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该怎样对待甲状腺结节
超声是甲状腺癌的首选诊断方法,不仅准确性高,而且便捷、无辐射.超声具有很高的分辨率,能够精确测量结节的大小,分辨结节内部结构和血液供应状态,超声医生可根据结节具有的典型影像特征做出诊断.
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警惕隐匿的早期胰腺癌
胰腺癌是一种高度恶性的消化道肿瘤,虽然其发病率在恶性肿瘤当中不属高发,但有逐年增加的趋势.因缺乏早期诊断方法,所以该病早期诊断困难,难以得到早期治疗,且治疗效果差,死亡率高.目前,胰腺癌总的5年生存率仅为3%,被称为“癌中之王”.
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切脉:切而知之谓之巧
“切而知之谓之巧”,古人常常用“精巧”来形容切脉,将切脉看做是中医诊断中精巧的技术.切脉是中医常用的诊断方法之一,它和望诊、闻诊、问诊结合起来,合称中医的“四诊”.人们往往用“病家不用开口,一摸便知病情”,来形容老中医医术的高明.切脉看似简单,医生只用三个手指轻轻一按,即可断出五脏六腑的疾患,孰不知,望、闻、问、切里面蕴涵着丰富的中医诊断知识和深奥的中医辨证思想.
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一项乙肝检测的新技术
乙肝抗原抗体测定是诊断乙肝常用的方法.酶联免疫测定由于操作简便,成本低廉,敏感性和特异性较好,80年代中期以来就成为乙肝抗原抗体检测主要的方法.但是本法只能定性,作为定量测定的方法就不够准确了.比如,不同乙肝感染者e抗原的浓度可相差100倍,表面抗原的浓度甚至相差800倍,统统用"阳性"来表示,实在太粗糙,很难满足临床的需要.为了弥补这个缺陷,进入90年代以来,国外先后推出第四代检测方法:化学发光法、电化学发光法.但是这两个方法需要昂贵的设备,试剂成本高,在我国难以普遍应用.在这种情况下,又能量化测定乙肝抗原抗体,又比较经济的诊断方法--时间分辨荧光免疫检测法逐渐吸引了人们的目光.
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分子生物学方法在人类杯状病毒诊断和分型中的应用
人类杯状病毒(HuCVs)是引起急性胃肠炎的主要病原之一.自1990年NV全基因克隆测序以来,相继建立了多种新的诊断方法,为灵敏、特异而又简便地检测HuCVs感染开辟了新途径.本文主要就分子生物学方法在人类杯状病毒诊断和分型中的应用作一综述.
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基因芯片技术在乙型肝炎病毒基因分型检测中的应用探讨
目的:探讨利用基因芯片技术建立乙型肝炎病毒基因分型诊断方法的可能性.方法:查阅国际上主要的乙型肝炎病毒(HBV)基因分型诊断标准和现行技术,通过将基因芯片技术与目前用于HBV基因分型的技术方法进行对比,探讨利用基因芯片技术建立乙型肝炎病毒基因分型诊断方法的可能性.结果:HBV的基因分型,既可通过全基因序列比对,也可通过片段基因序列比对,片段基因序列比对是实际工作中HBV基因分型的主要方法,现有报道的技术主要为型特异引物(SSP)PCR扩增法和PCR扩增型特异探针(SSO)杂交法.基因芯片技术具有高敏感、高通量和能够平行检测DNA类型等特点,技术类型属于PCR扩增型特异探针(SSO)杂交法.尚未见有应用基因芯片技术进行HBV基因分型检测的报道.结论:借鉴现有的PCR扩增型特异探针(SSO)杂交法,如微板核酸杂交-ELISA显色技术,理论上利用基因芯片技术建立乙型肝炎病毒基因分型诊断的方法是完全可能的,并且具有高效、快速和廉价等特点.
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人群Orf病毒感染的病例报告
Orf病毒是多数国家的一种动物传染性类痘病毒地方病,主要与小型反刍动物(例如绵羊、山羊等)有关.与感染动物或污染物接触后,Orf感染者可出现皮肤溃疡.本文摘要了4个散发的人Orf病毒感染病例的流行病学和实验室调查,强调人损伤与皮肤外伤或新近动物使用活Orf病毒疫苗接种之间存在短暂的相关.该动物传染病感染的临床表现与其他接触的危险性、潜在威胁生命的动物传染病(例如皮肤炭疽),很可能缺乏临床怀疑和合适的诊断方法而识别不出来.
