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精液分析标准化和精液质量评估——WHO《人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)出版
精液分析是评估男子生育力的重要方法,也是男科疾病诊断以及疗效观察的试验依据.精液常规分析易受采集方式、射精频度、温度、实验室条件、检验人员的技术熟练程度及主观判断能力等诸多因素的影响,导致分析结果发生偏差,所以精液的采集与分析必须严格按照标准化程序进行,才能提供受检者临床状况的必要信息.近年来随着男科学和生殖医学的快速发展,不少原有的概念和诊疗建议需要修订,为此WHO组织成立了专门的委员会,通过收集临床数据,修订出版了新的《人类精液检查与处理实验室手册》(第5版),以期提高精液分析质量.
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复方叶下珠对人HepG 2.2.15细胞移植裸鼠HBxAg表达的影响
中药复方叶下珠是深圳市中医院肝病中心结合乙型肝炎所致肝癌和癌前病变患者临床特点,通过辨证论治、精心设计并显示有较好临床疗效的经验方.本研究选择Balb/c-nu小鼠人肝癌细胞(HepG 2.2.15)移植瘤模型,以复方叶下珠进行处理,研究造模前后裸鼠的形态学、HBxAg表达等相关指标,试图从在体动物角度,为复方叶下珠的肝癌防治作用提供试验依据.
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尖锐湿疣患者血清IL-2检测的临床意义
尖锐湿疣(CA)是一种常见的性病,由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致,是我国性病发病率较高的病种之一。目前,国内外学者对CA患者T淋巴细胞亚群的研究发现,患者存在着明显的细胞免疫缺陷,并发现其细胞免疫功能的变化与疾病的发生、转归有关。我们对CA患者血清IL-2水平进行放射免疫检测,以期进一步观察CA患者细胞免疫状态,为临床运用免疫法治疗CA患者提供试验依据。现将结果报道如下。材料与方法 1 对象 选择CA患者28例,均来自本院皮肤科门诊,并经临床病理确诊,其中男22例,女6例,年龄20—62岁。
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尿液分析仪与尿沉渣显微镜镜检的联合应用体会
<中图误诊学杂志>编辑部:干化学尿液分析仪是测定尿某些化学成分的自动化仪器.随着自动化程度的不断普及,不但提高了试验结果的精密性和敏感性,也为临床快速诊断提供了可靠的试验依据.但操作者不应该忽视显微镜检查的重要性,不能对分析仪过分依赖,体会如下.
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心脏手术患者自体成分输血中凝血及血小板功能变化
在多数情况下,心脏手术时必须在体外循环(CPB)下完成,而体外循环是一种非生理过程,造成血液有形成分破坏和凝血功能异常,术中或术后出血较多,常常需要进行输血[1].CPB心脏手术对凝血机制的影响主要是血小板破坏所致数量减少和功能障碍,同时伴有凝血因子的消耗[2].本试验主要观察部分行CPB的心内直视手术患者,在进行自体成分输血时凝血功能、血小板数量变化及活化情况.为临床自体成分输血的应用提供试验依据.
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药物联用对耐甲氧西林表皮葡萄球菌的体外抗菌活性探讨
随着抗菌药物的广泛使用,耐药细菌不断出现.耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的耐药性主要表现为耐受多种抗菌药物. 由于万古霉素对许多细菌,包括对MRSE的敏感性远高于其他药物,因此,人们一直认为万古霉素是抗菌药物中有效者之一.但是,由于近年MRSE对万古霉素的敏感性降低,有些细菌已出现万古霉素耐药株,万古霉素这一优势受到挑战[1].人们除了努力寻求更有效的新的治疗药物外,探讨合理的抗菌药物联用方案是必要的.为此,我们参考了日本等国研究情况[2-4],测定了去甲万古霉素与其他抗菌药物联用对MRSE的体外抗菌活性,以便为临床提供联合用药治疗MRSE感染的试验依据.同时,试验相同的抗菌药物联用方案对同种不同株细菌的联用效果,探讨实验室开展联合药敏试验的必要性.
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急性脑卒中的血压管理
急性脑卒中的合适动脉血压管理,目前缺乏可靠的临床试验依据,根据不同卒中类型,动脉血压的合适处理存在一定差别[1].本文拟就急性脑卒中的流行病学情况,脑血流调节以及目前对急性缺血性卒中(AIS),颅内出血(ICH)血压管理的认识等问题作简要综述.
