与冠心病密切相关.
-
呼和浩特市体检人群高尿酸血症与代谢综合征及其相关因素的分析
目的 探讨高尿酸血症(HUA)与代谢综合征(MS)及其组成成分的相关性.方法 根据MS的诊断标准,从健康体检人群中选取MS患者310例和非MS患者347例,检测血尿酸(SUA)、身高、体重、体质量指数(BMI)、血压、血糖、血脂、瘦素(LEP)、胰岛素(Fins)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).按照尿酸(UA)的四分位数将总人群分为四组,1组:UA≤216 Umol/L(n=164);2组:216 Umol/L＜ UA≤272 Umol/L(n=163);3组:272 Umol/L＜ UA≤337 Umol/L(n=164);4组:＞337 Umol/L(n=166).结果 MS组和非MS组的收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、SUA、Fins和HOMA-IR相比,差异有统计学意义(P＜0.05).MS组和非MS组的年龄、BMI、舒张压(DBP)、高密度脂蛋白胆固醇(HCL-C)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).MS、高血压、肥胖、高血脂、高血糖的发生率随SUA水平的增加而增高,MS的发生率在1、2、3、4、组分别为24％、35％、51％、76％.结论 SUA与MS及其组成成分密切相关,HUA在MS的形成与发展中起重要作用.
-
老年冠心病患者血尿酸水平检测结果分析
目的 探讨老年血尿酸水平与冠心病的关系.方法 选择门诊老年冠心病患者200例,对照组150例,取静脉血检测血尿酸值.结果 冠心病组血尿酸水平(361.90±83.93μmol/L)明显高于对照组(284.76±73.11μmol/L),差异有统计学意义(P＜0.001),冠心病组高尿酸血症发生率(23.00%)明显高于对照组(4.67%),差异有统计学意义(P＜0.005).结论 血尿酸水平升高可能是老年冠心病发病的危险因素之一.
-
2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的临床特征及与血尿酸的相关性分析
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床特征,并分析其与血尿酸的相关性,揭示高尿酸血症的相关危险因素.方法 选择在我院疗养的T2DM合并NAFLD患者85例,T2DM患者78例,对照组健康受试者46例,比较他们的临床资料及血尿酸水平.结果 分别记录T2DM合并NAFLD患者、T2DM患者、健康受试者的体质量指数(BMI)、腰围、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸(SUA).结论 T2DM合并NAFLD患者存在明显的超重、中心性肥胖、脂代谢紊乱以及肝功能的异常,同时也是血尿酸代谢的危险因素.
-
不典型痛风发作2例报告
1临床资料例1,男性,65岁.1997年5月11日夜里患者突发右脚拇趾第一关节处红、肿、剧烈胀痛,到合同医院诊断为"丹毒",予以"青霉素"静滴治疗两周,效果不显著.后转另一医院住院治疗.查体温、脉搏、血压正常,血尿酸257μmol/L,血肌肝123μmol/L,X光片示:双侧第一跖趾关节硬化,间隙窄,右侧第一趾骨骨质轻微破坏,软组织内密度增高.双肾中度受损,发育正常,营养中等,右脚第一跖趾关节处红、肿、压痛明显,皮温不高,较局限.左脚正常.初步诊断:"痛风性关节炎".痛风利仙25mg,1/d,扶他林25mg,3/d,使用两月后,右足局部症状好转,红肿消退,至今再未复发.
-
原发性高血压患者血尿酸和血脂水平变化分析
高血压可导致靶器官损害和多种代谢紊乱.通过对158例原发性高血压患者及158例健康体检者进行空腹血尿酸(UA)、血脂生化指标的检测,探讨UA、血脂水平与原发性高血压的关系及临床意义.1对象与方法1.1 对象 高血压组:原发性高血压158例,均为武警总医院住院患者,其中男90例,女68例,年龄36 ～87岁,平均(45.3±12.5)岁,所有患者均符合2005年中国高血压防治指南诊断标准,同时排除继发性高血压、痛风、肾病、糖尿病、恶性肿瘤及肝肾功能不全等.对照组:同期健康体检158例,其中男82例,女76例,年龄32～72岁,平均(50.3±12.5)岁.
-
原发性痛风34例临床分析
痛风是嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少、血尿酸增多引起的一组异质性疾病.现就我院2002年3月至2004年4月间收治的34例痛风患者报告如下.
