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婴幼儿采血方法的临床应用
儿科护士不仅要熟练掌握各种静脉采血技术，还要懂得灵活运用，根据患儿的年龄、体重、病情等适时采用不同采血技巧，以达到减轻患儿痛苦、保护血管、提高工作效率、促进护患关系融洽等目的。
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桡动脉抽血法在新生儿的应用体会
桡动脉穿刺抽血是新生儿常用的操作技术,以往传统检验标本的采集一般抽取外周静脉血或股静脉血,由于外周静脉血量小,出血慢,对静脉的破坏也大;而股静脉采血难度相对较大,一般需要两个人配合才能完成操作.为了配合医生抢救危重患者,正确判断患者的呼吸功能,血氧代谢及血液的酸碱度,常需采集动脉血进行血气分析检查[1].因此在不影响检验结果的前提下采用桡动脉抽血.2010年5月至今采用桡动脉抽血,取得了良好效果,成功率高.现报告如下.
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股静脉采血临床体会
随着现代医学的不断发展,诊断疾病的方法日益增多,但是根据疾病临床症状和体征及必要的检验配合,进行综合分析,是基本的临床诊断方法.所以,化验是疾病诊断不可缺少的重要检查方法之一.
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新生儿股静脉采血方法探讨
目的 提高新生儿股静脉穿刺采血的成功率,减少并发症的发生.方法 采用传统穿刺法即直进针法和股静脉体表投影点斜角穿刺法进行采血,比较一次成功率和并发症的发生率.结果 股静脉体表透影穿刺法一次成功率为90.9%,发生局部瘀斑仅3例,发生率4.5%,没有1例发生血肿.传统穿刺法一次成功率仅为74.2%,发生局部瘀斑为23例,发生率为34.8%;发生血肿为2例,发生率为3%.两组比较P<0.05,有显著性差异.结论 股静脉体表透影穿刺法明显优于传统穿刺法即直进针法.
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负压式股静脉采血法在烧伤患儿中的临床应用
目的 观察负压式股静脉采血法用于烧伤小儿静脉采血的效果.方法 2004年1月至2007年5月共实施175例烧伤惠儿负压式股静脉采血法.结果 一次性穿刺成功率≥99%,标本合格率为100%,局部血肿发生率为0.结论 负压式股静脉采血法用于烧伤患儿股静脉穿刺的成功率高,血标本的合格率高,值得临床推广应用.
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新生儿股静脉采血误入膀胱1例
新生儿股静脉采血是临床较难的护理操作技术，也是新生儿静脉采血主要途径之一，由于新生儿血管比较细，加上哭闹，不配合，往往造成采血量不足或穿刺失败，现将在新生儿股静脉采血时误刺入膀胱1例报告如下。
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两人配合采用一次性真空采血器在小儿股静脉采血中的应用
<中国误诊学杂志>编辑部:临床工作中,股静脉穿刺采血是小儿做化验检查或细菌培养常用的方法.成功的静脉穿刺即要做到一针见血,又要减轻患者穿刺时的疼痛.我科采用一次性真空采血器进行股静脉穿刺采血,因小儿不配合、技术难度大、需采血量多等缘故,常造成操作的失败.为提高穿刺成功率,减少患儿痛苦,我科采用两人配合进行股静脉穿刺采血,取得了较好的效果.介绍如下.
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一次性采血针在老年患者股静脉采血中的临床应用
目的 探讨一种简单易行的股静脉穿刺的采血方法 ,提高穿刺的成功率,减轻患者的囊苦.方法 应用一次性采血针行股静脉采血,与传统注射器股静脉采血方法 对比,对2008年11月至2009年9月在我科住院的132例老年患者用随机分配方法 分为实验组和对照组,对2种静脉采血方法 采血造成标本污染、血液凝固及血液污染患者和医护人员,受注射容器限制进行观察比较.结果 采用真空采血针行股静脉穿刺采血,比使用注射器采血成功率高,且省时省力,是一种良好的股静脉穿刺方法 .结论 一次性采血针行股静脉采血方法 优于传统股静脉采血方法 ,可在临床上推广应用.
