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进食状态下口服13C-亮氨酸呼出气平台期研究
目的 探讨在进食状态下口服13C-亮氨酸作为示踪剂进行氨基酸代谢动力学研究时,呼出气中同位素含量在什么时间达到稳定的平台期.方法 选取6名健康成年女性作为研究对象,给予日常膳食5天,在第6天持续口服13C-亮氨酸4h,并伴随食物摄入,收集给予同位素过程中及给予结束后1h的呼出气样本,测定13C的千分差值,以确定同位素的平台期.结果 6名受试者的呼出气样品中13C的千分差值在口服同位素结束前后备半小时内处于相对较高的平台期,随后逐渐下降.结论 在进食状态下口服13C-亮氨酸示踪剂进行氨基酸代谢动力学研究,取样的适宜时间是在给予同位素结束前后各半小时内.
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B细胞淋巴瘤的DNA疫苗研究及其进展
尽管化疗和放疗方法不断改进,B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)仍然是很难治愈的,即使是低恶的滤泡性淋巴瘤(FL)也很难治愈.FL约占NHL病例的20%,早期患者被认为是可以通过放疗而治愈的,但是大部分患者在诊断时就处于较晚期.利妥昔单克隆抗体、氟达拉宾化疗方案的应用,提高了治疗反应率和患者的缓解期,但生存曲线并没有出现明显的平台期,主要原因可能是肿瘤微小残留灶很难被彻底杀灭,导致淋巴瘤的复发[1].免疫治疗被认为是清除肿瘤残留病变的有效方法,因此多年来人们一直在探索有效的免疫治疗方法,其中淋巴瘤的DNA疫苗是一个重要的方向,现对B细胞淋巴瘤DNA疫苗的发展、应用情况做简要综述.
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培美曲塞二钠联合顺铂对比吉西他滨联合顺铂在晚期初治非小细胞肺癌患者中的安全性和近期疗效
肺癌的发病率在发达国家和我国的大中城市已位居所有恶性肿瘤的首位,目前的化疗药物的疗效已进入平台期.新一代的细胞代谢药物培美曲塞二钠(pemetrexed disodium)在一些国际临床试验中因较低的毒副反应和对腺癌的良好疗效表现出较好的前景[1-3].本文就2008年3~12月齐鲁制药有限公司在本院有关培美曲塞二钠(赛珍)联合顺铂与吉西他滨(泽菲)联合顺铂的Ⅲ期临床试验病例进行总结,比较注射用培美曲塞二钠(赛珍)与注射用吉西他滨(泽菲)联合顺铂在治疗晚期非小细胞肺癌的毒副反应及近期疗效的差异.
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大黄素对大鼠结肠环行平滑肌细胞[Ca2+]i的影响
目的:观测大黄素对Wistar大鼠结肠环行平滑肌细胞胞质游离钙水平([Ca2+]i)的影响,并探讨机制.方法:酶解法分离结肠环行平滑肌细胞,分别采用图像分析系统和激光扫描共聚焦显微镜观测细胞长度和[Ca2+]i的变化.结果:大黄素可收缩大鼠结肠环行平滑肌细胞,也可浓度依赖性升高[Ca2+]i;大黄素作用后,[Ca2+]i迅速升高达到峰值([Ca2+]iPeak),而后下降至平台期([Ca2+]iSustain,仍高于静息值).Nifedipine对大黄素的钙动员作用没有明显影响,EGTA明显降低[Ca2+]iSustain.Heparine几乎完全抑制[Ca2+]iPeak,Ryanodine明显抑制[Ca2+]iPeak.结论:大黄素通过升高[Ca2+]i收缩结肠环行平滑肌细胞.大黄素升高[Ca2+]i的机制为:活化IP3受体释放细胞内钙,进一步以CICR方式促进RYR受体开放,共同作用升高[Ca2+]i,细胞外钙内流参与平台期[Ca2+]i的升高.
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运动与减肥
单纯控制饮食绝不是健康减肥的长久之计.因为这种减肥方法在减少身体脂肪的同时,也使身体的肌肉萎缩丢失.这种情况下,身体的代谢速度减慢,就像是一台动力不足的机器,运转缓慢,效率低下.此时如果还想进一步减肥就很难了,因为随着机体代谢速度减慢,脂肪消耗也相应减少,体重下降的速度也逐渐减慢而后进入一个平台期.如果还想让体重再减一些,就要摄入能量更低的膳食.一些减肥的朋友由此便陷入一个为了减肥而不断减少膳食摄入的恶性循环,往往减肥不成还把身体搞垮了,甚至得了厌食症等严重的精神疾病.
