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看似简单实则复杂的蹲起练习
蹲起比起静蹲,是更为功能化的康复练习.静蹲这样的姿势,在生活中并不多见.但是蹲起,每天不知道要做多少次类似的动作.比如从坐着到站起来,就是双腿的蹲起动作;蹲下系鞋带或者是捡东西,也是双腿的蹲起;上下楼梯就不必说了,是左右交替的单腿蹲起动作;就连走路,如果地不是很平的话,都是小幅度小角度的蹲起动作完成的.还有更强的功能性运动,比如跑步、跳跃等等,都是要在能够单腿蹲起的基础上才能完成的.单腿在原地蹲起要是都不能稳定,还能有什么跑跳的功能呢.
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3T MRI基础与临床第十讲磁共振血管成像
55 2D时间飞跃法MRA2D时间飞跃(2D TOF)技术已经应用多年,用于获得颈动脉的血流影像.基本脉冲序列是一个二维扰相的梯度回波(快速小角度激发(FLASH)),其中轴向层面以连续方式获取.在连续采集时,完全得到一个单独的层面之后再开始采集下一个.使用了一个相当短的重复时间(TR)和一个相对较高的偏转角,导致背景(固定的)组织没有足够时间恢复纵向磁化(T1弛豫)而信号降低,也就是说背景组织被"饱和"了.另一方面,移动(流动)到层面内血液中的质子有充足的纵向磁化.终结果是流入层面的血液具有高强度的信号.高强度的信号源于不饱和的血液质子的流入,这被称为"流动引起的增强",是TOF获取影像的基本原理.为了消除颈静脉的信号,在轴向层面之前使用了另一个RF脉冲.
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日本光电EEG7300脑电图机故障维修
故障现象:通电后机器面板显示正常,除第五笔外其他所有笔向上偏转一小角度,不能定标,无法记录脑电信号.
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应用下加压贴球镜治疗小角度高AC/A调节性内斜视
目的 探讨小角度高AC/A调节性内斜视的治疗方法 .方法 给14例小角度高AC/A调节性内斜视儿童长期佩戴下加压贴球镜的双焦点眼镜,并观察眼位变化及近立体视功能.结果 戴镜后所有患者视近眼位正位,AC/A值2~4;14例Titmus检查获400″~40″立体视锐度,11例随机点图片检查获800″~60″立体视锐度.结论 8岁前儿童长期佩戴压贴膜球镜制做的双焦点眼镜,可以替代双焦点眼镜治疗小角度高AC/A调节性内斜视.
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X线相干散射成像技术及其在医学中的应用
自X线被发现以来,有2个方面的重要应用:一是在医学上使用X线进行影像诊断和放射治疗;二是利用X线散射对物质的原子、分子结构进行分析.X线相干散射(X-ray coherent scatter)即X线衍射,又称为X线前向小角度散射.X线相干散射是分析物质晶体结构的有效方法.1912年,人们第1次获得了铜晶体结构的X线相干散射图像.
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MR并行采集技术及其在心脏MR检查中的应用
一、概述传统的MRI主要依靠在K空间中梯度场来进行相位方向编码,为了提高MR成像速度,需要相应增加梯度场的强度和切换率,甚至采用双梯度技术,梯度场强高达80 mT/m,切换率200 T·m-1·s-1,并应用了快速成像序列,如回波平面成像(EPI)、快速小角度激发成像(FLASH)等,但仍不能满足运动器官如心脏快速成像的需要.
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十二指肠息肉并发肠套叠及低位阻塞性黄疸一例
患者男,42岁,反复上腹胀痛伴呕吐8年;加重并伴黄疸1周.体检:腹部饱满,可见胃型,眼球结膜黄染;B超示肝内胆管及胆总管扩张,胆囊增大,左上腹混合性、弱实性包块; CT见肝内外胆管明显扩张,呈枯藤状,十二指肠对比剂充盈欠满意(图1);MR使用1.5 T Siemens (Symphony)MR机,快速小角度激发(FLASH)序列T1WI:TR 136 ms,TE 4.1 ms,稳态进动快速成像(TruFISP)序列 T2WI:TR 4.45 ms,TE 2.22 ms,翻转角均为70°,层厚均为5 mm,分别做轴面、冠状面、矢状面平扫及MR胰胆管造影(图2~4),可见胆道系统及胰管明显扩张,末端呈"鸟嘴状",胃腔及十二指肠球部明显扩张,十二指肠降段肠壁环形增厚,管腔明显狭窄.
