首页 > 文献资料
-
影响真空负压管成功采血的相关因素分析及护理对策
真空负压采血管(简称真空管)是一种新型的临床检验采血新产品,具有操作简便,有效避免血源交叉污染,防护医护人员被锐器损伤等优点,正为广大医务工作者所接受并普遍使用.我院在2004年的全市干部体检中全部使用真空负压管采集血标本,提高了工作效率和工作质量,但在使用过程中,我们发现由于操作不熟练、使用不当等因素,不能一次成功采集到血标本,造成重复采血,也给病人带来不必要的痛苦.为此我们针对出现的一些相关因素,进行正确分析,采取相应的护理对策,有效地提高一次成功采血率,获得体检者的一致好评.现将护理体会总结如下.
-
一次性采血针及负压采血管在儿科的应用
小儿静脉采血一直是临床上一件非常棘手的问题,但是对于临床治疗中又是一项必不可少的基本操作.以前,我们应用一次性注射器及干管进行采血,再分别将血液注入各干管内.
-
静脉采血针如何采集干管血
在临床中,护士每天都要采集血标本并送检.现在,我院所采用的是一次性采血针头及负压采血管.但是,有一些特殊病人采集血标本化验时不仅用负压采血管,还要用干管采集血标本.这时,如果用一次性采血针头则干管无法使用.如果用注射器,采集的血标本过多.用大的注射器采集需换小针头,那样采集过程比较吃力,如果采集两次会为患者带来痛苦.
-
静脉留置针采血在静脉血液样本采集可行性的探讨
目的:通过试验研究,探讨静脉留置针在静脉血液样本采集中的可行性.方法:选取100例患者,男女不限,一边在静脉留置针采集血标本(A组)的同时,一边用负压采血管采血(B组),采用自身对照观察两种采血方法标本的化验结果有无差别.结果:A、B两组标本共有4例有不同(4.00%),可以认为两种方法差异无统计学意义(P<0.05).结论:从静脉留置针采血后化验结果基本可行.
-
CA-1500全自动凝血分析仪PT、FBG结果异常原因分析
0 引言目前,全自动血凝仪已广泛应用于临床出凝血功能的检测,有力地保证了口服抗凝剂剂量的安全,为血栓、出血性疾病及血栓前状态的治疗、愈后判断提供了快速准确的试验依据.我科于2007年引进CA-1500全自动凝血分析仪,使用配套的进口试剂、反应杯和标准化的负压采血管,严格执行标准化操作规程和室内质控,在使用过程中发现PT、FBG异常的情况比较多,现报告如下.
-
真空负压静脉采血中的护理问题及预防措施
真空负压采血管预制了准确的真空量,采血时自动将血液吸入试管.真空采血针采血不像一般注射器采血针尖进血管后可见回血,因此对操作者穿刺技术要求较高.在操作中一些很小的细节问题也会影响到抽血的质量,现将采血中的护理问题及预防措施总结如下.
-
临床应用真空管采血常见问题及护理干预
真空负压采血管(简称真空管)是一种新型的临床检验采血新产品,包括负压玻璃管、双向针头和安全旋盖3部分,具有操作简便、安全准确、标本不易溶血、有效避免血源交叉污染、防护医护人员被锐器损伤等优点,正为广大医务工作者所接受并普遍使用.我院自2002年运用真空采血法临床静脉采血,积累了一定经验,现将常见问题及其护理体会总结如下.
-
改进采血针拔针方法
静脉负压采血器由采血针和负压采血管组成.护士在采血时往往不注意细节,拔针无次序,使采血针尼龙管中的残余血液外滴,造成血液污染环境.我们经过使用发现:常规采血针穿刺成功后,连接采血管,采集足够血量后,必须应先拔静脉穿刺端,待尼龙管内余血入采血管内,再拔连接采血管上的另一端.这样可有效避免余血外滴造成的环境污染,有利于职业保护.
-
真空采血管的临床应用及护理体会
近年来采用的真空负压静脉采集血标本是一种新方法,需要一次性静脉采血针和配套的真空负压采血管.真空负压采血管预制了准确的真空量,采血时自动将血液吸入试管,不像一般注射器采血针尖进血管后可见回血[1].此方法简便易行,并且使医患双方能大程度避免交叉感染.作者自2011年1月至4月运用传统的注射器抽吸采血分别注射到普通试管和真空采血管,进行常规生化项目的检测,分析检验结果是否有差异,来评估真空采血管临床应用的意义.同时总结真空负压静脉采血的护理.
-
负压采血管的使用技巧与对策
负压采血管必需与一次性专用采血针头配合使用,以替代一次性注射器采血兼具储纳血液之功能.负压采血管因制作、贮存等因素常会出现负压不足、相对不足或负压过大的问题,工作中应掌握其使用技巧与进行必要的临时自制.
-
真空负压静脉采血中5ml注射器的妙用
使用一次性采血针连接真空负压采血管采血,是现在临床上常用的采血方法.我们经常会遇到采血针在血管内采不出血或出血过慢而导致采血失败的现象.其常见原因有:管内真空度不够;换管后仍不能正常采血,见于血容量低或血黏度高的病人[1].经临床实践,采用一次性5ml注射器辅助抽吸,极大的较少了这些原因造成的采血失败,现介绍如下.
