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不同卧位在肠镜检查中的效果比较
目的 比较肠镜检查中不同卧位的检查效果.方法 选取2016年2月至2018年2月无锡市人民医院接收的肠镜检查患者56例,随机分成对照组和观察组,每组28例.对照组采用传统的左侧卧位,试验组采用改良的旋转卧位.观察两组肠镜检查时间、疼痛程度、便血情况.结果 试验组疼痛程度检查后血便发生率明显低于对照组,肠镜检查时间短于对照组,降低疼痛程度,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肠镜检查时采用改良旋转卧位可缩短检查时间,减少便血情况.
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夜间急性左心衰竭的早期判断及处理
夜间患者处于睡眠状态,由于卧位时回心血量增加,肺充血加重;另一方面,易引起冠状动脉痉挛,致心肌供氧量减少,故夜间急性左心衰竭的发生率高,病死率也相当高.由于夜间工作人员少,患者都在睡眠过程中,给观察带来了一定的困难.
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经股动脉穿刺行冠状动脉介入术的卧位护理
目的:探讨经股动脉穿刺行冠状动脉造影术卧位的护理.方法:回顾性分析187例经股动脉穿刺行冠状动脉造影术所采取的卧位护理资料.结果:通过对术者进行系统心理及生理的护理后,经股动脉穿刺行冠状动脉介入术术者无1例发生出血、血肿等并发症,术后恢复好,均顺利出院.结论:对患者进行规范系统化及人性化的护理程序进行护理,能促进术者良好恢复,减少并发症,减少住院天数.
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左腹股沟包块膈下游离气体、气过水声1例分析
病历资料患者,女,62岁.左下腹阵发生性绞痛,伴恶心、呕吐,停止排气排便36小时余,急诊住院治疗、查体:T 37℃,P 96次/分,R 20次/分,BP 113/83mmHg.发育正常,营养中等,神清合作,急性痛苦面容,轻度脱水貌,强迫卧位,抬入病房.皮肤黏膜无黄染、无紫绀,无苍白,浅部淋巴结无肿大.
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胃食管反流源性哮喘的治疗
一般治疗在生活方式的改变方面包括为减少夜间和卧位时所发生的反流,可取斜坡位(仅垫高头部是不够的)或适当抬高床头;进食要慢,要少量多餐,餐后切忌立即卧床,至少2小时后才可取卧位;减少导致腹压增高的因素,如不要紧束腰带,避免便秘和控制体重等;尽量不食用高脂肪食物、巧克力、咖啡、浓茶,并戒烟,禁酒.
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乳腺癌患者术后不同卧位及早期功能锻炼舒适程度的观察
目的 探讨舒适护理在乳腺癌患者手术后早期的应用效果.方法 对乳腺癌患者在手术后6 h内给予舒适卧位及患侧上肢早期定时功能锻炼,并评价其效果.结果 全身麻醉手术后非去枕平卧位及给予早期患侧上肢功能锻炼可以提高乳腺癌患者手术后的舒适程度,有利于患者术后机体功能的恢复.结论 乳腺癌患者手术后早期实施舒适卧位及适度的患侧上肢功能锻炼可以促进功能恢复并提高舒适程度,减少术后并发症的发生.
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下肢静脉回流功能垫的制作与应用
下肢抬高是促进下肢静脉回流的重要手段之一,常规方法是抬高床尾支架,使用小棉垫或枕头撑(胭)窝处.对于部分床尾不能摇高者采取卧位,再抬高患肢.
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护理干预对急诊PCI术后患者体位舒适度的影响
目的 探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者体位舒适度的护理干预.方法 将80例心肌梗死(AMI)患者急诊PCI术后随机分为实验组和对照组各40例,实验组患者针对性采取舒适卧位进行护理干预,对照组予常规护理.采用自行设计的调查表对两组患者卧位舒适度进行分析.结果 实验组患者术后出现失睡、腰背酸痛、烦躁、排尿困难等并发症低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后体位舒适度高于对照组,差异具有统汁学意义(P<0.05).结论 护理干预能提高患者的卧位舒适度,减少术后并发症,不会增加穿刺口出血.