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伤寒与甲型副伤寒实验室诊断方法的研究进展
伤寒沙门菌和副伤寒沙门菌是引起肠热症的病因,在发展中国家是威胁人们健康的重要问题.两者临床症状难于区分,确切的病原学检测及鉴别诊断非常必要.本文回顾了伤寒从分离培养、血清学方法到PCR方法,以及鉴别伤寒和甲型副伤寒沙门菌感染的几种多重PCR方法.这几种多重PCR方法分别以扩增rfb基因簇中伤寒和甲型副伤寒沙门菌各自特异基因,扩增O抗原、Vi抗原、鞭毛蛋白编码基因及扩增多个特异的蛋白编码序列达到鉴别诊断的目的.
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肌少症的认识及其研究进展
2012年调查显示,我国60周岁及以上的老年人口数量已达1.94亿;至2015年底,我国65岁及以上的老年人口占总人口数的比例高达16.1%,标志着我国已进入老龄化社会,成为世界上唯一老年人口过亿的国家[1]. 随着人口老龄化的发展,老年人口增多,会带来一系列的社会问题,其中显著的就是医疗问题,认知障碍、衰弱、抑郁、跌倒、失能等老年综合征给公共卫生、医疗和家庭带来严重的负担. 近一项关于肌少症和全因死亡率之间的Meta分析发现,在社区老年人中,肌少症是全因死亡率的一个重要监测指标,为了降低老年人的死亡率,有必要对肌少症进行评估和干预[2].肌少症根据病因可分为原发性肌少症和继发性肌少症,原发性肌少症被认为与年龄增长有关;继发性肌少症又可分为活动相关性、疾病相关性和营养相关性. 由于老年肌少症患者往往是多种情况并存,具体病因的分界并不明确,所以本文将其进行一个综述.
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阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察
随着肺炎病原学的变迁,肺炎支原体(MP)已成为小儿肺炎的重要病原.现将本院2001年5月至2002年12月应用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎74例,并与红霉素治疗的74例进行比较,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:148例均为住院患儿,并确诊为小儿重症支原体肺炎,符合<儿科学>制定小儿重症肺炎的诊断标准[1].所有病例查血肺炎支原体抗体(MP-IgM)≥1∶80和咽拭子分泌物聚合酶链反应(PCR)测MP-DNA阳性.148例患儿随机分为两组,治疗组74例,男46例,女28例,年龄6个月~14岁,平均3.2岁;对照组74例,男45例,女29例,年龄7个月~15岁,平均3.4岁.两组病例在年龄、性别、疾病诊断方法差异无显著性(P>0.05).
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V/Q与血浆D-二聚体分析诊断肺栓塞
肺栓塞(PE)是一种发病率和病死率较高的常见疾病,放射性V/Q显像安全,无创,是常用的无创性诊断方法.本研究回顾分析了临床疑有PE而行V/Q显像患者的临床资料,探讨了V/Q显像与D-二聚体(dimer)分析对PE诊断的临床价值,现报告如下.
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输卵管妊娠120例病因及诊断分析
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,且近年来其发生率逐渐升高.如诊断不及时,处理不得当可能危及生命,因此对本病的发病原因及诊断方法进行综合分析有其必要性,本文就我院120例输卵管妊娠进行回顾性分析,现报告如下.
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餐后2 h尿微量白蛋白测定在早期糖尿病肾病中的临床应用
尿微量白蛋白(mAlb)的检测是糖尿病肾病(DN),早期肾功能损伤首选检查方法.笔者通过测定临床糖尿病患者餐后2 h mAlb的含量.旨在为DN早期诊断、疾病控制探讨一种机体在相对统一代谢状况条件下的实验诊断方法.
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亚急性联合变性7例临床分析
亚急性联合变性(SCD)是一种与维生素B12(VitB12)缺乏有关的神经系统变性疾病,如不及时治疗,病程持续进展,可导致不可逆损伤.本研究对7例临床确诊的SCD患者进行分析,以探讨其病因、临床特点及诊断方法.现报告如下.
