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SysmexCA-1500全自动血凝仪使用中的故障排除
Sysmex CA- 1500是用于体外诊断的全自动血液凝血分析仪,能快速高精度的分析批量样本.它是利用凝结、产色和免疫测定等方法来检测、分析数据,其结果可以保存、显示和打印.在使用过程中,常出现了一些故障,现将检修介绍给同行.
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日本SYSMEX-CA-1500自动凝血分析仪检修两例
我院于2006年8月安装了日本SYSMEX-CA-1500自动凝血分析仪,在使用过程中出现了一些常见故障,本文提供一些常见故障的处理方法,供参考.
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ACL-ADVANCE凝血分析仪常见故障的检修
ACL-ADVANCE全自动凝血分析仪是由贝克曼库尔特公司新设计的一款代表当前先进的血凝检测水平的凝血分析仪,它集凝固法、发色底物法和免疫法检测于一身,检测项目多达200项,涵盖当前所有血凝检测范围.是国内大中型医院实验室使用比较广泛的凝血分析仪.因此ACL-ADVANCE凝血分析仪的工作原理及其故障维修是广大使用、维修以及相关人员非常关注的问题.本文探讨了ACL-AD-VANCE凝血分析仪的常见故障的分析和检修方法.
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凝血分析仪检测不同的凝血途径异常结果的分析
有关止、凝血筛检临床上主要用于出血或血栓性疾病的诊断,鉴别诊断、病情观察、治疗和(或药物)监测.通过Am和PT分别检测内、外源凝血的途径及共同途径的凝血因子的总活性以及反映是否存在抗凝、纤溶的异常.能够为临床提供有意义的数据.总结几点体会.
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CA 系列凝血分析仪凝血测定结果可比性研究
目的:对同系列两种不同型号凝血分析仪检测的凝血结果进行比较,以分析其是否具有可比性。方法对我院2013年1~2月期间收集的46例不同浓度患者新鲜血浆采用CA1500、CA7000凝血分析仪进行测定,观察其凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)及纤维蛋白原(Fg )分析结果,并进行比较分析,以医学决定水平处的系统误差判断结果是否为临床接受。结果 CA7000检测凝血酶原时间(PT)、INR、活化部分凝血酶原时间(APTT)结果与 CA1500比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。CA7000检测纤维蛋白原(Fg)与CA1500结果差异显著,有统计学意义(P<0.01)。两个检测系统间的回归方程的相关系数 r1=0.9998,r2=0.998,r3=0.997,r4=0.984。结论在测定结果比较中,CA7000凝血分析仪具有临床接受性,定期对实验室内不同凝血分析仪进行比对是保证检验结果质量的可靠方法。
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不同凝血分析仪检测系统测定凝血指标的差异性分析
目的 探讨不同凝血分析仪检测系统测定凝血指标的差异性.方法 对100例凝血标本均给予CA7000和CA1500分析仪检测,测定不同浓度范围内的凝血指标,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB),比较不同凝血分析仪测定凝血指标的差异.结果 CA7000分析仪检测的APTT为(37.41±16.26)s,PT为(16.02±8.51)s,FIB为(2.43±1.10)g/L;CA1500分析仪检测的APTT为(38.35±16.34)s,PT为(16.04±8.67)s,FIB为(2.45±1.21)g/L,两种分析仪检测的APTT、PT及FIB比较差异无统计学意义(P>0.05).凝血指标相关系数及回归分析,以X为对照方法,Y为实验方法,作相关的回归分析,APTT、PT以及FIB此3个凝血指标的相关系数分别为r=0.982、0.985、0.983,并且都满足r≥0.975.两种不同凝血分析仪检测系统其存在的误差均在可接受范围内.结论 CA1700与CA5000两种不同凝血分析仪检测系统其存在的误差均在可接受范围内,但为了避免误差对诊断结果的影响,还是应当定期对于检测系统进行纠正,保证检测结果的一致性.
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血凝酶效价测定新方法的方法学研究
目的:本研究提供了一种新的血凝酶效价测定的方法.方法:采用凝血质控血浆为底物,以凝血分析仪进行测定,利用血凝酶可以直接水解血浆中纤维蛋白原为纤维蛋白使血浆凝固,并且在一定血凝酶浓度范围内,血浆的凝固时间与血凝酶效价成反比的原理,测得血凝酶效价.结果:本方法对血凝酶的精密度的相对标准偏差为2.3%,准确度的相对标准偏差在4.1% ~4.8%之间,定量线性范围为0.4~2.5U·mL-1,并具有良好的专属性和耐用性,通过市售3个规格9批次注射用矛头蝮蛇血凝酶效价测定,能够较好的控制产品的效价.结论:本研究避免了检验人对凝固终点判定标准的不同和人-枸缘酸血浆存在的差异,所导致产品之间效价存在的差异,实现血凝酶高效、准确的测定.
