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ACP治疗无跟骨骨刺的足底筋膜炎的临床疗效
目的 观察ACP治疗无跟骨骨刺的足底筋膜炎的近期临床疗效.方法 选取我院2016年12月～2018年6月的38例诊断为跖筋膜炎并且双足摄片均未发现跟骨骨刺的患者,患者均采用ArtherX公司ACP治疗,对比患者治疗前、治疗后1月、治疗后2月、治疗后3月的VAS评分以及AOFAS-AH评分以评定患者疗效.结果 38例患者均顺利完成治疗,随访3个月以上未见复发.结论 ACP治疗无跟骨骨刺的跖筋膜炎的近期效果好,安全性高,操作便捷,患者接受程度高.
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中药离子导入对足底筋膜炎患者VAS评分的影响及临床护理
目的 探讨中药离子导入治疗足底筋膜炎的临床疗效和护理体会.方法 选取门诊足底筋膜炎患者82例(97足)作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,治疗组46例患者(54足)给予中药离子导入治疗,对照组36例患者(43足)单纯使用中药熏洗治疗,治疗后以视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者足跟疼痛及痛点压痛程度,并比较两组治疗总有效率.结果 治疗组患者的治疗总有效率为90.7％,对照组为74.4％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者足跟疼痛和痛点压痛VAS评分与治疗前分比较均有下降,但治疗组患者VAS评分下降明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药离子导入治疗能有效改善足底筋膜炎的临床症状,比单独使用中药熏洗治疗效果更好.
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冲击波治疗慢性足底筋膜炎的临床价值
目的：：探析冲击波治疗慢性足底筋膜炎的临床价值。方法：选取我院2014年11月至2015年11月收治的60例慢性足底筋膜炎患者为研究对象，按治疗方法的不同将其均分为试验组和对照组，对照组予以常规治疗，试验组予以冲击波治疗，比较两组患者治疗前后的疼痛强度。结果：试验组与对照组患者于治疗前的疼痛评分相差不大，但是于治疗后，试验组的平均疼痛评分为2.12分(s=0.25)，对照组的平均疼痛评分为4.68分(s=0.12)，两组患者的比较结果差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论：对慢性足底筋膜炎患者实施冲击波治疗的效果显著，且操作简单、安全性能好，值得临床推广应用。
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超声介入治疗和体外冲击波治疗 足底筋膜炎的疗效观察
目的:对超声介入治疗与体外冲击波在足底筋膜炎治疗当中的效果进行探究.方法:在此次研究当中,通过选取2015年10月到2017年11月之间在本院进行治疗的42例患者,以此为对象进行研究,在奇偶数原则的基础上,对两组患者进行分组,分为观察组对对照组.对照组患者采用的是常规的治疗手段,观察组患者采用超声介入联合体外冲击波的治疗手段,对比两组患者所取得的治疗效果.结果:在两组患者经过不同的治疗方案之后,患者的治疗效果出现了明显的差异,观察组患者通过采用超声介入联合体外冲击波治疗的手段,患者的总有效率达到了95.2%,对照组患者的总有效率为80.9%,两组患者之间的差异比较明显,在统计学方面存在意义(P<0.05).结论:在目前的医疗技术水平下,足底筋膜炎患者在治疗的过程中,通过采用超声介入联合体外冲击波的治疗手段,能够有效的改善的疼痛情况,从而根据患者的耐受度,制定出佳的治疗方案,实现患者生存质量的提升,具有较高的推广价值.
