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76例新生儿股静脉穿刺体会
股静脉穿刺为新生儿常用的采血技术.2000年1月~2001年10月本院对76例新生儿行股静脉穿刺采血,一次穿刺成功率达92%,现总结报告如下.
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新生儿三指定位法股静脉穿刺术
临床上习用的股静脉穿刺术是以股动脉搏动点作为参照依据,即在腹股沟韧带中点下方2~3cm处扪及股动脉搏动明显部位后,在其内侧约0.5cm处穿刺。成人股动脉搏动明显,且能很好配合,股静脉穿点易于确定,穿刺成功率较高;但新生儿则不然,股动脉搏动不明显,不能配合,确定股静脉穿刺点常常比较困难,穿刺成功率较低。笔者在武汉同济医院婴儿室老师的指导下,设计、采用三指定位方法施行股静脉穿刺采血,穿刺成功率高。现报告如下。1 临床资料 1995年5月至2000年8月,在我院产科和武汉同济医院婴儿室采用三指定位法股静脉穿刺采血34例(其中武汉同济医院婴儿室8例,本院产科26例),男婴20例,女婴14例,其中左侧19例,右侧15例,均为出生7d内的新生儿。1次穿刺成功32例(94.12%),胖、瘦新生儿各1例穿刺未见回血,将针退至皮下调整针与股静脉走向角度后穿刺成功(5.88%),总成功率为100%。2 操作方法 将新生儿仰卧位置于治疗台上,穿刺时臀下垫一15cm×10cm×1.5cm小枕,大腿略外展外旋,膝关节屈曲90°。左侧股静脉穿刺,采血者左手握住新生儿左大腿,左手中、拇指分别置于大腿内、外缘隆起点,其两点连线与腹股沟韧带平行,左手食指置于两点连线的中点,指尖指向脐部。进针点在腹股沟韧带下方2cm食指尖上方,针尖朝向脐部,右手以执弓式持注射器与大腿纵轴夹角呈30°~45°斜行刺入,进针后左手离开原定点位置协助右手回抽筒栓采血。一般进针2cm左右即可进入股静脉。右侧股静脉穿刺,左手中、拇指分别置于大腿外、内侧隆起点,其它均与左侧相同。
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两人配合采用一次性真空采血器在小儿股静脉采血中的应用
<中国误诊学杂志>编辑部:临床工作中,股静脉穿刺采血是小儿做化验检查或细菌培养常用的方法.成功的静脉穿刺即要做到一针见血,又要减轻患者穿刺时的疼痛.我科采用一次性真空采血器进行股静脉穿刺采血,因小儿不配合、技术难度大、需采血量多等缘故,常造成操作的失败.为提高穿刺成功率,减少患儿痛苦,我科采用两人配合进行股静脉穿刺采血,取得了较好的效果.介绍如下.
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外周动脉采血在新生儿护理中的临床探讨
目的 探讨外周动脉采血在新生儿护理中的应用价值.方法 选取我院新生儿科收治的70例新生儿作为研究对象,按照平行对照法将其分为观察组与参考组各35例.两组分别采用外周动脉采血及股静脉穿刺采血,观察两组新生儿采血情况.结果 观察组一次穿刺成功率明显高于参考组(P<0.05);观察组穿刺意外发生率明显低于参考组(P<0.05);观察组家属对采血满意度明显高于参考组(P<0.05).结论 外周动脉采血能够提高穿刺成功率,通过有效护理配合可降低穿刺不良反应,提高家属满意度.
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新生儿经桡动脉与股静脉采血的效果分析
目的:探讨新生儿安全可行的采血方法。方法将100例新生儿分为50例实验组行桡动脉穿刺采血,50例对照组行股静脉穿刺采血,两组进行对比研究。结果桡动脉穿刺采血成功率高、血肿发生率低,未出现标本溶血。结论使用桡动脉穿刺采血值得临床推广应用。
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小儿股静脉穿刺的操作方法及护理干预分析
目的:探讨小儿股静脉穿刺采血的效果。方法对54例小儿股静脉穿刺采血,对比54例采用其他方法。结果小儿股静脉穿刺采血成功率,一次采血量,抽血5mL 需要的时间数据显示较其他方法好。结论股静脉穿刺采血成功率高,是儿科静脉采血常用的方法。
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大面积烧伤病人股静脉穿刺采血的方法与护理
自2004年1月以来,我们对96例大面积烧伤患者采用股静脉解剖学定位"盲穿"采血,成功率高、病人满意.
