首页 > 文献资料
-
李志道教授治疗股外侧皮神经炎二例
股外侧皮神经炎又称感觉异常性股痛、Bernhardt病、Roth病,为一种股外侧皮肤感觉异常的疾病,是由于股外侧皮神经受损而产生的大腿前外侧皮肤感觉异常的综合征,是临床常见的皮神经炎.股外侧皮神经系由股外侧皮神经自腰大肌外缘伸出后,在腹股沟韧带下方的3~5 cm处进入皮下组织[1].受压、外伤等因素影响到股外侧皮神经时,皮神经受损,可能发生股外侧皮神经炎.表现为股前外侧麻木、蚁行感、刺痛、烧灼感、发凉、出汗减少及沉重感等症状,以麻木多见.本病属于足阳明、足少阳经症.常规治疗选取风市、中渎、血海、伏兔、梁丘等穴疏通经络,调和气血;根据脾主肌肉、四肢选阴陵泉、三阴交等活血养血、祛湿通络.笔者有幸随李志道教授学习,见其将针灸与西医人体解剖相结合,疗法独特,疗效显著.
-
针灸加拔罐治疗股外侧皮神经炎临床观察
目的 讨论针灸加拔罐疗法对股外侧皮神经炎的治疗效果.方法 选择经肌电图检测确诊为股外侧皮神经炎患者84例,随机分成观察组和对照组各42例,分别予针灸加拔罐治疗和单纯针灸治疗,均治疗2个疗程,比较治疗前后2组肌电图感觉传导速度(SCV)变化情况.结果 2组治疗后SCV均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.0001);观察组SCV恢复到(43.83 ±4.00) m/s,对照组恢复到(38.10±5.19) m/s,组间比较差异有统计学意义(P ＜0.0001).结论 针灸加拔罐可促进股外侧皮神经炎恢复.
-
针刺治疗股外侧皮神经炎32例
股外侧皮神经炎,又名"感觉异常性股痛",属于中医的"痹证".是由于股外侧皮神经受损而产生的大腿前外侧皮肤感觉异常及疼痛的综合征,是皮神经炎中常见的一种.股外侧皮神经为感觉神经,通过腹股沟韧带的下方穿出,浅行于大腿前外侧,本病是由无菌性炎症、神经受压或外伤等引起该神经末梢代谢障碍,血供受限而发病.常由外伤、腰椎退行性病变、腰大肌压迫、糖尿病、肥胖、妊娠、腹部手术等情况而引起.
-
针刺加红外线照射治疗股外侧皮神经炎18例
股外侧皮神经炎是多种原因引起的周围性感觉神经病,又称感觉异常性股痛综合征,是针灸门诊的一种常见病,近一年我院采用电针加红外线照射治疗18例此病患者,取得了良好的效果,现报告如下.
-
综合疗法治疗股外侧皮神经炎
目的：探讨治疗股外侧皮神经炎的佳治疗方法。方法随机将36例股外侧皮神经炎患者分为治疗组18例和对照组18例。治疗组采用梅花针叩刺联合针刺治疗和拔罐疗法进行治疗，对照组采取针刺治疗配合拔罐疗法的治疗方法。结果治疗组和对照组均改善了股外侧皮神经炎的症状，但治疗组的疗效更优于对照组( P<0．05)。结论梅花针叩刺联合针刺治疗和拔罐疗法的综合疗法更有益于股外侧皮神经炎的治疗。
-
双侧股外侧皮神经炎1例报道
股外侧皮神经炎属于周围神经病变之范畴，往往和原发以及继发的股外侧皮神经的受压有关，表现为各种感觉障碍甚至疼痛等。本病临床以单侧多见，双侧较为少见，且容易误诊、漏诊，延误治疗。本文结合曾用中西医结合治愈的双侧股外侧皮神经炎1例，讨论本病的中西医结合诊治疗效，以期提高本病在临床上的诊断率，更好地服务于临床。
-
毛刺法合直刺股外穴等治疗股外侧皮神经炎26例
股外侧皮神经炎是临床常见的皮神经炎, 为一种由于多种原因引起股外侧皮神经损害而产生的大腿前外侧皮肤感觉异常与疼痛的综合征.笔者曾有幸跟随李志道教授学习,采用毛刺合直刺股外穴治疗股外侧皮神经炎26例,现报道如下. 1 临床资料 26例患者均来自2014年10月至2016年3月天津中医药大学附属保康医院针灸门诊,其中男17例,女9例;年龄小23岁,大69岁;病程短3周,长2年.均符合股外侧皮神经炎诊断标准[1],患肢股外侧出现感觉异常,如麻木、蚁行感、刺痛、烧灼感、发凉及沉重感等,与股外侧皮神经的分布完全相同.查体患侧可有自觉疼痛及程度不等的浅感觉减退或缺失,如触觉、痛温觉减退而压觉存在;无大腿外侧肌萎缩和肌无力,无运动障碍,腱反射正常;腰椎CT检查排除腰椎间盘突出者.