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矫形鞋垫治疗足底筋膜炎的应用和疗效
目的:这篇文献综述是根据足底筋膜炎患者自述疼痛和功能状况来分析矫形鞋垫在治疗足底筋膜炎的作用.资料来源:万方、必应学术等搜索引擎中搜索的与矫形鞋垫的应用相关的文献,检索词为"矫形鞋垫,足底筋膜炎".资料选择:对资料进行筛选,选择纳入标准:1研究对象是足底筋膜炎患者,2判断疗效的标准是根据研究对象自述的疼痛或者研究对象的个体功能状况.结论:有一篇文献认为改变足底受力的治疗比抗炎治疗和适应性的治疗更有效.有一些文献认为矫形鞋垫对足底筋膜炎的治疗是有作用的,有一篇文章认为预知的矫形鞋垫是未来的发展趋势,需要进一步的研究.但是有一个研究表示矫形鞋垫的作用时间比较短,还需要其他的研究来发现原因.从综述中的几个研究可以发现材料好、设计好、价格便宜的预制鞋垫是鞋垫未来的发展趋势.
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别拿脚病不当回事
很多人都不愿为脚的毛病去看医生,但下面3类情况不容忽视:1.足底筋膜炎.当足部的筋膜组织发炎时,就会患上足底筋膜炎,通常表现为足跟和足弓的极度疼痛.它通常是由于穿了不合脚的鞋子引起的,无法向足弓提供合适的支撑力.此时,筋膜会从足跟处撕裂,如果不加以治疗,炎症和痛感就会加重,脚后跟还会长骨刺.解决方案:平时经常做做脚趾拉伸动作,每天按摩双脚十分钟促进血液循环.足部医生还会建议患者使用矫正鞋垫.
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当心冬季好发足底筋膜炎
我们常说“生命在于运动”,然而你知道不正确的运动方式也会致病吗?足底筋膜炎就是不正确的运动引起的慢性损伤,如长时间的逛商场、没有热身的健身、长期徒步旅行等.如果某天你正逛着街或者起床时刚踩到地上,脚底就传来刺骨的疼痛感,甚至连站立都难受,那你就可能得了足底筋膜炎.泉州市正骨医院软伤科主治医师廖聪龙介绍,足底筋膜炎是慢性运动伤病的一种,是由于足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致,患者往往伴有足部生物力学异常的问题,像扁平足、外翻足、高弓足、拇指外翻等.一旦出现足底筋膜炎,会对跑者的训练产生非常大的影响.足底筋膜炎的发病群体年龄段比较模糊,不仅老年人,青年人也容易得这个病.老年人得这个病主要是本身新陈代谢比较慢、行动也比较迟缓,血液循环不畅.特别是冬季天气寒冷,人的血脉僵硬更易引发这个病,冬季的就诊患者也比较多.
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肌内效贴辅助物理疗法治疗足底筋膜炎的短期疗效观察
目的:观察研究肌内效贴辅助物理疗法治疗足底筋膜炎的短期疗效.方法:选取42例足底筋膜炎患者随机分为治疗组与对照组,两组患者均予以体外冲击波(ESWT)及牵伸训练,治疗组在此基础上辅以肌内效贴贴扎.治疗前、治疗后1周、治疗后2周分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、肌骨超声、美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足功能评分表评估患者的疼痛程度、足底筋膜厚度及足的功能状态.结果:治疗前两组患者各项指标差异无显著性意义(P＞ 0.05).治疗后1周,一天结束时的疼痛程度及AOFAS评分治疗组均较对照组显著改善,差异具有显著性意义(P＜ 0.05,P＜0.01),治疗后2周晨起第一步、一天结束时的疼痛程度及AOFAS评分治疗组均较对照组显著改善,治疗组足底筋膜变薄,与对照组比较差异具有显著性意义(P＜0.01).除对照组治疗后1周一天结束时的疼痛程度较治疗前无显著改善(P＞0.05),两组患者治疗后1周和2周,晨起第一步、一天结束时的疼痛程度及AOFAS评分均较治疗前改善,差异具有显著性意义(P＜0.01).治疗组治疗后2周足底筋膜厚度较治疗前差异有显著性意义(P＜0.01).结论:在冲击波和牵伸训练基础上辅以肌内效贴可更好地缓解足底筋膜炎患者的疼痛,改善功能.