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离子通道、基因和胰岛素释放:从基础到临床
葡萄糖和去极化反应偶联在众多的促胰岛素分泌物质中,葡萄糖占主导地位。它对β细胞的功能有多方面的作用,胰岛素第一相和第二相分泌高峰和控制这些过程的亚细胞机制目前已逐渐清楚。60年代末Dean和Matthews首次报告了β细胞膜电位的测量结果,在他们的实验中,微电极插入胰岛β细胞,在葡萄糖的刺激下,产生规则的电活动,包括去极化,有动作电位的平台期以及随后膜的复极。从这些早期的研究中认识到要获得这些反应,葡萄糖必须在β细胞内进行代谢,胰岛素释放的触发关键依赖于Ca2+的内流。以后随着膜片钳(patch-clamp)技术在离子通道研究中的应用,β细胞电生理的量子活动才得以阐明。
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心力衰竭与心肌细胞钾离子通道(下)
2 钙通道的改变钙通道介导的内向电流是构成平台期的重要成分,它和复极钾电流相互拮抗,共同决定APD的时间;同时还是心肌细胞钙的运转的启动装置.心肌细胞内的各种钙转运蛋白相互关联,维系着兴奋收缩偶联效应.
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丹参对心肌细胞作用机理探讨
目的:探讨丹参对异丙肾上腺素所致心肌损伤的保护作用机理.方法:用标准玻璃微电极技术,引导豚鼠心室乳头肌细胞的电位,并用微机Doctor851程序实时分析,观察丹参对心肌细胞动作电位的影响.结果:丹参可减轻异丙肾上腺素对心肌细胞的损伤效应,它主要是通过缩短动作电位的平台期来实现的.结论:实验结果表明,阻滞细胞膜慢通道,减少细胞内钙负荷,可能为丹参对心肌保护作用的重要途径之一.
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骨肉瘤化疗若干热点问题
辅助化疗和新辅助化疗使骨肉瘤患者5年生存率从35年前的不足20%提高到现在的60%以上[1].骨肿瘤的化疗可以追溯到1961年[2].但直到Rosen、Jaffe等相继将阿霉素、甲氨蝶呤用于骨肉瘤的治疗,骨肉瘤辅助化疗(术后化疗)才真正拉开了序幕.但近15年来,骨肉瘤生存率处于平台期,为此,国际上众多研究机构设计进行了许多临床试验,试图进一步提高其生存率,本文结合这些试验,对骨肉瘤化疗中存在的几个热点问题进行综述.
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卵巢上皮性癌紫杉醇耐药及治疗策略的思考
近年来,对卵巢上皮性癌(卵巢癌)紫杉醇耐药及其机制的研究不断深入,但无论是何种机制,均与卵巢癌治疗中的紫杉醇相关靶标分子和信号通路有关。紫杉醇自1992年被美国食品药品管理局(FDA)批准用于卵巢癌治疗至今,所获得的益处已经到了上升的平台期或者说遇到了瓶颈。卵巢癌紫杉醇耐药新机制的发现对现有化疗模式提出了挑战和再思考。尽管卵巢癌对以紫杉醇为基础的联合化疗的反应率较高,但其复发的风险仍居高不下,且大约80%的患者终将产生化疗耐药,导致再次化疗失败[1]。这使临床工作者感到束手无策或望而却步,同时对药物研发者也是1个十分严峻的挑战。毋庸置疑,临床工作中迫切需要了解哪些患者会在紫杉醇化疗中获益,哪些会出现耐药?只有解决了这个问题,卵巢癌化疗的个体化才能实现。因此,揭示究竟什么是导致卵巢癌紫杉醇耐药的“元凶”,对于促进临床治疗策略的创新显得尤为重要。
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区分阴蒂高潮与阴道高潮意欲何为
因为女性性反应模式比男性丰富得多,而且女性性反应的影响因素也比男性复杂得多,所以女性在性生活中的表现会多种多样[1].人类的性交都是从前戏开始到男性射精为结束的(当然还有消退期)[2],这其中的过程其实应该是女性的各种性反应充斥着男性的平台期,理想的状态当然是此过程越丰富越好了.
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我国鼻内镜手术的现状和面临的问题
韩德民教授在2005年就提出关于我国鼻内镜手术平台期的问题[1],目的在于通过评估和定位,对发展方向作出战略调整.近几年,笔者在与国内外多层次的鼻科医生们进行广泛交流,参观各种规模的医院,以及阅读大量文献的基础上,对我国鼻内镜手术现状,与国际先进技术的比较,以及我们面临的问题作简要阐述.