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婴儿股静脉穿刺采血方法的探讨
婴儿的静脉采血较成人穿刺技术难度大,要求高,是值得我们探讨的课题.因婴儿血液分布多集中于躯干、内脏,而四肢较少,且四肢血管细,充盈度差[1],故小儿常用股静脉穿刺采血.常规方法是用5 ml或10 ml注射器采用直刺法或斜刺法在股静脉采血,但无论直刺还是斜刺操作难度都很大,且经常出现溶血、凝血现象,而影响血标本质量延误检查,或因采集的血标本量不足而需重新穿刺,给患儿带来痛苦.另一种方法是用一次性采血针在股静脉穿刺采血,取得了良好效果,报告如下.
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一次性静脉采血针行小儿股静脉穿刺采血的体会
临床上为明确诊断和治疗、为抢救提供依据,常需采集血标本以协助诊断,因此,静脉采血与疾病的诊断和治疗息息相关。我院儿科一直就股静脉穿刺方法进行不断探索[1],自2013年来,采用一次性静脉采血针行小儿股静脉穿刺采血,成功率达到99%。小儿股静脉比较固定,静脉粗,定位准确,穿刺成功率高。现将体会介绍如下。
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早产儿股静脉小角度穿刺法与直刺法的对比观察
股静脉穿刺采血是临床常采用的静脉采血方法之一.由于早产儿发育较差,传统的直刺股静脉采血方式一次成功率较低且易造成并发症.为减少患儿的痛苦,提高静脉采血成功率,护理人员对股静脉进针距离、角度和方向进行了改进,穿刺成功率明显提高.现将两种穿刺法的临床观察报告如下.
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股三角中点法在婴幼儿股静脉穿刺采血中的应用研究
婴幼儿股静脉穿刺采血是儿科常用的护理操作.如何"一针见血"是摆在儿科护士面前的重要课题.传统方法为股动脉搏动点内侧0.5 cm处进针,但由于患儿哭闹不安、脱水、病情危重、肥胖等原因常造成股动脉搏动点不明显,给定位带来很大困难.我科护理人员通过认真总结经验教训,依解剖学为理论基础,探索出股三角中点法(即腹股沟韧带、长收肌和缝匠肌围成的倒三角形的中点即为穿刺点)穿刺采血,经临床应用,一次成功率及所用时间明显高于传统方法.现报告如下.
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体表定位斜刺法在早产儿采集血标本中的应用
早产儿血标本采集是新生儿科护理工作中难度较大的操作之一,首选采血部位是股静脉,因为股静脉相对固定,管径比较粗,能快速取足血标本量;但早产儿股动脉搏动弱,穿刺成功率较低,且早产儿病情变化快,如何在短时间内成功完成穿刺采血是新生儿科护理人员面临的一道难题.成功的静脉穿刺既要做到一针见血,又要减轻在患儿穿刺时的疼痛[1].2007年4月-2008年2月我科采用常规直刺法和体表定位斜刺法对120例早产儿进行股静脉穿刺采血比较.现介绍如下.
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小儿股静脉穿刺采血方法探讨
股静脉穿刺采血是小儿外科采集血液标本常用的方法之一.提高一次性股静脉穿刺采血成功率,不仅可以为抢救患儿赢得时间,还可以减轻患儿的痛苦.为了达到这一目的,我们在实践中不断摸索经验,发现2岁~3岁的患儿股静脉基本上在腹股沟的正中位置,于是我们就总结出一种新的简捷的股静脉穿刺采血方法,即直刺法.现将该法报告如下.