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血清尿酸与2型糖尿病及糖尿病肾病的相关性研究
糖尿病肾病(diabeticn ephropathy ,DN )是终末期肾功能衰竭的主要原因。DN 发病的因素很多,通过多因素分析显示,与糖尿病患者的病程、血糖、尿酸(U A )、血脂、血压等水平均有密切关系[1]。糖尿病已经逐步成为糖尿病所致慢性肾脏疾病(CKD )的首位病因。早期糖尿病肾脏病变的特征是尿液中微量白蛋白(m A lb )轻度增加,逐步进展至大量白蛋白尿和血清肌酐上升,终发生肾衰竭,需要透析或肾移植。目前对于DN的发病机制尚不明确,但多数学者认为其发病机制是遗传因素与环境因素及其相互作用的结果。DN并发症的患者更容易发展为终末期肾脏疾病(ESRD ),而患有ESRD各型糖尿病患者的5年生存率很低,数据显示其生存率不到20%,严重地影响了患者的生活质量及生存寿命。需要在对症治疗的基础上应该研究治疗方法以及早期诊断方法。通过联合尿m A lb的测定以及血β2微球蛋白的检测,更加敏感的诊断DN患者,并显示2型糖尿病患者的血U A水平是2型糖尿病患者出现肾脏早期病变的独立的危险因子且高尿酸血症可促进2型糖尿病患者肾脏疾病的进展及恶化[2]。
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原发中枢神经系统淋巴瘤7例分析
原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous systemic lymphoma,PCNSLM)是指用现代诊断方法,仅能发现在中枢神经系统有恶性淋巴瘤存在,而未发现其他部位的淋巴瘤而言[1].本病曾极少见,但在国外,现仅位于常见的脑脊膜瘤和低度星型胶质细胞瘤之后[2],其发病率在AIDS和非AIDS人群中均有明显上升[3].在国内,近年来发病也有上升,1988年前曾报道有33例,本文检索统计在近15 a内已有137例报道.本文就我们收治的PCNSLM 7例报告如下,以期引起对本病的重视.
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脑干出血60例临床诊治措施
目的:探讨针对脑干出血患者,在临床上对其进行诊断与治疗的方法.方法:选取我院2010年12月-2012年12月脑干出血患者60例,对全部患者在入院后临床的特征表现以及具体的诊断与治疗的方法进行有效汇总与分析.结果:对患者进行有效抢救后,在60例患者中有9例患者终死亡,好转的患者9例.并且有3例脑出血的患者全部抢救成功,全部存活.有效治愈的患者42例(患者的肌力全部恢复正常,患者的生活能够自理以及患者的症状表现与体征表现全部消失).造成患者死亡的原因:患有脑疝的患者5例,患者的中枢性呼吸循环出现了衰竭的情况有4例.结论:采用甘露醇+呋塞米对脑干出血患者完成治疗,终获得的效果显著,值得在临床上推广.
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无精子症鉴别诊断方法的研究进展
近年来,随着辅助生殖技术的快速发展,对无精子症的病因和诊断研究亦随之深入,并建立了一些新的无创伤性的睾丸和附属性腺功能检测方法,以期对睾丸生精功能的判断更简便准确,有助于无精子症的鉴别诊断和梗阻部位的判断.本文对近期国外在核坚固红-苦靛胭脂染色、精浆生化检测和B超等方面的研究作一综述.
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浅谈常见口腔粘膜病的诊断和治疗
随着社会经济发展的带动,人们的生活水平也有着极大的提高,对于口腔卫生的安全意识也有着不小的提高,但口腔黏膜病的发病率仍然较高,口腔粘膜病是临床上口腔内科学的重要部分之一,且口腔粘膜病的种类较多,治疗较复杂,对患者的影响较大,而目前临床对其进行诊断以及治疗的水平较低,本文主要对常见口腔粘膜病的诊断方法以及治疗方法进行研究和分析.
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简述舌诊及其在口腔黏膜病诊治中的意义
舌诊是我国中医治疗理论中重要的诊断方法,在口腔黏膜病诊治中具有特殊的价值,也是中医进行诊治口腔疾病的重要传统形式。口腔黏膜病是危害口腔健康的疾病之一,由于其发病的复杂性成为广大医生提取正确临床信息的重要干扰因素。本文将围绕舌诊和口腔黏膜病的相关研究进行全面了解,在此基础上分析舌诊对及其在口腔黏膜病诊治的作用和意义。