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  • 早产儿吸氧:小心导致"人工"盲童

    作者:郭俊春

    <南方周末>报2004年2月19日刊载了一篇<吸氧令他们坠入黑暗--走近"人工"制造的盲童>的文章.读后,让人深为那些不幸的早产儿再也看不见绚丽的世界而悲痛.该文报道了某市中心妇产医院在抢救早产儿的生命时,由于大量超长时间用氧,导致早产儿视网膜病变,进而双目失明的悲剧.据文章介绍,这家妇产医院在9个月的时间里,至少制造了6个"人工"盲童.每一个"人工"盲童都诉说着一个心酸的往事.家长说起他们的孩子既伤心落泪,又对这家医院充满了不理解、不满,甚至是愤怒的情绪.

  • 糖尿病性胃轻瘫9例诊治观察

    作者:密红翠;成仲;李晓云

    1临床资料糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis)患者9例,女性5例,男性4例.年龄31~70岁,平均56岁.1型糖尿病3例,2型糖尿病6例.糖尿病史4~11年,平均6.7年.6例患者合并糖尿病肾病、视网膜病变及周围神经病变.9例患者都有明显厌食、腹胀、恶心、反复呕吐症状.9例病人中4例应用胰岛素治疗,5例服用降糖药物治疗.

  • 糖尿病患者血液流变学及血脂指标变化的分析

    作者:刘胜林

    糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,其突出的病理改变是合并微小血管病变和动脉血管壁的硬化,从而导致各种心、脑、肾血管疾病和视网膜病变的发生.本文通过对68例糖尿病患者与50名正常对照组的血液流变学及血脂指标测定分析,为临床治疗糖尿病患者,控制其微血管性病变的发生和发展提供依据.

  • 2型糖尿病患者视网膜病变与胰岛素抵抗的关系研究

    作者:李铁

    本文主要探讨高尿酸血症及胰岛素抵抗对初诊2型糖尿病患者视网膜病变发生的影响.通过收治初诊2型糖尿病患者169例,按照患者血尿酸及胰岛素是否正常分为血尿酸及胰岛素正常组和高尿酸血症及胰岛素抵抗组,比较两组患者视网膜病变发生率.结果为高尿酸血症及胰岛素抵抗组初诊2型糖尿病患者视网膜病变发生率明显高于血尿酸及胰岛素正常组(X2=14.513,P<0.05).结论为对合并高尿酸血症及胰岛素抵抗的2型糖尿病患者进行临床治疗时,治疗的目的不仅要将血糖控制到正常范围,还应对患者血尿酸升高及胰岛素抵抗采取针对性控制措施.

  • 艾滋病合并人类免疫缺陷病毒视网膜病变眼底特征分析

    作者:苏金芬

    目的:探讨艾滋病合并人类免疫缺陷病毒视网膜病变眼底特征分析.方法:本次研究对象为我院2009年1月--2015年1月收治的经过临床及实验检查确诊为HIV视网膜病变80例患者中的126只眼睛,对其常规视力检查结果、裂隙灯显微镜检查结果、直接眼底镜检查结果、荧光素眼底血管造影结果进行对比分析.结果:80例患者126只眼睛中,视力在0.3以下的有10只,占比为7.94%;视力在0.3-0.8之间有23只眼睛,占比18.25%;视力在0.8以上的眼睛有93只,占比73.81%.出现视网膜棉絮斑的有80只眼睛,占比为63.49%,表现为单纯视网膜出血的眼睛有26只,占比20.63%;有20只眼睛表现为少量的微血管瘤,占比15.87%.结论:艾滋病合并人类免疫缺陷病毒视网膜病变眼底特征中棉絮斑是常见的一种,其次为单纯视网膜出血,其中荧光素眼底血管造影对视网膜的病变具有一定的诊断价值.

