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周期性内斜视的临床观察
目的 研究周期性内斜视的治疗方法及手术量的设计.方法 用1%阿托品散瞳验光检验屈光度.斜视日与正位日用三棱镜测量斜视度,用同视机检验双眼立体视觉.手术量按斜视日大斜视角设计.结果 在24例中,轻、中度远视23例斜视日均有复视.正位日均有双眼立体视觉,斜视矫正术后23例在斜视日与非斜视日眼位均得到矫正并有正常的立体视觉.结论 为获得正常的双眼立体视功能应在周期性期间及早手术.手术量按斜视日大角度设计,眼位一般不会过矫.
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周期性内斜视
周期性内斜视是一种正位与内斜视交替出现的特殊类型斜视,它有明显的周期性规律,临床上较为少见.我院眼肌科自2000年~2004年收治5例,现报告如下:
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周期性内斜视的手术治疗探讨
周期性内斜视又称为时钟机制性内斜视或隔日性内斜视,是一种有明显周期性规律的间歇性内斜视,临床上较为少见,仅占斜视病人的1/3000~5000[1].我们自1990年以来收治7例,效果满意,现分析报告如下:
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周期性内斜视
周期性内斜视(Cyclic Esotropia)又称隔日性内斜视、时钟机制性内斜视、生理节奏性内斜视[1],是指眼位呈现时间周期规律变化且具有正常视网膜对应的一种罕见特殊类型斜视.
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周期性内斜视
周期性内斜视,为一种罕见的疾病,其特点为眼位呈现内斜视正位或小角度斜视相交替的周期性变化,三国政先曾于1939年首次报道此病以来,国内相继报告,现将我院遇到的4例报道如下.
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周期性内斜视手术前后双眼视觉及手术时机的探讨
目的 观察和分析周期性内斜视手术前、后双眼视觉及其手术时机的选择.方法 将30例4~21岁符合标准的内斜视分为2组:周期性内斜视者14例;恒定性内斜视(初诊时为周期性内斜视)16例.同视机测定远双眼视觉级别,颜少明<立体视觉检查图>测定近立体视锐度.观察术前、术后的远双眼视觉,近立体视锐度变化.结果 14例周期性内斜视患者术前正位日及术后远双眼视觉及近立体视锐度与正常人群相比无显著性差异.16例恒定性内斜视(初诊时为周期性内斜视)术前12例(75%)无双眼视觉,术后16例(100%)具有同时知觉能力,16例(100%)可获得融合力,但融合范围低于正常人群.10例(62.5%)获远立体视,8例(50%)获得不同程度近立体视.结论 周期性内斜视应尽量在周期性期间手术,有利于双眼单视功能的恢复,达到功能治愈的目的 .
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周期性内斜视的诊治体会
周期性内斜视(cyclic strbismus)是指斜视日和正位日有规律的交替发生的一种特殊类型内斜视,临床上较少见,发病率约占斜视患者的1/3000~1/5000.我科1989~2000年11年间共收治3例,现报告如下.
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周期性内斜视
目的:为探讨周期性内斜视的出现规律、斜视角的改变以及有关病因。方法:门诊患儿作睫状肌麻痹下放瞳检影、矫正屈光、眼底及注视性质检查、三梭镜斜视测定,转为恒定性内斜6个月以后行手术矫正眼位。结果:4例48 h为一周期,2例72h为一周期,1例周期不规则、斜视角不稳定且与情绪有关,6例6~18个月转为恒定性内斜视。患儿在斜视日无双眼视觉功能,正位眼日有较好的三级功能,好融合范围-4~+18=22°。本组病例在转变为恒定性内斜6~12个月后手术治疗效果满意。结论:每个病程的长短与视力、屈光、环境、精神及心理因素有关。治疗原则以手术矫正为主。
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周期性内斜视10例
周期性内斜视10例中男6例,女4例;发病年龄大10岁,小3岁,平均5岁.斜视角≤20°者3例,>20°者7例;散瞳检查示8例有轻度远视,2例有中度远视;8例周期为48h,1例为24h,1例为72h.临床特征为内斜视与正位视交替出现,有时间规律,大多数患者有明显病因,如惊吓、发热、外伤等;正位日有时表现为小角度内斜视,有双眼单视功能,且有生理性复视功能;斜视日呈内斜视,斜度大,多在+30°~+40°之间,远近斜视角稳定,双眼视力正常,很少合并弱视,眼球运动正常或内直肌功能亢进.术前散瞳验光,阿托品眼膏涂眼每日3次,连续3d,第4天验光,屈光度≥+2.00D者配镜,带镜6个月后手术治疗.术前常规检查视力、眼底、同视肌,用三棱镜检查远近斜视角.手术设计:≤+25°者单眼内直肌后退,≤+60°者双眼内直肌后退,>+60°者双眼内直肌后退加一条外直肌截除.内直肌后退量一般为5~6mm.10例中术后斜视角<10°者8例;2例欠矫,再次手术后正位;无1例过矫.≤+50°者正位率高.6例正位患儿术后2~4周检查双眼单视功能,有正常立体视觉.4例因年幼不配合检查.