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高效价冷凝集素对血型鉴定和交叉配血的影响分析
目的:观察并分析高效价冷凝集素对交叉配血与血型鉴定造成的影响. 方法:选取我院于2017年2月至2018年2月收治的12例含有高效价冷凝集素患者作为研究对象,对其血清与红细胞给予处理,行血型血清型检测、血型正反鉴定与交叉配血等操作.结果:高效价冷凝集素会对患者的交叉配血以及血型鉴定产生一定的影响,但是通过科学、有效的处理方法可以消除影响.结论:为了消除高效价冷凝集素对交叉配血以及血型鉴定造成的影响,那么就要采用有效的鉴别试验给予排除、鉴别,进而提升临床用血的安全性与可靠性.
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临床输血检验中卡式微柱凝胶试验的应用探讨
目的 研究卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用效果.方法 选择2015年6月至2016年12月我院需要输血的患者180例,随机分为研究组和对照组.研究组(100例)采用卡式凝胶试验进行输血检验,对照组(80例)采用常规方法进行检验.观察比较两组患者的输血检验结果 .结果研究组患者正定型符合率为99.00%,反定型符合率为98.00%.对照组分别为90.00%、88.75%.研究组患者的正定型、反定型符合率均高于对照组(P<0.05).结论 应用卡式微柱凝胶试验进行输血检测可以减少其他因素对检测结果的影响,做到检测结果准确,易于观察,可以作为临床输血检验中的一种有效方法进行推广应用.
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ABO疑难血型的鉴定分析思路和所需试剂应用
目的 探讨基层医院ABO疑难血型鉴定的分析思路及所需试剂的应用.方法 在本院输血科及宝鸡周边县区输血科2013年1月至2017年12月104例疑难血型鉴定标本中应用血清学实验.ABO疑难血型鉴定使用试管法,弱抗原、弱抗体及抗体筛选使用微柱凝胶法,依据试管反应的血清学特点.结合患者年龄、病例资料、遗传史等综合因素假设原因,设计针对性试验加以验证,后确认血型.结果 新生儿抗体减弱28例、老年人抗体减弱13例、冷凝集22例、不规则抗体16例、蛋白凝集11例、亚型9例、抗原减弱5例.结论 基层医院疑难血型主要原因是新生儿、老年人生理因素导致抗体减弱、冷凝集、不规则抗体、蛋白凝集,其次是亚型、抗原减弱等.熟练应用血清学方法可以解决常见的ABO疑难血型鉴定,保证临床用血安全及时有效.
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浅析我科输血方法的改进
总结我科三种输血方法的准确性与先进性.用试管法与戴安娜(DianaGel)卡式检测法对血型鉴定的准确性和抗体筛查、抗体鉴定试验进行临床比较.戴安娜卡式检测法的检测结果重复性好,准确性高.戴安娜卡式检测法是一种准确的检测方法,应作为常规的红细胞血型血清学检测技术应用于临床.
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艾德康全自动血型仪在输血科的应用效果
目的 对艾德康全自动血型仪在输血科的应用价值进行探讨.方法 选择2016年10月至2017年10月,贵州省铜仁市人民医院采用艾德康全自动血型仪进行ABO正反定型、意外抗体筛查及RhD血型鉴定患者9656例,并与传统试管法、手工微柱凝胶法及手工方法检测结果进行对比.结果 艾德康全自动血型仪ABO血型一次判断成功率为99.71％,略低于传统试管法99.76％,两种方法RhD血型一次判断成功率均为100％,差异均无统计学意义(P>0.05);艾德康全自动血型仪意外抗体阳性率为0.42％,手工微柱凝胶法为0.48％,差异无统计学意义(P>0.05);在抗体阳性样本中,艾德康全自动血型仪检测中2例(4.88％)为假阳性,手工微柱凝胶法中7例(15.22％)为假阳性,差异有统计学意义(P<0.05);在血型鉴定及抗体筛查单位时间内完成率,艾德康全自动血型仪分别为1.00％、1.51％,手工方法分别为0.22％、0.50％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输血科中应用艾德康全自动血型仪可有效提高检测效率,降低假阳性率出现,提高检测结果的准确性.