  • 眼底激光治疗糖尿病视网膜病变的效果观察

    作者:李坦馨

    目的:观察眼底激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法:以我院2016年1月~2018年3月接收且给予全视网膜激光光凝术治疗的89例(114眼)重度非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)及增生性糖尿病视网膜病变(PDR)患者,术后随访半年,对比观察治疗前后患者的视力水平与眼底表现的变化情况.结果:89例(114眼)患者经眼底激光治疗后,其中有19眼视力水平明显提高(占16.67%)、90眼视力水平无明显变化(占78.94%)、5眼视力水平较治疗前出现下降表现(占4.39%),故眼底激光治疗糖尿病视网膜病变的有效率为95.61%(109/114).结论:眼底激光治疗方法对糖尿病视网膜病变患者的疗效十分确切,能够有效帮助患者改善及保持视网膜功能,且对降低致盲率也有显著作用,还可使部分患者获得视力提高的疗效,在临床中具有重大的应用意义.

  • 尼尔雌醇对绝经后2型糖尿病患者糖代谢的影响

    作者:吴雪清;叶碧绿;叶真

    糖尿病已经成为危害现代人们的疾病之一,且发病率逐年升高.本研究旨在观察尼尔雌醇替代(ERT)对绝经后2型糖尿病患者糖代谢的改善作用.一、资料与方法1.对象:选取1999年2~11月在我院住院的绝经后2型糖尿病患者18例为研究对象,年龄(54.61±2.93)岁,绝经1~7年,平均3.67年.其中绝经前发病6例,平均病程4.23年;绝经后发病12例,平均病程5.13年;所选对象平均病程为4.81年.所选病例均符合1985年WHO制定的糖尿病诊断标准,体重指数(BMI)为22~25 (kg/m2),尿蛋白阴性,无视网膜病变,血糖控制良好(空腹血糖<140 mg/dl,餐后2 h血糖<180 mg/dl),试验期间可选用双胍类或磺脲类降糖药.近3月内无甾体激素服用史,无雌激素使用禁忌症,宫颈刮片正常,B超示子宫内膜厚度<5 mm.

  • 麻醉引起的低血压对剖宫产产后出血的影响及防治

    作者:万林灵;万松

    目的:探讨麻醉引起的低短暂压对剖宫产产后出血的影响及其防治方法.方法:选取156例我院于2016年4月至2017年3月所收治的行剖宫产的产妇为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组采取传统麻醉法,于产妇血压降低后开始使用升压药;观察组于麻醉成功后即给予麻黄素等药物直至手术结束,以预防血压下降.观察并比较两组产妇产后出血的发生率及出血量.结果:观察组产后出血的发生率为2.56%,较对照组的12.82%明显更低(P<0.05);观察组产妇出血量为500-700ml,平均为(545.7±17.23)ml,对照组产妇出血量为550-1220ml,平均(871.4±53.5)ml,观察组产妇出血量较对照组也明显更低(P<0.05).结论:在行剖宫产时,麻醉所引起的低血压是引发术后子宫收缩乏力导致产后出血的主要原因之一,于术中预防性使用升压药物以维持产妇血压正常与稳定,可有效预防产后出血,具良好预防作用,值得在临床当中推广应用.

  • 复方丹参滴丸治疗早期糖尿病视网膜病变的疗效

    作者:朱建红

    目的 :探讨早期糖尿病视网膜病变患者应用复方丹参滴丸治疗的临床效果.方法 :临床纳入我院2010.11-2012.11期间收治的114例糖尿病伴发视网膜病变的患者作为研究对象,按入院先后顺序分组,对照组57例(应用常规降压、降糖、降脂治疗),观察组57例(在对照组基础上应用复方丹参滴丸进行治疗),观察两组患者病情改善情况,评估两组治疗效果.结果 :治疗前两组视力、视野灰度值以及出血早面积无差异(P>0.05),接受治疗后对照组视野灰度值、出血早面积指标高于观察组,视力指标低于观察组(P<0.05);对照组治疗总有效率为85.96%,观察组则为哦96.49%,观察组治疗有效率更高疗效更好(P<0.05).结论 :早期糖尿病视网膜病变患者应用复方丹参滴丸治疗视力、视野灰度值以及出血面积均得到改善,治疗效果更好.

  • 糖尿病病程与视网膜病变相关性分析

    作者:王凯

    目的 分析糖尿病患者病程与视网膜病变相关性.方法 采集97例糖尿病患者,按照眼底镜结果分级分组,分为正常组(动脉硬化)、非增殖病变组和增殖病变组,分析糖尿病患者确诊病程与视网膜病变之间是否存在相关性.定量资料的关联性分析采用Pearson相关,等级资料采用Spearman等级相关.结果 不同病程的眼底病变程度不同(x2=11.386,P<0.05).病程越长,眼底病变越严重(r=0.425,P<0.05).结论 经相关分析,病程与眼底病交呈正相关,病程越长,眼底病变越严重.

