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"忍痛"不如"缓痛"
面对慢性疼痛,不少人选择"忍痛".如果你有慢性疼痛,不妨尝试下面的方法,也许对你有所帮助--深呼吸深呼吸可以帮助你放松,从而缓解疼痛症状.深呼吸是一种放松的技巧,找一个安静的环境,舒适的体位,心无杂念,做深呼吸的动作,从而让自己进入一个完全放松的状态.
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不同体位经鼻胃镜检查在健康体检中的应用评价
目的 评估不同体位经鼻胃镜检查在健康体检中的应用价值.方法 选取2016年3月 ~9月在本院行胃镜检查者240例,随机分为经口胃镜组、卧位经鼻胃镜组和坐位经鼻胃镜组3组,每组80例,各组年龄、性别差异均无统计学意义(P>0.05);选择心率、血压、血氧饱和度等指标记录检查过程中变化的大值,采用t检验;利用自制调查问卷,以恶心程度作为主观感受的主要指标,分为无症状、轻度、中度、重度4个等级,采用秩和检验.以P<0.05为差异有统计学意义.结果 经鼻胃镜组在引起恶心等不适症状方面明显优于经口胃镜组(P<0.05);坐位经鼻胃镜组的血压、心率、血氧饱和度变化均明显低于经口胃镜组(P<0.05);在主观感受方面,坐位经鼻胃镜组较卧位经鼻胃镜组的主观感受更好,主动选择经鼻胃镜比例更高.结论 经鼻胃镜检查在舒适性等方面较传统经口胃镜更具优势,而坐位经鼻胃镜更具安全性和依从性,尤其适用于健康体检,值得推广应用.
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复杂性小儿气管内异物28例手术配合
目的:总结小儿气管内异物取出手术的配合方法,改革手术体位,提高小儿气管内异物取出成功率.方法:按急诊手术的准备及配合方法,重点改革手术体位:患儿平卧,用柔软手术巾做成圆柱形垫于颈部,根据年龄大小、患儿胖瘦,圆柱直径灵活掌握,并根据实际情况,在患儿背部垫上薄枕,使气管处于平、直位置.结果:28例小儿气管内异物均顺利取出.手术时间短,出血量少.结论:本方法可用于小儿气管内异物取出,能固定颈部,使气管平直,便于气管镜进入,利于异物取出、吸出.
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动态心电图分析系统(MGY-H12)的原理及常见故障排除
Holter于1957年发明了动态心电图(Holter监测),50余年来Holter技术得到了飞速发展,至今已广泛应用于各系统疾病.每年做Holter监测人次为临床提供了极其丰富的心电信息.MGY-H12型动态心电图分析系统已广泛应用于临床,其动态心电图检测不受检测距离影响、不受体位及活动的限制,尤其对短暂性心律失常的捕捉和过性心肌缺血的检出有独到之处.
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产程干预配合视频宣教对枕后位产妇分娩的影响
目的:对产程分阶段体位干预配合视频宣传是否能够对枕后位产妇分娩产生影响的探讨方法:枕后位初产妇100例,用抛硬币随机分配法则,分配为两组,一组对产妇给予针对性体位干预指导并且配合宣传视频,在产程的不同阶段给予相关的宣教;另一组按照分娩期常规方法进行护理,并且按照产妇自己的选择体位来进行.对两组之间的众多数据进行对比,观察其中的差异.这些数据包括:产程时间,分娩方式,持续性枕后位,产后出血量以及婴儿窒息发生率.结果:经过一系列的对照和对比之后,可以发现给产妇进行干预体位并配合视频宣教之后,第一产程时间和第二产程时间都比另一组更短,产后出血量比另一组更少,持续性枕后位发生要比另一组更低,自然分娩率比另一组更高,这些差异都是有统计学意义,其中p<0.05.至于两组之间剩下的数据,因为差异没有统计学意义,也就是p>0.05,所以暂时不做讨论.结论:如此对照,得到的结果是,在生产过程当中,产程干预配合视频宣教,是一种能够对胎儿的枕后位进行矫正的方法,能够有效的缩短产程,对自然分娩率的提高是有所帮助的.
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体位干预对产程及分娩结局影响的研究进展
通过在第一、二产程中指导待产妇采取平卧位以外的各种体位,对于增加待产妇舒适度,减轻产痛,加快产程进展,降低侧切率、新生儿窒息率、产后出血率予以综述,并针对产程不同阶段采取何种体位更具有优势提出建议.
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陪伴待产及调整体位对降低剖宫产率的效果评价
目的:降低正常临产产妇的剖宮产率.方法:选择818例初产妇作为研究对象,将其分为实验组和对照组,实验组实行陪伴待产及改变待产姿势的方法进行分娩.对照组采用传统分娩模式,比较两组的剖宫产率.结果:实验组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:陪伴待产及改变待产姿势能有效减少药物干预降低剖宫产率.