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对《小儿股静脉采血方法探讨》一文的商榷
股静脉穿刺采血是婴幼儿采集血标本的常用方法之一.股静脉穿刺与一般浅表静脉穿刺不同点在于前者空刺者的技术要求更高,不但要熟悉腹股沟的解剖特点,而且要有良好的操作技巧和沉着冷静的心理素质.笔者拜读了贵刊2002年12期<小儿股静脉采血方法探讨>一文,针对文中报道的小儿股静脉穿刺"直刺法"提出不同的见解.
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烧伤病人股静脉穿刺采血一次成功的经验推广
目的:探讨不同方法和部位在提高烧伤患者股静脉穿刺采血一次成功中的作用.方法:按照随机数据,将440例烧伤患者随机分为实验组和对照组各220例,其中实验组采用股静脉穿刺采血,对照组采用桡静脉或其他周围静脉采血方法,比较两组穿刺成功率和回血率.结果:采用股静脉穿刺采血,提高了一次穿刺的成功率及回血率,减轻了患者的痛苦,患者及家属乐意接受,增加了病人对护士技术的信任度,改善了护患关系,也减轻了护士的工作压力,缩短了因抽血难或多次才抽出血而耽误了其他诊疗的时间,减少了一些不可逆的后果.为了争分夺秒地抢救病人,尤其对大面积烧伤病人的抢救,我们采取股静脉穿刺采血是值得在临床护理中推广使用的.
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小儿股静脉穿刺采血致血肿1例教训
1 病例简介患儿,男,2个月.因反复惊厥10 h于1999年9月11日入院.入院查体:T37 ℃,P 116次/min,R31次/min,营养不良貌,皮肤粘膜苍白,无瘀斑瘀点及出血,头颅无畸形,前囟1.5 cm×1.5 cm,稍饱满,心肺腹部无异常,四肢无畸形,神经系统无阳性体征.
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静脉留置针在婴儿肝炎综合征采血中的应用
婴儿肝炎综合征是一组于婴儿期起病,伴有黄疸、肝脏肿大和肝功能损害的临床症候群,因检查需要,婴儿肝炎综合征患儿采血量较大,常>10 ml.对于此类患儿静脉采血一直是儿内科临床护理工作中的难点,以往采用股静脉穿刺采血,常因患儿小(只有1~2个月),哭闹,股静脉定位困难等原因导致穿刺不易成功.自2001年起我科对于婴儿肝炎综合征患儿采用头皮静脉留置针留取血标本,收到了良好的效果,现报告如下.
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外周动脉采血在新生儿护理中的应用价值探讨
目的:探析新生儿护理中应用外周动脉采血的应用效果及临床价值.方法:随机选取我院新生儿科2013年2月~2014年2月期间收治的120例新生儿,采用随机抽签法将其分为2组,每组60例,对照组采用常规股静脉穿刺采血法,研究组采用外周动脉采血法,对比分析两组新生儿一次采血成功率及患儿的疼痛情况.结果:研究组一次采血成功率明显高于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显高于对照组(P<0.05);研究组患儿疼痛程度明显低于对照组(P<0.05).结论:外周动脉采血法是一种安全可靠且不良反应反应小的采血方法,明显降低患儿疼痛程度,值得在临床上广泛推广和应用.
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新生儿股静脉穿刺采血两种进针法的对比分析
股静脉为大静脉,周围解剖简单,标志相对明显,操作简单方便.临床新生儿采血标本一般选择股静脉,其穿刺采血进针法有两种,即垂直穿刺进针法(以下简称"直刺法")和斜向内穿刺进针法(以下简称"斜刺法").笔者将145例采用股静脉直刺法采血与158例采用静脉斜刺法采血的两种方式进行对比分析.1 资料与方法1.1本文对我院新生儿科(以下简称"我科")2004年2至3月145例采用直刺法采血与2004年4至5月158例采用斜刺法采血的两种进针法进行对比.采血者均为我科护士,采血对象在性别、年龄、疾病种类及凝血功能无显著差异,化验项目为生化、肝肾功能、C-反应蛋白.标本均及时送验.
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两种静脉采血法在股静脉穿刺中的应用
股静脉穿刺是静脉采血的常用方法.为提高一次穿刺采血减轻患者反复穿刺的痛苦,并用一次性采血针行股静脉穿刺采血,并与注射器穿刺采血做对照,现总结如下.