-
隔姜隔药灸治疗股外侧皮神经炎21例
股外侧皮神经炎是指多种原因引起的股外侧皮神经支配区域皮肤感觉障碍,劳累、久立加重,病程缠绵难愈.笔者采用隔姜隔药灸治疗股外侧皮神经炎21例,现报道如下.1 临床资料21例股外侧皮神经炎患者均来自2016年5月至2017年7月山东省中医院督灸中心门诊.其中男13例,女8例;年龄小32岁,大65岁,平均52岁;病程短3个月,长24个月,平均13个月.均符合股外侧皮神经炎的诊断标准[1]:患侧股外侧下2/3区域感觉异常,出现麻木、刺痛、烧灼感、蚁走感及沉重感等;查体患侧股外侧皮神经分布区域有疼痛,及痛、触、温觉不同程度的减退或消失,不伴有股外侧肌肉萎缩及活动障碍.排除局部皮肤受损、腰椎间盘突出症患者.
-
梅花针刺络法治疗股外侧皮神经炎40例
目的:验证梅花针刺络法治疗股外侧皮神经炎的疗效.方法:将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组于病灶区(阿是穴)行梅花针刺络法,每4d治疗1次;对照组采用常规围刺、针刺加拔罐治疗,每天1次,经14d治疗后对两组进行疗效评定.结果:观察组有效率为95.0%(38/40)、痊愈率为82.5%(33/40),对照组分别为85.0%(34/40)、55.0%(22/40),观察组疗效优于对照组(均P<0.05).结论:运用梅花针刺络法治疗股外侧皮神经炎疗效显著、操作简便,疗效优于常规围刺、针刺加拔罐.
-
针灸治疗股外侧皮神经炎的优势方案筛选研究
目的:基于临床证据,运用多指标决策分析法筛选出针灸治疗股外侧皮神经炎的优方案,为临床决策提供科学依据.方法:通过计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普全文期刊数据库、PubMed、Cochrane Library及Embase,全面收集各数据库自建库起至2017年12月31日发表的针灸治疗股外侧皮神经炎的随机对照试验(RCT).用改良的Jadad量表对证据质量进行评价.确定评价指标,用极差变换法对评价指标的量纲进行标准化处理.运用相对比较法确定每个指标的权重并对标准化矩阵进行加权处理.得出理想解和负理想解,计算各方案与理想解的相对贴近度,筛选出针灸治疗股外侧皮神经炎的优方案.结果:共纳入18项RCT,筛选出的针灸治疗股外侧皮神经炎的优方案为以细火针迅速点刺皮肤感觉异常区域,速进疾出,重复操作,多点密集成片散刺,每5天治疗1次.结论:基于现有临床证据,细火针点刺感觉异常区域为针灸治疗股外侧皮神经炎的优方案.梅花针叩刺、浅刺多针法等符合股外侧皮神经炎的疾病特点,适宜临床选用.主穴选取病变局部皮肤感觉异常区域的阿是穴或足阳明和足少阳经穴,并联合腰夹脊穴.
