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淋病症状消失为何PCR仍为阳性?
采用PCR检测淋球菌,检测的是淋球菌的基因.PCR检测与细菌培养不同.这种检测不管细菌是死是活,只要有细菌的基因存在,即可检测出来,而细菌培养则必须是活的细菌才能培养成功.
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细菌分离培养与实时荧光定量-聚合酶链反应用于健康人群脑膜炎奈瑟菌携带率研究
目的 了解河北省部分地区健康人群脑膜炎奈瑟菌(Nm)带菌状况,评价实时荧光定量-聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative Polymerase Chain Reaction,FQ-PCR)作为菌株分离培养法的补充在健康人群带菌调查中的应用价值.方法 按年龄分层整群随机抽取577人采集咽拭子,采用Nm分离培养和FQ-PCR法同时检测,并使用血清学和分子生物学方法分群.结果 分离到18株Nm菌株,总阳性率3.12％,其中不可分群多(9株),其次为B群(3株)、W135群(3株)、X群(2株)、C群(1株).FQ-PCR检测阳性样本46份,总阳性率7.97％,其中B群多(13份),其次为W135群(12份)、不可分群(11份)、X群(7份)、C群(3份).结论 细菌培养和FQ-PCR均提示这些地区健康人群携带Nm血清群多样化.FQ-PCR检测方法在发现病原体及分群方面比传统菌株分离培养方法都有显著提升,可作为传统方法的有力补充.
关键词： 脑膜炎奈瑟菌 携带率调查 细菌培养 实时荧光定量-聚合酶链反应 -
65例腹膜透析患者腹膜透析液细胞学和病原学分析
目的 分析65例腹膜透析患者腹膜透析液常规及细菌培养结果.方法 取腹膜透析液两管,一管行常规分析,包括有核细胞计数和沉渣细胞分类,另一管做细菌培养.结果 65例患者中37例表现为腹膜透析相关感染性腹膜炎,占56.9％;45例患者送检细菌培养,阳性率为62.2％,主要为凝固酶阴性葡萄球菌,占20.0％,其次为链球菌和革兰阴性杆菌,分别占17.8％和15.6％;35例腹膜炎患者有8例表现为顽固性腹膜炎,2例出现腹膜透析液性质改变,其转归情况明显差于其他患者(P＜0.05).结论 腹膜透析相关感染性腹膜炎是腹膜透析常见的严重并发症,以细菌性感染多见,因此对腹膜透析液进行细胞学常规和病原学相结合的分析,能及时了解透析情况和变化,更好地为临床服务.
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一起细菌性痢疾暴发的调查报告
1999年7月30日至8月13日,兴仁县新龙场镇坡寨村发生了一起以腹痛,腹泻为主的病例,经流行病学,细菌培养诊断为C群鲍氏志贺氏菌痢疾.
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胆道感染患者的胆汁培养与抗生素选择
目的 分析胆道感染患者胆汁中病原菌分布及其对抗生素的敏感性,为临床选择抗生素提供参考.方法 将2009年8月至2011年8月在我院肝胆外科住院患者胆汁培养阳性的189株细菌及真菌的分布及药敏结果采用WHONET 5.3软件进行统计分析.结果 革兰阴性杆菌占67.72％,革兰阳性球菌占14.29％,真菌属占17.99％.引起胆道感染常见的病原菌主要为大肠埃希菌22.75％,铜绿假单胞菌10.58％,肺炎克雷伯菌8.47％,白色念珠菌8.47％,屎肠球菌5.82％等.药敏结果显示:革兰阴性菌对美罗培南耐药率低(5.53％),其次为亚胺培南和头孢哌酮舒巴坦(均为6.31％),面对氨苄西林,氨苄西林-舒巴坦,头孢晓辛,环丙沙星等高度耐药.革兰阳性菌对万古霉素总耐药率低(0),其次为替考拉宁和利福平(均为3.71％)及四环素(18.54％),对其他抗生素如美罗培南、亚胺培南、头孢唑林、阿莫西林等均耐药.结论 胆道感染中革兰阴性杆菌仍占主要地位,革兰阳性球菌及真菌呈上升趋势,临床常用的抗生素耐药性明显增加,在经验性用药的基础上,要有针对性地合理选用抗生素.
