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介入溶通术治疗成人早期股骨头缺血坏死的应用
股骨头缺血坏死近年来发病率呈明显上升趋势，患者髋部疼痛、活动受限，甚至肌肉萎缩、内收畸形，股骨头缺血性坏死是骨科常见病、多发病，由于发病原因复杂，病变导致关节软骨破坏，股骨头坏死性病变，使关节功能丧失，致残率极高［1-3］。本病是一种临床难以治疗的病变，目前治疗方法较多，介入治疗是一种简便、无痛苦、疗效可靠的保守治疗方法，尤其早期未变形股骨头坏死患者，介入治疗应是首选治疗方法。
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成人早期股骨头缺血性坏死的MRI分析
目的 对我院32例52髋成人早期股骨头缺血性坏死的MRI检查进行分析,探讨成人早期股骨头缺血性坏死的删诊断价值.方法 回顾性分析经临床确诊的32例成人早期股骨头缺血性坏死患者的删诊断结果.结果 32例成人早期股骨头缺血性坏死病例中,Ⅰ期12例；Ⅱ期20例；早期(Ⅰ-Ⅱ期)股骨头缺血性坏死的MRI的确诊率为100％.结论 MRI在早期诊断成人股骨头缺血性坏死的敏感性和准确性方面具有明显优势.
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3D打印技术在全髋关节置换术治疗髋臼骨折并发股骨头缺血性坏死和创伤性关节炎中的应用效果
目的 分析3D打印技术在全髋关节置换术治疗髋臼骨折并发股骨头缺血性坏死和创伤性关节炎中的应用效果.方法 选择我院收治的16例行全髋关节置换术联合3D打印技术治疗的髋臼骨折并发股骨头缺血性坏死和创伤性关节炎患者为研究对象,将其设为观察组;选择16例行常规方法进行手术的患者为对照组.比较两组的临床治疗效果.结果 观察组患者的手术时间为(147.5±13.0)min,术中出血量为(476.3±24.8)mL;术中观察髋臼骨缺损分型、原内植物位置与3D模型完全一致.观察组术后VAS评分、曲髋活动度、并发症总发生率均显著优于对照组(P<0.05).术后,观察组末次随访时发现髋臼假体位置无改变,且Harris髋关节评分明显升高(P<0.05).结论 在全髋关节置换术治疗髋臼骨折并发股骨头缺血性坏死和创伤性关节炎中应用3D打印技术可提高疗效,且具有较高的安全性.
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股骨头缺血性坏死的DR、CT、MRI影像学诊断优越性
目的:探讨DR、CT、MRI对股骨头缺血性坏死在不同时期的影像学表现及诊断的优越性分析.方法:回顾性分析经临床确诊或病理证实的股骨头缺血性坏死36例患者的DR、CT、MRI的影像学表现进行对比分析.结果:MRI诊断阳性率100%,CT其次,好于DR检查.结论:DR作为常规检查手段对临床和影像学中晚期股骨头缺血性坏死可明确诊断,对早期股骨头缺血性坏死诊断阳性率极低;CT能够很好地显示股骨头缺血性坏死病变范围及程度,可准确诊断及影像学分期;MRI可以明确诊断并反映其病理转归过程,是早期诊断股骨头缺血性坏死的有效、直接的方法.
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股骨头坏死的核磁共振诊断价值探讨
目的:研究股骨头无菌性缺血性坏死的核磁共振成像(MRI)特点.方法:分析57例共89张病变股骨头的MRI图像.结果:表现为股骨头信号异常者100%,股骨头破坏变形者42张(占47.20%),股骨颈受累者6张(占6.74%),关节间隙改变者31张(占34.83%),股骨头髋关节积液者56张(占69.66%),髋关节半脱位者5张(占5.62%).结论:股骨头无菌性缺血性坏死有较特征性的MRI表现,因此,磁共振在发现股骨头缺血性坏死的早期病变以及确定坏死的部位及程度等方面明显优于普通X线、CT及棱索扫描.核磁共振在早期诊断股骨头缺血性坏死具有重要价值.
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磁共振应用于诊断股骨头缺血性坏死患者的效果
目的 分析股骨头缺血性坏死患者采用磁共振诊断的应用效果.方法 选择2014年12月至2016年11月在医院接受治疗的股骨头缺血性坏死患者50例,均利用磁共振实施诊断,分析诊断结果.结果 磁共振检查确诊50例,诊断准确率为100％;磁共振检查检出关节积液占100％.磁共振检查发现双侧股骨头坏死患者有32例,单侧股骨头坏死18例;16例病变形态为楔形,5例为环状,4例为带状,21例为新月形,4例为不规则形状.结论 磁共振诊断应用于股骨头缺血性坏死患者中价值突出,准确率高,值得推广.