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肝素合剂联合活血愈风汤治疗中风后遗症
中风后遗症是指中风发病6个月以后,留有肢体功能障碍或/和语言不利症状而言.病程一旦到后遗症期,病情的恢复即进入平台期,遗留的症状恢复比较困难.近年来我们采用中西医结合的方法治疗该病100例,并与单纯用中药治疗的50例进行对照,疗效较好,现报告如下.
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口服小分子靶向治疗药物吉非替尼
目前恶性实体瘤的化学治疗主要依靠细胞毒性药物.传统细胞毒性药物不能区分肿瘤细胞和宿主细胞,因此针对性差,治疗有效性不高,治疗后肿瘤易复发和产生耐药性,而且毒副作用严重,病人的依从性差.目前,恶性实体瘤的化学治疗已达到了一个平台期,需要具有新机制、高效抗肿瘤活性和更好耐受性的药物才能进一步延长肿瘤患者的生存期,提高生存质量.
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平台期,金象内外双修
"2006年,是整个中国药品零售市场注重零售技术的一年."对于今年行业的发展,北京金象大药房高层给出这样一个定位.而具体到金象自身,他们坦言"依然是内部调整年,或细化管理年."
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认知障碍的防与治
面对全球性"老龄化社会"的严峻挑战以及老年性痴呆等脑疾病的巨大负担,当前医疗健康服务需求的数量和结构亦产生巨大变化.认知障碍主要表现为记忆力或其他认知功能下降,是老年性痴呆临床前期的高危阶段.中医学理论强调"未病先防,既病防变"的"治未病"思想,坚持继承与创新并重,推进中医药特色和优势在认知症早期防治领域的充分发挥,在认知障碍阶段早期预警有效干预,是积极应对老龄化问题的突破点和关键内容,也对促进我国脑健康研究的新思路和途径具有重要意义.
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心肌细胞上的KCNK通道
KCNK通道是一类新型的钾离子通道,具有4个跨膜片断和2个膜孔区.它广泛分布于兴奋和非兴奋组织中,在心肌细胞上主要为TWIK、TASK和TREK.此类通道对经典的钾通道阻断剂并不敏感,机械刺激、不饱和脂肪酸、pH、吸入性麻醉剂等因素则可影响其活动.KCNK通道可能作为背景钾通道,在调节心肌细胞动作电位平台期的时程、幅度及静息电位维持等方面有重要作用.
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骨转换生化标志物的检测及临床评价
一、骨转换的概述骨骼的动态代谢是由体内受精细胞调节的骨重建过程完成的,骨重建过程包括骨形成和骨吸收两个方面.在儿童和成年的早期骨形成多于骨吸收,骨量不断增加直到30~40岁时达到峰值,即骨量的平台期.
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高危T1G3浅表性膀胱移行细胞癌的现代治疗
高危T1G3浅表性膀胱移行细胞癌(SBTCC)与一般中、低危SBTCC不同,其恶性度高,具有高度复发和进展的倾向,约占SBTCC的30%.病变初期虽仅限于黏膜,却充分显示细胞结构不良,细胞分级常为Ⅲ级.在向膀胱腔内生长的同时常向下侵犯黏膜基底层和固有层,并在短期内发生肌层浸润和转移,预后不良.但也有近半数的T1G3患者病情相对稳定,与低危SBTCC相比,其临床平台期相对缩短[1].
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缩小差距,越过我国介入治疗技术的“平台期”——访广东省人民医院、广东省心血管病研究所副主任罗建方教授
2012年6月14日至16日,第六届中国南方血管大会(CSEC2012)暨首届海峡血管论坛在美丽的羊城广州隆重召开.我国著名心血管病专家,在心内科临床及心血管介入、行冠脉及周围血管介入等方面有很深的造诣的广东省人民医院、广东省心血管病研究所副主任罗建方教授,系本次大会的大会主席团成员之一.罗建方教授曾经主持了心血管领域的重要科研课题——“经皮颈动脉支架植入术在冠心病诊疗中的应用”.会后,本刊记者就我国心血管病介入治疗方面的诸多话题,采访了罗建方教授.倡导综合治疗,缩小国际差距作为“经皮颈动脉支架植入术在冠心病诊疗中的应用”项目的负责人,罗建方教授自然在这方面有着更多的话要说,因此,采访便首先从与这个科研课题相关的内容开始了.