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脉搏去哪儿了
静悄悄的夜里,你突然醒来,坐起身子,发现自己头晕眼花、昏昏沉沉,不知道为什么,试着抬了几次胳膊,感觉很沉,手臂也是又凉又麻,想抓起床头的水杯,没有一点力气,再仔细摸摸手上的脉搏,竟然消失了.这时,你一定会惊出一身冷汗.到底发生了什么?!当然,这个场景是虚构的,但是这好像恐怖电影里才会出现的情节,有时候就会真切地发生在现实生活当中.
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狼吞虎咽险丧命
一个炎炎夏日的下午,相当多的病人来到医院看急诊,小王医生和几位护士在急救抢救区忙碌着.只见一辆救护车嘎地停在急诊抢救区前方的月台,一个弯着腰、捂着肚子的小战士,在几个穿军装同伴的搀扶下踉踉跄跄地被架出救护车.守在急诊入口的分诊护士小宋,见此情形迅速冲上前去,摸了摸小战士的脉搏,觉得病情尚稳定,于是就把表情极其痛苦的小战士,引到急诊诊室,让病人侧卧在诊床上,然后开始测量血压."血压还好."小宋咕哝道,又开始问小伙子的姓名和住址等情况后,"我姓吕,……肚子痛." 小宋护士问明情况后,引导病人小吕的同伴到分诊台挂好号,然后招呼小王医生过来看病人.
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出现哪些症状需警惕脑瘤
今天为大家介绍颅内肿瘤一些常见的临床表现,希望大家对脑瘤增加了解,当发现相关症状时能够做到不漏、不错、不慌、不怯,从容面对,合理就医.脑瘤常见的临床表现包括颅内压增高和局灶症状两大类.颅内压增高症状颅内压增高的症状主要包括头痛、呕吐和视乳头水肿,简称高颅压三主征.除此之外,还可出现视力减退、眼前发黑、视物重影、头晕、突然摔倒、意识障碍、大小便失禁、脉搏徐缓及血压增高等征象.脑瘤引起的颅内压增高症状常呈进行性加重.当脑肿瘤内部出血时,可出现急性颅内压增高症状.
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脉搏——生命旅途中的脚步
在祖国医学中切脉是一门比较深的学问,现代医学中对脉搏也十分重视,通过脉搏的检查可以在短时间内大致了解病人心脏血液循环状态以及有没有心血管方面的疾病.
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由异位妊娠想到的……
杨女士,42岁,因饭后2小时突发下腹痛、头晕、面色苍白,来我院急诊.查体时发现血压下降,脉搏摸不到,腹膨隆、全腹压痛、反跳痛及肌紧张,首诊大夫立即开放静脉通道给予抢救.经妇产科会诊,诊断为宫外孕、急性失血性休克.急诊行剖腹探查手术,确诊为左输卵管妊娠流产出血(出血量约3500ml),因手术及时,使杨女士转危为安.
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冬泳不是"全民运动"
已经参加冬泳的人要经常作健康体检,如果出现心脑器质性疾病、急慢性传染病、精神障碍、体质过弱,以及妇女经期等要绝对禁止.目前参加冬泳的人主要以老年人为多,他们是慢病的高发人群,因此除了每年的常规体检外,冬泳开始之前、中和后必须经常测量血压、 (脉搏)心率、体温、心电图.
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面部带状疱疹致右眼失明1例
1临床资料患者,女,65岁,因"右侧头痛伴眼痛5d"于2001年9月5日来就诊.5d前,患者无明显诱因下,感觉右侧头痛,伴右眼痛,呈持续性,较剧烈,服用止痛药,效果欠佳,体检:体温:36.5℃,脉搏80次/min,血压:110/70mmHg,右额部有两簇绿豆大小的红色丘疹,心肺正常,肝脾不大,双下肢无水肿.
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脑梗塞并发低血糖昏迷延误诊断1例报告
男,74岁.1998年9月10日2:00时小便时不慎摔倒,被扶上床.8:00医生巡诊时发现呼之不应,查体:脉搏:90次/分,呼吸急促,有鼾音,血压:220/110 mmHg,右侧瞳孔缩小,对光反射消失,左眼白内障,压眶反射消失,心律齐,双肺可闻及广泛湿罗音,双侧肢体软瘫,腱反射消失,病理征未引出,大小便失禁;既往有高血压病、脑梗塞,脑出血病史,考虑脑血管意外.
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肺癌合并抗利尿激素异常分泌综合征1例
1临床资料患者,女42岁,主因反复恶心、呕吐、精神异常两月余入院.两月前无诱因渐出现恶心、呕吐、体重下降,记忆力减退,谵语,不能辩认亲属遂来我院.查体:体温36.4℃、脉搏86次/min,呼吸20次/min,血压98/75mmHg,消瘦,轻度脱水貌,浅表淋巴结无肿大,心肺腹未见异常,神经系统检查:神志清,表情呆滞,四肢无活动障碍,无病理反射及脑膜刺激征.
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老年急性心肌梗死并发心源性休克抢救成功2例
临床病例例1,女性,80岁.主因发作性心前区疼痛30年,加重l天入院.1989年曾患AMI,另有高血压病及糖尿病史.查体:血压105/60mmHg,脉搏88次/分.半坐体位,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,双肺散在细湿罗音.心界向左略扩大,心率88次/分,律齐,心音低钝,未闻及杂音,肝脾肋下未触及,下肢不肿.
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静滴环丙沙星致过敏反应1例
1 临床资料患者,男,34岁.主因腹痛、腹泻、恶心、呕吐1d入院.查血常规WBC:14.5×109/L.入院查体:体温36.4℃,脉搏74次/min,呼吸18次/min,血压120/90mmHg.腹平软,左下腹压痛,无反跳痛及腹肌紧张,未见其他阳性体征.诊断为:急性胃肠炎.
