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TCT及影视阴道镜在子宫颈病变诊断中的应用
宫颈癌是全球妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二个常见的恶性肿瘤,在发展中国家妇女中其发病率居第一位.而从宫颈癌前病变一宫颈上皮内瘤变(CIN)发展为宫颈癌是一个较长的过程[1].CIN的早期诊断,对于降低宫颈癌的发生率具有重要价值.近年来,随着宫颈细胞学现代新技术的不断发展,液基薄层细胞学(TCT)的应用不仅大大提高了宫颈病变的阳性诊断率,而且配合阴道镜检查及镜下活组织病理诊断,可使患者得到早期诊断与治疗,有效降低了宫颈癌的发生率.本文的目的是探讨TCT宫颈细胞涂片及阴道镜指导下宫颈活检对CIN的诊断价值.
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医院女性工作人员宫颈细胞涂片结果分析
目的 通过对医院女性工作人员体检中超薄液基细胞涂片(TCT)检测结果了解该群体宫颈疾病的患病情况.方法 对参加健康查体的1479例医院女性工作人员TCT检查结果进行总结分析.结果 本组患有不同程度的宫颈疾病者有81例,患病率为5.5%(81/1479).其中69例表现为不同程度的宫颈炎症,占异常结果的85.2%,霉菌感染占56.5%(39/69),其次为细菌感染和滴虫感染;宫颈上皮细胞阳性诊断者21例,异常率为1.42%(21/1479),其中经阴道镜活检病理报告为高度鳞状上皮内病变2例.结论 医院工作人员群体中,子宫颈疾病的患病率较低,但育龄期女性宫颈癌的早期筛查意识仍待加强.
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子宫颈癌前病变与子宫颈癌组织中p16INK4A蛋白检测及其与人乳头状瘤病毒感染的关系
目前,对宫颈癌前病变的诊断,主要采用宫颈细胞涂片和活体组织学检查等形态学方法.对有些癌前病变,因受观察者主观因素的影响,难以做出准确诊断 [1] .因此,寻找除了人类乳头状瘤病毒(HPV)以外的生物标志物,用于宫颈癌前病变的辅助诊断,十分重要.本研究采用免疫组化链霉菌抗生物素-过氧化物酶(SP)方法,检测p16 INK4A 蛋白在不同宫颈病变中的表达状况,以确定其能否作为检测宫颈癌前病变的生物标志物.
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宫颈癌筛查中不同细胞学检查方法的运用
目的:分析不同细胞学检查方法在宫颈癌筛查中的诊断价值。方法选取2012年6月~2013年8月到我院进行宫颈癌筛查120例,随机进行分组,其中对照组为60例,研究组为60例,给予对照组传统宫颈细胞涂片筛查方法,给予研究组液基薄层细胞学检测技术(LCT)筛查方法,对两组受检者检出率进行分析和对比。结果给予两种不同的检查方法后,对照组的检出率为68.3%,研究组的检出率为96.7%,组间数据对比差异明显,(P<0.05)具有统计学意义。讨论使用液基薄层细胞学检测技术(LCT)检查方法进行宫颈癌筛查,检出率极高,值得在临床上推广并且运用。
关键词: 宫颈癌筛查 液基薄层细胞学检测技术(LCT) 宫颈细胞涂片 -
大规模宫颈细胞涂片实验室染色的质量控制
目的:探讨大规模宫颈细胞学涂片实验室染色的方法和流程.方法:改变传统手工染色的工作流程,创造性改动染色流程,严格按照程序操作,控制好每道程序时间.结果:运用改进后的方法和流程,染色效果优良.结论:在纯手工染色的情况下,能控制好大规模细胞涂片染色效果,一个工作日能制作数千张以上质量较高的宫颈细胞学涂片.
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国产膜式液基薄层细胞学技术检测宫颈涂片4074例应用分析
宫颈癌严重威胁妇女健康,如何提高宫颈癌前病变的早期诊断,提高治疗效果极为重要.传统的巴氏涂片方法因其假阴性率高,已远不能满足临床要求.液基细胞学检查是近年来新采用的细胞学检查方法,该法应用于宫颈癌筛查中敏感性较高[1].鉴于进口制片机价格昂贵,基层医院无法推广,我院自2009年开始使用湖北德力森公司的膜式液基薄层细胞制片系统(thinprep cytology test,TCT),至2011年4月共检测4 074例宫颈细胞涂片,现报告如下.