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体外冲击波治疗足底筋膜炎的临床疗效分析
足底筋膜炎是常见的足部疼痛,有报道表明足底筋膜炎占足部疾病的大约11％-15％[1].足底筋膜炎的病因仍不明确,但是研究表明肥胖、年龄、外伤、过度运动、不合适的鞋子可能是病因[2-3].目前治疗足底筋膜炎的方法有很多,例如物理因子、注射治疗、牵拉、支具和手术等,但是一部分患者疗效欠佳,手术费用较高、恢复时程较长且有并发症的风险[4].冲击波疗法(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)是20世纪80年代出现的一种新的物理治疗技术,体外冲击波治疗首先用于治疗肾及输尿管结石,目前已成为结石的标准治疗方法.因冲击波疗法具有无创伤性和操作方便等特点,近年来被广泛应用于治疗各种软组织疼痛.
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放散状与聚焦状冲击波治疗足底筋膜炎疗效比较
目的:比较放散状与聚焦状冲击波治疗足底筋膜炎的疗效.方法:52例足底筋膜炎患者被分为放散状冲击波治疗组(放散组)与聚焦状冲击波治疗组(聚焦组),每组26例.放散组患者治疗频率为5 Hz,治疗探头15 mm,治疗压力2～3bar,冲击波次数2000,手持压力中-高.聚焦组患者治疗电压7～8 kV,冲击频率60次/min,冲击次数1200次.所有患者均治疗3次,每次治疗间隔7天,治疗部位均为患侧跟骨内侧结节.治疗前和末次治疗后4周后和12周后,采用视觉模拟评级法(VAS)评估患者治疗前后疼痛强度.结果:治疗前两组患者VAS评分相近,末次治疗4周后及12周后,VAS评分均显著低于治疗前,两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05)；本次治疗4周后放散组VAS评分显著低于聚焦组,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05),放散组的治愈率和有效率分别为26.9％和100％,聚焦组的治愈率和有效率分别为15.4％和84.6％;12周时两组之间差异无统计学意义(P＞0.05),放散组的治愈率和有效率分别为76.9％和100％,聚焦组的治愈率和有效率分别为73.1％和96.6％.结论:放散状冲击波治疗足底筋膜炎显效快,但远期疗效与聚焦状冲击波无明显差异.
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矫形鞋垫在相关病症康复中的应用研究现状
人体在行走等日常活动中,足部的支撑以及下肢关节的生物力学对维持姿势平衡以及预防各种病症具有很重要的意义.足底压力分布情况可以反映人体的下肢力线[1](解剖学定义为下肢各器官的结构学连接线)是否正常,预测异常情况下会造成的病症以及采取合适的矫正方法等,在临床医学中有很重要的应用.除了先天性的遗传变形外,人们日常不正确的穿鞋方式、走路习惯等也会造成足的变形,甚至是膝关节乃至整个躯干的生物力学特征发生变化.近年来,随着有限元分析法和footscan、kistler、3D扫描打印等设备的发展,在临床治疗中,除了运用物理因子、牵拉等疗法外,矫形鞋垫的应用也越来越广泛,可以有效改变一些患者的下肢生物力线[2].因此,本文通过查阅相关文献,了解并分析矫形鞋垫对不同临床病症的康复作用以及生物力学原理,为今后矫形鞋垫的进一步发展及其临床运用提供参考.
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超声介入和体外冲击波治疗足底筋膜炎的疗效观察
目的 观察超声引导下类固醇类激素注射和放散性体外冲击波治疗足底筋膜炎的疗效.方法将2016年1-10月就诊于本院疼痛科的100例足底筋膜炎患者随机分为超声介入组(A组,n=50)和冲击波组(B组,n=50).比较患者治疗前(To)和治疗后1d(T1)、1个月(T2)、3个月(T3)早晨起步状态下的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);同时比较治疗后3个月时超声下足底筋膜的厚度.结果两组治疗后早晨起步状态下VAS评分均较治疗前降低(A: 7.05 ± 1.13 3.43 ± 1.58; B: 6.98 ± 1.22 vs 4.55 ±1.23,P均＜ 0.05);治疗后1 d(T1)、1个月(T2)超声介入组早晨起步状态下VAS评分均低于冲击波组(3.43 ±1.58 vs 4.55 ± 1.23,1.08±2.19 vs 2.86 ± 1.70,P均 ＜0.05),治疗后3个月(T3)超声介入组早晨起步状态下VAS评分高于冲击波组(P=0.045);两组患者治疗后足底筋膜厚度与治疗前相比均变薄(P均＜ 0.05),并且治疗后3个月冲击波组足底筋膜厚度较超声介入组薄(P=0.007).结论超声引导下类固醇类激素注射和放散性冲击波短期内治疗足底筋膜炎均有效.超声介入组较冲击波组显效快,但冲击波组疗效相对持久可靠.