-
负压抗凝采血管的使用与采血过程的质控
目的:应用负压抗凝采血管进行采血,评价采血后血样本的质量,分析血样本出现质量问题的相关因素,加强采血过程的质量控制.方法:由10个临床科室的护士随机参加每日的采血工作,采用标准静脉穿插法进行采血操作,采血过程中使用一次性负压抗凝采血管,所有血样本经离心后由固定的实验室技术人员评估血样本的质量,填入每日工作记录表.用SSPS11.0统计学软件统计数据.结果:在152个工作日中,87个(57%)工作日发生了质量问题,平均每天采集70支血样.在同日批次采集的6336支血样中186支血样出现质量问题,发生率为2.9%,其中171例(92%)为溶血血样,1例为凝血血样,14例为溶血、凝血共同存在的血样.溶血样品中160例(94%)为中度溶血,7例(4%)轻度溶血,4例(2%)重度溶血.结论:溶血是易出现的血样质量问题,缺乏统一、明确的负压抗凝采血管采血操作规范是造成采血过程中质量问题的重要原因,应建立标准的负压抗凝采血管采血操作规程,严格执行操作规范有助于减少样本溶血等问题的发生,提高采血质量.
-
1例EDTA依赖性血小板假性降低临床资料分析
随着全自动五分类细胞计数仪在临床血液检验中的广泛应用,以乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2) 或EDTA-Na2为抗凝剂的真空负压采血管大量应用到临床,出现了由于EDTA抗凝剂影响的1种非机体凝血机制障碍导致的血小板测定减少的现象,临床称为EDTA依赖性假性血小板减少症(PTCP).该症状首次于1969年被Gowland等[1]报道,国外发生几率为0.07%~1.0%,国内为0.77%[2].据报道该症状多发生于肿瘤、自身免疫性疾病、肺心病、孕妇、晚期肝病等患者群中[3],相关健康人群发生情况的报道较少.本研究对象为某次健康体检时发现的1例EDTA依赖性血小板假性降低患者,调查分析报道如下.
-
高原地区普通负压采血管的改进及应用效果观察
目的 针对常规真空采血管在高原采血量不足,达不到出厂说明书标注的容量及采血速度减慢进行改进,观察改进前后血常规参数的变化.方法 对国内8个厂家2ml普通真空采血管用无菌注射器抽取5 ml气体;5ml普通真空采血管用无菌注射器抽取10 ml气体,增加采血管负压.比较改进前后采血量和采血速度的变化.分别在0、1、3、5、7、10 d时观察其密封性的变化,对同一血常规检测者用普通真空管及改进后真空管,分别在高原双管采集静脉血标本,对各参数是否变化进行观察.结果 不同厂家真空管改进后,采血量能达到说明书的要求,10 d内其密封性不会破坏.改进前后,对白细胞各项参数、红细胞平均体积、红细胞分布宽度、血小板平均体积、血小板比容、血小板分布宽度无显著差异(P>0.05),而血红蛋白、红细胞计数、红细胞比容、红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度、血小板计数,改进后高于改进前(P<0.05).结论 普通负压采血管经简单改进后在高原使用,采血量能达到出厂说明书的要求,且采血速度加快,能满足血常规的分析要求.
-
负压采血管在手足部小创面术后引流中的临床效果观察
目的 应用负压采血管制作引流管,观察其在手足部小创面术后引流中的临床应用效果.方法 收集符合纳入标准的106例患者,分为实验组与对照组.在接受手足部创面术后,实验组予以负压采血管引流,对照组予以皮片引流,观察实验组与对照组患者术后创面红肿消退时间及创面感染率.结果 实验组患者手术创面红肿消退时间(4.55 d)短于对照组患者(6.74 d),差异有统计学意义(=8.28,P<0.05);创面感染率实验组患者(1.89%)低于对照组患者(3.77%),差异有统计学意义(t=4.99,P<0.05).结论 应用负压采血管在手足部小创面术后引流中临床效果良好,具有在临床治疗中推广的可行性.
-
GREINER"非可替"带分离胶肝素锂抗凝负压采血管存放血标本48h对部分生化项目测定的影响
评价GREINER"非可替"带分离胶肝素锂负压采血管标本存放48h临床常用生化项目的测定结果.为此我们做了两种对照试验.一是"BD肝素锂普通负压采血管与"非可替"带分离胶肝素负压采血管的对比试验"(简称"对比试验");二是GREINER"非可替"带分离胶肝素锂抗凝负压采血管存放48h对部分生化项目测定值影响的观察"(简称"观察").结果一、两种负压采血管在测定部分生化项目,即Alb,ALP,ALT,ApoA,ApoB,AST,BUN,Ca,CHE,CHO,CK,CK-MB,CL,CO2,CREA,D-BIL,Fe,GGT,GLU,HBDH,HDL-C,hs-CRP,K,LDH,LDL-C,Mg,Na,P,TBA,T-BIL,TG,TP,UA,UA,UBIC共35项的对比试验,经过统计学t检验,P值大大超过0.05.说明带胶肝素锂负压采血管完全可以代替普通肝素锂负压采血管.二、上述"观察"结果是,用CCV(选择变异系数)作为允许误差的评价标准.测定结果是:①第2d和第3d,大于允许误差的项目,有GLU,分别降低10%和17%左右;HBDH分别增加11%和26%.②第3d,大于允许误差的项目,有AST,测定值增加13.5%.③其它测定项目(除Fe和UBIC没有测定外),都在允许误差内,无显著性改变.