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老年肿瘤患者的营养支持与护理
营养支持治疗是在机体营养状况异常或患者营养不足的情况下,维持或补充各种营养物质的需要,特别是维持能量的需要和氮的平衡.老年肿瘤患者易引起营养不良,终发展成恶液质.美国癌症中心的营养专家认为,大约40%的肿瘤患者实际上是死于营养不良,而不是直接死于癌症和治疗.因此,为肿瘤患者提供合理充足的营养支持尤显得重要.营养支持护理的基本原则:对老年肿瘤患者营养支持的护理应保持连续性、整体性和有效性,要将该项护理措施列入总体治疗方案内.
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高龄患者胃镜引导下空肠置管营养支持的护理
空肠上端滴注营养液是完成胃肠内营养的方法之一,可通过肠道吸收提供人体各种必需的营养.主要用于易发生误吸和胃排空障碍者.但置管较困难,特别是对长期卧床的老年患者或昏迷的病人,因不能配合,难度更大.临床上常采用空肠造瘘的方法,但创伤较大.近两年来,我们对两例高龄老年患者采取了胃镜引导下空肠置管营养支持的方法,改善了患者的营养状态,减少了误吸的发生,取得了良好的效果.现将其临床资料及护理措施报告如下:
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应用脉氧仪观察老年重患心律失常的护理要点
老年人心律失常的原因很多,而它与血氧水平的关系近年来引起临床的关注.一些观察发现血氧浓度降低时心律失常发生增加,反之减少,两者有密切的联系,临床各种纠正缺氧的治疗和护理措施常为防治心律失常提供良好的血生化基础.本文总结了我们监测老年重患血氧水平与心律失常的关系,并个体化施以护理,现将体会报告如下.
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老年住院患者的心理变化和护理体会
随着医疗保健制度的健全,医疗技术的飞跃发展,人民生活水平的提高,我国已经进入老龄化国家.在住院患者中,老年人所占的比例也逐渐提高.老年人心理问题也引起了越来越多人的关注.做好老年住院患者的心理护理,对于他们积极配合治疗,恢复健康,安度晚年有着重要的意义.现就老年人的心理特点及相应心理护理措施的工作体会总结如下.
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胸部带蒂皮瓣转移治疗手指离断伤的护理体会
随着手工业的发展,手外伤病人不断增多,其治疗方法也多样化.2000年至2003年6月,我院对116例胸部带蒂皮瓣转移治疗手指离断伤的患者采取了积极、有效的护理措施,预防了并发症的发生,使手指功能更好恢复.现将护理体会介绍如下.
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妊娠合并血小板减少76例临床观察和护理
血小板减少是妊娠期常见并发症之一,对孕妇及胎儿生命构成威胁[1].妊娠期血小板减少其并发症除了常见的出血症状外,可导致分娩时失血量增多,造成产后出血发生率上升,同时部分新生儿可能发生血小板减少症,故在临床中应着重预防由于血小板减少所致的并发症.随着全自动全血红细胞计数仪的常规应用,产科中妊娠期血小板减少的检出率明显增多.护士在配合医生治疗的同时,积极主动有效执行各种护理措施,才能使并发症降到低程度.本文分析我院产科76例妊娠合并血小板减少病例,并总结其护理经验.
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肝硬化门脉高压性上消化道出血的预见性观察与护理
肝硬化是一种常见的慢性、进行性、弥漫性肝病,由一种或几种病因长期或反复作用而导致的弥漫性肝脏损害,其基本病理改变为肝细胞变性、坏死、再生和再生结节形成,并伴有结缔组织增生和纤维隔形成,终导致肝小叶结构破坏和假小叶形成.而肝硬化容易并发上消化道大出血,而且出血来势凶猛、出血量大、不易止住、死亡率高.首次出血经止血后再出血的几率也非常高,因此预防上消化道出血和重视再出血的预见性护理和观察,在抢救危重病人过程中正愈来愈受到重视.在抢救肝硬化合并上消化道出血患者时,加强预见性意识,采取预见性护理措施,可真正起到降低死亡率、缩短出血时间及预防肝昏迷的重要作用.
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外阴癌根治术后并发症的护理
外阴癌患病率在女性生殖器癌症中占第3位,根治性外阴切除和腹股沟淋巴结清扫术,是治疗外阴癌主要方法,由于组织切除范围大,出血较多,手术部位易感染,故并发症较多,因此,护理质量的优劣对手术预后有直接的影响.我科2003年收治了3例患者,由于护理措施实施有效,均未发生并发症.护理体会如下.
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糖尿病患者手术护理体会
随着糖尿病患者日益增多.手术病人中糖尿病所占比例逐年增高.因糖尿病人胰岛素分泌相对或绝对不足,致使机体代谢紊乱,影响脏器功能,其手术护理有别于一般患者.经过我们多年临床实践,摸索出一套糖尿病人手术护理措施,取得满意效果,现报道如下.