-
刺络拔罐加围刺法治疗股外侧皮神经炎34例
目的 观察刺络拔罐加围刺法治疗股外侧皮神经炎的临床疗效.方法 将68例股外侧皮神经炎患者随机分为观察组和对照组各34例.观察组采用皮肤针在患侧大腿前外侧皮肤,沿足阳明胃经和足少阳胆经循经自上而下依次叩击,然后在被叩刺的部位拔罐治疗,再以毫针在病变的四周进行围针平刺;对照组给予口服呋喃硫胺和甲钴胺,一个疗程后对比疗效.结果 观察组总有效率为100％,对照组总有效率为67.65％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 刺络拔罐结合围刺法治疗股外侧皮神经炎疗效显著优于其他治疗.
-
叩刺拔罐、火针及口服西药治疗股外侧皮神经炎临床疗效比较
目的 比较叩刺拔罐、火针疗法及口服西药治疗股外侧皮神经炎的疗效.方法 将90例股外侧皮神经炎患者随机分为叩刺拔罐组、火针组、对照组各30例.对照组口服西药甲钴胺片每次500 μg,布洛芬胶囊每次300 mg,均每日2次,疗程30天.叩刺拔罐组、火针组分别于阿是穴(病变皮损处)行叩刺拔罐、火针治疗,3天治疗1次,5次为1个疗程,休息4天后进行下一个疗程,连续治疗2个疗程.记录患者疼痛缓解程度、疼痛开始缓解时间、疼痛持续时间,治疗前后检测各组患者患侧、健侧神经传导速度,并于治疗结束后比较各组患者临床疗效.结果 叩刺拔罐组总有效率为90.0％,火针组为93.3％,对照组为70.0％,叩刺拔罐组和火针组总有效率均高于对照组(P＜0.05),叩刺拔罐组和火针组比较差异无统计学意义(P＞0.05).叩刺拔罐组及火针组在疼痛缓解程度、疼痛开始缓解时间及神经传导速度的改善方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；叩刺拔罐组在疼痛缓解程度、疼痛缓解缓解时间、疼痛持续时间及神经传导速度的改善方面与火针组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 叩刺拔罐及火针疗法对股外侧皮神经炎患者的治疗效果均优于口服西药,火针疗法、叩刺拔罐疗法疗效相当.
-
梅花针叩刺结合三棱针刺络拔罐治疗股外侧皮神经炎32例
目的:介绍多年来应用梅花针叩刺结合三棱针刺络放血、拔罐疗法治疗股外侧皮神经炎的经验.方法:32例股外侧皮神经炎患者应用梅花针叩刺结合三棱针刺络放血、拔罐法治疗.结果:股外侧皮神经炎好发于20～70岁,平均50岁.病程15天到3年.应用梅花针叩刺结合三棱针刺络放血、拔罐治疗0.5～3个月,疗效确切.经过6个月～3年随访,痊愈24例,好转7例,无效1例.结论:梅花针叩刺结合三棱针刺络放血、拔罐治疗股外侧皮神经炎是一种疗效确切的治疗方法.
-
夹脊穴配合刺络拔罐治疗股外侧皮神经炎32例
目的 观察夹脊穴配合刺络拔罐治疗股外侧皮神经炎的疗效.方法 将64例股外侧皮神经炎患者随机分为治疗组和对照组各32例,分别采用夹脊穴配合刺络拔罐法和单纯局部针刺法治疗,2个疗程后评定疗效.结果 治疗组和对照组总有效率分别为100.0％和86.7％.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 刺络拔罐增强了针刺治疗股外侧皮神经炎的疗效.