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低强度聚焦超声联合低能量激光治疗足底筋膜炎疗效分析
目的 探讨低强度聚焦超声联合低能量激光治疗足底筋膜炎的疗效.方法 2014年8月-2015年8月我科收治足底筋膜炎患者66例,用简单随机分组方法分为治疗组(n=33)和对照组(n=33),治疗组采用低能量激光照射和低强度聚焦超声治疗,对照组采用低能量激光照射,治疗3个疗程,随访2个月,比较两组的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和有效率.结果 所有患者获得随访,无症状反复.治疗后,治疗组和对照组的VAS评分均显著低于治疗前(8.2±1.1 vs1.7±0.9,8.1±1.0 vs 2.3±1.2,P＜0.05);治疗后,治疗组VAS评分明显低于对照组(1.7±0.9 vs 2.3±1.2,P＜0.05).治疗组有效率为96.97％,对照组有效率为87.88％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低强度聚焦超声联合低能量激光治疗足底筋膜炎效果良好,值得临床推广.
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冲击波治疗足底筋膜炎的临床研究进展
足底筋膜炎是一种自限性疾病,病因不明,目前临床上还没有根治足底筋膜炎的方法.相对于手术治疗的不良反应大、复发率高,冲击波治疗安全、无创、治愈率高等优势日益突出.笔者对近年来冲击波治疗足底筋膜炎的临床研究概况进行综述.
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超声引导下臭氧注射联合偏振光照射治疗足底筋膜炎的效果
目的 观察超声引导下臭氧注射联合偏振光照射治疗足底筋膜炎的临床效果.方法 纳入2016年10月～2017年7月在首都医科大学宣武医院疼痛科接受治疗的足底筋膜炎患者90例,采用随机数字表法分为三组,每组各30例.A组予足底痛点注射治疗,B组予足底痛点注射+红外偏振光照射治疗,C组予超声引导下足底痛点注射+臭氧注射+红外偏振光照射治疗.比较三组患者治疗前和治疗后1周、3个月、6个月的疼痛缓解程度和生活质量评分(QOL).结果 三组患者治疗后1周、3个月、6个月的疼痛均较治疗前显著缓解.治疗后1周,B、C组治疗效佳的患者人数显著大于A组(P＜0.05).治疗后3个月,C组治疗痊愈的人数显著多于A、B组,B、C组治疗效佳的患者人数显著大于A组(P＜0.05).治疗后6个月,C组治疗痊愈的人数显著多于A、B组,C组治疗效佳的患者人数显著多于A组(P＜0.05).三组治疗后1周、3个月及6个月的QOL评分均显著高于治疗前(P＜0.01),治疗后6个月C组QOL评分高于A组(P＜0.05).结论 超声引导下臭氧注射联合偏振光照射治疗足底筋膜炎,是一种安全有效的治疗方案,值得在临床推广应用.
