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浅谈临床生化分析前质量控制
随着生化自动化分析仪器精密度的提高、方法学的改进、室内质控的健全和生化试剂成品化的普及应用,生化检验结果的可靠性和准确性得到很好的提升.引起生化检验结果误差的影响因素向基础工作方向转移,突显在生理、饮食、药物;标本采集、采集时间、运送和处理等一般性基础工作中.只有切实做好这些一般性基础工作,并于医护加强交流与沟通,互相协作,强化分析前质量控制管理,对生化检验结果准确性的质量保证尤为重要.
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提高血液检验的分析控制质量的方法
随着我国人口的显著增加,医疗事业对血液的需求量越来越多,与此同时与血液供应相关的安全问题日益凸显,并被广泛关注.各级血站的血液检验实验室作为提供血液并检测血液是否合格的单位,在供血的各个环节中极其关键,因此对其进行有效的管理,保证血液的质量安全显得意义重大.
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MEDICA钾、钠、氯分析仪的使用与维护
在对MEDICAK/Na/Cl分析仪10年的使用和维护基础上,对该仪器的使用、维护、工作原理、故障原因分析、故障排除、仪器校准和分析前、中、后的质量保证等方面有了一定经验积累,现介绍如下.
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医学检验工作中分析前后的质量管理
在医学检验工作中,分析前的质量管理是决定研究是否成功的关键因素,分析后的质量管理又是这个工作主要的成果.本文主要介绍的就是在医学检验工作中分析前和分析后的质量管理主要应该注意的事项.
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浅析医学检验分析前质量保证
医学检验分析的质量保证有分析前、分析中、分析后三个阶段的控制过程,现认为,作好分析前质量控制,可降低70%以上的检验差错率.分析前的质量控制是整个质量控制中一个非常重要却容易被忽视的环节,涉及患者、医师、护士、标本转运人员、检验人员,各方人员严格按照操作规范是保证质量的关键.检验人员应高度重视分析前阶段的工作,才能保证高质量的标本、高质量的检验,为临床提供真实有效的检验结果.
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医学实验室质量管理
目的:加强实验室质量管理,确保实验室检验质量.
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分析前因素导致标本不合格三个案例分析
医学检验提供的信息,是为临床医生诊断疾病、监测治疗效果、区分健康状况服务的,这是医学检验与非医类分析测量大的不同.在实际工作中,常常会检测出一些超过人体生理代谢范围的极端值,这就需要检验工作者与临床医护人员进行及时沟通,从而排除分析前不合理因素的干扰,保证检验结果的质量.下面将分析前因素导致标本不合格的三个案例分析介绍如下.
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浅析国家免费孕前优生健康检查临床生化检验结果影响因素
国家免费孕前优生健康检查临床生化检验具有较完善的质量控制流程,一般包括分析前、中、后3个阶段质量控制.除了技术人员主观因素影响外,在这3个质量控制阶段还存在许多难以掌控的客观因素,如何控制和减少这些主、客观影响因素,保证国家免费孕前优生健康检查临床生化检验结果准确、可靠、真实,是一个重要而现实的问题.
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固相微萃取技术及其在分析中的应用(综述)
固相微萃取(Solid-Phase Microextraction,简写为SPME)是近年来国际上兴起的一项试样分析前处理新技术.1990年由加拿大Waterloo大学的Arhturhe和Pawliszyn首创,1993年由美国Supelco公司推出商品化固相微萃取装置,1994年获美国匹兹堡分析仪器会议大奖.[1]
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医院临床检验分析前的质量控制
目的:本文主要介绍了医院临床检验分析前的质量控制.医生检验项目的正确选择,患者采集标本前的充分准备,标本的正确采集,才能检测出正确的检验结果,临床检验正确率才能不断提高.
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新生儿疾病筛查分析前的质量管理
目的:新生儿疾病筛查的检测结果会不同程度地受到人为及外界因素的影响,对这些影响因素进行探讨,为筛查工作提供参考依据。方法:对近10年在西安市筛查中心的标本做回顾性分析。结果:针对分析前的影响因素(如采血,标本的储存、运输等)对新生儿疾病筛查检测结果的干扰进行探讨,促使检验人员在整个试验过程中做好质量控制,保证检测质量,提高阳性检出率,避免发生漏诊误诊。结论:由于对新生儿疾病筛查的认识不足,导致标本不合格、递送不及时等,对儿童的智能发育造成不可逆的损害,因此有必要将新生儿疾病筛查检测前影响因素逐一讨论分析。
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如何做好临床检验分析前的质量控制
为保证临床检验质量,必须做到全过程质量控制,包括实验前,实验中和实验后3个阶段的质量控制,其中实验前质量控制尤其重要.加强沟通合理选项是分析前质量控制的前题医师的合理选项是检验结果发挥其临床价值的前提.由于各种疾病有其不同的病因,同一种疾病不同病程有其不同的病理表现,临床医师必须对实验方法学原理、临床诊断意义及干扰实验的生理、病理、药物等因素有较深入的了解.