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72份ABO血型正反定型不符原因分析
目的 分析ABO血型鉴定正反定型不符的原因并提出解决措施.方法对2015—2016年24658份血型标本进行鉴定,对正反定型不符的标本进行血清学等试验.结果正反定型不符的标本有72份,不符合率为0.29％.不符的原因为抗体的减弱与缺失(31.9％)、抗体的干扰(30.5％)、AB抗原的减弱(19.4％)、血浆异常(14.0％)、造血干细胞移植(4.2％).结论对于血型正反定型不符的标本,应查明原因,结合血清学等试验,分析出正确的血型,确保临床输血安全.
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卡式微柱凝胶技术在血型鉴定及输血前红细胞不规则抗体检验中的应用效果
目的 研究卡式微柱凝胶技术在血型鉴定及输血前红细胞不规则抗体检验中的应用效果.方法选取2016年3月至2017年5月入院的587例输血患者作为研究对象,所有患者均选用聚凝胺法检验与卡式微柱凝胶技术进行ABO、RhD血型鉴定与不规则抗体检验,对比两种检验方式的准确率与不规则抗体总检出率.结果卡式微柱凝胶技术检验ABO血型与RhD血型的一次性准确率高于聚凝胺法(P<0.05).不规则抗体检验中,卡式微柱凝胶技术的阳性总检出率高于聚凝胺法(P<0.05).结论卡式微柱凝胶技术在血型鉴定及输血前红细胞不规则抗体检验中的应用效果显著,操作流程简便,检验结果易判断且可靠,可提升输血安全性,值得推广应用.
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Rh(D)血型鉴定及改良低离子聚凝胺配血的重要性
为了贯彻落实卫生部2000[184]号文件精神,确保临床输血安全,我院自2000年10月起对所有输血患者和术前备血患者进行常规检查ABO血型和Rh(D)血型,并采用盐水交叉配血和改良低离子聚凝胺促进剂交叉配血.对于保证输血安全确实有重要意义.现将结果报告如下.
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PDCA在微柱凝胶血型鉴定中的应用
目的 探讨PDCA在微柱凝胶血型鉴定中的应用,提高微柱凝胶血型鉴定的准确性.方法 收集该院2016年6—8月的住院患者140例,进行常规微柱凝胶血型鉴定,作为对照组;对微柱凝胶血型鉴定应用PDCA改进,30 d后重新鉴定这140例血型,作为试验组,两组鉴定结果以"金标准"试管法鉴定出的血型为参考,计算并比较符合率.结果 对照组140例血型鉴定有137例符合,试验组中140例血型鉴定有139例符合,两组符合率差异有统计学意义(P<0.01).结论 PDCA循环能明显提高微柱凝胶血型鉴定的符合率,提高血型鉴定的准确性.
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卡式微柱凝胶法在血型鉴定中的应用
目的:分析微柱凝胶检测法在血型鉴定中的作用.方法:将1000例标本同时用微柱凝胶检测卡进行检测,玻片法以及试管正反定型法鉴定血型.结果:微柱凝胶检测卡与试管正反定型相符率99.9％,而玻片法95.8％.结论:卡式微柱凝胶法较之其他两种方法结果更直观,操作更规范更简便,且在灵敏度,特异性等方面明显更占优势.
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B型人缺乏抗A抗体1例分析
ABO血型系统的抗体为符合Landsteiner规则的血型抗体,即A型人有抗B,B型人有抗A,O型人有抗A和抗B,AB型人无抗A和抗B[1].ABO血型正反定型不符的情况见于血型亚型的存在及某些疾病引起红细胞表面血型抗原表达异常或血清中血型抗体发生改变等[2].
