首页 > 文献资料
-
慢性阻塞性肺病稳定期患者脏腑虚损程度与肺功能的相关性研究
目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者脏腑虚损程度与肺功能的变化.方法 选COPD稳定期患者分为肺脾气虚证36例,肺肾气虚证30例,观察两组患者的FVC、FEV1和FEV1/FVC的变化,进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者经过肺功能的相关指标检测,肺脾气虚证组的FVC、FEV1均值显著高于肺肾气虚证组,差异有统计学意义(P<0.05).两组的FEV1/FVC均值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 依据脏腑虚损的程度不同,肺功能的水平不同,推断出脏腑虚损越重,肺功能越差.
关键词: 脏腑虚损 肺功能 慢性阻塞性肺病稳定期 -
不同脏腑虚损对慢性阻塞性肺疾病患者病情及线粒体功能的影响
目的:探讨不同脏腑虚损对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情及线粒体功能的影响.方法:纳入161例COPD稳定期患者,记录病史按脏腑虚损标准对纳入病例进行中医辨证分型,检测患者肺通气功能,采用COPD评估测试量表(CAT)、呼吸困难量表(m MRC)对患者进行评分、进行6min步行试验(6MWT);采集患者外周血分离有核细胞用流式细胞术进行线粒体膜电位、细胞内活性氧(ROS)检测;采用SPASS21.0对数据进行统计分析.结果:161例COPD患者中辨证为肺气虚者36例,肺脾气虚者31例,肺肾气虚者50例,肺脾肾虚44例,其中104例完成了线粒体实验.COPD患者的病程在肺脾气虚组长,肺气虚组短,4组间差异不具显著性(P=0.503);肺通气功能FVC%在4组间差异不具有显著性(P=0.265);FEV1%在各组间差异具有显著性(P=0.025);CAT在各组间差异具有显著性(P=0.001),6MWD在4组间差异不具显著性(P=0.057),FEV1%、FVC%、6MWT均值在肺脾肾虚组低,CAT均值在肺脾肾虚组高.线粒体膜电位(MTP)在肺脾气虚组与肺气虚组、肺肾气虚组比较差异有显著性(P<0.05);细胞内活性氧(ROS)在肺脾气虚组与肺气虚组、肺肾气虚组比较差异有显著性(P<0.01);线粒体膜电位(MTP)在肺脾气虚组明显降低,细胞内活性氧(ROS)在肺脾气虚组明显升高.结论:COPD的防治应重视脏腑虚损在发病中的作用;COPD患者线粒体功能障碍与脾虚有关,推测补脾疗法可能改善线粒体功能障碍.
-
不同脏腑虚损慢性阻塞性肺疾病稳定期患者骨骼肌含量的研究
目的:观察不同脏腑虚损慢性阻塞性肺疾病稳定期患者骨骼肌含量及骨骼肌障碍的发生,探讨合适的中医治法以改善患者骨骼肌情况.方法:选择符合纳入条件的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者140例,根据脏腑虚损情况分为肺气虚、肺脾气虚、肺肾气虚3种证型,通过人体成分分析测量其骨骼肌含量及体脂百分比,计算去脂肪指数,分析不同脏腑虚损类型与骨骼肌含量及发生骨骼肌功能障碍的关系.结果:3组慢阻肺稳定期患者均有不同程度的骨骼肌功能障碍,其中肺脾气虚组骨骼肌含量、双下肢肌肉量低,更易合并骨骼肌功能障碍(P<0.05).肺气虚组与肺肾气虚组之间上述指标无明显差异(P>0.05).结论:肺脾气虚证的COPD患者可能更易发生骨骼肌含量减少,有易合并骨骼肌功能障碍趋势,运用补脾益气法可改善患者骨骼肌含量.
-
191例肿瘤相关性疲劳患者的中医病机研究
目的:通过中医辨证来观察肿瘤相关性疲劳(CRF)患者的病性虚实、脏腑定位、病理产物,以阐明其中医病机,为中医药防治肿瘤相关性疲劳提供理论依据.方法:本研究采用问卷调查法,选取2016年3月至2016年6月广州中医药大学第一附属医院手指的恶性肿瘤患者191例,进行一般信息、疲劳评分判定、中医四诊资料采集后,判定其脏腑虚损情况、脏腑辨证定位和病理产物,并分析其虚损情况与疲劳程度间的关系.结果:肿瘤相关性疲劳患者证型以脾气虚型的发生率高(占80.6%),其次为肾气虚型(占43.5%)、肺气虚型(占34.6%)、肝气郁结(占21.5%).而病理产物方面,53.4%肿瘤相关性疲劳患者夹有痰浊,15.7% 夹有瘀血,30.9% 同时合并痰浊、瘀血.肿瘤相关性疲劳患者出现肾阳虚型、肾气虚型、脾阳虚型、肝气郁结型的疲劳程度较重,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肿瘤相关性疲劳患者的中医辨证总体上以虚证为主,可出现虚实夹杂.该病的病位主要在脾、肾,涉及到肝、肺二脏,病机多为脾气不足、肾精亏虚、痰瘀互结.故其中医治疗应攻补兼投,以补虚为主,治以健脾益气、补肾填精、软坚散结为法.