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股骨头缺血性坏死的核磁共振及 CT 诊断价值探讨
股骨头缺血性坏死（ANFH）是骨科常见的一种致残性疾病，其发病率有逐年增高的趋势。早期诊断及治疗对其预后非常重要。而 MRI 及 CT 在其辅助诊断及治疗方案制定中起到了显著的作用。本文重点阐述MRI 在 ANFH 早期诊断中的应用价值及进展，并与 CT 检查手段进行比较。
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CT与MRI对成人股骨头缺血性坏死的诊断价值
目的 探究CT与MRI检查对成人股骨头缺血性坏死(ANFH)的诊断价值.方法 选择2015年2月至2016年6月医院收治的ANFH患者140例,均经手术和临床检查均确诊.所有患者均接受CT与MRI检查,比较两种检查方式的应用价值.结果 MRI诊断准确率为97.14%(136/140),CT诊断准确率为91.43%(128/140),差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT与MRI检查用于诊断成人ANFH具有较好的诊断价值,与CT检查相比,MRI诊断ANFH的准确性更高.
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髓芯减压钽棒联合自体骨植入治疗成人早期股骨头缺血性坏死患者的短期效果分析
目的 分析髓芯减压钽棒联合自体骨植入治疗成人早期股骨头缺血性坏死(ANFH)的短期效果.方法 选取24例(36髋)Ficat分期为Ⅰ期和Ⅱ期ANFH住院行髓芯减压钽棒联合自体骨植入治疗患者,对比手术前后髋关节功能,记录股骨头生存率.结果 患者随访和复查率为95.83％(23/24);髋关节功能优良率为64.71％(22/34);股骨头生存率为79.41％(27/34).结论 髓芯减压钽棒联合自体骨植入治疗成人早期ANFH效果确切,可有效提高髋关节功能和股骨头生存率.
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MRI对股骨头缺血性坏死的检查和诊断
目的:探讨股骨头缺血性坏死(ANFH)的MRI诊断价值.方法:回顾性分析本院2011年3月至2014年9月收治的45例股骨头缺血性坏死患者的临床资料.结果:Ⅰ期见于16个股骨头,Ⅱ期见于30个股骨头,Ⅲ期见于27个股骨头,Ⅳ期见于8个股骨头.结论:MRI能准确评价股骨头缺血性坏死的病情进展,有利于临床医生及时采取措施,延缓病情进展.
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X线与CT在股骨头缺血性坏死中的临床诊断价值
目的：：探讨X线与CT检查结果对股骨头缺血性坏死的临床诊断价值。方法：选取我院2013年1月至2015年12月收治的53例股骨头缺血性坏死患者，对所有患者均进行X线与CT检查，将两种检查结果分别作为X线组与CT组，比较两种检查方法的临床诊断价值。结果：X 线组检出43例，检出率为81.13%；CT 组检出50例，检出率为94.33%，两种检查方法的差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：股骨头缺血性坏死通过CT检查的临床检出率更高，对患者的确诊与治疗带来充足的临床依据。
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中西医结合治疗股骨头缺血性坏死的临床效果
目的:观察中西医结合治疗股骨头缺血性坏死的临床效果.方法:选取2012年9月至2015年4月我院收治的104例股骨头缺血性坏死患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组(52例,采用西医治疗)和治疗组(52例,采用中西医结合治疗),对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组优良率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后治疗组髋关节改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗股骨头缺血性坏死临床疗效确切,可显著提高患者的生活质量,具有积极的临床使用和推广价值.
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血管内药物持续灌注治疗股骨头缺血性坏死的疗效观察
目的：评估血管内药物持续灌注治疗股骨头缺血性坏死的有效性。方法：收治股骨头缺血性坏死患者19例27髋，行Seldinger技术穿刺插管，持续性药物灌注治疗，随访观察Harris评分及Ficat分期改变，分析近期临床疗效及其影响因素。结果：经过12个月以上跟踪随访及观察，患者总体优良率从48%上升到70%。FicatⅠ、Ⅱ期效果较好，Ⅲ、Ⅳ期效果稍差，有效率约82%。未出现股骨头坏死或塌陷加重等征象。结论：血管内药物持续灌注可以改善股骨头局部血液循环，能快速缓解疼痛，促使坏死骨质吸收，新骨形成。
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介入疗法联合针刀治疗早期股骨头缺血性坏死临床报告60例
目的:研究介入疗法联合针刀治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效.方法:收治早期股骨头缺血性坏死的患者120例,平分两组,对照组采用单纯介入疗法治疗股骨头缺血性坏死,研究组采用介入疗法配合针刀治疗股骨头缺血性坏死.结果:采用介入疗法配合针刀治疗股骨头缺血性坏死在临床上的疗效显著,其优良率达93.33%.结论:介入疗法配合针刀治疗股骨头缺血性坏死在临床疗效上值得推广应用.
