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CT球管故障的鉴别诊断
CT球管故障虽然比较容易判断,但是有时候球管故障时的现象与高压发生器、高压电缆故障时的现象有些相似之处,即使同样是球管故障,球管故障时机器的运行状态不一样,会导致两次球管故障的现象并非完全一样.球管故障有时候是球管老化,有时候是真空管爆裂等.以下是我们十多年来遇到的 SIEMENS SOMATOM Hi Q CT机球管等故障的一些情况:
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真空管静脉采血在临床中的推广应用
真空管静脉采血及注意事项真空管静脉采血前的准备:①护士自身及用物准备:操作者衣帽整洁、洗手、戴口罩.基础治疗盘内另备手套(好使用PE手套,尤其是采集微量元素血标本时,不能戴乳胶手套,因手套上的滑石粉对钙、锌等离子有影响)、正确型号的采血管(需连续采两种以上标本时好按采血顺序排号采血管)、正确型号的专用采血针、胶贴,必要时备止血钳,而且采血针型号与采血管型号需相匹配.仔细检查采血管及采血针的效期、包装是否完整,特别是抗凝管的抗凝剂是否适量.
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乙肝标志物检测标本存放时间的对比分析
资料与方法一般资料:所有标本来自本院门诊及住院患者清晨空腹血,采用密闭真空管采血,3000转/分离心分离血清,选用无脂血,无溶血标本,年龄10~55岁,男252例,女230例.根据患者初次检测S/CO值的高低分为4组.A组为弱阳性组,HBsAg,抗HBs、HBeAg的S/CO值为1~3.抗HBe、抗HBc的S/CO值0.35~1,共125例.B组为强阳性组,HBsAg、抗HBs,HBeAg S/CO值均>3,抗HBe、抗HBc的S/CO值<0.35,共130例.C组患者与A组一致,共132例.D组为强阳性和弱阳性混合组共95例.A、B两组室温保存,C组2~6℃冰箱保存,D组-20℃冰冻保存.
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应用真空管行婴幼儿颈外静脉穿刺采血的效果观察
目的 观察采用真空管在婴幼儿颈外静脉穿刺采血标本的效果.方法 将200例年龄在2个月~3岁的患儿随机分为真空管组(n=100)和注射器组(n=100),分别用真空管和一次性注射器行颈外静脉穿刺采血,观察采血的成功率、局部淤斑或小血肿发生率.结果 真空管组100例,一次采血成功率为96%,局部淤血或小血肿发生率为2%;注射器组100例,一次采血成功率为88%,局部淤血或小血肿发生率为9%.两组采血效果差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用真空管在婴幼儿颈外静脉穿刺采血可提高一次采血成功率,减少并发症的发生.
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影响真空负压管成功采血的相关因素分析及护理对策
真空负压采血管(简称真空管)是一种新型的临床检验采血新产品,具有操作简便,有效避免血源交叉污染,防护医护人员被锐器损伤等优点,正为广大医务工作者所接受并普遍使用.我院在2004年的全市干部体检中全部使用真空负压管采集血标本,提高了工作效率和工作质量,但在使用过程中,我们发现由于操作不熟练、使用不当等因素,不能一次成功采集到血标本,造成重复采血,也给病人带来不必要的痛苦.为此我们针对出现的一些相关因素,进行正确分析,采取相应的护理对策,有效地提高一次成功采血率,获得体检者的一致好评.现将护理体会总结如下.
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真空管采血的临床应用体会
真空管是根据临床工作需要而研究开发的一种新产品,它包括负压玻璃管、双向针头和安全旋盖3部分,我院自1999年开始使用奥地利GREINR公司的非可替真空采血管进行血标本采集,现将体会介绍如下.1真空采血管的优点操作简单方便,平均减少采血时间20%,实现了一管操作并促进凝血,减少患者的不适.应用钴60照射可保证无菌;全封闭系统,巧妙设计的安全头盖给患者、护士及检验师以大程度的保护.减少了一次性注射器或塑料试管因聚合不全具有毒性而造成标本溶血的缺陷[1].