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抗-M引起血型鉴定困难1例
中国汉族人群中MN血型抗原频率40%～50%,收治抗-M引起的血型鉴定困难和交叉配血不合1例.现报告如下.病历资料患者,女,43岁,因腹盆腔巨大肿块,继发重度贫血入院.常规查血型,发现正反定型不符,送血站进一步血型血清学检查,检出抗-M抗体.
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贵州少数民族地区ABO新生儿溶血症
目的了解贵州少数民族地区的ABO新生儿溶血症发生状况. 方法抽取苗、侗、布依、水4个民族共6 458名无血缘关系的村民进行ABO血型鉴定,并同时进行该地区ABO新生儿溶血症筛查. 结果发现贵州4种主要少数民族均有较高的O基因频率,少数民族ABO新生儿溶血症典型病例为5.1 ‰(33/6 458),城市和农村重症患儿比较,差异有显著性(χ2＝23.87,P＜0.01). 结论在广大农村、社区加强孕期保健,开展准备生育和早孕妇女的ABO血型鉴定,能极大地减少新生儿残疾的发生和死亡率.
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血型鉴定影响因素分析以及对策
目的 血型鉴定是临床常见的检查项目,血型鉴定正确与否,直接影响临床输血抢救工作.探讨分析影响血型鉴定的因素,并且提出相应的应对策略.方法 根据12例血型检查错误的记录资料,总结分析血型鉴定的影响因素.结果 影响血型鉴定的因素有很多,在这12例报告中由于技术上的失误导致血型鉴定错误的有3例,由于检查者血液出现假阳性现象导致鉴定结果失误的有2例,2例是由于检查者血液出现假阴性现象,还有4例检查者血型鉴定失误是因为血清标本受到细菌污染,1例检查者血型鉴定结果错误是因为检查者的红细胞出现问题.结论 影响血型鉴定的因素有很多,但是有些因素是可以很好的避免,对于那些不易避免的因素,还需要医学工作者不断的努力,从而找到相应的解决方法.
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血型鉴定影响因素分析与质量控制管理
目的 根据现有的临床资料探讨血型鉴定的影响因素及其质量控制管理方法.方法 选取在该院发生的6例血型鉴定出现误差的临床资料进行分析,分析鉴定出现误差的原因.结果 1例为技术误差,2例为假阴性,1例为假阳性,1例为血清标本被污染,1例红细胞出现问题.结论 导致血型鉴定出现误差的原因可以总结为3个方面:技术方面,医护人员方面和患者方面.只有加强质量控制的有效管理,监督鉴定的各个环节顺利进行,才能够保证鉴定结果的准确性.
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ABO血型鉴定、交叉配血的质量控制管理
目的 探究ABO血型鉴定结果的影响方法以及质量控制方法,探究交叉配血的质量影响因素以及质量控制管理方法.方法 从血库中随机采集试样2000份进行实验,初步的血型鉴定试验采用试管凝集法,鉴定之后采取交叉配血实验检验血型鉴定是否正确.实验中所使用的血样应均为同一时间采集的并保存完好的,用以排除其他因素的干扰.结果 通过试管凝集法鉴定血型的血样,经过交叉配血之后验证,发现检验的正确率为97.35％.在检验的血样中,血型鉴定的结果为A型血液样本占47.90％,B型血液样本占16.20％,AB型血液样本占14.90％,O型血液样本占21.00％.结论 ABO血型鉴定中存在许多应特别注意的方面,在实际操作中应严谨按照标准操作以保证检验的正确性.
