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准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术去除与保留上皮瓣术后效果比较
准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK )是近年来开展较为广泛的屈光手术方式,它既降低了准分子激光角膜切削术(PRK)术后角膜上皮下雾状混浊的发生率,又避免了准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)角膜瓣引起的相关并发症,同时兼有2种手术方式的优点。高活性上皮瓣制备是LASEK手术成功与否的关键。但即使是高活性上皮终也要凋亡,被新生的上皮代替,保留已部分失活的上皮是否有意义?而去除上皮瓣是否会增加术后角膜上皮下雾状混浊的发生概率?我们试图通过对去瓣LASEK手术和保留上皮瓣LASEK手术2种方式的比较观察,探讨去瓣LASEK手术的安全性及有效性。现报告如下。
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电脑验光200例临床分析
目前电脑验光机已广泛应用到医疗机构和眼镜行业里,它的问世,确实给验光配镜带来了极大的效益.但电脑验光结果究竟准确与否,眼科工作者已做出了许多调查,给予一个较为全面的评价.笔者在今年暑假,用电脑验光200例,并与主觉验光相比较,认为电脑验光在配镜时只能作为参考,必须再经主觉验光调整后得出的屈光数据是准确可靠的.现总结如下:
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近视患者白内障超声乳化术后的屈光变化
目的 探讨近视患者白内障超声乳化术(CPS)后屈光状态的变化.方法 收集2014年1月~2017年1月在我院收治的近视合并白内障150例患者,均行超声乳化吸出术及人工晶体植入术,动态测量眼轴、前房深度、角膜曲率变化情况.结果 术后1个月患者术后眼轴长度明显缩小(P<0.05);术后1周时患者前房深度较术前明显加深(P<0.05),1~3个月时前房深度变化趋于稳定;患者术后角膜曲率垂直径向无明显变化,术后1周~1个月时水平径向角膜曲率明显变短(P<0.05),3个月时角膜曲率恢复至术前水平.结论 CPS术后1个月眼轴长度较术前发生明显缩短,术后前房深度较术前出现明显加深,术后3个月时趋于稳定,而角膜曲率明显缩短,后可随切口愈合逐渐恢复.
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儿童视力筛查结果分析6630名
目的:探索尽早发现学龄前儿童弱视的佳检查方法,以保护儿童视力.方法:对6630名学龄前儿童筛查眼屈光,筛查阳性的转眼科进一步散瞳验光.结果:6630名学龄前儿童中屈光筛查异常691人(10.42%),终确诊弱视285人(4.30%).结论:利用屈光筛查有利于及早检测弱视,而且其灵敏度高.
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学龄前儿童448名屈光调查
资料与方法文山县城部分幼儿园4~6岁儿童共448名,男228名,女220名.散瞳检影验光386名(86.16%).方法:①视力检查,指导儿童掌握识别视力表,采用国际标准E字视力表检查视力,检查距离5m,1.0一行与儿童眼基本呈水平位.
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视力筛查仪在6岁以下儿童屈光常规保健和转诊标准研究
目的:研究视力筛查仪在6岁以下儿童屈光检查中的应用情况,确定儿童屈光发育的规律,分析屈光常规保健和转诊标准.方法:选取856名(1536只眼)6岁以下儿童,利用视力筛查仪进行检查.结果:0岁组和6岁组儿童的屈光偏离率高,随着儿童年龄的增加,眼球径屈光度和眼柱径屈光度的参考值范围逐渐缩小.结论:常规保健标准为眼球径屈光度在P25~P75,眼柱径屈光度在P75以下,转诊标准为眼球径屈光度在P25以下或P75以上,眼柱径屈光度在P75以上.
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青少年视力不良调查分析
青少年视力不良、视力减退目前十分普遍,这不仅是眼科医学问题,也是很重要的社会问题,为更有效地开展防治,提高青少年的视力水平,有必要对其性质和原因进行探讨分析.先将总结报告如下.1资料与方法1.1对象对我市区及市郊乡镇部分中小学校7~17岁间1598名中小学生进行抽样调查,记录他们的视力情况.