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冲击波医学的过去、现在和未来
20世纪80年代初德国医生首次利用高能冲击波击碎泌尿系统结石，由此产生了体外冲击波碎石术，使患者免于手术。1988年，Graff等在动物实验过程中意外发现体外冲击波（extracorporeal shock wave，ESW）具有成骨作用。此后人们逐渐开始研究冲击波对骨折愈合的促进作用。自20世纪90年代开始，世界各地一些骨科医学中心开始利用体外冲击波治疗骨不连、骨折延迟愈合及慢性软组织损伤性疾病，取得了明显的效果。本中心也于1993年率先在国内应用冲击波疗法治疗股骨头坏死、骨不连和慢性损伤性肌腱末端病，疗效满意。随着该领域研究的不断完善，逐渐演变产生了治疗骨肌系统疾病的体外冲击波疗法。随后，体外冲击波疗法在欧洲、南美洲、亚洲、北美洲都取得了巨大的成功，并于1998年成立了“国际骨肌系统冲击波疗法联合会”。中国国家食品药品监督管理局（SDA）于2000年8月批准国产体外冲击波疗法治疗机用于临床治疗骨科疾病，美国食品药品管理局（FDA）及韩国食品药品管理局（KFDA）也已别于2000年12月和2002年核准通过体外冲击波疗法用于足底筋膜炎、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎的临床治疗。近年来有关体外冲击波的SCI论文发表数量也明显增多（图1、2）。
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体外冲击波诱导骨髓间充质干细胞成骨的力化学信号转导机制
体外冲击波疗法(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)因患者不必住院、并发症少、治疗周期短、风险低、治愈率高,已成为骨科领域一种新的非侵入性治疗方法.其不仅用于治疗钙化性冈上肌腱炎、肱骨外上髁炎、足底筋膜炎等顽固性骨肌病变,近年来还用于治疗骨不连及早中期股骨头缺血性坏死,取得较好效果.
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穿鞋选鞋有讲究
我们每天都要穿鞋子，但是你知道吗，如果鞋子穿得不对，会引起多种足部疾病，甚至这些不适会延伸到身体其他部位，如膝关节、髋关节疼痛、脊柱变形等。目前门诊常见到的足痛是足底筋膜炎和拇外翻，两者都和穿错鞋有关。
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发散式体外冲击波治疗足底筋膜炎的临床研究
目的 探讨应用发散式体外冲击波治疗足底筋膜炎的临床疗效.方法 选择2016年1月至2016年6月收治的足底筋膜炎患者30例,随机分为对照组和治疗组.治疗组应用发散式体外冲击波治疗,每次冲击2000次(8 Hz 2.0~3.0 bar),1次/4 d,共进行6~8次治疗,对照组患者行穿软底鞋,减少负重治疗.2组患者治疗前疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后及治疗后1、3、6个月对患者进行随访,通过视觉模拟评分(VAS),对2组治疗结果 进行统计学分析.结果 2组治疗前后VAS比较,治疗组与对照组治疗前VAS为(7.09 ± 1.62,7.13 ± 1.24),治疗前2组差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后2组VAS为(4.95 ± 1.32,7.21 ± 1.06);1个月后为(4.55 ± 1.43,7.14 ± 1.53);3个月后为(3.01 ± 1.43,7.04 ± 1.87);6个月后为(2.95 ± 1.19,6.87 ± 1.34),患者治疗后治疗组VAS较治疗前有明显改善(P<0.05),对照组改变不明显( P >0.05);治疗组治疗后及治疗后1个月、3个月及6个月VAS评分较治疗前均有明显改善,患者治疗1个月后疼痛症状缓解明显.对照组疼痛评分始终无明显变化(P>0.05),1个月后仅有11.8%的患者疼痛有所缓解.治疗组较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 发散式体外冲击波治疗足底筋膜炎安全、有效.
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蒙药润僵汤结合冲击波治疗足底筋膜炎30例
目的:观察蒙药润僵汤结合冲击波治疗足底筋膜炎疗效.方法:将2015年5月至2016年12月内蒙古国际蒙医医院蒙医骨伤科门诊治疗的30例足底筋膜炎患者采取蒙药润僵汤结合冲击波治疗.参照《中药新药临床研究指导原则》进行疗效判定.结果:显效20例,有效8例,无效2例.结论:蒙药润僵汤结合冲击波治疗足底筋膜炎疗效较好.
