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平衡针治疗腰椎间盘突出症的临床研究
目的 探讨平衡针对腰椎间盘突出症的临床疗效和抗炎、镇痛的免疫调节作用.方法 按临床随机分组的方法,将60例患者分为平衡针针刺组和常规针刺组,两组按1:1的比例每组30例.结果 首次治疗后两组组间对比视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)评分有显著性差异(P＜0.05),末次治疗后两组组间疗效比较无差异(P＞0.05).结论 平衡针灸的即时止痛效果显著优于常规针刺,平衡针对腰椎间盘突出症有抗炎、镇痛效应.疗程结束后平衡针与常规针刺均能明显改善患者的疼痛不适等临床症状和坐、立、行走、提物等各项功能,疗效无明显差异.
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视觉模拟评分法在症状类结局评价测量中的应用
视觉模拟评分(VAS)法在临床上被广泛应用于症状类结局的评价,比如疼痛程度的评价,但目前在资料的处理方面尚欠规范.对VAS法的资料类型及统计方法进行了归纳,并对其中较为常见且容易出现问题的重复测量资料的分析方法进行了具体的阐释,以期为VAS法在临床研究领域的规范应用提供参考.
关键词： 视觉模拟评分法(VAS) 重复测量资料 统计分析方法 -
视觉模拟评分法在病人满意度调查中的应用
目的:探讨病人满意度调查的有效方法.方法:向100位住彦捕人先后发放2份不同的满意度调查问卷,第1份为该院传统的调查问卷,为对照卷.第2份为采用视觉模拟评分法(VAS)设计的满意度调查问卷,为试验卷.比较2种不同的满意度调查问卷的效果.结果:对照卷的病人满意度为83.33%,试验卷的病人满意度为90.15%.2份调查问卷之间的差异具有统计学意义(尸<0.0 1).结论:试验卷更为具体、客观,反映出病人的真实感受,优于对照卷.视觉模拟评分法为病人满意度调查的一种有效方法.
关键词： 病人满意度 视觉模拟评分法(VAS) 调查问卷 -
不同浓度舒芬太尼在老年腹部手术后自控硬膜外镇痛临床疗效评价
目的 通过比较不同浓度的舒芬太尼应用于老年腹部手术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)中的效果及相关不良反应.方法 66例择期老年腹部手术患者,男33例,女33例,年龄65～85岁,体重47～91 kg.采用随机、前瞻、双盲的方法分为3组,术后硬膜外镇痛分别使用0.2 μg/ml(A组)、0.3 μg/ml(B组)和0.4 mg/ml(C组)的舒芬太尼复合0.125%罗哌卡因, 镇痛泵设定持续输注背景2 ml/h,PCA量每次3 ml,锁定时间30分钟.分别于术后4、8、20、24、48小时观察患者的VAS评分,镇痛药的使用剂量、PCA的按压次数及不良反应(镇静、恶心、呕吐、皮肤瘙痒)、肛门的排气时间.结果 随着舒芬太尼浓度的增加,VAS评分、镇痛药的使用剂量、PCA的按压次数逐渐下降,PCA按压次数比逐渐上升,术后4小时、8小时A组的VAS评分高于B组和C组(P＜0.05),术后20小时的A组的VAS评分高于C组(P＜0.05).术后4小时A组的镇痛药量及PCA按压次数高于C组(P＜0.05),术后镇静、恶心、呕吐及皮肤瘙痒发生率低,术后8小时、20小时C 组恶心人数高于A组(P＜0.05),术后20小时C组皮肤瘙痒人数多于A组(P＜0.05).C组肛门排气的时间高于A、B组,但无统计学差异(P＜0.05).结论 舒芬太尼应用于老年腹部手术患者自控硬膜外镇痛中效果明确,不良反应发生率低.0.3μg /ml舒芬太尼在获得满意镇痛效果的同时,不良反应少,适合老年腹部手术患者.
