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"灸疮"考辩
古人有"灸必发疮"方能奏效之说,本文通过考辩灸疮出处、医理及其坏证以明辩真伪.灸疮早出自汉代《武威汉代医简》《金匮要略》,本义为灸后灼伤疮疡,至晋代《针灸甲乙经》始有用草鞋热烫促使灸疮感染化脓的记载,"发灸疮"法成为化脓灸的标志.考化脓灸须在辨证选穴正确前提下,兼气血充盛、取穴准、灸量足三因素方可得效;若艾灸过度、选穴不准、触犯外邪、护养不当则易产生坏证.历代医家对灸疮安全性和疗效提出质疑,提出禁用八木之火、设禁灸穴以防其害.临床证实灸感"气至"为灸法得效标志,"灸必发疮"之说多系古人为加强灸量刺激达到"气至"得效标准,而过度艾灸所致,非特指灸法得效标志.
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《针灸资生经》发灸疮要旨浅析
《针灸资生经》由宋代王执中(今浙江瑞安人)编撰而成.书中灸法内容全面,对灸疮的处理及治疗方法尤为独到,其后的针灸著作如《针灸大成》《针灸集成》等中的灸法及灸疮内容,多出自本书.化脓灸,又名瘢痕灸,早在皇甫谧的《针灸甲乙经》中已有记载.化脓灸治疗疾病起效的关键在于灸疮是否透发,甚至被视为疾病转归的一个重要转折点,如《针灸资生经》引《下经》云:“凡著艾得疮发,所患即瘥,不得疮发,其疾不愈.”因此古代医家发明了诸多促发灸疮的方法,采取人为干预措施来促发灸疮.现代的化脓灸虽然在促发灸疮方法上不尽相同,但其原理如出一辙.