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低重量长时间卧位小角度颈椎牵引治疗颈椎病(非脊髓型)的研究
目的 观察低重量长时间卧位小角度颈椎牵引与传统短时间高重量坐位颈椎牵引的疗效和副作用.方法 将207例非脊髓型颈椎病人随机分为两组.研究组110例均采用低质量长时间卧位小角度颈椎牵引,对照组97例采用传统短时间高重量坐位颈椎牵引,两组均观察病人眩晕项困头痛肢麻常见四症状演变,并采用X2检验.结果 研究组总有效率91.8%,副作用发生率1.8%;a对照组总有效率64.9%,副作用发生率21,6%.结论 低质量长时间卧位小角度颈椎牵引具有疗效好副作用小等优点,是一种良好的颈椎牵引方法.
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压贴三棱镜治疗小角度内斜视的临床观察
小角度内斜视是眼科常见斜视之一,常见于斜视术后,部分调节性内斜视和非调节性内斜视等.我们希望能通过压贴三棱镜治疗建立双跟单视功能和正常的视网膜对应.我们对15例≤25△内斜视通过非手术治疗达到了满意效果,现报告如下.
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小角度内斜视53例非手术治疗的疗效观察
小角度内斜视是眼科常见斜视之一,常见于斜视术后,部分调节性内斜视和非调节性内斜视等.我们希望能通过非手术治疗建立双眼单视功能和正常的视网膜对应.我们对53例≤20△内斜视通过非手术治疗达到了满意效果,现报告如下.
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常用穿刺静脉细化分类及穿刺方法
在我们基层门诊部工作中,常用的静脉穿刺及输液部位包括肘部、手背、足背及小儿头皮静脉.关于静脉穿刺的方法,以往在护校学习中,学的比较笼统,只讲针头和皮肤成一较小角度(20°),由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入.
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早产儿股静脉小角度穿刺法与直刺法的对比观察
股静脉穿刺采血是临床常采用的静脉采血方法之一.由于早产儿发育较差,传统的直刺股静脉采血方式一次成功率较低且易造成并发症.为减少患儿的痛苦,提高静脉采血成功率,护理人员对股静脉进针距离、角度和方向进行了改进,穿刺成功率明显提高.现将两种穿刺法的临床观察报告如下.
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周期性内斜视
周期性内斜视,为一种罕见的疾病,其特点为眼位呈现内斜视正位或小角度斜视相交替的周期性变化,三国政先曾于1939年首次报道此病以来,国内相继报告,现将我院遇到的4例报道如下.
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近正中会阴小角度切开术在足月产中的应用效果
随着生活水平的提高,人们对产后舒适和产后恢复的要求也越来越高.传统的会阴侧切在临床上解决了不少能经阴道分娩的产妇,从而避免了剖宫产.
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整形外科摄影规范
"A picture means a thousand words".留取照相资料在整形外科工作常规中占有重要的地位,比如在术前分析、手术前后比较、经验交流、发表成果以及产生纠纷时取证等方面均需要参考照相资料.因此,建立整形外科摄影规范显得极其重要.有研究证实,摄影时患者体位的轻微变化如颈部小角度伸屈、头部轻度前后位移等均可造成照片上面容可辨认的变化[1].
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周期性内斜视10例
周期性内斜视10例中男6例,女4例;发病年龄大10岁,小3岁,平均5岁.斜视角≤20°者3例,>20°者7例;散瞳检查示8例有轻度远视,2例有中度远视;8例周期为48h,1例为24h,1例为72h.临床特征为内斜视与正位视交替出现,有时间规律,大多数患者有明显病因,如惊吓、发热、外伤等;正位日有时表现为小角度内斜视,有双眼单视功能,且有生理性复视功能;斜视日呈内斜视,斜度大,多在+30°~+40°之间,远近斜视角稳定,双眼视力正常,很少合并弱视,眼球运动正常或内直肌功能亢进.术前散瞳验光,阿托品眼膏涂眼每日3次,连续3d,第4天验光,屈光度≥+2.00D者配镜,带镜6个月后手术治疗.术前常规检查视力、眼底、同视肌,用三棱镜检查远近斜视角.手术设计:≤+25°者单眼内直肌后退,≤+60°者双眼内直肌后退,>+60°者双眼内直肌后退加一条外直肌截除.内直肌后退量一般为5~6mm.10例中术后斜视角<10°者8例;2例欠矫,再次手术后正位;无1例过矫.≤+50°者正位率高.6例正位患儿术后2~4周检查双眼单视功能,有正常立体视觉.4例因年幼不配合检查.