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多沙唑嗪致体位性低血压1例
1 临床资料患者,男,85岁.因"冠心病慢性心功能不全"住院.入院查体:血压130/70mmHg,脉搏56次/min.住院期间因患良性前列腺增生症,夜尿增多,排尿困难.
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静脉滴注泰能引发癫痫1例
患者男性,82岁,患胃癌全胃切除术后、重度营养不良、老年性痴呆、慢性支气管炎.因咳嗽、咳黄痰1个月于1998年5月26日入院.查体:体温36.3℃,脉搏80次/分,呼吸24次/分,血压110/75mmHg.体重35kg,极度消瘦,皮肤弹性差,说话无力,双肺呼吸音普遍减弱,未闻及罗音,心律齐,心音有力,腹部呈舟状,肝脾不大.
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氟哌酸致中枢神经系统症状1例
患者,女,72岁.以咳嗽、咳痰5天就诊.平素健康,无精神病或神经系统病史,无药物过敏史,家族无精神病患者.查体:体温36.7℃,脉搏87次/分,呼吸21次/分,血压15/8kPa,营养中等,唇无发绀,颈软,心肺未闻及杂音,右下肺可闻及少许水泡音,无肺气肿征腹软,肝脾未触及,神经系统检查未见异常.
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低血压也可怕
了解低血压提到血压,人们经常有"怕高不怕低"的误区.特别是对长期低血压即血压低于13.3/8.0Kpa (100/60mmHg)的情况来说,人们远远不像对高血压那么重视,其实不然,低血压并非什么好兆头,其引发的主要有症状有头痛、头晕、胸闷气短、易疲劳、精力不能集中、失眠、食欲差、四肢发冷、脉搏缓慢等,一旦体位变化时常眼前发黑、头晕欲倒等.
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颈总动脉搏动旁右颈内静脉穿刺法的临床应用
经颈内静脉穿刺置管对监测中心静脉压(CVP)、血流动力学,大量快速输血、输液以及长期非肠道高营养具有重要价值.我们于20世纪90年代就开始实行颈内静脉穿刺应用于临床,那时所采用的方法是常规的以胸锁乳突肌为定位标志,成功率低,并发症多,从2004年12月以后,我院开始实行颈总动脉搏动旁右颈内静脉穿刺法至今,已应用于急危重症患者监测CVP和输血、输液的临床手术患者1 000例以上,我们认为此法具有操作简单、定位标志清楚、成功率高、实用性强且无严重并发症等优点,现介绍如下.
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应用静脉留置针连续腋路臂丛神经阻滞52例分析
我院2008年3月至2010年4月应用静脉留置针进行腋路连续臂丛神经阻滞52例收到满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组52例患者中男性36例,女性16例,年龄17~58岁,手术时间2~4 h 35例,~6 h 13例,6 h以上4例.手术种类包括:腕管损伤合并血管、神经、肌腱断裂20例,上肢不全离断伤10例,肌腱断裂19例,断指再植3例.术前常规肌肉注射苯巴比妥那0.1 g、阿托品0.5 mg.患者取仰卧位,头偏向对侧,被阻滞上臂外展90°前臂外旋屈肘位,手背近头部,似行军礼状.体表定位:先在腋窝触摸到腋动脉搏动,再沿动脉走向向上摸到胸大肌下缘,动脉搏动消失处,略向下取腋动脉搏动高点为穿刺点.
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16例剖宫产术中仰卧位低血压综合征的护理体会
仰卧位低血压综合征是由于产妇平卧时妊娠子宫压迫下腔静脉致回心血量减少而产生的一系列症状和体征.临床上主要表现为:面色苍白,呼吸急促,血压下降,脉搏细速,皮肤湿冷.仰卧位低血压综合征可导致子宫胎盘血流量减少,胎儿宫内窘迫或死亡.2002年1月至2002年12月,我院行剖宫产500例,其中16例发生仰卧位低血压综合征,经及时输液、吸氧等治疗,使患者转危为安,保证母婴健康.
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一例电击伤致心跳呼吸骤停15 min的急救与护理
1病例简介患者,男42岁,患者因电击伤后心跳呼吸骤停15 min于2004年6月18目1 6:10急送我院诊治.人院时患者面色青灰,神志不清,大动脉搏动消失,呼吸停止,左侧瞳孔直径3.0mm,右侧瞳孔直径3.5 mm,光反应消失,右手食指可见电击伤痕,同时迅速给予紧急气管插管,开通静脉,并经CPR术,恢复窦性心律,收入ICU病房,气管切开,呼吸机辅助呼吸,心电监护,深静脉置管,胃肠减压等处理,抢救成功.
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整形病人静脉输液速度与血压脉搏关系的探讨
目的:针对整形病人,在输液过程中,研究静脉输液速度与血压脉搏之间的关系.方法:选择于我院整形外科接受手术的患者,患者入院时间为2017年6月-2018年3月,共计选择患者人数为50人.对同一实验患者进行静脉输液,并采用60滴每分钟、80滴每分钟、100滴每分钟的速度进行输液,观察不同输液速度下患者血压与脉搏的变化,并进行记录.结果:对患者施以静脉输液,当输液速度在60滴每分钟与80滴每分钟,患者血压变化较小,当输液速度在100滴每分钟,患者的血压变化较大.对患者感觉进行调查,发现输液速度的变化,患者不适感甚微.讨论:整形病人在术后接受静脉输液时,输液速度的变化对患者血压与脉搏的变化,有一定影响.