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凝血酶原时间(PT)测定
目的:探讨凝血酶原时间(PT)测定。方法采用凝固法(散射比浊法)进行凝血酶原时间(PT)测定。结论标本中加入试剂后,起始的散射光强度定为0,凝血过程完成时的散射光强度定为100%,凝血时间定义为:在凝血过程实时曲线(凝血时间-散射光强度)上,50%的散射光强度所对应的时间。
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凝血因子、易栓症筛查三项及血管性血友病因子抗原的临床检测性能评价
目的:对血栓与止血特殊项目的临床检测进行全面性能评价,以期为临床提供可靠的检测结果。方法按照美国临床实验室标准化协会( Clinical and Laboratory Standards Institute, CLSI) EP5-A2、 EP9-A2文件及《卫生部临床血液学检验常规项目分析质量要求 WS/T 406-2012文件》标准,对本实验室 ACL TOP 700全自动凝血分析仪测定凝血因子(FⅡ、 FⅤ、 FⅦ、 FⅧ、 FⅨ、 FⅩ、 FⅪ、 FⅫ)、易栓症筛查三项(蛋白S、蛋白C及抗凝血酶-Ⅲ)和血管性血友病因子抗原( von Willebrand factor antigen, vWF:Ag)共12个项目的准确度、不精密度、携带污染率、线性、方法学比对及参考范围进行全面性能评估。结果美国病理学家协会提供的12个项目质评物检测结果与靶值相比,除蛋白C低值外偏差均小于15%。8个凝血因子批内不精密度为1.7%~4.4%,均小于4.5%;批间不精密度为2.2%~7.5%,均不大于7.5%。易栓症筛查三项的批内不精密度为1.0%~7.0%;批间不精密度为1.5%~10.5%。 vWF:Ag 批内不精密度为2.2%~3.1%,批间不精密度为2.1%~4.1%。12个项目携带污染率为0~2.63%,均小于3%。线性验证实验结果显示蛋白S、蛋白C、抗凝血酶-Ⅲ及vWF:Ag相关系数为0.982~0.988,均≥0.975。 ACL TOP 700与参比检测系统进行比较,12个项目检测结果的相关系数均≥0.975,一致性较好。厂商提供的参考范围均适用于本实验室。结论 ACL TOP 700全自动凝血分析仪对血栓与止血特殊项目检测的准确度、不精密度、携带污染率、现行线性范围及参考范围验证等性能评价良好,适用于临床标本检测。
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CA-1500全自动凝血分析仪PT、FBG结果异常原因分析
0 引言目前,全自动血凝仪已广泛应用于临床出凝血功能的检测,有力地保证了口服抗凝剂剂量的安全,为血栓、出血性疾病及血栓前状态的治疗、愈后判断提供了快速准确的试验依据.我科于2007年引进CA-1500全自动凝血分析仪,使用配套的进口试剂、反应杯和标准化的负压采血管,严格执行标准化操作规程和室内质控,在使用过程中发现PT、FBG异常的情况比较多,现报告如下.
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Sysmex CA-1500自动血凝仪常见故障及排除
Svsmex CA-1500自动血液凝血分析仪是利用凝结、产色和免疫测定方法来检测分析的全自动血凝仪,其为液晶触摸屏,全英文操作,测定结果重复性好且测试速度快.
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Sysmex CA-7000全自动血液凝固分析仪常见错误信息及排除方法
0 引言CA-7000是一台用于体外诊断的全自动凝血分析仪,能快速并且高精度地分析大量样本.分析方法涵盖了凝固法、显色法及免疫法,分析数据可以保留为存储数据,还可以显示并打印出来.该仪器还有众多内置的功能,包括通过条码来自动设置试剂、STAT样本及质控分析的优先处理.由于众多功能的存在,外加操作人员不可避免的操作误差,应用近来出现了不少故障,以下总结了一些错误信息及其排除方法,仅供同仁参考.
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凝血常规在2台凝血分析仪上的比对分析
目的:评价本科室2台凝血分析仪(美国Beckman-Coulter公司的ACL-9000型和ACL-200型)检测凝血常规(包括PT、INR、FIB、APTT)的准确性和一致性.方法:使用重复性试验检测2台仪器的精密度;使用比对试验评价2台仪器检测凝血常规的准确性和一致性.结果:ACL-9000型凝血分析仪有关各项检测结果的重复性较好,其CV值均小于5%;ACL-200型凝血分析仅有关异常标本FIB的重复性较差,CV值为6.6%.与ACL-9000型凝血分析仪相比,ACL-200型凝血分析仪的检测结果与其有着良好的相关性,相关系数γ均大于0.975.结论:在保证每台仪器的重复性和稳定性都良好的前提下,定期对凝血分析仪进行比对分析,能够及时发现仪器存在的系统误差,通过调整与校准可以确保检验科回报结果的准确性和一致性.
