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  • 关于干眼症诊断治疗的分析

    作者:张晓博

    干眼是任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常导致的泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适,和(或)眼表组织病理特征的多种疾病的总称,它极大地影响了患者的生活质量.本文是对干眼的病因、分类、诊断及治疗的综述.

    关键词: 干眼 病因 诊治
  • 超声乳化白内障手术联合人工晶体植入术两种不同切口对术后干眼的影响

    作者:王华;王满华;贺春香

    目的 探讨白内障超声乳化联合人工晶体植入术两种不同手术切口对术后干眼的影响.方法 将我院进行超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术白内障患者173例(194眼)根据手术切口方式的不同分为巩膜隧道切口组89例(103眼)和透明角膜切口组84例(91眼).比较两组术前、术后1 d、1周、1月、3月的干眼症状评分及BUT、FL检查结果.结果 随着术后时间的延长,两组患者的干眼症状评分及FL评分先升高后降低,BUT先缩短后延长,且两组患者术后1 d、1周、1月干眼症状评分及FL评分均高于术前,BUT短于术前(P<0.05);术后1 d、1周透明角膜切口组干眼症状评分及FL评分高于巩膜隧道切口组,BUT短于巩膜隧道切口组(P<0.05).结论 白内障超声乳化联合人工晶体植入术采用透明角膜切口和巩膜隧道切口均可引起患者术后出现早期干眼症状,且前者较后者引起干眼症状更加严重.

  • 中药联合人工泪液治疗白内障术后干眼患者的效果

    作者:吴志文

    目的:探讨中药联合人工泪液治疗白内障术后干眼的临床效果。方法选取行白内障手术的患者的84例,将患者随机分为对照组和试验组,各42例。对照组采用人工泪液治疗术后干眼,试验组采用杞菊地黄汤联合人工泪液治疗术后干眼,比较两组白内障术后干眼治疗效果。结果试验组异物感、眼痛、眼疲劳、畏光、烧灼感各症状评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗有效率(92.9%)高于对照组(71.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于白内障术后干眼患者采用杞菊地黄汤联合人工泪液治疗效果显著,可在临床中推广应用。

  • 睑板腺按摩联合羟糖苷滴眼液治疗干眼症患者的临床效果

    作者:陈凯;唐智深;周华芬;罗番

    目的 分析睑板腺按摩联合羟糖苷滴眼液治疗干眼症患者的临床效果.方法 选取2016年1月至2017年1月80例干眼症患者,将使用羟糖苷滴眼液进行治疗的40例设为对照组,采用睑板腺按摩联合羟糖苷滴眼液方法进行治疗的40例设为试验组,1个月为1个疗程,两组均在持续治疗3个疗程后,比较角膜荧光素染色(CFS)、泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)等干眼临床指标以及治疗有效率.结果 3个疗程后,试验组CFS、SIT、BUT等临床指标均较对照组明显提高(P<0.05);试验组治疗有效率为92.5%,高于对照组的67.5%(P<0.05).结论 干眼症患者采用睑板腺按摩联合羟糖苷滴眼液方法进行治疗,可有效改善干眼症状,临床效果较好.

  • 可降解泪小管栓塞治疗水液缺乏型干眼患者的疗效

    作者:李宏;陈铁红

    目的:探讨采用可降解泪小管栓塞治疗水液缺乏型干眼患者的临床效果。方法选择2015年9月至12月就诊的泪液缺乏型干眼患者进行研究,采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组。对照组采用人工泪液治疗,试验组采用法国 FCI 公司 Prolong 可降解泪小管栓塞治疗。观察两组治疗前后问卷评分、BUT 和SchirmerⅠ试验结果。结果治疗后对照组和试验组干眼问卷评分均明显提高,试验组评分提高更显著(P <0.01)。治疗后两组 BUT 和 SchimerⅠ试验均明显升高,试验组升高更明显(P <0.01)。结论可降解泪小管栓治疗干眼疗效优于人工泪液,可通过临床效果指导患者采用永久性泪道栓塞巩固治疗效果。

  • 针刺加中药涂擦治疗干眼的临床体会

    作者:王利民

    按照2007年6月国际干眼诊疗小组(DEWS)的定义,干眼是一种多因素泪液和眼表疾病,可导致眼部不适、视力扰动、泪膜不稳定,可对眼表组织造成损伤,伴有泪膜渗透压升高和眼表炎症反应.近年来干眼病的发病率逐年增加,目前临床上以使用人工泪液点眼作为主要的治疗方法,这种方法虽在不同程度上可以缓解干眼的症状,让眼睛得到滋润,严重的行眼部泪小管封闭、佩戴角膜接触镜等治疗手段,但临床疗效均不够理想,治疗尚无特别有效的方法.我科室发挥中医外治的特色,采用针灸加中药眼周涂擦的方法,在临床中获得了比较满意的疗效,现报告如下.