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两种献血体位对全身献血不良反应的影响及其处理
目的:探讨两种献血体位对全身献血不良反应的影响及其处理,终寻找一种更加合理的献血体位,极大程度上避免献血不良反应的发生.方法:选择2017年1月1日至2018年12月31日在我站进行献血的献血者总共30257例,按照采取的献血体位分为两组,对照组(该组体位为坐位)总共29706例,研究组(该组体位为卧位)总共551例;观察并比较两组的献血不良反应发生情况.结果:研究组的反应率是0.36％,对照组的反应率是1.55％,前组显著低于后组(P=0.025,X2=5.06).结论:相比采用坐位献血的献血者来说,采用卧位献血的献血者具有更低的献血不良反应发生率,若参与献血者存在全身性的献血不良反应,应尽可能地让其采取卧位献血.
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浅析骨科特殊体位及护理措施
骨科病人多数卧床时间长,常需身体的某部位的固定制动,活动受限;脊柱疾患者潜在继续损伤危险,甚至导致部分或全部丧失自理能力,因此骨科的体位护理有其特殊性和重要性.如何为特殊体位病人提供既舒适、安全、省力,又保证其生理与治疗要求和预防并发症的护理,是目前待于进一步摸索和研究的问题.本文就这个问题,在积累长期护理工作经验及结合人体力学原理的基础上总结出若干护理措施,并已在临床实践中取得很好效果,为我科的系统化整体护理提供了帮助.
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电视腔镜专用手术床及配套设备
随着外科手术技术以及微创外科的发展,外科手术床及其设备相应不断改进.本人就腹腔镜专用手术床及配套设备的应用现状、改进要点作一综述,为其临床应用和研究提供参考.
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提高机械通气患儿床头抬高依从性的策略
探讨在PICU施行集束干预措施提高机械通气患儿床头拾高执行率过程中,能够提高护理人员及患儿机械通气治疗期间拾高床头30°～45°的依从性策略,在通过人员培训、设备管理、专科强化等措施后,取得了满意的临床效果.
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产程中导乐结合体位对分娩效果的临床观察
目的：探讨产妇在分娩过程中导乐结合自由体位的临床观察。方法将我院产妇200例随机分为实验组和对照组。对照组进入第一产程后采取侧卧位或仰卧位，第二产程采取常规分娩体位即膀胱截石位，分娩过程有一定医疗干预，无家属陪护。实验组在整个产程中由医护人员及家属陪护，给予产妇心理疏导与情感支持，采取舒适体位，第二产程取床头抬高40°~60°的斜坡位加膀胱截石位。比较两组分娩方式、各产程时间、产后出血、新生儿窒息、会阴侧切及剖宫产率。结果实验组各产程时间均较对照组缩短，自然分娩率高，产后出血少，宫缩好，新生儿窒息发生率低，会阴侧切及剖宫产率下降，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在分娩过程中导乐结合舒适自由体位可促进抬头下降速度，缩短产程，提高自然分娩率，减少产后出血及新生儿窒息的发生，保护母婴健康。
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联合体位固定技术在偏瘦体型病人胸腹部肿瘤放射治疗中的应用
目的:探讨在偏瘦体型病人体部肿瘤放疗中采用热塑膜体位固定加真空袋负压成型联合体位固定技术的应用.方法选取实施胸腹部放疗的体型偏瘦患者(包括儿童)四十例随机分两组(实验组、对照组)各二十例,实验组肿瘤患者采用热塑膜体位固定加真空袋负压成型联合体位固定技术,对照组肿瘤患者采用单纯热塑膜体位固定技术.通过在放射治疗疗程中后段观测零位源皮距并与首次放疗时的零位源皮距进行比较,分析两种不同的固定方法对放疗位置精确度的影响.结果20例采用单纯热塑膜体位固定技术的患者零位源皮距误差≥3mm的为9例,20例采用热塑膜体位固定加真空袋负压成型联合体位固定技术的患者零住源皮距误差≥3mm的为2例.两种固定方法对零位源皮距的影响具有显著性意义(P<0.05).结论体型瘦弱的体部肿瘤患者采用热塑膜体位固定加真空袋负压成型联合体位固定技术优于单纯采用单纯热塑膜体位固定技术,精确度更高
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自主复苏体位对PACU全麻清醒患者舒适度的影响
目的评估全身麻醉术后清醒患者的舒适度现状，并探讨自主复苏体位对其在麻醉后监护治疗室（PACU）舒适度的影响。方法将100例行全身麻醉术后进入麻醉后监护治疗室的患者，按照时间顺序分为两组，对照组与试验组每组50例。对照组患者在麻醉后监护室期间，采用常规去枕平卧位，试验组患者采用自主复苏体位，使用简化的舒适状况量表(GCQ)，对患者进入麻醉后监护治疗室（time1）、离开PACU时（time2）、以及患者进入普通病房的第2天（time3）的舒适度进行评估。结果全身麻醉术后进入麻醉后监护治疗室的清醒患者的舒适度总分为（61.26±9.65）分；干预后试验组患者的舒适度总分及各维度得分均高于对照组，差异具有统计学意义；随着时间的增长试验组患者的舒适度得分不断增高，差异具有统计学意义。结论对全身麻醉术后清醒的患者，在麻醉后监护室采取自主复苏体位有利于提高患者的舒适度。