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临床应用真空采血管采血不畅的补救处理
应用一次性采血针和一次性使用真空储血管给临床护理工作带来了极大的方便,它直接使血液流入真空管,污染机会减少,便于送检,可大大提高检验结果的准确性.操作者不直接接触血液,也为操作者提供了切实的安全保障.现将采血中遇到问题的处理方法介绍如下:
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临床应用真空采血管采血不畅的补救处理
应用一次性采血针和一次性使用真空储血管给临床护理工作带来了极大的方便,它直接使血液流入真空管,污染机会减少,便于送检,可大大提高检验结果的准确性.
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回眸助听器的发展史
助听器(Hearing Aid)是一种供聋人使用的、补偿听力损失的小型扩音设备,其发展历史可以分为以下七个时代:手掌集音时代、炭精时代、真空管、晶体管、集成电路、微处理器和数字助听器时代。 人类早、实用的“助听器”可能是聋人自己的手掌。将手掌放在耳朵边形成半圆形喇叭状,可以很好地收集声音。虽然这种方法的增益效果仅为3dB左右,而且也不是现代意义上的助听器,但是,这是自然的助听方法。直到现在仍然可以看到一些老年人在倾听别人讲话时用手掌来集音的情况。许多哺乳动物都有硕大的耳朵,所以它们的听力比人要好得多。……
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小儿静脉留置针连接真空管采血困难的原因分析及对策
目的 探讨小儿外周静脉留置针连接一次性真空采血管采血困难的相关因素.方法 对90例外周静脉留置针连接一次性真空采血管采血困难进行原因分析和对策总结.结果 主要原因是静脉太细,血流量小83.3%;真空管负压过大12.2%或不足16.7%;留置针软管头端与静脉壁相贴35.6%;血容量不足致血液黏稠度高,静脉压低13.3%.本组共87例成功采集到符合检验要求的血标本,3例放弃静脉留置针连接真空管采血,另行静脉穿刺采血.结论 临床上常遇到小儿外周静脉留置针连接一次性真空采血管采血困难,护理人员应针对各种因素,给予相关措施,从而增加小儿静脉留置针连接真空负压管采血的一次性成功率及缩短采血时间,减少小儿痛苦、恐惧和家长焦虑,并减少纠纷发生.
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真空采血技术在儿科的应用
目的:探讨真空采血技术在儿科中的应用效果.方法:对564例真空采血组和502例一次性注射器采血组的采血时间、穿刺成功率、标本合格率进行比较,并作统计学处理.结果:真空采血时间明显少于一次性注射器采血时间,且穿刺成功率和标本合格率高.结论:真空采血技术减少患儿痛苦,快捷简便,保证标本质量.
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对婴幼儿采用真空管采集血样标本的体会
从2005年1月-2006年1月,我科对住院的婴幼儿全部使用真空试管头皮静脉穿刺留取血标本,共采集268例次,386份血标本,效果非常满意,现报道如下.
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避免用真空试管采集血标本发生溶血法介绍
采用真空管采血因其自动计量、无需回抽、检验干扰小等优点而被临床检验系统广泛采用.但在临床采集血标本过程中经常出现血标本溶血现象,给工作带来许多不便,也给病人带来了不必要的痛苦.经临床反复观察,现在分析采用真空试管发生标本溶血原因的基础上,提出应改进的地方.
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快速查寻临床检验采血试管表
目前,我院临床检验血用的试管全部是真空管,采用山东威高集团医用高分子制品股份有限公司的产品,有红、绿、紫、蓝4种颜色,5种试管,其中绿色试管有长短2种,根据检验项目选择不同抗凝剂的试管采血.检验科下发的采血指引不详细,工作忙时难免会出错,这样一方面造成病人的不满和痛苦,另一方面也耽误对病情的诊断,而且对医院造成不好影响.为此,对常用检验项目按颜色自行编制"快速查寻临床检验采血试管表",由检验科校对后用喷墨彩色打印出来,通过临床实践验证效果良好,现介绍如下.