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基质金属蛋白酶与其抑制剂在消化道肿瘤中的研究进展
MMP和TIMP之间的相互平衡可以保证机体在生理状态下的细胞迁移和细胞外基质重构.MMP和TIMP之间平衡失调在细胞外基质降解这一过程中起决定性作用,为肿瘤早期浸润的标志,在肿瘤细胞侵袭和转移等病理过程中也发生作用.基质金属蛋白酶MMP因其强烈恶性组织特性并具有独特的分解各种细胞外基质能力,被确定是有希望的癌症治疗靶位.由于认识到MMP在肿瘤侵袭及转移中起着重要的作用,因此对MMP的抑制剂的研究也倍受重视,这类抑制剂有可能成为广谱抗肿瘤治疗剂,通过MMPs,TIMPs表达量的检测可以协助临床恶性肿瘤的早期诊断,判断良性肿瘤,特别是交界性肿瘤的转归,从而指导临床预防抗肿瘤治疗.通过研究MMP-TIMP之间及肿瘤与宿主细胞间的相互作用,为临床恶性肿瘤的诊断,预后判断及治疗提供理论及试验依据,对临床实践具有一定的指导意义.
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异烟肼雾化辅助治疗初治痰涂片阳性肺结核患者效果临床评价
结核病仍为危害人类健康的呼吸道传染病,排菌患者即痰涂片阳性患者为主要传染源[1].在抗结核治疗的早期,加强消灭高传染性的活跃期抗酸杆菌,能缩短菌阳阴转时间,起到消灭传染源作用.我们通过用异烟肼雾化辅助治疗,以期为解决这一临床问题提供理论和试验依据.
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如何判断支气管舒张试验阴性时对诊断支气管哮喘的意义
编辑同志:在我国支气管舒张试验早已被列为诊断支气管哮喘(简称哮喘)时的试验依据[1-3],并在哮喘的诊治工作中发挥了很大作用.做支气管舒张试验时通常以短效β2受体激动剂作为支气管扩张药,如定量气雾剂(MDI)沙丁胺醇等.从理论上理解,支气管舒张试验的情况可代表受试者气道阻塞的可逆性程度.中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的哮喘防治指南[2]中,支气管舒张试验阳性定为:第一秒用力呼气容积(FEV1)增加15%以上,且FEV1增加绝对值>200 ml.但并未指出支气管舒张试验阴性者即可排除哮喘.
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膜性肾病的免疫抑制疗法:一项来自英国的随机对照试验
膜性肾病20%以上的患者会进展到终末期肾脏病。尽管免疫抑制疗法对一些患者有效,但在肾功能下降的患者中尚缺乏临床试验依据。在肾功能下降的特发性膜性肾病患者中,英国学者对于免疫抑制疗法是否能够保存患者的肾功能进行了评估。
英国的37个肾病中心参与了这项随机对照试验。入围患者年龄18~75岁,均经活检诊断为特发性膜性肾病,在3个月里至少测量三次,确认:血肌酐浓度小于300μmol/L,并且入围前2年肾排泄功能至少下降20%。患者被随机分配为三组:支持治疗组,支持治疗加6个月泼尼松龙和苯丁酸氮芥交替组,支持治疗加12个月环孢素组。采用意向性治疗分析,主要观察肾功能是否从基线进一步下降20%。该试验注册为国际标准随机对照试验,编号99959692。 -
不同人工泪液对体外培养的人角结膜上皮细胞的毒性作用比较
干眼是泪液分泌量不足、泪膜稳定性受损所致的眼部疾病[1-2].流行病学研究表明,在世界范围内,干眼发病率很高,与老龄、妇女围绝经期、配戴隐形眼镜及自身免疫性疾病等有关[3-5],其中亚洲人群中发病率约为17% ~ 33% [6-9],而白种人发病率相对较低,约为7%~14.6%[3,10].目前,干眼常用的治疗方法是眼表滴用人工泪液,由于干眼是慢性疾患,大部分患者需长期用药,因此其长期疗效和安全性值得关注.本研究比较了不同成分的人工泪液对体外培养的人角膜和结膜上皮细胞的毒性作用,以期为临床用药提供试验依据.
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八味三香散质量标准中鉴别和含量测定方法的研究
八味三香散为蒙成药,蒙药名为吉如很阿嘎日-8,收载于国家食品药品监督管理局国家中药成方标准汇编中中成药地方标准上升至国家标准部分内科心系分册,该药由沉香、木香、广枣、诃子、肉豆蔻、木棉花、石膏、枫香酯等八味药材制备而成.原质量标准仅对处方中肉豆蔻、木香等进行了薄层鉴别分析,对广枣进行了含量测定.但按照《药品注册管理办法》(试行)中有关提高质量标准的要求,为严格控制药物质量,保证临床用药安全有效,本实验对处方中沉香进行了TLC鉴别分析,并参照《中国药典》2005年版一部等文献资料,对木香中所含木香烃内酯进行了HPLC的含量测定,取得了满意的结果.为该质量标准的提高提供了真实可靠的试验依据.