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2种不同检测系统凝血分析仪在肝病临床的应用评估
目的:对Beckman Coulter ACL-TOP和Sysmex CA-7000 2种全自动凝血分析仪进行性能评价,并探讨其临床应用价值.方法:对2种全自动凝血分析仪进行精密度、正确度以及生物参考区间评价,并对其抗黄疸干扰能力及超线性检测结果进行分析,判断不同凝血检测系统在肝病检测应用的临床可接受性.结果:ACL-TOP和CA-7000 2种凝血分析仪的精确度、正确度和正常参考范围等性能指标符合判断标准.2种凝血分析仪对总胆红素< 190 μmol/L的凝血4项检测标本具有抗干扰能力:总胆红素>190 μmol/L时影响度>15%;总胆红素在436 μmol/L时,凝血酶原时间(PTT)检测受到干扰,并随黄疸不断升高,且PT、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维原蛋白(FIB)结果超出线性范围.临床对ACL-TOP和CA-7000 2种凝血分析仪超线性检测结果的可接受率分别为87%和83%.结论:2种不同检测系统的血凝分析仪均具有良好的性能,并有一定的抗黄疸干扰能力,但超出一定的范围后会对凝血4项的检测结果造成影响.
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不同凝血分析仪检测凝血酶原时间结果不同的原因分析
0 引言我院为提高实验室工作效率,优化医疗服务,在使用Sysmex CA7000全自动凝血分析仪的基础上,购进了一台Sysmex CS5100全自动凝血分析仪,大大提高了标本的检测量和检测速度.为使2台仪器检测结果具有可比性和一致性,我们进行了性能评价,结果显示2台仪器具有良好的一致性和可比性,这与王芳等[1]的研究结果相同.在一次使用中,对2台仪器进行高低2个水平质控物分析,凝血酶原时间检测结果均在质控范围内,但2台仪器之间高水平质控物的凝血酶原时间检测结果差异较以往增大.为向临床医生和患者提供准确可靠的结果,我们对2台不同型号的全自动凝血分析仪的凝血酶原时间检测结果重新进行了对比分析,后发现了问题所在,现介绍如下.
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凝血三项在外科手术前常规检测中的应用
根据卫生部文件卫医发[2000]412号<关于出凝血实验检验方法操作规程的通知>中提出如下要求:停止使用出血时间测定项目的Duke法,停止使用凝血时间测定玻片法和毛细血管法,停止使用一般外科手术的常规出血时间测定,用部分凝血活酶时间(APTT)凝血酶原时间(PT)和血小板计数(PLT)联合检测取代.
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不同凝血分析仪测定项目的比对试验
目的 通过对美国贝克曼库尔特ACLTOP700全自动凝血分析仪和德国COATRON1800全自动凝血分析仪进行方法比对,探讨不同仪器间活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)四种检测结果是否具有可比性.方法 利用仪器配套标准定值血浆校准仪器,校准完成后,每天选取新鲜血清,分别在两台仪器上测定该四个项目,并记录结果所选标本尽量覆盖仪器检测线性范围.比较两台仪器间测定的结果,探讨两台仪器检测结果是否一致.结果 校准完成后,两台凝血分析仪检测结果比对所得偏差均在可接受范围,在临床应用中可相互替换使用.结论 两台仪器的检测结果具有较好的可比性.
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Sysmex-CA7000与SF8000凝血分析仪室内质控结果对比
目的:探讨Sysmex-CA7000与SF8000两款凝血分析仪对正常值质控及异常质控标本检测结果的差异.方法:以广东省室内质控(包含正常质控及异常质控标本)作为检测对象,以Sysmex-CA7000与SF8000两款凝血分析仪同时进行1个月的常规质控检测,包括凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原含量(Fbg),并对其各个相对应的指标的结果进行统计分析.结果:Sysmex-CA7000与SF8000两款凝血仪对凝血参数PT,APTT的检测,正常值质控标本及异常值质控标本结果差异有统计学意义(P<0.01);Fbg的检测,正常值质控标本及异常值质控标本结果差异无统计学意义(P>0.05).结论:如果科室内同时使用Sysmex-CA7000与SF8000两款凝血分析仪,应区分并注明其正常参考值范围.
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日本Sysmex-CA-1500自动凝血分析仪检修四例
日本Sysmex公司生产的全自动血凝仪CA-1500以故障率低,性价比高著称,但一旦出现故障,如不能及时排除故障,不仅会影响检验报告发放的及时性,也有可能影响到检验报告的准确性,尤其是在只有一台血凝仪的中小医院检验科。本文将CA-1500使用过程中碰到的4例故障分析与检修过程分享出来,供同行参考。
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ACL-6000凝血分析仪的维护及错误提示释疑
ACL-6000是由意大利生产的全自动高效率凝血分析仪,它可以为临床提供凝血和纤溶试验分析.它可以检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体定量(D-DIMER)、血浆因子VⅢ(FVⅢ)等多项目的测定.为了使它每天保持良好的工作状态,我们应当做到如下保养及维护.