关键词: 经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 卧位 舒适度 护理干预 -
巧用纸尿裤制作小儿冰帽
发热患者的处理方法首选物理降温,持续39℃及以上或其他降温措施效果不明显患者,临床常采用冰帽降温,对保护脑细胞、降低温度有着重要的作用.我科以前使用的橡胶冰帽是成人型号,在小儿使用方面存在诸多问题.如冰帽内侧不能与小儿头部充分接触,影响降温效果;冰帽内的冰块太硬,大小不一,放置不均匀,小儿感觉极不舒适,还易出现耳朵冻伤;限制小儿卧位,其不能自由翻身或活动等.经过临床实践和探索,儿科采用婴儿纸尿裤自制成简易冰帽,弥补了上述缺陷,收到良好效果.现介绍如下.
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U型枕在安置肾造瘘管患者卧位中的应用
经皮肾镜碎石术、肾结石开放取石术、上尿路梗阻致严重肾积水等情况下,都需安置肾造瘘管.肾造瘘管安置在侧腰部肾区,因位置靠后,患者卧位时易导致肾造瘘管折叠、扭曲、移位、出血、引流不畅.既往常用折叠成块状的毛巾放置于腰部,从而使造瘘管避免以上不利现象的发生.但患者活动受限,不能侧卧,增加了不适感.时问一长骶尾部皮肤易造成压红、压伤,甚至造成压疮,加重患者疼痛不适.
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2种卧位对老年左心衰患者外周血氧饱和度的影响和护理
目的 探讨2种卧位对老年左心衰患者外周血氧饱和度的影响.方法 32例老年左心衰患者取45°以上和45°以下的卧位观察外周血氧饱和度的变化.结果 2种卧位外周血氧饱和度有明显的变化.结论 老年左心衰患者适宜采用45°以上卧位.
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高频超声诊断腰部疝1例
患者男,67岁.主诉:咳嗽伴右侧腰部可复性包块半年.查体:右侧腰部于立位可扪及一包块,质软.包块约4 cm × 3 cm.于卧位时扪之不清.使用仪器:SIEMENS ×300,探头频率:14.0 MHz.超声显示:右侧腰部于坐立位时扫查,见筋膜层下一大小约3 cm × 3 cm × 2 cm的囊性包块,边界欠清晰,囊内见斑状和点状回声,深面与腹腔相通,通道口处约1.2 cm.探头加压包块,可见内容物从通道口处流入腹腔(图1).
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危重症病人卧位护理研究进展
危重病人由于受到意识状态,镇静剂、肌松剂或外科手术的影响,常需要长期卧床.长期卧床会导致很多不良的后果,包括肺不张、肺炎、低氧血症、静脉血栓、压力感受器缺失导致的晕厥、压力性溃疡等.
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冠心病介入治疗术后卧位与卧床时间的研究进展
冠心病介入治疗术(PCI)后需绝对卧床一段时间,绝大部分患者在此期间会出现腰酸背痛、腹胀、失眠、排尿困难等诸多不适,对此,需及时调整卧床姿势,尽早开始活动,并采取预防出血的措施等.
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弥漫性恶性腹膜间皮瘤1例报告
1 病例报告患者男,80岁,因"①左腹股沟疝,②左大腿根部包块性质待查"入院.2年前左腹股沟区出现可复性包块,约鸡蛋大小,后逐渐增大,立位时明显,卧位时缩小或大部分消失,1年前同侧大腿根部又出现一包块,不随体位变化,近感包块坠胀不适;精神食欲可,无恶心、呕吐,偶有腹痛、腹胀,大便偶有羊便样.
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俯卧位机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征21例的观察及护理
目的:探讨俯卧位机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的病情监测及护理方法.方法:对2006-01/2008-03治疗的急性呼吸窘迫综合征21例进行回顾性分析和总结.结果:21例患者中有17例氧合状况明显改善(81%),4例因多脏器衰竭而死亡.结论:俯卧位机械通气治疗ARDS能有效的改善患者的氧合状况,治疗中加强观察及护理可以避免并发症的发生.
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急性创伤性液、气胸仰卧位胸片诊断及应用价值分析
目的:分析急性创伤性液、气胸仰卧位胸片的X线征象,探讨其应用价值及病理基础.材料与方法:对资料完整的287例急性创伤性液、气胸卧位胸片进行回顾性分析.结果:中、少量胸腔积液154例,大量胸腔积液76例,液气胸57例.合并创伤性湿肺96例,肺撕裂伤24例,支气管断裂7例,张力性气胸15例.单侧胸部损伤252例,双侧胸部损伤35例.结论:仰卧位X线胸片有其独特的影像学特点,对急性胸部创伤的诊断有非常重要的价值.
