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慢性病毒性肝炎肝郁血瘀证失眠患者失眠特征及加味血府逐瘀汤的干预作用
目的 观察慢性病毒性肝炎肝郁血瘀证失眠患者的失眠特征及加味血府逐瘀汤的临床疗效.方法 选取符合标准的慢性病毒性肝炎肝郁血瘀证失眠患者60 例,随机分为中药组、对照组各30 例,分别用加味血府逐瘀汤和艾司唑仑治疗30 d,观察失眠特征及治疗后失眠特征、中医证候单项症状改善情况.结果 2 组均能改善睡眠,中药组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P <0.01);治疗后中药组失眠特征和中医证候积分与治疗前比较明显下降,差异有统计学意义(P <0.05 或P <0.01).结论 慢性病毒性肝炎肝郁血瘀证的失眠特征以多梦夜醒、早醒及头昏健忘为主,加味血府逐瘀汤能明显改善患者的失眠特征及临床症状,提高患者睡眠质量.
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前列安方治疗慢性非细菌性前列腺炎肝郁血瘀证120例临床观察
目的 观察前列安方治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)肝郁血瘀证的临床疗效.方法 将240例患者随机分为治疗组和对照组各120例,治疗组口服前列安方,对照组口服前列康片.观察两组的临床疗效,并于治疗前后进行慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)评分及前列腺液参数的检查.结果 治疗组和对照组临床治愈率分别为38.33%和24.17%,总有效率分别为89.16%和64.67%,差异有统计学意义(P<0.01);在改善前列腺液参数、降低NIH-CPSI症状积分方面治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 前列安方治疗慢性非细菌性前列腺炎肝郁血瘀证有较好的临床疗效.
关键词： 慢性非细菌性前列腺炎 前列安 肝郁血瘀证 前列腺液 -
疏肝化瘀推拿手法治疗紧张性头痛
紧张性头痛以往又称为肌收缩性头痛,是慢性头痛中常见的一种,占慢性头痛的40%.我院于2005年3月至2009年7月运用疏肝化瘀推拿手法治疗紧张性头痛肝郁血瘀证,取得较为满意的疗效,现报道如下:
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乳复汤对乳腺非典型增生病证结合造模大鼠微循环的影响
目的:探索大鼠乳腺非典型增生肝郁血瘀型病证结合动物模型的制作,并用乳复汤疏肝活血治疗,评价造模和治疗效果.方法:将60只大鼠随机分为四组:对照组给予常规饲养,病模组采用二甲基苯蒽(DMBA)诱导乳腺非典型增生,病证组第10周起在病模制作基础上给予大鼠佩戴气滞血瘀模具,中药组第10周起在病证组制作基础上给予乳复汤灌胃.第14周对大鼠乳腺进行组织学和微循环观察.结果:DMBA诱发大鼠乳腺非典型增生造模成功率为92.5%;不同组大鼠乳腺微循环血流动力学存在差异,对照组血流量和血流速度低于其他组(P＜0.05);经疏肝活血治疗后,大鼠微循环改善,与病证组之间差异显著(P＜0.05).结论:采用DMBA结合佩戴气滞血瘀模具可成功制作大鼠乳腺非典型增生肝郁血瘀型的病证结合动物模型,造模后大鼠微循环血流量和血流速度明显降低,疏肝活血治疗可改善大鼠微循环障碍.
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中西医结合治疗系统性红斑狼疮56例
目的:观察中西医结合治疗系统性红斑狼疮的临床疗效.方法:选取2011年1月—2014年10月上海市嘉定区中医医院门诊和住院的系统性红斑狼疮患者108例,随机分为治疗组56例和对熙组52例.对照组给予常规西医对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中医辨证治疗.结果:治疗组有效率为89.3％,对照组有效率为71.1％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后临床症状改善情况均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗组治疗后ANA、抗ds-DNA、抗RNP、CIC改善率均优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后生化指标水平均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗组激素用量、不良反应发生情况均优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗系统性红斑狼疮疗效显著.
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从五脏论治糖尿病性阳痿
糖尿病性阳痿的主要病机是正气亏虚,阴虚燥热,气阴两伤,湿浊血瘀.由此影响到五脏的功能失调,使宗筋失养而致阴茎萎而不用,治疗上宜采取疏益气养阴生精,祛湿、活血化瘀法调节五脏功能,使机体糖代谢功能正常,自然恢复阴茎勃起功能.