    关键词: 针刺 中药涂擦 干眼
  • 分析睑板腺按摩对睑板腺功能障碍性干眼的综合护理效果

    作者:牛彦青

    目的:对睑板腺功能障碍性干眼患者在护理中给予睑板腺按摩的具体效果进行分析.方法:本研究选取病例120例,为2017年7月至2018年12月所接诊,取组内60例,护理对策以常规模式展开,即对照组,余下60例则需额外给予睑板腺按摩,即观察组.分析疗效.结果:结合对泪膜破裂时间以及角膜荧光素染色评分可知,观察组改善情况存在显著优势,P<0.05.结论:对于睑板腺功能障碍性干眼患者在护理中给予睑板腺按摩 ,可对该睑板腺功能进行有效改善 ,有助于患者恢复.

  • 人工泪液与重组人表皮生长因子衍生物眼液治疗翼状胬肉术后干眼的疗效观察

    作者:曹金英;盛道荣

    目的:探讨人工泪液与重组人表皮生长因子衍生物眼液治疗翼状胬肉术后干眼的疗效.方法:收治翼状胬肉术后干眼患者112例,随机分为常规组与科学组,常规组采用人工泪液治疗,科学组在常规组基础上加用重组人表皮生长因子衍生物眼液治疗,比较两组治疗效果.结果:科学组临床治疗效果和不良反应发生例数均明显优于常规组(P<0.05).结论:人工泪液与重组人表皮生长因子衍生物眼液治疗翼状胬肉术后干眼的疗效显著.

  • 术前应用人工泪液对飞秒激光制瓣LASIK术后泪膜及干眼的影响

    作者:宾莉;陈晓莉;叶宏全;刘宗顺

    目的:探讨术前应用人工泪液对飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术术后泪膜及干眼的影响.方法:收治行飞秒激光制瓣LASIK的患者307例(605眼),根据术前是否应用人工泪液分为对照组148例(292眼)和研究组159例(313眼).对照组术前未应用人工泪液,研究组术前应用人工泪液.结果:研究组术后1周、1个月干眼症状评分、SIt均优于对照组(P<0.05);研究组术后1周、1个月、3个月BUT评分均高于对照组(P<0.05);研究组术后1周、1个月、3个月FL评分均低于对照组(P<0.05).结论:术前应用人工泪液可促进飞秒激光制瓣LASIK术后泪膜的恢复,减轻患者术后干眼症状,提高患者术后舒适度与视觉质量.

  • 中西医结合治疗干眼症的疗效观察及护理意义

    作者:姚琼晶;贾媛媛;叶红

    目的:探讨中西医结合治疗干眼症的疗效及护理意义.方法:采用病例对照研究,将纳入干眼患者200例随机分为观察组及对照组,两组患者均给予门诊常规治疗,观察组在常规治疗基础上采取中西医结合治疗方法及护理干预措施,经1、3、6个月的治疗后,进行自觉问卷调查及临床检查,对比疗效.结果:观察组治疗6个月症状评分显著低于对照组(P=0.001),与对照组相比,观察组治疗后6个月BUT及Schirmer显著提高(P<0.05),观察组有效率显著高于对照组(98%与79%,P<0.001).结论:中西医结合治疗干眼症及护理干预的协同促进作用,有助于患者尽快恢复健康.

  • 杞菊地黄汤加味配合羟糖甘滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼临床研究

    作者:彭艳春

    目的:探讨杞菊地黄汤加味配合羟糖甘滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼的临床疗效.方法:收治肝肾阴虚型干眼患者104例,按照治疗方法分为两组.对照组给予羟糖甘滴眼液治疗,观察组给予杞菊地黄汤加味配合羟糖甘滴眼液治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组治疗后FL低于对照组(P<0.05),SIT和BUT均高于对照组(P<0.05).观察组临床疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:杞菊地黄汤加味配合羟糖甘滴眼液治疗肝肾阴虚型干眼的临床疗效显著.