关键词： 舒芬太尼 患者自控镇痛 视觉模拟评分法(VAS) -
认知行为疗法对成人扁桃体切除术后疼痛影响的随机对照研究
目的：评价认知行为疗法对减轻成人扁桃体切除术后疼痛的疗效。方法80例扁桃体切除术后患者，按照随机原则分为实验组和对照组各40例。实验组采用常规护理程序基础上进行认知行为疗法，对照组给予常规护理程序。所用患者均采用视觉模拟评分法（visalanaloge scales）对术后第1天至术后第5天的疼痛指数进行评估，每天评估2次。结果实验组和对照组患者的术后疼痛随着时间的延长逐渐减轻。实验组的疼痛指数明显低于对照组，具有显著统计学差异（p<0.01）。结论认知行为疗法在缓解成人扁桃体切除术后疼痛方面有着显著的疗效。
关键词： 扁桃体切除术 疼痛 认知行为疗法 视觉模拟评分法(VAS) -
降低口腔温度对缓解正畸疼痛的疗效评价
目的:以视觉模拟评分法(Visual analogue scales ,VAS)评价降低口腔温度对使用热激活镍钛弓丝的固定矫治器正畸治疗患者初始疼痛的影响.方法 :随机选取初戴固定正畸矫治的患者110例 ,分别使用传统直丝弓金属托槽矫治器或 Quick主动型自锁托槽矫治器 ,初始弓丝均使用0 .30mm热激活镍钛圆丝.发放调查问卷 ,采用 VAS记录初戴矫治器4h~7d内疼痛程度及使用冰水降低口腔温度后的疼痛变化.结果 :收回有效调查表96份 ,有效回收率94 .3% .使用传统托槽患者66例 ,Quick主动型自锁托槽患者30例.两组患者的疼痛均在初戴后1d达到峰值 ,3d后逐渐回落至消失. VAS评分差异无统计学的意义(P> 0 .05).两组患者降低口腔温度后 VAS评分均降低 ,差异有统计学意义.结论 :对于固定正畸治疗初期使用热激活正畸弓丝的患者 ,以冰水降低口腔温度可以暂时缓解疼痛.
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拔牙治疗急性局限型智齿冠周炎的疗效观察
目的 观察急性局限型智齿冠周炎通过拔牙治疗后的临床疗效,探讨急性炎症期拔牙的临床可行性.方法 收集2011年2月-2012年5月因急性局限型智齿冠周炎就诊于北京大学口腔医院急诊科,并行拔除智齿治疗的患者143例,分别于拔牙前、拔牙后5-8小时、拔牙后24小时和拔牙后3天记录其视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,比较各时间点的VAS变化,评判拔牙对缓解智齿冠周炎疼痛的疗效.结果 急性智齿冠周炎经拔牙治疗后无一例出现感染扩散,术后疼痛缓解明显,差异具有极显著性(p<0.001).并非所有病例术后需常规使用抗生素.结论 拔牙治疗急性局限型智齿冠周炎能有效缓解疼痛、缩短疗程、安全可行.
关键词： 智齿冠周炎 拔牙 视觉模拟评分法(VAS) -
视觉模拟评分法在护士长满意度调查中的应用
目的:探讨对护士长满意度调查的有效方法.方法:向110名医务人员(科主任、医生、护士)先后发放两种不同的满意度调查问卷,第1种为我院传统的调查问卷,为对照卷.第2种为采用视觉模拟评分法(VAS)设计的满意度调查问卷,为试验卷.比较两种不同的满意度调查问卷的效果.结果:对照卷的护士长满意度为80.38％,试验卷的护士长满意度为90.59％.两种调查问卷之间的差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:视觉模拟评分法在护士长满意度调查中是一种有效的考核方法.
关键词： 护士长 满意度 视觉模拟评分法(VAS) 调查问卷 -
一种基于推拿受试者主观判断的量化评分设备及其论证
目的:运用视觉模拟评分法设计推拿临床研究用主观量化评分设备,并建立以受试者感受为主的推拿手法轻重组别判定法.方法:选择健康青年男性志愿者,于承山穴做一指禅手法刺激,设备记录受试者主观刺激感受.结果:主观量化评分设备设计合理可用,其轻重手法组(x)±s分别为2.92±1.40,7.95±1.94;P＜0.001,ROC曲线下面积0.970.一指禅推拿操作者经验与受试者感受间一致性较高.
