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3T MRI基础与临床第十讲磁共振血管成像
55 2D时间飞跃法MRA2D时间飞跃(2D TOF)技术已经应用多年,用于获得颈动脉的血流影像.基本脉冲序列是一个二维扰相的梯度回波(快速小角度激发(FLASH)),其中轴向层面以连续方式获取.在连续采集时,完全得到一个单独的层面之后再开始采集下一个.使用了一个相当短的重复时间(TR)和一个相对较高的偏转角,导致背景(固定的)组织没有足够时间恢复纵向磁化(T1弛豫)而信号降低,也就是说背景组织被"饱和"了.另一方面,移动(流动)到层面内血液中的质子有充足的纵向磁化.终结果是流入层面的血液具有高强度的信号.高强度的信号源于不饱和的血液质子的流入,这被称为"流动引起的增强",是TOF获取影像的基本原理.为了消除颈静脉的信号,在轴向层面之前使用了另一个RF脉冲.
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动态心电图与常规心电图的比较及临床应用
动态心电图是利用特殊仪器连续采集24(甚至48~72)小时人体心电活动信息的无创性心电检查方法,由Norman J Holter氏首创并在1961年率先应用于临床.其独特的优势在于记录时间长,能反映活动状态的心电变化,从而弥补了常规心电图只能作短暂静态记录的不足.目前已成为心脏血管疾病诊断和指导治疗不可缺或的重要手段,并在广大基层医院逐渐得到普及应用.
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本期提示
工程学日新月异的发展对医学影像学尤其是MRI的进展起了极大的促进作用。动态对比增强MRI (DCE?MRI)因其可以多时相扫描,产生连续动态的图像,获得一系列半定量及定量参数,近年来逐渐成为国际研究的“香饽饽”。DCE?MRI能运用快速MRI序列连续采集静脉注射对比剂前、中、后的图像,显示对比剂进入靶器官或组织血管通过毛细血管床并终被清除过程中的信息。其信号增强的程度反映了器官或组织的物理及生理特性,包括组织灌注、毛细血管表面积、毛细血管通透性、血管外?细胞外间隙等特性,分析内容广度远胜于只反映固定时间点增强的普通对比增强MRI。支持向量机(SVM)是Corinna Cortes和Vapnik等于1995年首先提出的,由于MRI图像存在一定程度的噪声,医护人员有必要对原始MRI图像进行预处理,机器学习处理就是其中引人关注的新方法。但对于有限样本,传统模式具有一定的局限性,而SVM却可以在小样本,高维特征的情况下大限度提高数据预报的可靠性,因此对于脑图像分割实验的特征提取的应用有着不错的前景。
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应用个体采样方法进行职业卫生监测应注意的问题
GBZ159-2004<工作场所有害物质监测的采样规范>指出,对于职业限值为PC-TWA的有害物质可采用个体采样方法及定点采样方法.<职业卫生与职业医学>第五版也指出PC-TWA目前常用的采样监测方式有4类[1],其中全天连续采集一个样品(fullperiodsinglesample)的方法是好的采样方法[2].
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急性心肌梗死发病昼夜节律特征168例分析
资料与方法:本组168例急性心肌梗死(AMI)患者是按时间顺序连续采集我院1995~2003年的病例,起病时间为患者主诉症状的初时间,症状为心前区持续性憋闷,压榨样痛等30 min以上,舌下含服硝酸甘油不能缓解,心电图有ST段的动态改变,以及病理性Q波形成,心肌酶2倍以上升高的动态演变规律.符合以上症状、心电图和心肌酶学特征者可以确诊为AMI.将1天24h分为0:00~6:00,~12:00,~18:00,~24:00共4个时间段,分析本组168例AMI患者初发病时间特征.
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肝脏常见肿瘤及肿瘤样病变的16层螺旋 CT 诊断及鉴别分析
近年来,随着科技的进步和医疗技术水平的提高,多层螺旋 CT 已在临床得到广泛应用,并发挥着重要作用,其横扫图像具有较高的密度分辨率[1],能准确定位病变部位,显示病变大小、数目、形态及其与周围组织的关系,快速扫描可连续采集图像,患者一次屏气即可完成整个肝脏的扫描,进而避免呼吸移位引起的病变遗漏[2],多层螺旋 CT 后处理技术方便、快捷、准确,可获得质量佳的图像,本文对肝脏常见肿瘤及肿瘤样病变的16层螺旋 CT 诊断及鉴别进行研究分析,总结报告如下。
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60例颞下颌关节紊乱症患者数字胃肠机摄影结果分析
2007年8月~2008年6月,我们对60例行双侧颞下颌关节张闭口位普通X线检查者于数字胃肠机下连续采集相同体位影像,现将结果分析如下.
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数字胃肠机透视环功能临床应用体会
透视环功能俗称影像连续采集或电影摄影,可清晰观察造影剂流动全过程,为临床提供动态影像资料.2007~2008年,我对76例不同部位造影检查者采用西门子R200数字胃肠机行透视环功能检查,现报告如下.
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胃癌的螺旋CT检查
胃癌发病率占消化系统恶性肿瘤的首位[1],胃癌的诊断通常已由内窥镜、胃肠道造影解决,早期诊断已不是难题,关键是在于判断肿瘤的期别,以便制定治疗方案,评价预后.螺旋CT扫描对于胃癌的分期具有极大的优越性,与内窥镜、钡餐造影等影像学检查方法比较,是胃癌术前分期首选的、实用和可靠的方法[2].CT不但能检出胃癌且能判断胃癌浸润的范围及深度,发现腔外肿瘤的播散,淋巴结及远处脏器的转移.螺旋CT扫描速度快,可减少呼吸运动伪影,可连续采集容积资料,在扫描结束后,进行薄层重建及多平面显示或三维重建,同时并能实现CT内窥镜(CTVE)等功能[3].目前螺旋CT对胃癌的诊断作用已得到广泛认可.
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粒细胞输注
20世纪70~80年代应用粒细胞输注治疗患严重中性粒细胞减少症的患者受到了很大的限制,其原因是当时难以从健康献血者体内采集到足够数量的粒细胞.然而,自1995年以来,随着连续采集粒细胞的离心技术和重组人-粒细胞集落刺激因子(rHuG CSF)的临床应用,粒细胞输注再次受到人们的关注.应用G-CSF动员采集献血者粒细胞的研究显示G-CSF动员能使粒细胞采集量平均达到4.1×1010,而使用类固醇作为动员剂只能采集到1.5~2.5×1010个粒细胞.目前临床输注经GCSF动员而采集的浓缩粒细胞控制感染和延长患者生命的作用仅见个例报告,但由于rHuG-CSF在动员献血者粒细胞中的明显作用,人们对浓缩粒细胞的输注又产生了新的兴趣.
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斜坡采集在EPI中的应用
平面回波成像(EPI)是目前快的MR成像技术,它是在1次或多次RF激发后在极短的时间内连续采集一系列梯度回波,用于重建一个平面的MR图像,EPI序列中有许多参数需要设置.