-
吡格列酮在糖耐量正常的高血压并高血脂患者中的应用研究
格列酮类药物在糖尿病患者中改善血糖、血压、血脂的作用已被证实,但在糖尿病以外的人群中是否有这样的作用却鲜见报道.深入了解该类药物的在糖尿病以外的人群中是否具有降压、降脂、降低血尿酸的作用,有可能找到一条治疗原发性高血压、高血脂、高尿酸血症的新途径.
-
肾康注射液联合西药治疗高尿酸血症随机平行对照研究
[目的]观察肾康注射液联合西药治疗高尿酸血症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抽签法随机分为两组.严格低嘌呤饮食,多饮水,戒酒、抗炎.对照组30例碳酸氢钠1.0g/次,2次/d,口服;常规治疗.治疗组30例肾康注射液,80m次,1次/d,静滴.西药治疗同对照组.连续治疗1个月为1疗程.观测关节疼痛、血尿酸、24h尿尿酸水平、不良反应.[结果]血尿酸、24h尿尿酸水平两组均有改善,治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]肾康注射液对高尿酸血症患者血尿酸水平有显著影响.
-
四妙勇安汤治疗痛风与抗痛风药等效性随机平行对照研究
[目的]观察四妙勇安汤治疗痛风与抗痛风药等效性疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按就诊顺序号随机分为两组.对照组30例别嘌醇0.1g,tid;po或秋水仙碱0.5mg,bid-tid,症状重酌情加量,每日不超过6mg,po;合并感染加抗生素.治疗组30例四妙勇安汤(金银花、玄参各30g,当归15g,甘草10g),随证加减,1剂/d,水煎100mL,早晚分服.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、血尿酸、关节疼痛、关节功能、痛风结石、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效23例,有效6例,无效1例,总有效率96.67％;对照组显效17例,有效11例,无效2例,总有效率93.33％;两组间无明显差异(P＞0.05).血尿酸改善治疗组优于对照组(尸＜0.05).[结论]四妙勇安汤治疗痛风,疗效满意,与抗痛风药具有等效性,无严重不良反应,值得推广.
-
清热利湿通络方治疗急性痛风性关节炎随机平行对照研究
[目的]观察清热利湿通络方治疗急性痛风性关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将98例门诊患者按抛硬币法分为两组.对照组46例秋水仙碱片,0.5～1.0mg/次,1次/2h,口服;痛剧加服芬必得胶囊1粒,1次/12h,口服.治疗组52例自拟清热利湿通络方(生石膏40g,知母10g,薏苡仁、忍冬藤、川芎各30g,黄柏、虎杖各10g,泽泻、蒲公英各20g,玄参、威灵仙、牡丹皮、萆薢各15g,甘草6g);1剂/d,水煎100mL,药渣加水煮后所得药剂薰洗肿痛关节.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、关节肿痛、血尿酸、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效30例,好转18例,无效4例,总有效率92.31％.对照组显效18例,好转16例,无效12例,总有效率73.92％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).相关指标均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]清热利湿通络方治疗急性痛风性关节炎效果显著,值得推广.
-
辨证分型治疗痛风性肾病随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型治疗痛风性肾病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将40例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.控制尿酸合成,提高尿酸排泄度,控制尿液pH值,嘱咐大量饮水,指导饮食,多吃低嘌呤食物.对照组20例别嘌醇,0.2g/次,3次/d;碳酸氢钠,1g/次,3次/d.治疗组20例脾肾虚衰、湿毒内滞:扶正解毒汤(大黄、干姜各10g,山药20g,土茯苓30g,续断炒20g,仙灵脾30g,甘草5g,附子制10g,太子参20g,黄芪30g,苍术炒20g,砂仁15g,丹参30g);气阴两虚、水湿内停:金匮肾气丸(附子炮6g,山茱萸、丹皮各15g,茯苓20g,砂仁12g,川芎、熟地黄各15g,肉桂10g,山药炒20g,黄芪30g,党参20g,知母12g);湿热痹阻、瘀血内停:四妙勇安汤合四物汤(苍术炒30g,牛膝10g,当归、赤芍各15g,萹蓄10g,滑石15g,甘草5g,黄柏、川芎、生地各15g,萆薜30g,车前子15g,白茅根20g);均1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗56d为1疗程.观测临床症状、血尿酸、血肌酐、尿素氮、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效11例,有效7例,无效2例,总有效率90.00％.对照组显效7例,有效5例,无效8例,总有效率60.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型治疗痛风性肾病疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
-
血脂康联合别嘌醇对代谢综合征患者的颈动脉内膜厚度、血脂及血尿酸影响
目的:观察血脂康联合不同剂量别嘌醇对代谢综合征患者颈动脉内膜厚度及血脂、血尿酸水平的影响.方法:120例代谢综合征患者随机分为三组:A组(血脂康治疗)、B组(血脂康+小剂量别嘌醇治疗)及C组(血脂康+常规剂量别嘌醇治疗),各40例.治疗12周后比较三组患者治疗前后的颈动脉内膜中层厚度(IMT)和血脂、血尿酸的变化及不良反应.结果:治疗12周后,颈动脉内膜中层及斑块厚度变化B、C组较A组有统计学意义(P<0.05),B、C组间比较,颈动脉内膜中层及斑块厚度变化较小,差异无统计学意义(P<0.05);HDL-C变化,三组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C组HDL-C增加较A组治疗后差异有统计学意义(P<0.05),而B、C组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗12周后三组TC、TG、LDL-C、UA均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).其中B、C组均比A组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).而B组与C组血脂及血尿酸指标相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:血脂康联合别嘌醇能有效改善代谢综合患者的血脂、血尿酸水平,同时具有降低颈动脉内膜中层厚度及缩小斑块的作用,达到良好治疗效果.