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多囊卵巢综合征临床分型与中医证型的相关性分析
目的 探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者不同临床分型与中医证型的相关性.方法 将132例多囊卵巢综合征患者根据睾酮(T)水平及体质量指数(BMI),分为高雄组、非高雄组及肥型、瘦型、正常型;根据中医四诊分类,将PCOS患者辨证分型,主要分为肾虚肝郁证、肾虚血瘀证、肾虚痰阻证、肝郁血瘀证、脾虚痰湿证、肝经湿热证、痰瘀互结证七大证.观察不同的临床分型与中医证型的规律.结果 132例PCOS患者中,肾虚肝郁证45.5％,肾虚血瘀证11.3％,肾虚痰阻证1.5％,肝郁血瘀证16.7％,脾虚痰湿证0.8％,肝经湿热证9.1％,痰瘀互结证15.1％;肥型18.9％,瘦型18.9％,正常型62.2％.BMI从低到高的证型依次为肾虚肝郁证、肝郁血瘀证、肝经湿热证、肾虚血瘀证、肾虚痰阻证、脾虚痰湿证、痰瘀互结证.T水平从低到高依次为肥型、正常型、瘦型.不同中医证型、体型、雄激素水平无明显差异(P>0.05),组间无统计学意义.结论 肾虚肝郁证临床较为多见,PCOS病理因素主要与虚、郁、瘀、痰相关.肝郁者的BMI偏低,形态多瘦,而痰湿者的BMI较高,形体多肥.瘦型PCOS患者T水平较肥型高.不同中医证型分类与T水平无关.
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消胀方治疗肝硬化腹水42例临床观察
目的:观察消胀方治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法:将84例中医辨证为肝郁血瘀证的肝硬化腹水患者随机分为2组各42例,对照组予常规西药治疗；治疗组在对照组治疗基础上加服消胀方,1月为1疗程.结果:疾病疗效总有效率治疗组90.0％,对照组66.7％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).中医证候疗效总有效率治疗组93％,对照组69％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗前后child-pugh分值比较,差异均有显著性意义(P＜0.05)；2组治疗后child-pugh分值比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:消胀方联合常规西药治疗肝硬化腹水效果优于单纯西药.
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疏肝三两三方联合揿针治疗肝郁血瘀型经行头痛临床观察
目的:观察疏肝三两三方联合揿针治疗肝郁血瘀型经行头痛的临床疗效.方法:将61例肝郁血瘀型经行头痛患者按随机数字表法分为治疗组31例和对照组30例.治疗组予口服疏肝三两三方联合揿针治疗,对照组予口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗.观察2组临床疗效及头痛发作次数、头痛持续时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、中医证候积分的变化,统计复发率.结果:治疗组总有效率87.1％,对照组总有效率60.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后及随访3月,2组头痛发作次数均较治疗前减少(P＜0.05),头痛持续时间均较治疗前缩短(P＜0.05),VAS评分均较治疗前下降(P＜0.05);治疗组的头痛发作次数少于对照组(P＜0.05),头痛持续时间短于对照组(P＜0.05),VAS评分低于对照组(P＜0.05).治疗后及随访3月,2组中医证候积分均较治疗前降低(P＜0.05),治疗组的中医证候积分低于对照组(P＜0.05).治疗组复发率11.1％ (3/27),对照组复发率38.9％ (7/18),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:疏肝三两三方联合揿针治疗肝郁血瘀型经行头痛,能有效缓解患者的头痛情况,效果优于口服盐酸氟桂利嗪胶囊.
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红景天治疗皮肤病体会
笔者临床中应用红景天治疗皮肤疾病收到较好疗效,举例如下.1 黄褐斑王某,女,32岁,2013年3月20日初诊.面部黄褐色斑片3个月.孕产后,因照顾婴儿劳累,加之婆媳不睦,渐渐出现面部黄褐色斑片,由少而多,伴有月经量少,色暗,有小血块,经前乳房胀痛,经期小腹隐痛,舌质暗红苔少,脉细弦.西医诊断为黄褐斑.中医诊断为黧黑斑,肝郁血瘀证.治宜疏肝健脾,活血退斑,方用红景天合逍遥丸.予红景天6g泡茶饮,尽量多饮.逍遥丸6g ,每日3次口服.服药1周.二诊患者面部褐斑消退50%,继续服药1个月.三诊面部褐斑全部消退,面部皮肤变得细腻,面色红润,月经来潮正常,经前无乳胀,经期无腹痛.
