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血标本采集对血液检验分析的影响及干预措施分析
目的:分析血标本采集对血液检验产生的影响并采取有效的干预措施.方法:本次研究选取457例2017年7月至2018年4月在我院接受血液检验的患者,共采集457份血标本,所有患者均接受静脉采血,调整患者合适体位,静脉穿刺成功后将止血带松开,3-5分钟后再行抽血操作.结果:共计21份血标本检验结果出现误差,总发生率为2.41%,其中,9份标本由于送检时间过长出现误差,2份标本由于采集时间不当出现误差,6份标本由于采集部位或者采集体位出现误差,4份标本由于患者心理因素引发误差.结论:血标本采集质量直接影响血液检验结果,为了使血液检验结果的可靠性和准确性得到提高必须采取有效的干预措施.
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血标本采集对细菌临床检验准确性的影响
目的:研究分析血标本采集对细菌临床检验准确性的影响.方法:本研究选取我院实施临床细菌检验的90例患者作为研究对象,并将其分为对照组和观察组,各45例.对照组行常规血标本采集的操作步骤;观察组在此基础上改进血标本采集措施,比较两组临床合格率与阳性率.结果:对照组患者血标本采集存在的缺陷包括发现问题未及时沟通、采血护士工作随机化、缺乏标本采集质控知识、采血前未告知患者详情、采血量不充足、标本登记记录交接不清.对照组患者的病原菌检出率显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组患者的血标本污染率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床细菌检验准确性的影响因素有很多种,改进血标本的采集方法可有效提高临床检验的准确性.
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探讨血标本采集过程对检验结果可能产生的影响
目的 研究血标本采集过程中各项环节对于检验结果的影响作用. 方法 统计该院在2014年9月-2014年10月进项血液检验的患者共152例,对血液样本进行检验.该院运用全自动生化分析仪对血液进行分析,血液采集按照相关标准进行.主要比对分析采血部位,检送时间,采血时间,血液标本溶血,以上各环节对于血液检验结果的影响作用.结果在采集血液之前,询问血液采集检验者是否空腹,且将空腹检验的患者的结果纳入到研究对象之中.关于采集部位,检验时间,溶血情况的影响结果呈现以下结果,异侧与同侧采集的血液检验结果,在规定时间和延后1h送至血液检验处的检验结果,存在溶血和不存在溶血状况的血液样本检验结果之间都存在明显的差异性(P<0.05). 结论在血液采集中,采血部位,检送时间,采血时间,血液标本溶血等相应的情况将会对血液检验产生一定的影响作用,故血液采集应严格按照执行标准执行,以保障血液检验的准确性.
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影响静脉血标本采集质量的因素及分析
静脉血标本的采集质量直接关系到后期检验结果的准确性,因此,对采血过程和护理人员的操作进行规范十分必要.从我国医疗机构采血质量的抽检结果来看,静脉血标本的采集质量存在着较大的问题,这一特征在住院部尤为明显,受到人为因素的影响也较大,结合这些现状,如何提高血标本的采集质量已经成为目前亟需解决的问题.本文将围绕影响静脉血标本采集质量的因素展开探讨.
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关于血标本采集对血液检验分析的影响及干预措施探究
目的:对血液检验分析受到血标本采集的影响和干预措施进行观察探讨.方法:随机选取本血站2017年1月~2017年6月期间收集的4000例血液采集标本为临床研究对象,对血液采集标本的检测偏差因素进行分析,并针对影响因素采取相应的干预措施.结果:血标本采集对血液检验分析结果有影响,研究数据对比差异明显,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:为了使血液检验结果的准确性提高,应当对血液采集标本的偏差因素进行控制,以确保血液检验结果的有效性.