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应用真空管采血的临床体会
目的:探讨应用真空管采血的方法及注意事项,以减少标本的溶血率、提高穿刺成功率及标本合格率.方法:对临床应用真空管采血的优点、缺点及常见问题的处理方法,分别进行观察、对比,并进行操作方法的改进.结果:通过改进,发生吸血不畅、标本溶血、针头脱出管、抗凝标本血量不足等情况明显减少,标本合格率明显提高.结论:应用真空管采血应选择较大的血管;采血时试管应倾斜,避免血液直冲管底造成机械震荡发生溶血;采血后轻轻旋转试管使血液与硅离子充分混合促进凝血;多管采集时抗凝标本应放在中间采集,婴幼儿采血建议双人操作.
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不同真空管对二氧化碳结合力结果的影响
目的 准确测定二氧化碳结合力(CO2CP),减少实验方法带来的误差,更好地指导临床工作.方法 采用5mL的静脉血,分别置入含有液状石蜡的肝素抗凝剂的真空管和普通非抗凝真空管,采血后室温4C静置10 min,然后3000 r/min离心5 min,离心完成后立刻分离血清、血浆进行CO2CP的测定.结果 含有液状石蜡的肝索抗凝剂真空管测定结果为(25.89士2.06)mmol/L,普通非抗凝管真空管测定结果为(18.23士1.55)mmol/L,二者比较差异有显著性(P<0.05),说明这两种方法中分离以普通非抗凝管的真空管的误差较大,不适宜临床应用.结论 对561例患者的分析中,发现普通非抗凝的真空管所测得的值较患者真实水平低很多,用含有液状石蜡的肝素抗凝剂的真空管,由于石蜡使之与空气隔绝,避免二氧化碳逸出,从而保障结果的准确性和可靠性,为临床提供一个调整酸碱平衡的可靠依据和有力手段.因此为了提高测定结果的准确性,建议使用含有液状石蜡的肝素抗凝剂真空管采集标本测定CO2CP.
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不同的真空管对血氨结果的影响
在临床检验科工作中,标本的正确处理对保证检验结果的准确性和可靠性极为重要.血氨检测是近年来临床较多应用的检测项目.氨是人体蛋白代谢的终产物,它对人体中枢神经系统有潜在的不良反应,血氨过多预示着人体患肝性脑病,肝硬化后期的肝昏迷,肝衰竭,急性和亚急性肝坏死征,饮食中蛋白质摄入过多时也可造成血氨过多.下面就不同真空管采集对血氨结果的影响进行比较分析.
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不同的真空管对血氨结果的影响
在临床检验科工作中,标本的正确处理对保证检验结果的准确性和可靠性极为重要.血氨检测是近年来临床较多应用的检测项目.氨是人体蛋白代谢的终产物,它对人体中枢神经系统有潜在的不良反应,血氨过多预示着人体患肝性脑病,肝硬化后期的肝昏迷,肝衰竭,急性和亚急性肝坏死征,饮食中蛋白质摄入过多时也可造成血氨过多.下面就不同真空管采集对血氨结果的影响进行比较分析.
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真空管采血放置时间对K+Na+Cl-Ca2+pH的影响
目的:为了解真空管采血室温放置时间对K+、Na+、Cl-、Ca2+、pH的影响.方法:用离子选择电极法测定真空管采血后于血清析出时、2 h、4 h、8 h K+、Na+、Cl-、Ca2+、pH的值.结果:本试验结果显示血钠、氯、pH值变化不明显,且无显著性差异.离子钙2 h内下降(P<0.05),然后变化差异无显著性(P>0.05).血钾呈现波浪式变化,2 h内升高(P>0.05),然后下降(P<0.05),但随后又上升(P<0.05)且差异有显著性.结论:应采用真空管采血并尽快测定.
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如何正确选购真空采血管
随着检验医学技术的不断发展, 对分析前血液标本的质量要求也越来越高.原卫生部于2002年发布了
和 两个卫生行业标准,规定了临床化学检验收集血液标本必须使用一次性真空采血管,旨在指导和规范医疗机构的分析前血液标本的收集和处理.国家食品药品监督管理局自2008年8 月1 日起也实施了<一次性使用人体静脉血样采集容器>的强制性生产行业标准,但至今国内各企业产品标准都不尽相同,不同品牌的真空采血管品质差异也较大.笔者认为应根据真空采血管用途、安全性、稳定性、可靠性,管内壁清洁度、光滑度、硅化处理,管胶塞质量,管标签透明度、不脱落等指标选择采血真空管.