  • IL-17在干眼发病中的作用及相关机制的研究进展

    作者:梅欢;金龙山;金花;沈贞女;李英俊

    干眼是一种由多因素引起的泪液质和量及动力学异常的眼泪和眼表面异常疾病.研究表明,IL-17是新发现的白细胞介素家庭成员之一,主要由CD4+T淋巴细胞分泌,具有强大的募集中性粒细胞的独特作用,以及促进IL-17调节前炎性因子、趋化因子等多种细胞因子的释放作用,在干眼发病机制中起至关重要的作用.文章旨在回顾IL-17在干眼发病中的作用及相关机制的研究进展.

    关键词: 干眼 炎性因子 IL-17
  • 干眼患者临床保守治疗探析

    作者:丘韶琼

    目的 探究分析干眼患者的临床症状与药物保守治疗效果,以期为提高干眼临床疗效提供有效依据.方法 选取自2012年6月-2013年2月在该院接受诊疗的干眼患者80例,通过对其临床资料进行研究,总结分析干眼患者的临床特点,并结合临床疗效进行治疗探析,做好相关资料的记录工作.结果 经过临床诊断,80例干眼患者均予以确诊,其中混合型干眼患者56例,蒸发过强型16例,水样液缺乏型8例;对患者采取对症治疗后,临床症状显著改善,其中要以中西医结合疗法显效更佳,临床有效率显著优于常规西医治疗,P< 0.05为差异具有统计学意义.结论 干眼为临床常见症及多发症,在我国发病率居高不下,因此需要施予有效的临床诊治及防范措施,进而提高患者治疗效果,确保患者生活质量的显著提高.

  • 自贡市部分重点高中与普通高中学生干眼情况调查

    作者:李爽乐;刘晓;刘琴英

    目的 对自贡地区部分重点高中与普通高中学生干眼患病情况进行调查,了解干眼在该市高中学生的发病率,并对相关危险因素进行分析.方法 对14~17岁重点高中与普通高中学生共1862人进行问卷调查,结合裂隙灯显微镜、泪液分泌试验(schirmerⅠ试验)、泪膜破裂时间(break up time,BUT)、角结膜荧光素染色(fluorescein staining,FL)检查确定干眼诊断.分别对男、女生干眼发病率进行对比,用χ2检验分析结果;对重点高中和普通高中男、女生干眼与每天学习时间进行两独立样本的非参数检验.结果 所调查的1862人中,纳入研究对象1800人,总的干眼患病率为14.1%,重点高中与普通高中男生干眼患病率分别为15.1%,7.7%,重点高中与普通高中女生干眼患病率分别为18.8%,11.5%,差异有统计学意义;重点高中与普通高中男、女生干眼症患者每天学习时间比较,重点高中学生学习时间长于普通高中,差异有统计学意义.结论 干眼的发生与长时间用眼等因素有关,加强眼健康宣教,合理安排作息时间可能有助于减少干眼的发生.

  • 白内障术后干眼症治疗效果分析

    作者:刘承前

    目的:探讨白内障术后干眼的发病情况及治疗效果。方法选取2013年1月—2014年4月期间该院收治的52例(52眼)白内障患者作为研究对象,均接受白内障囊外摘除术加人工晶体植入术。结果白内障术后38例(38眼)存在干眼症状,其中术前确诊为干眼且术后加重9眼,术后新增干眼症29眼,其中仅有症状的干眼症12眼,泪液不足型干眼症17眼,睑版腺功能障碍型干眼症8眼,泪液动力学异常干眼症1眼。针对不同类型的干眼症状予以相应的治疗方案,治疗后4周后患者泪液分泌(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)结果明显较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率94.74%。结论白内障囊外摘除术与人工晶体植入术后干眼症的发生率较高,诱发干眼的原因复杂,术后应根据不同的干眼类型采取相应的治疗措施,缓解干眼症状。

  • 大学生不良用眼习惯与干眼

    作者:宋雪娇;杨博文;王丽莹;刘国华

    随着我国互联网技术不断发展,生活节奏加快,学习工作效率的提升,快速的电子设备交流被长期大量使用、忽视用眼卫生、过度佩戴角膜接触镜等不良的用眼习惯,致干眼的发生率逐年增加,其以眼部干涩、痛痒、异物感、视力疲劳等为主要表现,严重时可影响视力.该文通过对大学生群体中发病率较高的视屏终端综合征、配戴角膜接触镜和滥用滴眼液等大学生不良用眼习惯与干眼的发病进行相关性阐述,并倡导通过多种形式促进全社会关爱宣传眼健康.