-
五味消毒饮合消瘰丸加减治疗急性化脓性扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎,为耳鼻喉科常见病症.属中医"乳蛾"范畴,是因邪客喉核(扁桃体),或脏腑虚损,虚火上炎,气血瘀滞所致.多发于春季,儿童、青少年及成人均可发病,但以儿童多见.临床表现发病急骤,伴有高烧、恶寒,头痛,剧烈咽痛,扁桃体红肿,表面有脓点.
-
鼻敏灵治疗变应性鼻炎36例临床观察
变应性鼻炎是鼻粘膜反应性增高对某些变应原敏感而出现的以鼻粘膜病变为主的变态反应性疾病.其临床表现主要为阵发性喷嚏,流大量清水样鼻涕,鼻堵,鼻痒.变应性鼻炎属中医学"鼻鼽"范畴,目前多数学者认为其内因是肺、脾、肾脏腑虚损,功能失调,外因为风寒或异气侵袭发病.笔者根据这一机理,近年来自拟鼻敏灵治疗变应性鼻炎,取得了较为满意的疗效,现将资料完整的36例报道如下.
-
怎样以中医整体观指导慢性乙型肝炎的治疗?
答:慢性乙型肝炎(简称"乙肝")属中医"胁痛"、"黄疸"、"虚劳"等范畴,虽病位在肝,但肝藏血、主疏泄,其功能关系到全身气血之流畅,对各脏腑组织的气机升降出入间平衡协调起重要作用,故肝病极易延及他脏.反之,若他脏失健、阴阳失调、气血虚衰,亦能影响肝藏血和疏泄功能,致湿、热、毒、瘀滋生停聚,进一步伤肝,加重脏腑虚损,病情缠绵难愈.
-
学习医家张元素的体会
张元素是易水学派的首推代表.易水学派是以研究脏腑病机及其辩证为中心内容的一个医学流派.这一学派着重于脏腑证候的病机与治疗的研究.特别是把脏腑虚损的病机作为研究中心,重视精气的虚损一面,尤其对脾胃虚损为突出.故其临证治疗上,常又多偏于温补,所以又称之为"温补学派".
-
施氏十二字养生功防治颈椎病技术
颈椎病又称颈椎综合征,是由于外伤、劳损、咽喉部感染及风寒湿邪所致的颈椎退行性病变.其本质是因颈部椎间盘退行性改变,并由于劳损或感受风寒湿邪、咽喉部感染等原因加重退变,从而产生椎间盘突出、韧带钙化、骨质增生,刺激或压迫颈部神经、脊髓、血管而出现的一系列临床症状和体征的综合征.颈椎病属中医“痹证”范畴,认为本病是因气血不足,脏腑虚损为基础而发病.由于体质亏虚使肌肉筋骨失于濡养,筋肉骨节失健,加之风寒湿邪侵袭、慢性劳损及遇跌扑闪挫,导致经络闭阻不通而成.
-
补法种类多应用慎选择
补法是中医治疗八法之一.主要是补益人体阴、阳、气、血的不足,或补益某一脏腑虚损的一种治法,以达到扶助正气、增强体质、恢复健康之目的,即<内经>"虚者补之"、"损者益之"之义.因肾为先天之本,脾胃为后天之本,所以,补法首先要重视脾肾.
-
治疗腹泻良药胃肠安丸
腹泻,中医称为"泄泻"或"下利".是指大便次数增多,粪便稀薄,甚则呈水样便.严格地说,泄泻有程度上的不同,泄是大便溏薄似酱,泻是大便泻下如水.在<内经>中有濡泄、洞泄、飧泄、溏泄、注泄等名称.其发病部位与脾胃、大小肠病变有关.引起这些脏腑病变的致病原因多与感受寒、湿、暑等外邪或饮食不节或其他脏腑虚损等有关.在临床上常根据症状差异、进行审因论治.
-
癌性发热的中医药治疗
发热是恶性肿瘤患者常见的症状,约2/3 的肿瘤患者病程中伴有发热,而直接与肿瘤有关的发热(即癌性发热)约占恶性肿瘤发热的40%.现代医学认为癌性发热与肿瘤坏死、肿瘤细胞自身产生内源性致热源、肿瘤使血浆中游离原胆烷醇增高等因素有关.癌性发热属于中医"内伤发热"范畴,多由于恶性肿瘤引起气血脏腑虚损或阴阳失调、痰瘀湿毒、蕴久化热所致;或因化、放疗后,火热毒邪积聚,耗气伤阴,元气亏损所致,以阴虚证为多,属本虚标实之证.