关键词： 视觉模拟评分法(VAS) 一指禅推拿 轻重刺激量 -
针刺激痛点治疗肩周炎随机平行对照研究
[目的]观察针刺激痛点治疗肩周炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将106例住院患者按病志号抽签随机分两组.对照组53例常规针刺(肩井、大椎、肩贞、肩髃、肩前、肩髎、天宗、臂臑),留针20min/次,1次/d.治疗组53例针刺激痛点,寻找确认患肢对侧腘窝周围筋结并伴有压痛点,表面皮肤常规消毒,一次性华佗牌毫针(0.35×40mm)针刺,提插捻转,30s强刺激,患者感受到针感患肢肩关节大范围运动,3次/周.连续治疗2周为1疗程.观测临床症状、疼痛、肩部活动、不良反应.连续治疗3疗程,随访6个月,判定疗效.[结果]治疗组痊愈30例,显效14例,有效7例,无效2例,总有效率96.20％;对照组痊愈26例,显效12例,有效6例,无效9例,总有效率83.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).疼痛程度、肩部活动程度改善治疗组优于对照组(P＜0.01).[结论]针刺激痛点治疗肩周炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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通督活血汤治疗腰椎手术失败综合征临床研究
目的:观察通督活血汤治疗腰椎手术失败综合征(FBSS)的临床疗效.方法:纳入77例FBSS患者,按照随机数字表法分为对照组35例和观察组32例.对照组给予依托考昔片和甲钴胺注射液治疗,观察组在对照组用药基础上加服通督活血汤.观察两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)及日本骨科协会(JOA)下腰痛评分的变化,比较两组改良Macnab疗效.结果:治疗后,两组患者的VAS评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组的VAS评分比对照组下降更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的JOA下腰痛评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组的JOA下腰痛评分比对照组下降更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组总有效率97.14,观察组总有效率81.25,两组总有效率比较,差异有统计学意义(x2 =4.513,P =0.034).结论:在依托考西片和甲钴胺注射液治FBSS基础上加用通督活血汤,可更有效地改善疼痛症状,提高治疗效果.
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电鍉针罐治疗股外侧皮神经炎的临床观察
目的:通过对比电鍉针罐与针刺治疗股外侧皮神经炎的疗效,为临床应用电鍉针罐治疗股外侧皮神经炎提供依据,并阐述电鍉针罐治疗本病的机理.方法:将60例符合纳入标准的股外侧皮神经炎患者随机分成电鍉针罐组和针刺组,两组均选取阿是穴、肾俞(双)、大肠俞(双)、髀关、伏兔、阴市、风市、中渎、血海治疗.每日1次,每周6次,共治疗2周.电鍉针罐组、针刺组在治疗前、治疗1周后、治疗2周后均进行视觉模拟评分法(VAS)量表评分,并分别进行组内、组间比较后分析.结果:电鍉针罐组总有效率90.0％,针刺组总有效率73.3％;治疗1周后、治疗2周后视觉模拟评分法(VAS)量表评分均较治疗前改善,治疗1周后两组组内比较具有显著性差异(P＜0.05),组间比较无显著差异(P＞0.05),治疗2周后两组组内比较具有显著性差异(P＜0.05),两组组间比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:电鍉针罐较针刺治疗股外侧皮神经炎效果明显,且这种治疗效果具有累积效应,而于2周后更为明显,临床值得推广应用.
关键词： 电鍉针罐 针刺 股外侧皮神经炎 视觉模拟评分法(VAS) -
48例体觉性耳鸣的临床分析
目的 分析体觉性耳鸣患者的发病情况、诱发因素及耳鸣程度对听力的影响.方法 观察2009年5月至2012年5月期间48例体觉性耳鸣患者的发病年龄分布及诱发因素构成比.对患者耳鸣程度和诱发耳鸣的躯体部位疼痛程度行视觉模拟评分(visual analog scale,VAS),观察体觉性耳鸣与患耳听阈水平的相关性以及诱发耳鸣的躯体部位疼痛与耳鸥程度的相关性.结果 48例体觉性耳鸣患者多为青壮年.耳鸣程度与听阈水平没有相关性,诱发耳鸣的躯体部位疼痛程度与耳鸣程度有相关性.结论 体觉性耳鸣患者的年龄分布比较集中,推测青壮年是体觉性耳鸣的高发人群.体觉性耳鸥患者的耳鸣程度与听阈水平不成相关性,诱发因素所致躯体部位疼痛与耳鸣程度成正相关.
关键词： 体觉性耳鸣 纯音测听 视觉模拟评分法(VAS) -
疼痛护理在晚期肝癌患者中的应用及VAS评价
肝癌是临床上发病率较高的一种恶性肿瘤性疾病,起病隐匿,早期无明显临床症状,一旦确诊多为晚期,容易错过佳治疗时间,患者多表现为不同程度肝区间歇性或持续性疼痛、消瘦乏力、出血、水肿等临床症状,同时易合并多种不良情绪,对患者的生活质量造成了诸多影响[1].常规护理仅能满足患者基本治疗所需,但在减轻不良情绪、降低疼痛感、改善生活质量方面效果较差[2].本科室在常规护理基础上对晚期肝癌患者加施疼痛护理,临床效果较好,现报告如下.