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老年患者血标本的采集与血红细胞参数的相关性分析
人体的红细胞(RBC)平均寿命大约120天,每天都有大量的衰老RBC自然死亡,骨髓又会产生新的年青的RBC补充,死亡和新生是平衡的.失血后,RBC数量的减少会刺激骨髓,新的RBC的释放就会增加,所以理论上讲各种外在因素造成的少量失血对人体是没有害的.那么,在诊疗过程中,为了各项检验需进行反复的血标本采集,采集后对患者特别是代偿相对迟缓的老年患者RBC有无影响,是否会导致患者进行性贫血,本文探讨了标本采集前、后RBC参数的对比分析,现报道如下:
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临床护士采血存在问题及解决途径的横断面调查
目的:调查临床护士血标本采集现状,发现临床操作中存在的问题,为临床循证护理实践提供线索。方法采用自行设计的问卷对8所医院225名护士进行血标本采集现状调查。结果临床护士采血问题选项“经常发生”中多的为患者方面问题,如一次采血量大为51人(22.7%),患者紧张害怕33人(14.7%)等;护士方面次之,如采用头皮针采血18人(8.0%)、静脉穿刺困难12人(5.3%)等;其他方面较少。既往常见问题如从输液侧采血178人(79.1%)、血标本被污染178人(79.1%)、弄错采血试管144人(64.0%)等在选项“从不发生”中被选频率高。临床护士采集血标本遇到问题时,选择咨询其他护士的有214人(95.5%),咨询检验科的有105人(46.9%),咨询医生的有47人(21.0%)。结论临床血标本采集存在一定的问题,这些问题多为偶发且主要来自患者方面。护士方面问题较少,但仍存在进步空间。护士的咨询渠道和培训材料存在一定的局限性。建议护理管理者加大监管力度,开展专业化的培训,推广多元化的操作流程。
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真空管采血的临床应用体会
真空管是根据临床工作需要而研究开发的一种新产品,它包括负压玻璃管、双向针头和安全旋盖3部分,我院自1999年开始使用奥地利GREINR公司的非可替真空采血管进行血标本采集,现将体会介绍如下.1真空采血管的优点操作简单方便,平均减少采血时间20%,实现了一管操作并促进凝血,减少患者的不适.应用钴60照射可保证无菌;全封闭系统,巧妙设计的安全头盖给患者、护士及检验师以大程度的保护.减少了一次性注射器或塑料试管因聚合不全具有毒性而造成标本溶血的缺陷[1].
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血标本采集中常见的问题及对策
现代医学中,检验占有越来越重要的地位,相当大的程度上,检验报告的准确性,对疾病的诊断和治疗起决定性作用.然而在实际工作中常常遇到闲标本留取或处理不当而导致检验结果不准确或检验无法进行,特别是需要抽血检查的检验因人为的溶血或凝固,不得不重新取血.本文针对临床采集血标本过程中常见的几个问题进行讨论并提出防范措施.
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门诊800例次血标本采集体会
采血化验是诊断、治疗疾病不可缺少的检查手段,化验检查的准确与否,与采血方法是否得当有着密切关系.现就笔者通过对800例次1120份血标本的采集体会小结如下.
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临床血标本采集对检验结果的影响以及相关质量控制要求
随着医院诊疗手段的不断完善,实验检查越来越受到临床医生的青睐,但一个准确的检验结果是要经过检验分析前、中、后三个阶段的质量控制才能得到.目前多数实验室都有较完善的分析中和分析后的质量控制制度,但分析前阶段的质量控制由于存在实验室难以掌控的影响因素是个薄弱环节.分析前阶段质量保证的主要内容为:保证检验项目申请的科学性、合理性.根据临床医师的要求,患者的病情准确准备,原始标本的准确采集和运送.如一份溶血的标本,即使用好的方法,技术熟练的人员去检测,其钾的测定值一定是增高的.对该标本来说,此结果是准确的.
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新药Ⅰ期临床试验中血标本采集的护理管理
目的 探讨新药Ⅰ期临床研究中血标本采集的护理管理.方法 对2009~2011年6个新药Ⅰ期临床试验项目的 8 956个血标本的采集进行全程管理.结果 8 956个血标本采集时间均控制在±1 min,无一个血标本出现溶血或凝血,血标本合格率在100%.结论 加强护理人力资源、血标本采集的流程及消毒隔离工作与受试者的安全等各方面管理,能够保证血标本采集的质量及能为试验结果的分析或评价提供准确、客观的依据.
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提高新生儿疾病筛查采血质量采取的综合干预措施的效果观察
新生儿疾病筛查质量保证需要从筛查的各个环节,包括筛查的组织管理、新生儿标本采集,实验室检测,实验质量控制,疾病诊治等进行严格质量控制.新生儿血标本采集是新生儿疾病筛查整个过程中首要、并且十分关键的一个环节[1].采血质量直接影响到实验室检测结果,会导致假阳性或假阴性的发生,给家庭造成不必要的精神负担或导致疾病的漏诊.采血虽简单,但对新生儿采血、并且保证较好的采血质量,则并不容易,通过万余例新生儿血标本的采集,现将保证采血质量的干预措施总结如下.
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血液标本采集的健康指导及注意事项
血液标本是诊断某些血液系统疾病的一种十分必要和常用的检查,对诊断某些疾病具有重要作用.血液标本采集是实验室前质量控制的重要环节,可分毛细血管采血法,静脉采血法,动脉采血法和真空采血法.血液标本分三类,全血标本,血清标本,血培养.