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做好标本采集,提高检验质量
现代检验医学质量控制包括分析前、分析中、分析后三部分.检验科对分析中和分析后质量控制有了较为明确的措施,并且有严格的操作规程.室内、室间质控,仪器和试剂均有严格的质量标准,以及检验报告单的发放也有严格的核对制度.但分析前还有一些检验人员无法控制的因素,其中标本采集是分析前质量控制的主要内容.大部分由患者、医生、护士、运送人员及检验人员在实验室以外的空间完成的.这一系列的多个环节在临床实验室难以单独监控.为了准确地反映检验结果,检验人员应加强与临床医护人员及患者的沟通,使他们了解标本采集前患者的状态和影响结果的因素,使所采集的标本尽可能少受非疾病因素的影响,进一步提高检验质量.
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对生化检验分析前样品处理的几点体会
生化检验目前已经成为临床医师诊断疾病,观察疗效,判断病情的发展和预后不可或缺的手段.但是几乎每个实验室均存在着影响生化检验的各种因素,近年来由于大型自动生化分析仪的使用和方法的改进及标准品质量的提高,大大提高了临床生化分析的精密度,使分析的批内和批间变异明显下降,所以测定结果的准确度往往不是来自分析过程本身,而是来自分析过程之外(即分析前程度),本人从多年的生化检验工作总结出几点.
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尿液常规检验分析前质量控制
尿液常规检验是临床常用的检验项目之一,具有操作简便,对患者无损伤,报告迅速等优点,能及时反映出泌尿系统及其他系统的相关疾病.在实验过程中应注意分析前、分析中、分析后的质量控制,尤其是分析前的质量控制,因检验标本量大,中间环节多,经手人员复杂,成为质量控制薄弱的环节.有文献报道,临床反馈不满意的检验结果中,有80%的报告终可溯源到标本质量不符合要求[1].为加强尿液分析前的质量控制进而加强全程质量控制,笔者对本院2009年1~3月尿液常规检验标本不合格原因进行了调查分析.
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临床检验实验室要重视分析前的质量控制
目的:探讨临床实验室分析前的质量控制对整个检验结果分析质量的影响.方法:从医生选择检验项目、开申请单、患者准备、护士正确采集标本、送检、检验人员查对和验收几个环节分析检验前准备过程中每个环节对检验结果的影响.结果:检验人员提高素质,做好宣教和沟通,标本查对和验收;医生明确各检验项目临床意义,结果的分析和判断;护士正确采集标本和送检.结论:做好分析前的质量控制工作,实验室工作人员、医生、护士、患者都起着非常重要的作用,缺一不可,并且要相互沟通,一如继往的坚持,让准确、可靠的临床检验结果在患者的诊疗中发挥重要的作用.
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分析前质量控质的探讨
随着检验技术的发展,临床的诊断越来越离不开检验结果.检验结果的准确度直接关系到临床的诊断和治疗与用药.而检验结果的准确是由检验质量决定的.而检验质量又由全面质量控制的.全面质量控制包括分析前质量控制、分析中质量控制、分析后质量控制.分析中质量控制和分析后质量控制由检验科解决.因为有先进设备、配套的试剂、有室内质量控制和室间质评.分析前质量控制是检验科无法控制的.也是重要的环节.临床反馈不满意的检验结果80%是标本质量不符合要求造成的.
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影响检验结果的几种因素
临床检验工作伴随着基础医学及医学科学的飞速发展正向着超微量、快速、准确、特异及高度自动化方向发展,为保证实验数据的可靠性,质量控制成为检验医学发展中不可或缺的重要一环.要作好室内质量控制工作,必须做好分析前、分析中和分析后3个阶段的质量控制,而影响这些环节的因素又主要存在以下几个方面.
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临床检验生化分析的前质量保证
医学检验分析前阶段:从临床医生申请单开始,包括检验项目的要求、生理学因素影响、患者的准备、原始样本的采集、运送到检验科生化室内部的传递,生化分析仪的保养与维护,检验分析过程开始到结束,在生化分析中,分析前的误差占有一定比例,因此分析前的质量保证,对减少实验误差,提高检验质量尤为重要.
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标本误差因素对血液生化检验结果的影响
临床化学检验质量控制始终贯穿于分析前、分析中和分析后等环节[1],尤其生化检验室前质控是整个分析过程的先决条件和保证.标本误差系指被检标本在取送及保存过程中引入的误差,这类误差在标本正式检验之前即已存在.就影响血液生化检验质量的标本误差因素结合临床的具体情况,做以下分析.