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降钙素原在危重患者导管相关性血行感染中的临床价值
血管内置管是重症加强治疗病房不可或缺的处置手段，随着各式各样导管的广泛应用，随之产生的各种并发症也日益突出，尤其导管相关性血行感染（catheter related bloodstream infection ，CRBSI ）是其中为严重的并发症，其预后高度依赖于早期识别和及时提供适当的抗生素治疗［1］。降钙素原（pro‐calcitonin ，PCT ）目前已成为全身性细菌感染诊治过程中必不可少的监测项目之一，与传统的指标如白细胞计数、红细胞沉降率、C反应蛋白、细菌培养等比较，具有较高的灵敏度和特异性，本研究致力于评价PCT在危重患者CRBIS中的临床价值。
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小儿肠道菌群失调性腹泻临床分析
近年来,因菌群失调所致的小儿腹泻日益增多,临床上对此问题也越来越重视.现将我院2007年9月至2010年9月菌群失调引起的98例小儿腹泻标本分离,经大便细菌培养鉴定结果分析如下.1临床资料1.1一般资料:本组98例,男性46例,女性52例,发病年龄50 d至6岁,1～6个月39例,6个月～3岁49例,3～6岁10例.婴幼儿占90％.
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幽门螺杆菌检测采用细菌培养与尿素酶试验的临床分析
目的 比较幽门螺杆菌细菌培养与尿素酶试验检测幽门螺杆菌的敏感性.方法 以郑州大学公共卫生学院2014年1月至2015年12月收治的146名消化系统疾病患者为研究对象,采用细菌培养与尿素酶两种方法检测幽门螺杆菌,比较两种检测方法的检测结果.结果 细菌培养法检出幽门螺杆菌的阳性率为92.47％,尿素酶检验法阳性率为89.04％;组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种方法都可以有效的检出幽门螺杆菌,患者可以先采用尿素酶方法进行检查,阴性者仍然怀疑幽门螺旋杆菌感染,可进一步行细菌培养进行确诊.
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择期手术留置导尿时机与术后尿路感染的临床观察
目的 探讨择期手术留置导尿时机的选择,以便掌握预防术后尿路感染的可行性方法.方法 选取我院收治的83例术前需留置导尿管患者为研究对象,通过随机数字表法分成研究组和对照组,分别为43例和40例;对照组患者实施常规尿道口和周边皮肤消毒,根据无菌原则麻醉前20 min实施留置导尿;研究组患者的常规处理和对照组一致,麻醉后20 min实施留置导尿.结果 研究组一次置管成功率达到100.0％,和对照组的95.0％比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者置管后血压、心率等存在明显差异(P＜0.05);研究组置管后第2、5、7、10天的尿路阳性率均低于对照组(P＜0.05).结论 在诱导麻醉后留置导尿管,可提升成功率,且可有效预防和减少早期相关尿路感染,提高临床疗效,值得推广.
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凌爽检验单专用消毒箱消毒效果的评价
医院防感染工作越来越受到人们的重视，检验报告单从医生申请，护士处理，到患者留送标本，进入实验室，直到填写结果，消毒处理，后发送各科室。其间经过了很多环节，而每一个环节都有可能污染微生物，诸如有些标本外露，泄洒。其中有的很可能是病原菌。所以，每张检验单发送前都必须经过严格的消毒处理后，方可发送，避免人为的因素造成院内感染。过去常用的甲醛气体熏蒸法，有特殊的异味和刺激性。现改用凌爽检验单专用消毒箱，微电脑控制，消毒时间自调，消毒结束，自动报警。为检验消毒效果，我们随机抽取细菌室填写了报告但未消毒的检验单共 30张，每 10张为一组。对照组以无菌检验单涂抹标准菌株。进行了不同消毒时间后的细菌培养。发现 30秒可以完全杀灭各种污染菌。现报告如下
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医用悬浮床臭氧消毒装置设计
目的 设计一套医用颗粒悬浮床臭氧消毒装置,以减少悬浮床颗粒污染和消除异味.方法 采用MCS-51单片机独立控制臭氧发生器,选用通用型10 g/h规格臭氧发生器,利用硬件串联气源管道和软件独立控制的柔性方式能兼容不同品牌型号悬浮床,单片机内部晶振模块能结合临床需求定时消毒.对装置使用前后分别采样,使用不同培养基分别进行细菌定量和菌种鉴定.分别进行紫外线消毒、清洗消毒与臭氧消毒,对比各方式消毒效率.结果 未使用臭氧消毒前的床体颗粒污染严重,菌数达3.977×105 cfu/g,病原菌检出率为70％,经过臭氧消毒处理后悬浮床颗粒单位菌量减少43.67％、病原菌检出数减少55％.相比紫外线消毒与清洗消毒,臭氧消毒效率更高.结论 臭氧消毒装置成本低廉,能够有效得对悬浮床颗粒进行细菌灭杀,消除异味,提高临床使用效果.