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微柱凝胶免疫检测技术应用于临床血型鉴定与输血中的意义分析
目的:探究临床鉴定血型及输血的过程中,应用微柱凝胶免疫检测技术的临床诊断价值,为临床输血安全奠定基础.方法:选择本院2014年12月~2016年12月期间收治的输血患者,随机抽取1400例作为研究对象作为试验组,采用微柱凝胶免疫检测法检测;同期随机选取无偿献血者1400例的血液标本作为对照组,采用盐水试管法检测.分析比较两组血液检测结果.结果:予以不同的血型鉴定方法后,采用微柱凝胶免疫检测法的试验组患者的血型鉴定结果符合率(98.71%,1382/1400)与对照组(98.93%,1385/1400),无显著差异(P>0.05);采用微柱凝胶免疫检测法的试验组患者的交叉不合率(2.93%,41/1400)显著高于对照组(1.64%,23/1400),差异显著(P<0.05).结论:在临床鉴定血型及输血的过程中,应用微柱凝胶免疫检测可有利于减少交叉配血中出现假阳性,进而大幅度提升输血的安全性,应广泛推广.
关键词： 血型鉴定 输血 微柱凝胶免疫检测技术 意义 -
不规则抗体影响血型鉴定95例特异性分析
目的 通过对95例影响血型鉴定的不规则抗体特异性的分析,探讨不规则抗体影响患者血型鉴定的特点.方法 对2013年1月至2014年12月间45157例申请输血患者进行血型鉴定及不规则抗体筛查,对其中不规则抗体筛查结果阳性并干扰血型反定型的样本进行16系谱细胞抗体鉴定,明确抗体类型及其特异性.通过筛查献血员红细胞表面抗原选择与抗体对应抗原阴性的红细胞制备反定型细胞进行血型鉴定,以排除不规则抗体对血型反定型的干扰.以不规则抗体对应抗原阴性红细胞做交叉配血试验,进一步验证血型鉴定结果.结果 95例样本(男27例,女68例)因MNSs、RH、Lewis、P、Duffy、Kidd、Kell血型系统的不规则抗体干扰血型鉴定.其中不规则抗体产生多的是MNS系统55例,占57.89％;其次为RH系统10例,占10.53％;Lewis系统8例,占8.42％;P系统2例,占2.11％;Duffy系统1例,占1.05％;Kidd系统1例,占1.05％;Kell血型系统1例,占1.05％;MNS系统与RH系统联合2例,占2.11％;未鉴定出抗体特异性15例,占15.79％.95例样本中IgM类76例,占80％,IgG类19例,占20％.结论 影响血型鉴定的不规则抗体以IgM类为主,少量高效价的IgG类抗体也可影响血型鉴定.
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探讨磁珠偶联血型抗体过程对抗体活性的影响
目的 探讨磁珠与血型抗体偶联过程对抗体活性的影响,为后续利用液相芯片技术检测血型提供实验依据.方法 分别将抗D血型抗体直接或者利用抗人IgG间接与磁珠偶联,再利用磁力架、显微镜观察其与D抗原阳性红细胞的反应情况.结果 IgM型抗D与磁珠偶联后与D阳性红细胞可反应,但IgG型抗D与磁珠偶联后与D阳性红细胞不反应;利用抗人IgG作为桥联间接偶联磁珠的IgG型抗D不能与D阳性红细胞结合;IgG型抗D与D阳性红细胞形成的抗原抗体复合物与磁珠可进一步偶联.结论 血型抗体与磁珠偶联后会对其活性产生一定影响,尤其是IgG型血型抗体.
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产生类抗体的自身免疫性溶血性贫血患者的输血选择
目的:对淋巴瘤并发自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者交叉配血不合的原因进行分析,为患者多次输血提供相容性血液,以改善其当前贫血状况.方法:采用试管法对患者进行常规ABO血型鉴定、Rh分型及直接抗人球蛋白试验;采用盐水法、微柱凝胶卡对患者进行抗体鉴定;采用盐水法、凝聚胺法和抗人球蛋白法对患者进行交叉配血试验.结果:该患者血清中检出了自身抗体,在放散液中检出类抗-Ce抗体;输注相应抗原阴性的血液后,患者血红蛋白水平得到显著提升.结论:只有首先准确鉴定出患者血清及放散液中存在的抗体,筛选出相应抗原阴性的血液,才能够保证输血的安全性、有效性.
关键词： 自身免疫性溶血性贫血 类抗体 血型鉴定 抗体鉴定 交叉配血试验