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坐位和卧位的血压测量
目的 观察健康成人坐位和卧位间接血压测量值的差别,分析性别、年龄、身高、体重指数(BMI)、坐位血压与从坐位改为卧位后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)改变程度的关系.方法 2005-06-2006-07对7989例体检者(年龄>18岁)进行调查,排除慢性疾病(包括心血管疾病)和血压≥140/90 mm Hg体检者,后用于本文分析的资料为6485例健康成人体检者.采用台式水银血压计柯氏音听诊法分别进行先坐位后卧位两种体位血压测量,同时进行身高和体重的测量,并行年龄段分组,分别进行比较.结果 卧位测量的血压值显著高于坐位测量的血压值,以SBP的增高更明显,卧位SBP增高(4.3±6.1)mm Hg;卧位DBP增高(1.0±4.5)mm Hg.卧位SBP以20~29岁和80岁以上的年龄组明显,分别高(5.3±5.9)、(6.5±8.1)mm Hg,而卧位DBP以80岁以上组明显,高(2.8±6.1)mm Hg.多元回归分析结果显示,从坐位改为卧位后,对SBP改变程度有影响的自变量是年龄,呈负相关(r=-0.06,P<0.01);对DBP改变程度有影响的自变量是性别、年龄、身高和BMI,与年龄和BMI呈正相关(r=0.08,P<0.01;r=0.02,P<0.01),与身高呈负相关(r=-0.08,P<0.01).坐位血压与卧位血压的改变呈负相关(P<0.01).结论 1)健康成人间接血压测量时,卧位的SBP、DBP高于坐位的SBP、DBP,以SBP的增高为著.2)老年人、肥胖、身高较矮、妇女、及坐位血压低的人群血压更易受到体位的影响.3)临床工作中,对血压进行评估时应注意体位的影响,并常规进行坐位和卧位血压的测量.
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体位对糖尿病患者血压值的影响
目的 了解糖尿病患者坐位和平卧位血压测量值的差别,探讨体位改变对糖尿病患者血压测量值的影响.方法 用台式水银血压计柯氏音听诊法对356例糖尿病患者进行先坐位后卧位两种体位血压测量,同时测量身高和体质量,检查空腹血糖.结果 糖尿病患者卧位血压显著高于坐位血压(P<0.01),收缩压(SBP)增高(3.5±7.6)mm Hg,舒张压(DBP)增高(1.5±4.9)mm Hg.多元线性回归分析结果显示,糖尿病患者坐、卧位SBP测量值的差别与年龄、空腹血糖值和糖尿病的病程呈正相关(P<0.05),与坐位SBP呈负相关(P<0.01);坐、卧位DBP测量值的差别与糖尿病的病程呈正相关(P<0.05),与坐位DBP呈负相关(P<0.01).结论 糖尿病患者卧位血压高于坐位血压,其坐、卧位血压测量值的差别与年龄、空腹血糖值、糖尿病病程和坐位血压的高低有关.
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上臂袖带法血压测量坐位与卧位比较
目的 观察正常血压个体及高血压患者体位(坐位与卧位)对血压测量值的影响.方法 连续入选门诊正常血压者和高血压患者494人,其中正常血压者222人,年龄(44.9±16.7)岁;高血压患者272例,年龄(54.3±14.7)岁.采用台式水银血压计测量坐位和卧位右上臂血压,袖带气囊宽度12 cm,长度24 cm,袖带总长180 cm.结果 正常血压组:男性坐位和卧位收缩压分别为(125.8±15.0)和(127.5±19.8)mm Hg(P>0.05),女性坐位和卧位收缩压分别为(120.3±15.9)和(121.6±21.3)mm Hg(P>0.05).男性坐位和卧位舒张压分别为(81.6±12.2)和(73.8±12.3)mm Hg(P<0.05),女性坐位和卧位舒张压分别为(81.7±12.6)和(76.0±13.2)mm Hg(P<0.05).高血压组:男性坐位和卧位收缩压分别为(153.2±15.3)和(156.1±16.0)mm Hg(P>0.05),女性坐位和卧位收缩压分别为(158.5±19.2)和(159.3±23.1)mm Hg(P>0.05).男性坐位和卧位舒张压分别为(97.1±14.1)和(90.2±14.3)mm Hg(P<0.05),女性坐位和卧位舒张压分别为(108.7±10.5)和(93.2±10.8) mm Hg(P<0.05).结论 无论高血压还是正常血压,无论男女,台式水银血压计所测坐位和卧位收缩压均无明显差异,而所测坐位舒张压均比卧位高.