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新生儿股静脉不同采血方法比较
股静脉穿刺采血是新生儿行化验、检查或细菌培养常用的方法.股静脉穿刺采血成功率高,既减少了患儿痛苦,提高了护士的工作效率,也确保了血标本的质量.股静脉穿刺采血有直刺法、横刺法和斜刺法3种.2005年1月～2008年4月我院儿科对270例新生儿取股静脉穿刺采血,其中,90例采用直刺法,90例采用横刺法,90例采用斜刺法,分析结果表明,横刺法比斜刺法安全、易于操作、成功率高,斜刺法比直刺法安全、易于操作、成功率高.
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外周动脉采血在新生儿护理中的应用方法及效果观察
目的 探讨外周动脉采血法在新生儿护理工作中的应用及效果.方法 选取2016年4月-2017年4月期间我院收治的142例新生儿作为研究对象,将其按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各71例.其中治疗组新生儿采用外周动脉采血法,对照组新生儿采用传统股静脉采血法,对比两组新生儿临床效果.结果 治疗组新生儿一次采血成功率显著高于对照组,P<0.05;且治疗组新生儿采血不良反应发生率显著低于对照组,P<0.05.结论 在新生儿的采血中应用外周动脉采血法,一次采血成功率较高,对新生儿造成痛苦较轻,且安全性较高,具有应用价值.
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婴幼儿股静脉采血直刺与斜刺方法比较
在儿科,股静脉采血技术是一项常见操作,大多婴幼儿的静脉血是由直刺股静脉采取.我科自2008年以来运用股静脉斜刺法临床采血,积累了一定经验.现结合临床应用体会,总结如下.
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两种采血方法对婴幼儿血培养结果的影响
目的 探讨婴幼儿使用两种不同部位采血方法,对血培养结果的影响.方法 将212例患儿分别用两种采血方法(头皮静脉法,股静脉法)采血进行血培养检测,均用专用儿童培养皿,用肉汤培养基培养24-48h后,分离出患儿两个培养皿中出现的致病菌. 结果股静脉采血法培养出的致病菌种类明显多于头皮静脉采血法培养出的致病菌种类(P<0.05),且出现的假阳性率高.结论 婴幼儿血培养用头皮静脉采血法检测出的细菌种类明显少于股静脉采血法,符合临床医生的诊断,可提供准确的治疗依据,故婴幼儿血培养采血宜首选头皮静脉采血法.
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真空采血法应用于股静脉采血
在临床上一些大面积烧伤、婴幼儿、休克、周围血管条件较差的患者常需由股静脉抽血留取血标本.通过笔者所在科自2005年以来的摸索和实践,用股静脉真空采血法代替一次性注射器股静脉抽取血标本的方法,效果满意,为诊断治疗提供必要的依据.
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一次性采血针在婴幼儿股静脉采血中的临床应用与观察
在临床中,对婴幼儿采集静脉血标本时常使用一次性注射器进行股静脉采血.但由于婴幼儿不配合、不易固定或操作者抽吸时压力不均匀,经常出现溶血或因采集的血标本量不足而需重新穿刺,给患儿带来痛苦.笔者所在科自2008年2～12月应用一次性采血针进行股静脉穿刺,取得良好的效果,现报道如下.
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几种婴幼儿静脉采血方法在儿科病房的灵活应用
儿科护士不仅要熟练掌握各种静脉采血技术,还要懂得灵活运用,适时采用不同采血技巧,以达到减轻患儿痛苦、保护血管、提高工作效率、促进护患关系融洽等目的.对于既要采血又要输液的婴幼儿采用头皮针采血及输液一次性完成法,对于病情危重且血管显露不明显的小儿或因为病情严重需要抽取较多血液进行血培养、生化等多项目检验时,应首选股静脉穿刺采血法;对于不需要输液的患儿或临时采血可采用负压管采血法.
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小儿股静脉采血方法的改进
目的 提高小儿股静脉采血成功率及缩短操作时间.方法 临床上采用一次性真空采血器配合真空采血管为患儿股静脉采血.结果 方法改进后的小儿股静脉穿刺采血,明显能提高一次性穿刺成功率,缩短护理人员操作时间.结论 采用一次性真空采血器为小儿采血,成功率达95％,明显缩短操作时间.