  • 浅论中医治疗糖尿病视网膜病变的进展40例疗效分析

    作者:黄志伟

    目的 观察中医治疗糖尿病视网膜病变疗效进展;方法 回顾分析中医治疗糖尿病视网膜病变辽西哦疗效分析;结果 根据本组40例糖尿病视网膜病变病例,好转30例,有效6例,无效4例;结论 预防糖尿病视网膜病变的发生关键在于控制血糖、血压、血脂三项指标.如果眼底检查发现视网膜微血管瘤我们一般建议病人去糖尿病科会诊使用胰岛素治疗.

  • 和血明目片治疗糖尿病眼底出血疗效观察

    作者:娄晓义

    目的:研究分析采用和血明目片治疗糖尿病眼底出血的临床治疗方法和治疗效果.方法 回顾性分析2010年3月-2012年12月期间,我院收治的88例糖尿病视网膜病变导致的眼底出血患者(160眼)的临床资料,按照患者治疗期间采用的不同治疗方案,将88例患者分为两组,对照组患者46例,采用常规治疗方式治疗,观察组患者42例,采用和血明目片治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 治疗后观察组患者的视力改善情况优于对照组,两组比较具有明显差异,差异具有统计学意义,(P<0.05).结论 和血明目片是治疗糖尿病性视网膜病变的良好方式,治疗后患者的视力情况改善明显,疗效显著,安全性高,值得临床推广.

  • 两种人工泪液联合普拉洛芬对糖尿病视网膜病变患者激光治疗后干眼的治疗效果分析

    作者:张文倩

    目的:研究分析玻璃酸钠、聚乙二醇联合普拉洛芬对糖尿病视网膜病变患者激光治疗后干眼的治疗效果.方法:选取本院糖尿病视网膜病变患者100例,选取时间为2015年7月到2016年8月,随机分成对照组和观察组,对照组采取普拉洛芬联合玻璃酸钠,观察组采取普拉洛芬联合聚乙二醇,记录并对比两组数患者的术后临床检查结果.结果:观察组患者的BUT、SIT均要比对照组高,而FL则要比对照组患者更低,P<0.05.结论:患者在接受视网膜激光治疗后,使用非甾体消炎药物联合人工泪液,可有效缓解干眼症状;而在两种人工泪液中,采用普拉洛芬联合聚乙二醇治疗,其临床效果较为显著.

  • 浅谈糖尿病视网膜病变流行病学及防治

    作者:荣命生

    目的:分析糖尿病视网膜病变及相关因素的关系.进行糖尿病视网膜病变流行病学调查及治疗.方法:糖尿病患者由内分泌医师来确诊.对患者分别进行血压、肾功能、血脂、糖化血红蛋白、尿蛋白排泄率、胰岛β-细胞功能等检测.结果:糖尿病视网膜病变与血压、血糖控制水平、肾功能、病程等有关.结论:降压、降脂、控制血糖、改善胰岛β-细胞功能等综合措施,有益于防治糖尿病视网膜病变.

  • 护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响价值

    作者:唐群

    目的:分析针对糖尿病视网膜病变患者采取护理干预的临床效果.方法:对照组患者均采取常规护理,观察组患者则在该基础上采取综合护理干预.结果:两组患者护理之前LVQOL生活质量评分均较低,组间差异不显著(P>0.05);护理后观察组患者的LVQOL生活质量评分改善效果较对照组更优(P<0.05).结论:针对糖尿病视网膜病变患者采取综合护理干预,有利于改善患者生活质量水平,该护理方案值得应用并推广.