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儿童睫状肌麻痹散瞳验光的必要性对比分析
目的了解托品酰胺滴眼液和1%阿托品眼膏散瞳对不同年龄屈光不正儿童的影响.方法对598例屈光不正儿童先液散瞳验光;再眼膏,散瞳验光,比较分析屈光度变化.结果①各年龄组用眼液与用眼膏散瞳前后球面镜、柱镜、等效球镜的屈光度比较眼膏散瞳后屈光度均高于眼液散瞳(p<0.05);②不同年龄组两种方法散瞳后的两两比较显示用眼膏散瞳验光比用眼液更能反映球镜、柱镜度数的真实变化.结论①用眼膏散瞳后验光的多项屈光指标均有显著性变化,球面镜度数绝大多数增高,等效球镜屈光度也增大;②在11岁以内年龄组,用眼膏散瞳后验光可以提高屈光不正的检出率,减低漏诊率,减少验光度数的误差.
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准分子激光原位角膜磨镶术后外伤急诊处理
准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术后疼痛少、角膜愈合快、视力恢复迅速、屈光状态稳定,而被广泛应用于近视、远视及散光的治疗.但随着LASIK广泛开展,术后外伤患者也逐渐增多.6年来本院共收治LASIK术后外伤急诊患者16例(16只眼)均取得良好疗效.现报告如下.
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Visx20/20B准分子激光治疗仪激光腔漏气的危害及其处理
一、系统简介Visx 20/20B准分子激光治疗系统是一种用于眼科近视治疗的仪器,它能对-3000D以内近视、-800D以内散光行针对不同度数分别行激光角膜切削术(photorefractive keratotomy,PRK)或激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗,明显改变患者眼角膜的屈光率,提高患者视力.
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角膜塑形镜停止矫治后对近视患者角膜与屈光状况的影响
目的:观察角膜塑形镜停止矫治后对近视患者角膜与屈光状况的影响.方法:选择128例青少年近视患者(共198只眼)作为研究对象,所有患者均配戴角膜塑形镜并有停戴史,根据停戴时间和近视球镜度数将其分为A、B、C、D四组,A组45例(66只眼),停戴时间<3月,球镜度数<-4.00 D;B组28例(46只眼),停戴时间<3月,球镜度数≥-4.00 D;C组33例(49只眼),停戴时间≥3月,球镜度数<-4.00 D;D组22例(37只眼),停戴时间≥3月,球镜度数≥-4.00 D.比较各组戴镜前及停戴后角膜形态与屈光状态.结果:停戴后,A、B两组中央角膜厚度、角膜平K值、陡K值及平均K值均明显低于配戴前(P<0.05);A、B两组与配戴前相比中央角膜厚度、角膜平K值、陡K值及平均K值的变化值均明显高于C、D两组,差异有统计学意义(P<0.05).停戴后,D组SRI较佩戴前明显降低(P<0.05),各组球镜度数和散光度数均与佩戴前差异无统计学意义(P>0.05).结论:角膜塑形镜停止矫治后可促进近视患者角膜中央表面规则性变化,未增加近视程度.
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共同性外斜视儿童的屈光状态分析
目的 了解儿童共同性外斜视与屈光不正的关系.方法 456例外斜视儿童扩瞳检影验光,根据年龄分为两组,记录屈光程度并分为轻、中、重度进行统计分析.结果 外斜视儿童以远视为主占71.88%,近视占28.12%;双眼屈光度在同一程度范围占88.82%.结论 儿童共同性外斜视以轻度远视为主,随着年龄的增加,轻、中度近视逐年增加,远视逐年减少.
