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准妈妈应该知道的急产二三事
每个产妇都希望自己能少经历一些生产的“痛”,希望自己在生产时能“快一点”,甚至希望分娩时间越短越好.其实因为子宫颈的扩张速度因人而异,所以每个人生小孩速度不一.正常情况下,产妇的全部产程为10至14个小时.一旦分娩过急,会发生医学上说的“急产”,对妈妈和宝宝来说都不是一件好事.产科专家表示,急产极可能造成母体宫颈组织松软、产道裂伤,甚至可能导致婴儿窒息死亡!
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充满创意的宫颈癌检测法
醋比一般的子宫颈抹片更能精确地显现早期肿瘤,不过它也更容易呈现假阳性检测结果,从而导致一些女性进行不必要的手术.泰国POYAI乡村-Maikaew Panomyai从检查室飘然走出,扭动臀部,在空中挥舞着拳头,发出欢乐的呼声,用水平有限的英语说道:"没事了!没事了!" (意思是,护士刚刚告诉我(Maikaew Panomyai),我没有罹患宫颈癌,3年前治疗过的小白斑也消失了.)
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前置胎盘102例分析
前置胎盘为妊娠28周后胎盘到达或覆盖子宫颈内口,根据胎盘与子宫内口关系分为边缘性、部分性和完全性三种类型[1].它是孕晚期阴道出血的主要原因,是危及母儿生命的常见疾病之一,发病率国内报道0.24%~1.57%[2],现将我院自2010年至2012年6月收治的102例前置胎盘孕妇病例分析报告如下.
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调强放射治疗在子宫颈癌术后治疗中的应用
子宫颈癌发病率居我国女性生殖道恶性肿瘤的首位,放射治疗是中晚期子宫颈癌术后综合治疗的主要手段之一.近年来,子宫颈癌发病呈年轻化趋势,且经规范治疗后生存时间越来越长,患者预后生命质量高低已逐渐成为评价治疗方式优劣的重要条件.子宫颈癌术后调强放射治疗(IMRT)在提高疗效的同时,可有效降低并发症发生率,显著提高患者的生命质量.因此,IMRT已逐渐成为子宫颈癌术后辅助放射治疗主流技术.
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钙剂配伍地塞米松用于预防中期引产产后出血的临床观察
中期引产是避孕失败的有效措施,也是病理妊娠的主要治疗手段,中期妊娠宫颈不成熟,对缩宫素不敏感,因胎肢、胎头小而软,对子宫下段及子宫颈压迫无力,因此引产疼痛时间尤其是产程发动至胎儿娩出时间较长,在引产过程中极易合并产后出血.为了减轻受术者的痛苦和经济负担,我们对中期引产者使用钙剂配伍地塞米松预防产后出血,临床效果良好.
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依沙吖啶与米非司酮联合使用终止14~20周妊娠临床效果观察
中期妊娠宫颈不成熟,对缩宫素不敏感,特别是<16周妊娠者胎肢、胎头小而软,对子宫下段及子宫颈压迫无力;依沙吖啶药物本身又无促进宫颈成熟的作用,所以宫颈扩张相对缓慢[1],因此引产疼痛时间,尤其是产程发动至胎儿娩出时问较长,需行钳夹术比例也较高;特别是增加了高危妊娠(初产妇、疤痕子宫等)引产风险.本研究欲通过与常规的单纯依沙吖啶羊膜腔内注射引产比较,了解依沙吖啶和米非司酮联合使用终止14~20周妊娠的临床效果.
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宫颈妊娠6例分析
宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,发生率1/2500~1/18000,是异位妊娠中的一种严重类型.其胚胎植入部位在子宫颈管内的宫颈粘膜内,由于不能早期诊断,以致需行子宫切除术,甚至可能危及患者生命.近年来,由于早期诊断及治疗技术的提高,保守治疗取得了很大进步.现将本院1990~2001年诊治6例宫颈妊娠情况报告如下.
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米非司酮联合米索前列醇用于终止10~12周妊娠钳刮术前的效果观察
妊娠12周胎儿成形,但小而软,对子宫颈无压迫作用,而绒毛已发展成胎盘组织,对子宫壁的附着力显著增强,加上宫颈不成熟,人工流产术时增加了难度,延长了手术时间和增加了受术者的痛苦.米非司酮因其抗孕激素作用,近年来临床多用于终止妊娠.本文观察米非司酮联合米索前列醇和单纯米索前列醇用于人工流产钳刮术前的临床效果,探讨米非司酮与米索前列醇联合用于终止10~12周妊娠钳刮术的可行性.
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米索前列醇扩张早孕宫颈作用时间的临床观察
一定剂量米索前列醇对早孕子宫颈有软化和扩张作用[1].笔者对口服400μg米索前列醇后软化宫颈的起效时间进行临床观察,现将结果报告如下.
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TCT及影视阴道镜在子宫颈病变诊断中的应用
宫颈癌是全球妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二个常见的恶性肿瘤,在发展中国家妇女中其发病率居第一位.而从宫颈癌前病变一宫颈上皮内瘤变(CIN)发展为宫颈癌是一个较长的过程[1].CIN的早期诊断,对于降低宫颈癌的发生率具有重要价值.近年来,随着宫颈细胞学现代新技术的不断发展,液基薄层细胞学(TCT)的应用不仅大大提高了宫颈病变的阳性诊断率,而且配合阴道镜检查及镜下活组织病理诊断,可使患者得到早期诊断与治疗,有效降低了宫颈癌的发生率.本文的目的是探讨TCT宫颈细胞涂片及阴道镜指导下宫颈活检对CIN的诊断价值.