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增大静脉留置针进针角度的临床应用体会
静脉留置针因其操作简单、套管柔软、对血管壁刺激性小、在静脉内留置时间长,且不易穿破血管,并可减少静脉穿刺次数,减轻患者痛苦,保护穿刺静脉,提高护士的工作效率,有利于临床用药和紧急抢救[1],现已在临床广泛应用.但在临床应用过程中,我们发现用传统的小角度进针穿刺,患者感觉穿刺部位疼痛,有缩回上肢的抵抗动作,面部表情紧张、皱眉,甚至呻吟出声.自2005年1月,经过改进,增大进针角度,患者感觉穿刺部位不痛或疼痛轻微,现报告如下.
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尖牙近、远中小圈簧在Begg系统打开咬合的应用
笔者在Begg技术的实际应用中,设计尖牙近中或远中垂直小圈曲簧,结合磨牙前小角度后倾曲打开咬合,经临床应用,前牙压低效果明显,前磨牙适当升高,整平牙弓快,运用国产仿澳丝也能快速打开咬合.
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MRI的梯度技术
GRE 技术的历史早在50年代,人们就认识到MR信号不仅可通过更多的RF脉冲获得,而且还可通过在主磁场中 叠加变化的梯度磁场来得到.这种成像方法利用梯度的极性反转来产生回波,是现代回波平面成像(EPI)技术的前身.在第一台Technicare MR上,这些回波称为"Gradient Recall ed Echo".在早期的Picker机器上,称为"场反转回波".由于这些早期机器磁场不均匀 性和梯度功率的限制,因而与SE相比,GRE并没有什么优势.后来出现的"快速小角度激发 "(FL ASH)与以前的GRE有两个主要区别:①梯度能产生破坏横向矢量的相互结合,可获得质子密 度或T1加权像.②采用小于90°的翻转角,降低饱和效应,并用来控制图像的对比度.GR E脉冲序列的名称很多,但可归为几类.
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磁共振动态增强成像对克隆氏病局部炎症活性的量化分析
目的:研究磁共振动态增强成像对克隆氏病局部炎症活性的量化评估.方法:前瞻性研究分析13例经组织学证实的克隆氏病.采用德国西门子1.5T Magnetom Vision MR扫描仪作横断及冠状位扫描.T1加权快速小角度激发2D序列,TR 72.5ms,TE 4.1ms;T2加权自旋回波序列,TR 2730ms,TE 138ms.静脉注射马根维显对比剂(用量0.2ml/kg,流率4ml/s)后T1加权磁化准备快速小角度激发脂肪饱和序列,TR 94.2ms,TE 4.2ms.在末端回肠壁病变区域采用横断位动态T1W序列(TR 11ms,TE 4.2ms),在注射对比剂后每1.5s采集一次,持续1min.通过半定量评分和兴趣区选择获得对比剂摄取值.将磁共振参数与CDAI(克隆氏病活动指数)和SAI(严重活动性指数)进行统计学相关性分析.结果:18.5s后(范围3.0~28.0s)肠壁开始吸收对比剂,持续16.1s(范围8.0~50.0s)达到峰值.肠壁的大对比剂强化率为266%(105%~450%).所有病例都在达到峰值后出现了一个平台期.大对比剂吸收率、曲线上升时间及平台期持续时间都与CDAI有显著的相关性,其相关系数分别为r=0.591、P=0.033;r=0.822、P=0.001;r=0.562、P=0.046.CDAI的平均值为108,标准差106;SAI的平均值为114,标准差115.SAI与CDAI有显著的相关性,相关系数r=0.874.大对比剂吸收率、强化起始时间和达峰时间与移行脂肪、局部淋巴腺炎、实验室指标、温度、肿瘤指数、心率和舒张期血压无相关性.结论:动态磁共振成像可以定量分析克隆氏病肠壁的局部炎症活性,但要将其作为常规方法运用到临床实际中还需要大量的研究.