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眼球异物X线平片漏诊原因及补救方法
眼球异物通常是铁屑、矿石等,因为X线定位检查不受眼的屈光介质混浊的影响,所以是常用的定位方法。但由于X线拍片的位置及技术原因,使眼内异物漏诊、误诊率达8%。为了提高异物检出率,我们分析漏诊原因如下:
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超声在玻璃体病变诊断中的应用
临床上晶状体混浊或眼外伤患者常因屈光间质病变导致裂隙灯无法窥入眼底而影响对玻璃体等疾病的诊断,超声检查不受影响,能对有屈光间质病变的眼病患者提供较清晰的声像图[1].本研究对81例玻璃体病变患者临床表现及超声图像特征进行总结分析,探讨超声检查在玻璃体病变诊断中的应用价值.
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老年性上睑皮肤松弛矫正术后早期眼球屈光状态的变化
目的 探讨老年性上睑皮肤松弛对眼球屈光状态的影响以及上睑皮肤松弛矫正术后早期患者眼球屈光状态的变化规律.方法 收集老年性上睑皮肤松弛患者62例(124眼),其中40例(80眼)接受手术治疗为治疗组,22例(44眼)暂未接受手术为对照组,治疗组于术前及术后3个月检查,对照组初查及三个月后复查,均进行佳矫正视力,屈光度数,角膜曲率和中央角膜厚度的测量.结果 治疗组组内比较,治疗组上睑皮肤松弛矫正术后,患眼散光量平均下降0.17D,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);矫正视力、球镜度数、角膜曲率和角膜厚度手术前后比较差异无统计学意义.对照组组内比较,各指标之间差异均无统计学意义(P>0.05).组间比较,两组术后(复查)散光度数差异有统计学意义(P<0.05),余差异均无统计学意义(P>0.05).结论 老年性上睑皮肤松弛可引起眼球散光变化,上睑皮肤松弛矫正术后早期眼球散光度数降低,散光性质无明显变化.
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波前像差在眼科学中的应用
介绍波前像差的基本概念、分类、评价方法及临床应用.波前像差技术是当前临床上较为关注的一项新技术,它不仅可用于检查屈光手术前后眼像差的改变,还可以指导个体化切削,提高屈光术后的视觉质量.另外,该技术还可用于评估白内障、青光眼以及其它角膜手术后的波前像差的改变和用于视光学及视觉研究领域等.
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儿童白内障术后的近视漂移
儿童眼球处于生长发育阶段,结构较不稳定,白内障手术后常发生近视漂移;人工晶状体植入后近视漂移加剧,而视觉剥夺与弱视、手术刺激、单侧患病等多种外界因素均可能导致患儿眼发育异常,进而增加白内障术后近视漂移的个体间差异,尤其在手术年龄不足2岁者,使术前选择植入合适的人工晶状体度数更加困难.目前不同文献关于研究对象的手术年龄、随访期长度、对近视漂移的度量方法差异较大,研究结论之间缺乏可比性;部分研究者发现儿童白内障术后眼屈光状态随年龄增长遵循对数衰减曲线,并进一步归纳出术后患儿各年龄屈光状态的预测方法应用于临床.
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老视手术治疗新进展
老视是一种进行性的与年龄相关的眼调节能力下降.本文就近年来治疗老视的常用手术方式,包括巩膜扩张术、多焦点人工晶状体植入术、LASIK老视矫正术、传导性角膜热成形术及其临床疗效、并发症等做一综述,为临床治疗老视提供参考依据.
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准分子激光角膜屈光手术与高阶像差
准分子激光角膜屈光手术后的高阶像差问题已日益受到关注,而波前引导手术为解决这一问题提供了一条较为有效的途径.本文就准分子激光角膜屈光手术后高阶像差的变化、高阶像差增加的原因及其对策,以及高阶像差的波前引导矫正等一系列问题的研究进展作一综述.
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角膜个体化切削的机制及临床研究进展
角膜个体化切削是在PRK、LASIK的基础上发展起来的一种新的屈光手术技术.它在一定程度上解决了常规PRK、LASIK所不能解决的问题,通过对角膜的重新塑形,使人眼达到"超常视力",在不久的将来有可能替代PRK、LASIK,得到广泛的临床应用.本文将个体化切削机制及初步临床研究情况作一综述.