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临床常用检验项目血标本采集的注意事项
1 临床检验标本采集与处理1.1 患者准备标本采集前患者的状态对检验结果会有一定的影响,因此,各种不同检测项目对标本采集前患者的状态有不同的要求.如:血脂测定须患者禁食12~14 h后采血(否则出现脂血);情绪紧张会使血糖升高;吗啡、可卡因可使淀粉酶升高;吃香蕉能使尿液5-羟吲哚乙酸升高等.所以,在患者要做某些化验检查之前,必须嘱咐患者做好相应的准备.
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小儿头皮静脉先采血再输液方法介绍
婴幼儿由于肢体血管细小,不合作,采集血标本难度大.我院输液室自2002年1月~2003年12月对两岁以下的婴幼儿通过头皮针在输液前进行血标本采集[1].2年来共采集228例,成功率高,现将此方法介绍如下.
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临床输血检验流程中的质量控制
输血是治疗与抢救生命的重要措施.输血前必须检查血型,选择血型相同的供血者,输血前检验不同于一般的临床检验.血标本采集、血型鉴定及交叉配血对提高安全输血系数有互补作用,缺一不可,其目的是输入的血液成分有效成活,而不会引起受血者的RBC 发生破坏,使生命得到挽救,在检验医学中,输血前检验尤为重要,临床医生几乎完全依赖其结果的正确性.然而,在输血前检验的各个环节均可能发生差错.因此操作者必须具备高度的责任心、一丝不苟的工作作风、一定的血库知识和分析能力,从思想上重视输血前检验.
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血标本采集对生化检验指标的影响分析
目的:探讨血液标本采集对生化检验结果的影响,为临床提供可靠的实验数据。方法:从血液标本采集时间、采血体位、标本溶血、送检时间进行探讨。结果:生化检验结果影响因素有标本采集时间、采血体位、标本溶血、送检时间等。结论:严格执行采血标准操作流程以降低采血误差,能够提高检验结果的准确性。
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2型糖尿病肾病患者血浆Von Willebrand因子含量变化及其意义
2型糖尿病肾病是2型糖尿病微血管病变的并发症之一,以尿微量白蛋白排泄(UAE)增加作为糖尿病患者肾脏受累的特异指标[1]。近年来许多研究表明,血浆内皮细胞的损伤在糖尿病肾病的发生、发展进程中起重要作用。本文采用酶联免疫吸附试验,对65例2型糖尿病患者的血浆血管性血友病因子(vWF)浓度进行测定,旨在分析2型糖尿病患者血浆vWF、UAE的变化规律,进一步探讨血管内皮细胞损害在Ⅱ型糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。1 对象与方法1.1 研究对象65例为我院住院患者(按1980年 WHO制定的糖尿病诊断标准)为观察组,排除高血压、心衰、感染等影响UAE的疾病;其中男39例,女26例,年龄32~69岁,病程1个月~10年,平均4.2年,血肌酐、尿素氮正常;其中21例并发视网膜病变。另随机选择20例(男11例,女9例)正常体检者作正常对照组。1.2 检测方法1.2.1 血标本采集6:00~7:00静卧空腹肘前静脉取血,抗凝、离心、分离,-20C冰箱保存待测。1.2.2 vWF测定采用双抗体夹心酶免疫法,药盒为上海太阳生物制剂公司生产,Bio-Red450型酶标仪在492mm波长下测吸光度A值,结果以%表示。1.2.3 尿白蛋白测定搜集24h尿液,用放免法,山东潍坊3V诊断技术公司生产药盒。由本院核医学科测定尿白蛋白定量。1.3 统计方法结果用x±s表示,组间资料比较采用t、x2检验,并对vWF、UAE进行直线相关分析。
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6-西格玛管理法在提高临床护士血标本采集合格率中的应用
目的:探讨6-西格玛管理法在提高临床护士血标本采集合格率中的应用效果.方法:护理部2013年10月成立六西格玛项目管理小组,将6-西格玛法应用到血标本采集的管理中,采用定义、测量、分析、改进、控制5个步骤及方法分析问题、拟定对策,观察各科室临床护士血标本采集的合格率,并与2013年7~9月的合格率进行比较.结果:实施6-西格玛管理法后临床护士静脉采血合格率提高了,患者的满意度提高了,与实施6-西格玛管理前比较,有明显统计学差异,P<0.05.结论:采用6-西格玛管理可提高血标本采集的合格率,从而提高护理管理的质量.