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体位改变对单侧胸腔积液患者气体交换的影响
目的 观察单侧胸腔积液患者患侧和健侧卧位对动脉血氧分压的影响以及体位对气体交换的影响与肺功能之间的关系。方法 采用自身对照设计、显著性检验和直线相关分析等方法。结果 53例单侧胸腔积液患者患侧卧位时PaO2(PaO2-E)为67.8±15.3mmHg，健侧卧位时(PaO2-N)为79.9±13.8mmHg，二者差值在2.3～26.4mmHg之间，平均12.1±6.9mmHg，差异有显著性意义(P<0.001)。其中40例PaO2-N高于PaO2-E，13例PaO2-N低于PaO2-E。X线胸片上积液量的多少及肺功能指标与ΔPaO2 N-E之间无明显的相关。结论 体位变化对单侧胸腔积液患者的气体交换确实存在一定的影响。尽管大多数患者健侧卧位时血气交换状况改善，但并不呈一致性变化，健侧和患侧卧位血气的变化与患者的肺功能指标FEV1及FVC也没有显著的相关。
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鼻饲患者的护理
鼻饲是对于不能经口进食者,通过胃管供给营养丰富的流质,以保证患者能摄入足够营养.鼻胃管鼻饲是将胃管经鼻腔插入胃内,从鼻胃管内注入流质食物和药物的方法,在临床上被广泛应用.医护人员应掌握科学合理的鼻饲方法,减少患者鼻饲并发症的发生.
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全麻下两种体位用于行喉罩辅助通气手术患者安全性比较
目的:探讨全麻下平卧位与截石位用于行喉罩辅助通气手术患者安全性差异.方法:研究对象选取温州医科大学附属台州医院2016年1月-2017年3月行全麻喉罩辅助通气手术患者共200例,根据手术体位摆放差异分为A组(100例)和B组(100例),分别于全麻下摆放平卧位和截石位,比较两组患者麻醉前后血流动力学、呼吸动力学及相关并发症发生率.结果:两组患者围手术期不同时间点心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平组间比较差异无显著性(P＞0.05);B组患者喉罩置入后5 min、15 min、30 min、45 min及60 min气道峰压(PIP)水平显著高于A组(P＜0.05);B组患者喉罩置入后5 min、15 min、30 min、45 min及60 min吸气和呼气峰流速均显著低于A组(P＜0.05);同时A组和B组患者呛咳发生率分别为8.00％及10.00％;咽痛发生率分别为3.00％及4.00％;漏气发生率分别为6.00％及7.00％;胃胀气发生率分别为2.00％及4.00％;两组患者相关并发症发生率比较差异无显著性(P＞0.05).结论:行喉罩通气手术患者全身麻醉下摆放截石位较平卧位可增加气道压力和阻力,降低肺部顺应性,但在手术时间≤1 h情况下喉罩相关并发症发生率并未明显增加,安全性值得肯定.
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不同体位干预预防呼吸机相关性肺炎有效性的Meta分析
目的：比较30°～45°半坐卧位与抬高床头＜30°(包括平卧位)预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法：按照纳入和排除标准在国内数据库检索相关随机对照试验进行Meta分析，采用随机效应模式或固定效应模式分析优势比和95%置信区间，对连续性变量资料采用标准化均值差进行分析。结果：共纳入7篇文献。Meta分析结果显示：30°～45°半坐卧位与抬高床头＜30°相比，30°～45°半坐卧位可有效地降低符合临床诊断标准的VAP发生率、缩短机械通气时间。结论：30°～45°半坐卧位可有效地降低符合临床标准的VAP发生率、缩短机械通气时间。
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全麻下扁桃体摘除术后患儿不同体位的对比观察
目的：探讨全麻下扁桃体摘除术后患者不同体位的安全性。方法：选取全麻下扁桃体摘除术后患者210例，随机分为试验组和对照组各105例，试验组采用侧俯卧位，对照组采用去枕平卧位，观察两组患者术后安静情况，以及呕吐和吸痰次数、呼吸道阻塞、出血、低氧血症等并发症发生情况。结果：两组间患者安静状态、呕吐、吸痰次数、呼吸道阻塞症状、1～2度出血情况差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：与仰卧位相比，术后取侧俯卧位能预防呼吸系统并发症，减少术后出血、准确地观察出血量，增加了患者的舒适度和情绪稳定性。
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体位变化对心电图的影响
临床工作中，心电图是必不可少的检查。通过读取心电图可以了解患者病情严重程度。但是在通常的心电图的判读中，经常忽视了体位对心电图的影响。本文就有关文献的报道结合在临床工作中的体会，把体位对心电图的影响作了初步总结。