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宫颈刮刷涂片诊断宫颈癌的临床观察
由于阴道脱落细胞涂片检查的应用,使宫颈浸润癌的发生明显降低,晚期癌所占比例显著下降,但宫颈浸润癌并未完全消失,其重要原因之一是细胞学检查的假阴性[1],从而使得部分患者的癌前病变及早期癌未能及时诊断,延误治疗,导致不良后果,为了探讨降低宫颈细胞涂片假阴性率的方法,本研究采用自行设计的宫颈刮刷进行细胞涂片与刮板涂片进行比较,以了解宫颈刮刷的实用性.
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91例宫颈细胞涂片与宫颈组织切片检验结果的对照分析
宫颈癌是对妇女健康威胁大的疾病之一,宫颈细胞涂片检验在早期发现宫颈癌,降低宫颈癌死亡率方面作用巨大.据Christopherson和Scott的报告,细胞涂片普查开展后的1970年与开展前的1955年相比,宫颈癌死亡率下降了70%[1].
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不同检查方法行宫颈疾病筛查的临床分析
目的 对采用不同方法 筛查子宫颈疾病的结果 进行比较与分析, 以期找到宫颈癌早期筛查的佳方案.方法 对2003年1月~2007年12月在我院行宫颈疾病筛查且有病理组织学对照的325例患者进行回顾性分析,筛查方法 包括传统巴氏宫颈细胞涂片(158例)和新柏氏薄层细胞学检测系统(TCT,167例),将其与阴道镜下取活检的病理结果 作对照研究.结果 TCT的灵敏度和阳性预测值均高于巴氏涂片组,p<0.05,差异有统计学意义;特异度、准确性及阴性预测值与巴氏涂片组,p均>0.05, 差异无统计学意义.结论 宫颈细胞学筛查是子宫颈癌及癌前病变早期诊断的重要手段,TCT独特的取材与制片方法 ,更有利于宫颈阳性病变的检出,细胞学检查联合阴道镜对早期宫颈病变起到筛查作用.
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阴道镜检查对宫颈上皮内瘤样病变的诊断价值
资料与方法研究对象:本研究对象为我院宫颈门诊自2001年9月~2002年12月共做阴道镜检查2200余例,其中宫颈疾患1970例,阴道镜检查发现异常如醋酸白色上皮、点状血管、镶嵌、碘不染区,或其他异常(息肉、湿疣等)者行活检512例,除病理报告为急性炎症和侵润癌23例外,对这489例活检病理进行回顾性分析.患者年龄为21~47岁,平均年龄为37.4岁.489例中217例白带增多,29例接触性出血,9例为宫颈炎久治不愈,其余无任何症状.
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不同细胞学检查方法在宫颈癌筛查中的重要性研究
目的 探讨不同细胞学检查方法在宫颈癌筛查中的临床应用价值.方法 选择2014年2月-2016年1月期间在本院病理确诊为宫颈癌的80例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例.两组患者常规采集宫颈组织样本,观察组患者采用液基薄层细胞学检测技术(LCT)筛查,对照组采用传统巴氏宫颈细胞涂片筛查,比较两组患者宫颈癌检出率.结果 观察组检出率(97.20%)显著高于对照组(65.00%),组间差异p <0.05.结论 LCT检查技术在宫颈癌筛查中检出率较高,优于传统宫颈细胞涂片检测方法,临床应用价值较高.
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42例宫颈细胞涂片与宫颈组织切片检验结果的对照分析
目的::探讨宫颈细胞涂片与宫颈组织切片检验结果的异同。方法:选取2013年12月-2015年5月本院收治的42例患者所做的宫颈细胞检验以及宫颈切片检验的片子进行对照分析,比较宫颈细胞涂片与宫颈组织切片检验结果的异同。结果:42例宫颈细胞涂片检验结果中,Ⅰ级18例,ⅡA级11例,ⅡB 级7例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例以及Ⅴ级1例;而在宫颈组织切片检验结果中,浸润癌4例,原位癌1例,包尖锐湿疣11例以及炎症及良性病变26例。结论:宫颈细胞涂片在患者细胞检验中能提示绝大部分宫颈癌,但确诊率极低,宫颈组织切片主要通过患者组织结构异形的程度以及瘤细胞浸润进行判断,这说明组织病理学在确诊患者恶性肿瘤上具有不可替代的重要作用。因此,在临床的诊断中要结合患者的临床表现进行分析,提高恶性肿瘤的确诊率。