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呼吸科住院患者痰标本送检存在的问题及改进措施
目的:探讨怎样提高呼吸科住院患者痰标本送检率及合格率的措施.方法:查阅我院呼吸科自2018年1月-2018年5月400多份病例,并结合自己多年的临床经验进行总结分析.结果:通过400份病例的分析,痰液标本合格率83.2％,并从中发现痰标本送检中存在有留取标本不符合规定,患者不重视痰标本的送检,以及护士与患者沟通存在问题.结论:加强呼吸科住院患者痰标本的各个环节及监督,提高护士和患者共同参与的意识,提高痰标本的送检率及合格率.
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开放性骨折患者伤口分泌物的细菌培养及耐药性分析
目的:探究开放性骨折患者伤口分泌物的细菌培养及耐药性.方法:以近一年我院接受诊治的186例开放性骨折患者为本次分析研究对象,分别取患者伤口清创前与清创后8小时的分泌物,并对分泌物进行培养,统计及比较两组检出细菌对9种抗菌药物的耐药率.结果:通过对各病原菌清创前与清创后8h检出率的比较发现,清创前明显的高于清创后,且革兰阴性菌明显高于革兰阳性菌.所培养出的细菌对头孢哌酮的耐药率要明显的低于其他几种抗菌药.讨论:骨科开放性伤口的感染主要为革兰阴性菌,对此应该采取相应的措施对伤口进行及时的清创,防止出现感染.
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产深红色素粘质沙雷菌致足外伤感染一例
1.病情男,患者,35岁,右手及双足电击伤后皮肤不愈合2周,在当地医院给予局部换药,抗生素感染等治疗,双足皮肤坏死,为进一步治疗转入我院.右足皮瓣远端内侧有血性渗出约5mL,取渗出物做细菌培养及药敏实验.2.微生物学检查(1)培养:取血性渗出物接种绵羊血培养基,中国蓝玫瑰酸琼脂培养基,培养37℃24小时后血培养基上长出红色菌落,中国蓝上长出红色菌落,48小时后菌落颜色变深变红,显微镜涂片革兰氏阴性杆菌,菌体甚小.(2)生化鉴定及药敏试验仪器:法国梅里埃VITEK32全自动微生物分析仪.
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急性阑尾炎腹腔脓液的细菌培养及药敏试验结果分析
目的:急性阑尾炎是普外科常见病和多发病,在任何年龄均可发病,研究显示,急性阑尾炎在我国的发病率达到6％[1],患者在发病时大多疼痛难忍,且病情进展迅速,必要情况下需要在入院后及时进行手术治疗.本文分析临床急性阑尾炎患者腹腔脓液细菌培养以及药敏试验结果,为临床指导用药提供依据.方法:将我院收治的100例急性阑尾炎患者的临床资料进行总结分析,重点分析其手术过程中所取的腹腔脓液做细菌培养以及药敏试验的结果.结果:100例急性阑尾炎患者腹腔脓液标本中,细菌检出率为80％(80/100),分离出菌株100株(13种).所分离出来的菌株包括革兰氏阴性菌80株(80.0％),革兰氏阳性菌20株(20.0％).引起急性阑尾炎的主要病原菌前三种分别为:大肠埃希菌52株(52.0％)、肺炎克雷伯菌10株(10.0％)、粪肠球菌5株(5.0％).药敏试验结果显示,大肠埃希菌对抗菌药物较为敏感的药物包括碳青霉烯类、氨基糖苷类中的阿米卡星以及β-内酰胺类复合制剂.培养出的52株大肠埃希菌产生出10株超广谱β-内酰胺酶阳性株,耐药性达到19.2％.结论:引起急性阑尾炎为常见的致病菌为革兰氏阴性菌中的大肠埃希菌,临床治疗急性阑尾炎时需要根据药敏试验结果进行抗生素的合理使用,避免滥用抗生素,延误病情.
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烧伤病房病原菌分布及药敏试验结果调查分析
目的:了解烧伤病房病原菌的分布及主要病原菌的药敏实验结果,以便指导临床用药.方法 对医院2012年1720例烧伤患者采集标本培养出的病原菌及药敏结果 进行调查.结果 共检出病原菌584株,采集标本阳性率为38.99%,以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌为主.结论 烧伤感染用药要根据药敏结果 选择用药.