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爱母型IUD宫腔内下移异位1例报告
资料:女,31岁,因放置宫内节育器(IUD)半年后自觉下腹部坠痛伴腰酸3个月就诊.于2004年9月在本站置器半年后多次要求给予取器,因为考虑有多次脱器史,且副反应随置器时间延长而减轻,故未及时给予取器,只给予抗炎处理.近1个月症状明显加重且经量增多,经期达15天左右.妇科检查:外阴已婚已产式,阴道内少量血性液体,宫颈轻度糜烂,宫颈无举痛,宫体后位,子宫正常大小,质软,轻压痛,左侧附件轻压痛,右侧附件压痛(-).B超检查提示:子宫颈处见一星点状强回声,IUD下移至宫颈内口.
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兰州市妇女生殖系统疾病检出情况分析
及早发现和及时治疗妇女子宫颈、阴道、外阴疾病对提高女性健康水平有重要的意义.为了探讨本市妇女子宫颈、阴道、外阴疾病患病情况,现将本市2 522例20~62岁已婚妇女进行妇科疾病普查的情况进行分析,以期为妇女生殖保健提供依据.
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宫角妊娠误诊4例报告
一、临床资料例1:女,28岁,停经40天时诊断为早孕,行人工流产术.吸出物未见绒毛组织,即作B超检查,提示宫腔内无孕囊,附件区无异常回声,查血β-hCG 28IU/L,疑异位妊娠收入院.入院后给予MTX20mg肌肉注射5天,复查血β-hCG 31IU/L,复查B超宫内仍未见孕囊,重作妇检发现子宫颈着色,宫体略大、宫底偏左较丰满、柔软,疑宫角妊娠,行宫腔探查发现左侧宫角明显较右侧深,用5号半吸头小心进入左侧宫角吸刮,刮出物见典型绒毛组织,术后5天阴道出血停止出院.
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宫颈癌预防联盟(ACCP)对于有效筛查和治疗宫颈癌的10项重要发现和建议
一、背景情况通过实施接种HPV疫苗和宫颈癌筛查规划两方面的措施可减少宫颈癌相关的死亡率,但大多数发展中国家至今仍然缺乏所需要的基础设施和受过培训的人员,无法重复在较富裕国家以细胞学为基础,多次就诊,检测癌前病变的途径(阴道镜和活组织检查之后进行子宫颈巴氏涂片检查).
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子宫颈环形电切除治疗宫颈疾病230例临床疗效
2010年1月~2011年2月应用LEEP手术对230例各类宫颈疾病患者进行治疗,取得了满意的效果.资料与方法本组患者230例,年龄23~55岁,平均37.5岁,所有病例均经妇科检查,宫颈脱落细胞学检查、阴道镜检查,并对阴道镜下可疑宫颈上皮内瘤样病变(CIN)做宫颈活检.初步诊断宫颈肥大重度糜烂(已行药物治疗)、宫颈腺囊肿161例,CIN Ⅰ~Ⅱ级18例,宫颈息肉51例,共计230例,均采用LEEP治疗,手术标本均送病理检查.
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输卵管伞端妊娠合并盆腔积液及假孕囊的临床观察及护理体会1例
病历资料患者,29岁,孕4产1流2存1,末次产于2006年9月22日,无宫外孕史.因停经37天,自己在家用孕检试条测试,尿妊娠试验阳性,遂来站流产.入院查体:T 36.4℃,P 82次/分,R 18次/分,BP 100/74mmHg精神好,无早孕反应,心肺听诊无异常.妇科检查:阴道壁及子宫颈充血,呈紫蓝色,子宫呈前位,增大约孕40天左右,双附件未触及异常.
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宫颈卵黄囊瘤报告并临床病理分析1例
病历资料患儿,女,8个月,阴道间断性少量流血水样液体2个月,从阴道自发性排出蚕豆粒大的肉样组织2次,间隔1个月左右.查体:一般情况尚可;B超检查提示:子宫幼稚.经妇科阴道镜检查:发现宫颈及穹隆处糜烂,有2个黄豆粒大的息肉状突起,活检病理诊断:子宫颈卵黄囊瘤,家长放弃治疗,2个月后死亡.
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MTX在异位妊娠中的应用
异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,是妇产科常见的急腹症之一,其发病率为1%.发生的部位有输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、子宫颈以及残角子宫等.但常见的部位为输卵管(90%以上).输卵管妊娠是指卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床,发育,发生输卵管妊娠.
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预防宫内节育器所致并发症
宫内节育器宫内节育器有效、方便、经济、安全是一种可逆的易被接受避孕工具.1次放置可长期避孕.目前常规使用宫内节育器分惰性宫内节育器和活性宫内节育器两类:①惰性宫内节育器(第1代宫内节育器):由于金属圆环宫内节育器带器妊娠和脱落率高,我国政府决定于1993年停止金属圆环类宫内节育器的生产.②活性宫内节育器(第2代宫内节育器):常用的有带铜T型宫内节育器,硅橡胶带U型宫内节育器,含孕酮宫内节育器作用是干扰受精卵的着床.含止血药的宫内节育器可减少带器后的月经异常,子宫颈内节育器,含孕激素子宫颈内节育器有利于孕激素直接作用于子宫颈黏液而无全身影响,另外宫颈内节育器不进入宫腔,子宫内膜不受化学或机械性刺激减少出血及疼痛,对哺乳期及生育妇女尤为适宜.
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绝经期老年妇女取环的术前术中术后心理护理
绝经以后,随着卵巢功能的减退,体内雌激素水平的降低,生殖器官会慢慢地萎缩,使子宫腔变小,子宫颈变短,而节育环却是不会变小的,若长久不取,就会造成取环困难,所以,妇女绝经后1年左右就应将环取出.