-
双侧股外侧皮神经炎1例
1临床资料患者女,65岁,因"双大腿皮肤疼痛3月余"于2011年12月21日就诊我科住院治疗.患者3月余前曾有双大腿外侧皮肤麻木不适感,未予重视,随后麻木部位出现疼痛,劳累走动后症状加重,休息后症状减轻,局部皮肤温度觉减轻,压觉存在.自行外购止痛药物口服无效.既往7年"2型糖尿病"病史,空腹血糖高达20 mmol/L,现自行皮下注射胰岛素,空腹血糖稳定在7.5 mmol/L左右;既往多年腰椎间盘突出症病史,现无明显双下肢放射性疼痛.体格检查:一般情况好,系统检查未见异常.皮肤科情况:双大腿前外侧无明显皮损见图1,皮肤温度觉稍减退,自觉外侧皮肤阵发性针刺样及牵扯样疼痛,无肢软、乏力,无腰骶部及双下肢放射性疼痛等特殊不适.结合病史,诊断为股外侧皮神经炎(双侧).
-
围刺法临床应用举隅
围刺法又称围针法、围剿刺法,是一种在病变部位周围进行包围式针刺以达到提高疗效目的的刺法,是古代"扬刺法"的发展.主要适应症包括神经性皮炎、疮疖痈肿、乳腺增生、带状疱疹、股外侧皮神经炎、偏头痛、腱鞘囊肿、急性结膜炎、脊间韧带损伤、肩胛提肌劳损、腮腺炎等.现仅将笔者在门诊工作中常见的病案作一列举,以求互勉.
-
针灸毛刺法配合TDP照射治疗股外侧皮神经炎
目的 观察针灸毛刺法配合TDP照射治疗股外侧皮神经炎的临床效果.方法 将82例股外侧皮神经炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组使用针灸毛刺法配合TDP照射治疗.对照组使用神经营养剂、止痛剂治疗.结果 治疗组总有效率98%,对照组总有效率84%,经统计学合并频数的pidit计算法处理两组有效率,有显著差异(P<0.05).结论 以毛刺法配合TDP照射治疗的治疗组疗效优于使用神经营养剂和止痛剂的对照组.
-
盐酸川芎嗪联合甲钴胺治疗股外侧皮神经炎的疗效观察
目的：探讨盐酸川芎嗪联合甲钴胺治疗股外侧皮神经炎的临床疗效。方法选取2013年9月—2014年9月哈尔滨理工大学校医院收治的股外侧皮神经炎患者60例，随机分为对照组和治疗组，每组30例。对照组口服甲钴胺片，0.5 mg/次，3次/d。治疗组在对照组的基础上，穴位注射盐酸川芎嗪注射液2 mL，1次/d。两组均连续治疗30 d。观察两组的临床疗效，同时比较两组神经传导速度、疼痛缓解程度、疼痛开始缓解时间、疼痛持续时间。结果治疗后，对照组和治疗组的总显效率分别为70%、90%，两组总显效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组患者疼痛缓解程度明显高于对照组，且治疗组疼痛开始缓解时间、疼痛持续时间均明显短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患侧大腿神经传导速度均明显提高，同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05），治疗后治疗组神经传导速度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸川芎嗪联合甲钴胺治疗股外侧皮神经炎具有较好的临床疗效，可有效提高神经传导速度，改善临床症状，不良反应少，值得临床推广应用。
-
电针配合中药熏蒸治疗股外侧皮神经炎
目的：电针配合中药熏整治疗股外侧皮神经炎的疗效观察。方法：对36例股外侧皮神经炎患者采用电针配合中药熏蒸治疗。结果：36例股外侧皮神经炎患者中，29例患者症状消失，4例显效，2例好转，1例无效，总有效率达97.2%。结论：电针配合中药熏蒸治疗股外侧皮神经炎有很好的疗效，可作为临床治疗股外侧皮神经炎的有效办法。
-
股外侧皮神经阻滞的二种方法比较
股外侧皮神经阻滞一直以来多采用腹股沟韧带上下方浸润,方法繁琐,可控性差,我院采用骨性标本将操作简单化,称为一针法,介绍如下.