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骨伤科病人常见便秘的原因分析与护理
目的:分析骨伤科病人常见便秘的原因,解除病人的痛苦.方法:通过对骨伤科病人如下肢骨骨折、脊椎损伤、断肢(指)再植等绝对卧床期病人的护理,分析其便秘的原因,采取心理护理、饮食指导、应用药物等措施,消除便秘症状.结果:病人饮食有规律,定时排便,便秘症状得到解除.结论:预防病人出现便秘并发症,在病人入院后即指导病人采取适当的排便姿势,指导和帮助病人掌握饮食规律,多食粗纤维食物或水果,摄取足够的水分,以防大便干结,每日按时排便,杜绝便秘症状的出现.
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卵巢癌化疗后感染的预防及护理
卵巢癌化疗后由于机体的免疫机制普遍受到抑制,使其抵抗力下降,极易发生感染.因此,我们采取了一系列切实有效的护理措施,以预防和减少感染的发生.
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复发性卵巢癌病人化疗的心理护理
复发性卵巢癌是指经积极手术与化疗或放疗后,肿瘤得以控制达到部分缓解或完全缓解,且持续时间超过6个月.复发性卵巢癌的治疗是非常棘手的问题,至今没有一套完整的治疗方案,由于其复发病灶部位的多发性和隐密性使早期诊断的准确性受到挑战,并影响及时治疗,更因复发后肿瘤耐药而使治疗极为困难,除行手术外,化疗是目前治疗复发性卵巢癌的一种主要手段,对化疗药物敏感者可起到明显疗效,对提高生活质量、延长生存期起着积极的作用.然而药物的毒副作用又使病人在遭受癌症折磨时还要忍受化疗带来的痛苦,使病人在心理上产生不同程度的压力,陷入紧张、悲观之中,往往不愿继续治疗,这些情绪可能抑制机体的免疫识别和监视,促使病情恶化.所以护理人员如何在心理上减轻病人的焦虑恐惧情绪,使其保持良好的心态,配合化疗的顺利进行显得尤为重要.近年来我科针对此类病人采取有效心理护理措施取得较满意疗效.
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小儿肺炎130例并发症的分析与护理
目的:对小儿肺炎的并发症的分析,旨在为临床诊断的治疗及护理提供帮助.方法:选取住院资料完整的小儿肺炎130例,对其并发症进行统计.结果:及早控制并发症,采取有效的护理措施,有利于小儿肺炎的治愈.结论:小儿肺炎的并发症对小儿肺炎的影响较大,应给予积极控制.
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产后尿潴留的原因分析及护理
产后尿潴留是指产后膀胱有尿不能自解,是产后常见症状之一,尤其是初产妇常见,不仅增加了产妇的痛苦,还不利于乳汁的分泌,影响母乳喂养.我科通过对79例产后尿潴留患者的病因分析,采取积极有效的护理措施,均获得满意疗效,报告如下.
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19例气管切开术后致命性并发症的护理分析
气管切开术是一种控制呼吸的有效手段,长时间的放置气管套管,易引发气管无名动脉瘘,气管食管瘘,阻塞窒息及严重纵隔气肿等致命性并发症,死亡率极高,对这类并发症的预见并采取相应的预防性护理措施有着十分重要的临床意义.本文收集自1980年到2005年间胸外科气管切开术后严重并发症19例,结合临床资料,对其进行护理分析报告如下.
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老年血液透析患者的护理
随着人类平均寿命的延长,老年患者需要透析治疗也逐渐增加.如何提高老年透析患者的生活质量,减少透析并发症,给临床护理工作带来新的课题.我科自2001年至2005年对60位老年透析患者通过采取一系列的护理措施,有效地防治各种并发症的发生,提高了生活质量,延长了生存时间.其中短的5个月,长的已达6 a,取得较好的效果.现将护理体会报告如下.
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妇科腹部术后下肢深静脉血栓形成的相关因素与护理
深静脉血栓形成(DVT)是手术后常见的并发症,它的形成是由于血栓脱落致血液运行障碍,从而出现患肢肿胀、疼痛等一系列症状和体征[1].一旦发生可引起相关器官组织的功能障碍,导致肺静脉栓塞、深静脉血栓后遗症等严重后果.通过对24例DVT的病人进行观察和护理,分析发病的相关因素,提出了相应的护理措施.
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病人角色转变时的护理
病人在角色转变时,往往难以尽快适应这一角色,会出现一系列不良的心理反应,影响疾病的治疗效果.因此,护士应注意该阶段的护理,制定并实施一套完整科学而有效的护理措施.
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应用微量泵进行气道湿化的护理体会
吸入气体的温度和湿度是保证气道黏膜、纤毛黏液正常功能的重要条件,而上呼吸道则是调节吸入气体湿度和温度的重要部位,口鼻腔对气体的湿化、温化起很重要的作用.气管切开后,气体未经口鼻腔作用直接进入气管,这样就可能造成黏膜干燥、分泌物干结及潴留,使病人排痰不畅,也不利于痰液的吸出,为了防止并发症的发生,气管切开术后,给予持续气道湿化是必要的护理措施.
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反复尿路感染后抑郁患者的心理支持
尿路感染是常见的严重危害人类健康的躯体疾病,由于疾病的反复发作,导致患者心理障碍较常见.我们在进行躯体护理的同时,配合进行心理支持,使患者解除顾虑,在佳的心理状态下主动配合治疗,早日康复.本文对此类病人进行评估,制定护理目标,采取有效的护理措施和心理支持及健康教育,取得较好的效果.现将护理体会报告如下.