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正交试验法优化虎杖提取工艺的实验研究
虎杖系蓼科植物虎杖的干燥根茎及根,可用于治疗宫颈糜烂慢性盆腔炎、阑尾炎、气管炎、高血压、乙肝、银屑病和因放疗引起的白细胞减少症等疾病.虎杖的化学成分主要为蒽醌类,其中大黄素的含量较高.本实验采用四因素三水平等水平正交试验L9(34)[4],选择大黄素含量和浸膏收率二项综合评分的方法优化虎杖的提取工艺,为虎杖单方或复方制剂生产提取提供了试验依据.
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夏枯草胶囊制备工艺的研究
夏枯草胶囊为中药夏枯草的成药,具有清火,明目,散结,消肿之功效,用于目赤肿痛,目珠夜痛,头痛眩晕,囊疬,瘿瘤,乳臃肿痛;甲状腺肿大,淋巴结结核,乳腺增生症,高血压症.本品是根据药典载方夏枯草膏处方所含药量与剂量,进行剂型改进之结果.为使制剂药效高,可控性好,我们按卫生部新药审批办法要求,以浸出物百分含量为指标,用正交法对提取工艺条件进行优化考察,为夏枯草胶囊制备工艺的确定,提供试验依据.
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患者"输血前常规检测"的结果分析及临床意义
输血是目前临床治疗的重要组成部分,和其它治疗方法一样,输血不仅能治病,电可引起不良反应和并发症.临床输血前常规的检测,是保证受血者输血安全的重要环节,也是保证输血治疗质量的.措施根据卫生部关于印发<临床输血技术规范>的通知,检验科对临床有输血可能的住院病人进行经血传染疾病的病原体抗体检查,包括:抗-HIV、HCVAb、HbsAg、梅毒抗体外加意外抗体的检测,合称谓"输血前常规".2003年3月-2005年5月,我院共检测了510例患者,为临床诊断提供了试验依据,保证了输血质量和效果.现将检测结果报告如下:
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CA-1500全自动凝血分析仪PT、FBG结果异常原因分析
0 引言目前,全自动血凝仪已广泛应用于临床出凝血功能的检测,有力地保证了口服抗凝剂剂量的安全,为血栓、出血性疾病及血栓前状态的治疗、愈后判断提供了快速准确的试验依据.我科于2007年引进CA-1500全自动凝血分析仪,使用配套的进口试剂、反应杯和标准化的负压采血管,严格执行标准化操作规程和室内质控,在使用过程中发现PT、FBG异常的情况比较多,现报告如下.
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子宫内膜异位症患者血清及腹腔液中单核细胞趋化蛋白-1白细胞介素-1β的检测分析
本试验着重检测子宫内膜异位症患者(EM)与正常对照组的血清及腹腔液中白细胞介素(IL)-1β,单核细胞趋化蛋白(MCP)-1含量的变化,旨在针对这些体液免疫与细胞免疫的异常变化,探讨EM发生机制,从而为控制与治疗EM提供试验依据.
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白藜芦醇对衰老小鼠肝脏抗氧化能力影响
白藜芦醇(resveratrol,RES)化学名称为3,5,4'-三羟基二苯乙烯,是一种天然多酚类化合物,广泛存在于多种植物中.近年来发现,白藜芦醇具有调节血脂[1]、抗血小板聚集[2]、抗氧化[3]、保护心血管[4]、抗癌[5]等多种重要生物活性,逐渐成为营养学研究的热点之一.大量试验研究表明,衰老是由于机体自由基生成和抗氧化失去平衡引起细胞变性坏死或是凋亡,细胞功能丧失,后出现整个机体的衰老.肝脏是活性氧自由基产生和清除的重要器官,肝脏中抗氧化酶活性的降低及脂质过氧化物的升高与衰老过程有关[6].本次试验采用去卵巢和D-半乳糖(D-gal)注射制成模型,探讨白藜芦醇对衰老小鼠肝脏抗氧化能力的影响,期望能为开发白藜芦醇防治衰老相关疾病提供试验依据.
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升软腭语音辅助器对腭裂患者语音功能恢复的效果
腭裂是以软硬腭组织不接合为特征的口腔颌面部先天畸形,对口颌系统发育和口腔功能有严重影响.通过对不同年龄组患者术后戴用升软腭语音辅助器(palatalliftspeechaid,PLSA)和语音训练对语音功能恢复的效果进行评价,为腭裂序列治疗矫治方法的应用提供临床试验依据.