-
中医治疗慢性鼻窦炎的临床体会
慢性鼻窦炎属于耳鼻喉科临床常见病、多发病,患者的临床表现为鼻塞,脓浊涕多,头痛,嗅觉减退,常反复发作,缠绵难愈,严重影响患者的生活和工作。目前西医主要采用抗生素、鼻腔局部用药、物理治疗等,短期疗效尚可,远期疗效欠佳,常常复发。慢性鼻窦炎属中医的“鼻渊”范畴,多因外邪侵袭或脏腑蕴热,蒸灼鼻窍;或脏腑虚损,邪留鼻窍所致。中医治病强调“整体观念,辨证论治”,处方用药重视“四气五味”,在这种理论的引导下,笔者在临证时明确辨证,处方用药与所辨证型相辅相成,3~10剂不等遵医嘱水煎饮后,患者的诸多症状不同程度减轻、好转,复诊随证加减继服,疗程2周~8周不等,症状消失,随访3个月,未再复发。因此中医中药在治疗慢性鼻窦炎的疗效尤其是远期疗效比西医治疗有着很大优势。我院2012年5月—2014年5月对中医治疗慢性鼻窦炎的效果进行分析讨论,现将结果报道如下。
-
中医辨证治疗原发性隐匿性肾小球肾炎86例临床观察
原发性隐匿性肾小球肾炎主要表现为无症状性血尿和/或蛋白尿.其病程缠绵,反复发作,是临床常见的原发性肾小球疾病,现代医学对其定义和发病机理认识不一,对其治疗也不主张使用激素和免疫抑制剂,目前尚无有效治疗方法.该病属中医溺血、尿浊、虚劳范畴,病理为脏腑虚损、风热湿毒瘀滞.我们根据多年临床经验,应用中西医结合以自拟中药基本方为主,辨证加减,自1997年10月~2002年12月治疗本病86例,并与西医常规治疗70例对照观察,收到满意疗效,现报告如下.
-
邵朝弟教授治疗原发性肾病综合征的临证经验
原发性肾病综合征是多种原因引起肾脏损害致大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症等临床表现的临床综合征,据其临床表现属于中医"水肿"、"尿浊"、"虚劳"等范畴,病机上由脏腑虚损、风湿热瘀诸邪阻滞所致.由于本病具有不同的病理类型,各种病理类型的治疗措施、预后存在着很大差异,单一采用中医药治疗本病仍然存在一定的困难,目前免疫抑制剂仍是原发性肾病综合征的主要治疗药物.
-
慢性喉痹的辨证施护
慢性喉痹是指因外邪犯咽,邪滞日久;或脏腑虚损,咽喉失养;或虚火上灼,咽部气血不畅所致.以咽部红肿疼痛、或干燥、有异物感、咽痒不适等为主要临床表现,病位在咽喉[1].相当于现代医学的慢性咽炎,是喉科常见病之一,2005年2月至2006年8月,我科对80例慢性喉痹患者开展了以健康教育形式为主的社区护理,取得了良好效果.现报告如下.
-
老当益壮风趣诗
人到六十以后,脏腑虚损,气血不足,阴阳失调,身体抗病能力低下,邪气易于侵袭,各种衰老症状相继出现:鬓发斑白或坠落,目昏不明,齿松齿落,皮肤枯槁,身重喜卧,耳聋善忘等。
-
头昏眼花可食疗
头昏眼花可由多种疾病引起,但多见的是气血不足,特别是血虚的人.血虚是指机体营血不足而出现的虚弱现象,多因脏腑虚损、化生精血功能减退所致.除了头昏眼花外,还表现为面色萎黄、唇舌爪甲无血色、心悸怔忡、疲倦乏力、手足发麻等.血虚与现代医学的各种贫血和血液病相关,但中医诊为血虚者有时检查血常规可以正常.
-
浅析肝脾肾在衰老中的机制
人体衰老是由多种因素综合作用的结果,其中肾虚渐亏是衰老的核心及根本原因,肝之虚实是衰老的启动因子,脾虚是促进衰老的重要环节.
-
活血化瘀延缓衰老的研究
中医的衰老学说主要是脏腑虚损致衰,尤其是肾脾虚损,故常采用补肾健脾延缓衰老.近年来随着对衰老机理的探索,出现了"血瘀致衰"的理论,并采用活血化瘀延缓衰老.其理论和实践为中医传统的养生术增加了新的内涵.