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急性阑尾炎腹腔脓液的细菌培养及药敏试验结果分析
目的：急性阑尾炎是普外科常见病和多发病，在任何年龄均可发病，研究显示，急性阑尾炎在我国的发病率达到6%[1]，患者在发病时大多疼痛难忍，且病情进展迅速，必要情况下需要在入院后及时进行手术治疗。本文分析临床急性阑尾炎患者腹腔脓液细菌培养以及药敏试验结果，为临床指导用药提供依据。方法：将我院收治的100例急性阑尾炎患者的临床资料进行总结分析，重点分析其手术过程中所取的腹腔脓液做细菌培养以及药敏试验的结果。结果：100例急性阑尾炎患者腹腔脓液标本中，细菌检出率为80%（80/100），分离出菌株100株（13种）。所分离出来的菌株包括革兰氏阴性菌80株（80.0%），革兰氏阳性菌20株（20.0%）。引起急性阑尾炎的主要病原菌前三种分别为：大肠埃希菌52株（52.0%）、肺炎克雷伯菌10株（10.0%）、粪肠球菌5株（5.0%）。药敏试验结果显示，大肠埃希菌对抗菌药物较为敏感的药物包括碳青霉烯类、氨基糖苷类中的阿米卡星以及β-内酰胺类复合制剂。培养出的52株大肠埃希菌产生出10株超广谱β-内酰胺酶阳性株，耐药性达到19.2%。结论：引起急性阑尾炎为常见的致病菌为革兰氏阴性菌中的大肠埃希菌，临床治疗急性阑尾炎时需要根据药敏试验结果进行抗生素的合理使用，避免滥用抗生素，延误病情。
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1380份临床标本细菌培养结果与药敏分析
目的:总结我院2011年1380份临床标本的培养结果及药敏状况,以指导临床合理.方法 按照临床致病茵的培养与鉴定及药物敏感试验方法,对我院2011年年门诊及住院病人的血液、分泌物、胆汁、中段尿共计1380份常见标本按照常规方法进行培养、分离、鉴定与药物敏感试验.结果 分离出的520株病原菌中葡萄球菌72株占13.8％,假单胞菌属301株占57.8％,埃希氏菌属85株占16.3％,其它占11.11％.铜绿假羊胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌、金黄色葡萄球菌为主妥细菌,感染部位以呼吸道、血液及皮肤软组织为多.常见病原菌的耐药性有上升趋势,且具有多重耐药性.结论 积极进行病原调查与药敏监测,合理应用抗生素,具有十分重要的意义.
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开颅术后脑脊液细菌培养结果及耐药性分布
目的:了解脑脊液培养结果及耐药状况.指导临床合理选择抗菌药物.方法:对我院神经外科2007年1月～2013年1月脑脊液按常规方法进行接种、分离培养、鉴定以及药物敏感试验.结果:分离出病原菌176株,其中革兰阳性菌93株(52.8％),革兰阴性菌79株(44.9％),真菌4株(2.3％);以金黄色葡萄球菌、黄杆菌属和表皮葡萄球菌为主要病原菌;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺较为敏感,而黄杆菌属对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星的耐药率较高.结论:脑脊液标本检出的病原菌以革兰阳性菌多见,尤其是葡萄球菌属为主,药敏结果提示黄杆菌属耐药性强且广谱耐药.本研究结果将为神经外科手术部位感染的预防和经验性抗菌药物治疗提供基本数据资料.
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探析不同检验方法对阴道细菌的阳性检出率比较
目的:探讨分析细菌培养、革兰染色和PCR这几种检验方式对阴道细菌检验的检出率.方法:选取2013年1月至3月来我院接受治疗的阴道疾病患者进行分析,取患者的阴道分泌物样本,并使用细菌培养、革兰染色及PCR这几种检验方式,对检验的结果进行比较分析,对比三中检验方式的临床检出率情况.结果:经过检验后,将细菌培养作为金标准,革兰染色法的临床检出率是75%,PCR的临床检出率是、97.06%;PCR检验结果和细菌培养检验结果无统计学差异性,P>0.05,格兰染色法和细菌培养检测结果存在统计学差异性,P<0.01;PCR检测和革兰染色检测的结果存在统计学差异性,P<0.05.结论:阴道细菌检验可以选择PCR检验法使用较为便捷,且临床诊断的准确率比较高,符合临床诊断需要,为阴道细菌检验提供帮助,选择合适的检验方式,提升检验的准确度,让患者的治疗更加顺利便捷,值得推广使用.