-
辛伐他汀治疗急性冠脉综合征的疗效观察
目的:观察辛伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血脂、尿酸、超敏C反应蛋白及肝功能的影响.方法:选择我院ACS患者90例,随机分为辛伐他汀治疗组及常规治疗组各45例;辛伐他汀10mg每晚睡前顿服,治疗12周.治疗前及治疗后4周、12周分别检测血清超敏C反应蛋白和血脂、尿酸、肝功能的水平.结果:辛伐他汀能够有效的降低血脂、尿酸、超敏C反应蛋白的水平,差别有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率低.结论 辛伐他可以调节ACS患者的危险因素并改善其预后,安全性高.
-
北京市石景山区居民血尿酸水平与慢性病关系探讨
目的 了解人群血尿酸水平和高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)患病状况及与性别、年龄等慢病危险因素的关系.方法 对北京市石景山区居民进行成人HUA患病及危险因素调查,测定血尿酸、血糖、血脂水平,测量身高、体重、腰围,分析血尿酸水平与慢性病及危险因素之间的关系.结果 血尿酸水平各年龄段男性均高于女性,血尿酸随年龄升高而升高,差异有统计学意义；血尿酸水平与高血压、血脂异常、心脑血管病、TG、TC、HDL-C、和超重肥胖相关.HUA患病率为11.1％,其中男性患病率18.2％,女性患病率6.7％,男性高于女性,差异有统计学意义(x2=121.789,P=0.000)；主要患病年龄在40～49岁,50岁以上患病率低；HUA患病率与吸烟、饮酒密切相关,logistic回归分析,男性、饮酒、高TG、低HDL是HUA危险因素.结论 血尿酸水平与血脂异常、高血压、肥胖等慢病相关,而且与吸烟、饮酒等生活方式有关,改善生活方式和饮食习惯,对降低血尿酸水平,预防心脑血管病是有益的.
-
威海地区儿童青少年血尿酸水平现状及影响因素分析
目的:了解威海地区儿童青少年血尿酸水平,并分析其与血脂的相关性.方法:采取抽样方法抽取10所中小学的学生共1759人进行调查,检测血尿酸(uric acid UA)、血清总胆固醇(total cholesterd TC)、甘油三酯(total triglyceride TG)、低密度脂蛋白(LDL),并对测定结果进行统计学分析.结果:男女生尿酸平均值分别为(404.16±112.38)μmol/L、(362.98±87.17) μmol/L,两组间差异有统计学差异(P＜0.01),男女高尿酸血症的总检出率分别为41.26%、50.25%,差别有统计学意义(P＜0.05).小学组与初中组的尿酸平均值分别为(345.12±81.36)μmol/L、(446.85±103.86)μmol/L,差别有统计学意义(P＜0.01).小学组及初中组男生UA与TG有统计学正相关(r=0.126,P=0.003,r=0.110,P=0.031),小学组女生UA与TG、TC,初中组女性UA与TC有统计学正相关(r=0.136,P=0.002,r=0.114,P=0.011,r=0.164,P=0.004).结论:在儿童青少年时期,随着年龄的增长,血尿酸水平呈升高的趋势,年龄、TG、TC可能是儿童青少年时期血尿酸变化的重要影响因素.