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新生儿股静脉采血穿刺定位方法的应用体会
新生儿血液标本采集在临床是难度较大,又是较普遍的护理操作之一.传统的股静脉采血方式是先摸及股动脉搏动.再定位采血.但因新生儿哭闹,不合作,股动脉搏动不明显,给定位造成一定的困难,使采血时间延长或采血失败致使家长的心理负担过量,同时患儿极易着凉;一些早产儿因血管壁薄、有效循环血量不足而根本摸不到股动脉搏动,导致穿刺成功率低.且新生儿血管不充盈、四肢循环差,往往从头皮血管或四肢也不能采集够所需血量,给医生的诊断带来一定的困难.我科结合采血新方法及我科医生外出进修带回的采血成功的经验并通过近几年的临床实践,摸索出新的穿刺定位方法,并收到良好的效果,现将介绍如下.
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股静脉采血30°角斜刺在低体重早产儿中的应用
目的 探讨股静脉采血中30°角斜刺法在低体重早产儿中的应用效果.方法 选取该院2012年6月-2013年9月接诊的160例低体重早产儿为研究对象,依据不同的采血方式分为股静脉30°斜角穿刺法为观察组,股静脉垂直穿刺法为对照组,观察二组一次性穿刺成功率、采血时间和相关并发症.结果 观察组一次性穿刺成功率为97.5％,明显的高于对照组的81.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组采血时间明显的低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率6.3％,明显的低于对照组的21.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床中对于低体重早产儿采血的过程中应用股静脉30°角斜刺法效果显著,缩短采血时间,降低采血并发症,临床应用价值高,值得推广应用.
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CGRP和NPY在新生儿HIE中的实验研究及意义
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxicischemic encephalopathy,HIE)是新生儿窒息的严重并发症，重度患者病死率极高，中、重度患者易留下后遗症并可产生永久性的神经功能障碍。降钙素基因相关肽(calcitonin-gene relatedd Peptide,CGRP)是目前已知强的血管扩张剂。神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)作为一种神经递质而发挥其对心血管活动的调节作用，本研究通过观察新生儿HIE患儿不同时期血浆中CGRP和NPY的水平变化，以监测和分析新生儿HIE脑损害的程度及预后。目前CGRP和NPY在新生儿HIE中临床意义的研究尚不多见，现报道如下。1 对象和方法1.1 对象我们所测患者均为本院新生儿病区所收治的HIE患儿共38例，其中男23例，女15例。入院时日龄大为24天，小3小时，平均12.6天。对照组为本院健康体检新生儿共30例，肝肾功能正常，无心、脑、肺疾患，男16例，女14例。日龄大22天，小2小时，平均13.4天。1.2 方法①患儿在入院后严格按照新生儿HIE诊断标准［1］进行诊断和分度，在立即救治的同时，股静脉采血2.5ml立即注入含有30μl 10%的EDTA-Na2和40μl抑肽酶的试管中，混匀，4℃3 500r离心15分钟，分离血浆置于-20℃备用。在患儿痊愈出院前一天，清晨空腹静脉采血2ml，对照组为上午空腹静脉采血2ml，处理同前；②CGRP和NPY试剂盒由中国人民解放军总医院放免研究所提供，测量方法严格按说明书进行；③测量仪器采用中国科技大学实业总公司GC-911γ-放射免疫计数器。
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新穿刺法应用于婴幼儿股静脉采血的效果分析
目的:探讨婴幼儿股静脉采血的穿刺方法.方法:选择1 d～24个月的门诊患儿120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用体表定位触摸斜角穿刺法采血,对照组采用常规垂直穿刺法采血.结果:观察组的1次穿刺成功率明显高于对照组(P<0.01);穿刺点血肿、瘀斑发生率低于对照组;患儿家属满意率高于对照组(P<0.05).结论:体表定位触摸斜角穿刺法采血成功率高,并发症少,值得推荐.