关键词： 疼痛护理 晚期肝癌 视觉模拟评分法(VAS) 焦虑 抑郁 -
管针快速无痛进针法临床体会
目的:探寻减轻针刺透皮时痛感的有效方法.方法:将240例面神经炎患者随机分为管针组和对照组各120例.管针组在针刺时采用管针快速无痛进针法,对照组采用爪切进针手法,两组患者首针均针刺左侧合谷穴,应用视觉模拟评分法(VAS)测定两组患者在针刺该穴透皮时的疼痛程度.结果:管针组VSA平均分为1.06±0.36,对照组VSA平均分为1.95±0.22,两组比较具有非常显著性差异(P<0.01).结论:管针快速无痛进针法能够明显减少针刺进针透皮时痛感.
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儿童固定正畸治疗与疼痛的相关分析
目的:分析固定正畸治疗后患儿的疼痛情况,以期指导正畸的临床工作和术后护理.方法:随机选取335例进行固定矫治器治疗的儿童患者,采用视觉模拟评分法(VAS)在治疗后2 h、6 h、夜间、24 h、2 d、3 d及7 d分别测量其术后疼痛情况,进行评分及统计分析.结果:正畸治疗2 h后疼痛开始加重,其后24 h内疼痛程度于夜间达到高水平,第2 d开始疼痛减轻,第7 d基本恢复正常状态.咀嚼与否及前后牙的疼痛情况基本相似.结论:VAS法可有效分析儿童接受正畸治疗后的疼痛情况,为医生临床工作和治疗后护理提供有益的指导.
关键词： 正畸治疗 视觉模拟评分法(VAS) 疼痛 -
“三步一法”治疗颈椎病疗效观察
目的:观察“三步一法”疗法治疗颈椎病的临床疗效.方法:选取2016年10月～2017年3月惠州市中医医院骨三科收治的符合纳入标准的颈椎病患者170例,并随机分为治疗组和对照组各85例,分别采用“三步一法”疗法和传统保守疗法治疗,比较两组临床疗效和VAS评分改善情况.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗组VAS评分改善程度显著优于对照组(P＜0.05);两组均无明显不良反应.结论:“三步一法”疗法疗效满意,值得临床应用与推广.
关键词： 颈椎病 硬膜外阻滞 三步一法 视觉模拟评分法(VAS) 疗效 -
颈康合剂联合牵引推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察
目的:观察颈康合剂联合牵引推拿内外兼治神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将我院2016年1月～2017年12月收治的神经根型颈椎病患者89例通过随机数字表法分为治疗组46例和对照组43例,对照组采用常规牵引、推拿治疗,治疗组则在此基础上配合服用我院自制的颈康合剂,治疗10天后观察两组临床疗效及VAS、NDI评分变化情况.结果:治疗组总有效率为95.65％,显著高于对照组的88.37％(P＜0.05);治疗组VAS评分、NDI评分改善程度均显著优于对照组(P＜0.05、P＜0.01).结论:颈康合剂联合牵引、推拿内外兼治神经根型颈椎病临床疗效优于单纯牵引、推拿治疗,能显著提高患者的日常生活能力.
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冲击波治疗足底筋膜炎的临床疗效研究
目的:探讨冲击波治疗在足底筋膜炎患者中的临床效果.方法:取2014年2月~2016年10月我院收治的足底筋膜炎患者90例,按随机数字法分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组采用常规治疗(跟腱、足底筋膜拉伸),观察组采用冲击波治疗,采用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者治疗前、治疗后1周、2周及1个月的疼痛程度进行评估,比较两组临床疗效.结果:两组治疗前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1周、2周及1个月VAS评分均显著低于对照组(P<0.05).结论:足底筋膜炎患者采用冲击波治疗效果理想,能减轻患者疼痛,值得推广应用.
关键词： 足底筋膜炎 冲击波 视觉模拟评分法(VAS) 疗效 -
药物铺灸疗法治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床研究
目的：观察药物铺灸疗法对寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法：将60例寒湿痹阻型类风湿关节炎患者随机分为铺灸组和药物组各30例，药物组口服尪痹颗粒（6g，tid），铺灸组使用风湿痹痛散行药物铺灸治疗，治疗3周后观察两组临床疗效及VAS评分改善情况。结果：铺灸组VAS评分改善程度显著优于药物组（P<0.05）；铺灸组总有效率显著高于药物组（P<0.05）。结论：药物铺灸疗法对寒湿痹阻型类风湿关节炎临床疗效显著，可以缓解RA患者的疼痛程度。