  • 长治市神龙湾村自然人群干眼患病率与年龄相关性及采用Meta分析对其进行系统评价

    作者:周玉梅;马蕾;王朵朵;李芮

    目的:研究长治市神龙湾村10岁及以上人群干眼患病率与年龄相关性,并通过Meta分析系统评价关于研究国人年龄因素对干眼患病率的影响。方法应用横断面研究的方法,2013年8月2~10日对长治市神龙湾村10岁及以上受检人员进行干眼主观症状问卷、泪液分泌功能测定(Schirmer I test)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色等检查。结果运用SPSS 13.0软件进行统计分析。经严密的检索后对所纳入的文献采用metaAnalyst3.13软件进行统计分析。结果本次研究完成检查的为695人,应答率为92.18%,符合本次研究标准为668人,确诊为干眼的共有63人,干眼症的总患病率为9.40%,各年龄段患病率比较总体有差异。 Meta分析共纳入7篇文献,总样本量为8144人,加权合并显示干眼总患病率为25.6%(95%CI:20.4%-31.6%),以70~80岁患病率高,其次是80岁以上、60~70岁、50~60岁、40~50岁、30~40岁、20~30岁。结论本次调研显示从10~69岁随年龄增长干眼患病率逐渐增加,70岁以上患病率稍降低。 Meta分析同样也表明年龄是影响干眼发生的一个重要因素,随年龄增长干眼患病率逐渐增加。

  • 金珍滴眼液联合复方右旋糖酐70滴眼液治疗干眼症的效果分析

    作者:朱昭亮;马波

    评价金珍滴眼液联合复方右旋糖酐70滴眼液治疗干眼症的疗效.将2016年3~4月,西安市第四医院门诊诊断为干眼症的86例患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为治疗组43例(86只眼)采用金珍滴眼液联合复方右旋糖酐70滴眼液治疗,对照组43例(86只眼)单用复方右旋糖酐70滴眼液治疗,两组均为1次1滴,4次/d,疗程为14 d,观察两组用药后的患者就诊结果,包括泪膜破裂时间(BUT)以及基础泪液分泌试验(SIT).使用SPSS 19.0统计软件分析进行处理,计量资料数据用(x)±s表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果显示,治疗前治疗组与对照组的BUT、SIT差异无统计学意义(t=0.250、0.240,均P>0.05);治疗后,治疗组BUT、SIT与对照组比较明显延长及增多且有统计学意义(t=3.303、2.350,P=0.003、0.020).金珍滴眼液联合复方右旋糖酐70滴眼液联合用药治疗干眼症的疗效显著.

  • 清热解毒利湿方熏蒸对睑板腺功能障碍相关干眼患者生活质量的影响观察

    作者:郝美玲;夏燕婷;韦企平;周剑;苏艳

    目的 评价清热解毒利湿方熏蒸对风热并重型睑板腺功能障碍相关干眼患者生活质量的影响.方法 收集风热并重型干眼症患者60例,随机分为2组,分别给予蒸馏水熏蒸+基础治疗(对照组)或清热解毒利湿方熏蒸+基础治疗(观察组).分别观察治疗前及连续治疗14天后,患者泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌量(STT),患者的生活质量评价采用眼表疾病指数(OSDI)问卷评分进行分析比较.结果 治疗14天后,观察组BUT、OSDI评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),SIT较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);对照组OSDI评分优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 清热解毒利湿方熏蒸联合基础治疗对风热并重型睑板腺功能障碍相关干眼患者的体征、生活质量均有改善作用.

  • 中医对干眼病因病机的认识及治疗概况

    作者:陈晨;谢立科

    干眼是眼科临床常见病、多发病,患者主观症状明显,发病率高,严重影响人们的工作与生活.随着工作和生活节奏的加快,该病发病年龄明显年轻化.西医治疗本病以补充泪液不足及减少泪液丢失为主,一般疗程长,治疗效果不尽人意.中医从整体观念出发,探讨本病的发病机理.辨证论治给予清热、养阴、润燥等中药汤剂内服,配合外用,熏蒸,以及针灸按摩等多种疗法,治疗干眼疗效显著,对干眼患者症状改善、及各种检查指标的改善均有明确的作用.本文就中医对干眼病因病机的认识及治疗概况综述如下.

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