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多孔髓芯减压支撑植骨并关节囊开窗治疗早期股骨头缺血性坏死
目的:探讨多孔髓芯减压支撑植骨并关节囊开窗治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效.方法:应用股骨头多孔髓芯减压支撑植骨并关节囊开窗治疗早期股骨头缺血性坏死患者46例(52髋).行患髋多孔髓芯减压支撑植骨并关节囊开窗术,临床采用Harris评分系统评估,并分期X线检查.结果:经平均随访18个月关节疼痛明显缓解,功能明显改善.影像学表现:股骨头坏死区域有不同程度缩小,有部分股骨头坏死发展缓慢,术前平均HARRS评分41.2,术后平均88.1.结论:多孔髓芯减压支撑植骨并关节囊开窗可有效进行骨内及关节内减压,改善内环境,减轻疼痛,阻止病情发展或延缓病情发展,该方法简单有效,花费低,适合早期股骨头缺血性坏死的患者.
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股骨头缺血性坏死应用磁共振诊断的效果分析
目的:探究应用磁共振诊断股骨头缺血性坏死的临床效果和应用价值.方法:于2014年6月—2017年6月选取100例在我院就诊的股骨头缺血性坏死患者参与临床研究,根据数字随机法将患者均分为两组,各50例,实验组与对照组,实验组患者接受磁共振诊断,对照组患者则接受CT诊断,分析比对两组患者的诊断准确率及分期诊断标准.结果:分析比对可知,实验组患者的诊断准确率、分期诊断情况显著优于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论:应用磁共振诊断股骨头缺血性坏死可早期高准确率诊断,分期诊断情况优良,具有较高的临床指导价值,可在临床中加以推广.
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X线平片在股骨头缺血性坏死放射诊断分析
目的:分析X线平片在股骨头缺血性坏死放射诊断价值.方法:2014年12月—2017年12月,选取在本院接受治疗的20例股骨头缺血性坏死患者作为基本研究数据,采用回归分析的方式,分析股骨头缺血性坏死放射诊断质量.结果:20例股骨头缺血性坏死患者中III期发病率高为45.00％,II期发病率仅次于III期发病率为30.00％,IV期发病率为20.00％,低为I期发病率为5.00％.结论:股骨头缺血性坏死采用X线平片检查的方式,效果较为理想,可以清晰的了解解剖以及病理结构,并且更加的快捷、有效,可以作为诊断的重要指标,临床效果良好,值得推广.
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ECT对比MR在早期股骨头缺血性坏死诊断中的应用
目的:探讨E C T和M R应用于早期股骨头缺血性坏死中的诊断效果.方法:临床纳入我院2013年10—2015年10月期间收治的84例早期股骨头缺血坏死患者作为研究对象,按入院顺序分组,ECT组42例(应用ECT检查进行诊断), MR组42例(应用MR检查进行诊断).观察两组检查方法对早期股骨头缺血性坏死的诊断价值、详细诊断情况.结果:患者病程1个月时检查ECT组检出率更高(P＜0.05),病程4个月、7个月、10个月时MR组检出率均高于ECT组(P＜0.05);E C T组1期患者明显少于M R组(P＜0.05),两组Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者数量无明显差异(P＞0.05).结论:E C T和M R应用于早期股骨头缺血性坏死中均具有较高诊断价值,但ECT在早期诊断中检出率相对更高.
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各种影像学检查在成人股骨头缺血性坏死中 诊断价值比较
目的:比较成人股骨头缺血性坏死的影像学检查手段及其诊断价值.方法:分析我院近年来成人36例43个股骨头缺血性坏死,就X线、CT及MRI检查结果进行分析比较.结果:36例中X线检查阳性12例,阴性24例,CT检查阳性27例,阴性9例,MRI检查全部为阳性.结论:MRI检出率及诊断准确率明显高于X线及CT,是诊断成人股骨头缺血性坏死的佳检查手段.
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老年人髋关节置换手术室护理措施改进前后的比较研究
人工全髋关节置换术(THA)是治疗髋关节退行性变、类风湿关节炎引起髋关节强直及股骨头缺血性坏死等疾病的佳治疗方案,但是术后容易出现并发症.2010年9月对实施髋关节置换术老年人进行个性化护理,对护理措施改进前后的情况进行了比较总结,现将经验介绍如下.