  • 血清 MMP-2、MMP-9水平与糖尿病视网膜病变的相关性探究

    作者:谷欣伟;边海霞;翟晓雷;崔文芳

    目的:探究糖尿病视网膜病变与血清中基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9水平的相关性。方法:选择自2011年1月~2013年6月接受治疗的患有糖尿病和 DR 患者86例,分为三组,分别为单纯糖尿病组(A组),非增生型视网膜病变组(B 组),增生型视网膜病变组(C 组),A 组31例,B 组30例,C 组25例,同时选择35例经体检确认为健康的人群作为 D 组,所有患者入选后均对其血清中 MMP-2、MMP-9水平进行测定。结果:A 组患者 MMP-2和 MMP-9水平与 D 组相比差异均无统计学意义(P >0.05),B 组患者 MMP-2和 MMP-9水平显著高于 D 组(P <0.05),C 组患者 MMP-2和 MMP-9水平与 D 组及 A 组患者相比差异有统计学意义(P <0.05)。结论:MMP-2和 MMP-9水平失调是引发 DR 的主要因素之一。

  • 眼底彩色照相筛查糖尿病视网膜病变的临床价值

    作者:李宁

    目的 探讨眼底彩色照相筛查糖尿病视网膜病变的临床效果和价值.方法选择2015年8月至2016年8月接收的120例糖尿病患者作为研究对象,对其进行直接检眼镜眼底检查,之后再进行免散瞳眼底彩色照相检查,分析两种检查方法的检查效果.结果直接检眼镜检查结果显示,240只眼中94只存在视网膜病变,病变率为39.17%;眼底彩色照相检查结果显示,240只眼中121只存在视网膜病变,病变率为50.42%.眼底彩色照相检查的检查效果明显优于直接检眼镜检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论对糖尿病患者采用眼底彩色照相筛查,可有效明确其视网膜病变情况,准确率较高.

  • 黄斑厚度光学相干断层扫描在糖尿病视网膜病变诊断中的应用

    作者:江雪丰

    目的 分析与探究黄斑厚度光学相干断层扫描(OCT)在糖尿病视网膜病变诊断中的应用价值.方法 抽取2016年1月至2017年8月就诊的48例糖尿病视网膜病变患者作为试验组,另选取同一时期进行体检的48名无糖尿病健康检查者作为对照组;两组均进行黄斑厚度OCT;观察与比较两组扫描结果.结果 试验组弥漫性黄斑水肿、囊样黄斑水肿发生率明显高于对照组,视网膜渗出以及视网膜前膜形成发生率也高于对照组(P<0.05).结论 黄斑病是糖尿病视网膜病变的重要特征之一,加强对黄斑厚度OCT测量对于诊断糖尿病视网膜病变及其病变程度具有重要意义.

  • 系统化护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响

    作者:宋晓鹃;雷新平

    目的 探讨护理干预对糖尿病视网膜病变(DR)患者生活质量的影响.方法 选择我院收治的DR患者168例,随机分为干预组(n=82)和对照组(n=86).对照组行常规护理,干预组在常规护理的基础上实行系统化护理干预.比较两组患者的护理效果.结果 干预前,两组患者的治疗依从性及健康知识的掌握程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,两组患者的治疗依从性及健康知识的掌握程度均明显改善,且干预组明显优于对照组(P<0.05).干预前,两组患者的SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,两组的SF-36评分均明显提高,且干预组高于对照组(P<0.05).结论 系统化护理干预应用于DR患者能显著提高患者的治疗依从性、对健康知识的掌握程度及生活质量,值得临床推广.

  • 早产儿视网膜病变中优质护理的应用

    作者:张月红

    目的:探讨早产儿视网膜病变中优质护理的应用效果.方法:我院从2015年5月开始实行以降低早产儿视网膜病变为目的的优质护理,因此在2015年月之前收治的86例早产儿作为对照组,2015年5月之后收治的94例早产儿为试验组,对照组产妇和早产儿给予常规护理,试验组则在产前、产后和视网膜病变筛查过程中给予优质护理.比较两组早产儿发生视网膜病变的概率和家属对护理的满意度.结果:试验组早产儿视网膜病变发生率为8.89%,对照组为15.56%,两组发生率的差异具有显著性(P<0.05).试验组的满意率为98.89%,对照组的满意率为88.89%,两组满意率之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:视网膜病变在早产儿中发生的概率较高,对于医护人员来讲,无论在产妇产前、产后还是视网膜病变筛选过程中都要以人为本,采取优质护理,以降低早产儿视网膜病变的发生率,并提高家属的满意度.

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