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2016—2017年流感流行季北京市二级及以上医疗机构流感应对情况
目的 分析2016—2017年流感流行季北京市二级及以上医疗机构流感应对情况.方法 于2016年11月8日至16日,从北京市16个区中每区选择2家流感样病例门诊量较大的医疗机构作为督导对象,共计32家二级及以上医疗机构,对其疾病控制处(科)负责人进行问卷调查,回收有效问卷31份,调查内容包括医疗机构特征(三级或二级、中医或西医、城区或郊区)以及应对流感的措施等情况. 结果 31家医疗机构中,25家(80.6%)将奥司他韦作为处方药, 21家(67.7%)为重点科室的医务人员提供免费流感疫苗接种服务,27家(87.1%)开展流感快速检测服务,26家(83.9%)为发热门诊等重点科室的患者及家属提供免费口罩,100.0%(31/31)的医疗机构在发热门诊等重点科室储备N95口罩.二级医疗机构为发热门诊等重点科室的患者及家属提供免费口罩的构成比(95.2%,20/21)高于三级医疗机构(60.0%,6/10;x2=6.22, P<0.05),西医医疗机构将奥司他韦作为处方药的构成比(91.3%,21/23)高于中医医疗机构(50.0%, 4/8;x2=6.49,P<0.05). 结论 北京市二级及以上医疗机构流感应对情况总体较好,但在抗病毒药物使用和为医务人员接种流感疫苗等方面仍存在不足.
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德阳市健康人群五种疫苗可预防疾病的抗体水平监测分析
目的 了解四川省德阳市健康人群麻疹、风疹、腮腺炎、百日咳和白喉等疾病抗体水平.方法 于2012年和2016年分别在四川省德阳市分层随机抽取＜1岁、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁、15～19岁、≥20岁等7个年龄组健康人群共428名作为监测对象,均采集4～5 mL静脉血并分离血清标本2 mL.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清标本中麻疹、风疹、腮腺炎、百日咳、白喉IgG抗体水平,计算几何平均浓度(GMC)及抗体阳性率.结果 428名研究对象中,麻疹、风疹、腮腺炎、百日咳和白喉IgG抗体阳性率分别为78.74％(337/428)、64.95％(278/428)、65.65％(281/428)、27.34％(117/428)、81.31％(348/428),麻疹保护性抗体阳性率为35.51％(152/428);5种疾病GMC分别为881.54 mIU/mL、97.62 IU/mL、456.70 U/mL、34.70 IU/mL、2.15IU/mL.麻疹IgG抗体阳性率＜1岁组低(49.15％,29/59);风疹IgG抗体阳性率＜1岁组低(40.68％,24/59);腮腺炎IgG抗体＜1岁组低(33.90％,20/59);百日咳IgG抗体阳性率1～2岁组低(13.33％,8/60);白喉IgG抗体阳性率≥20岁组低(66.67％,46/69).麻疹、风疹、腮腺炎抗体GMC均＜1岁组低(627.70 mIU/mL、57.58 IU/mL、166.87 U/mL);百日咳抗体GMC在3～4岁组低(22.18 IU/mL);白喉抗体GMC≥20岁组低(0.11 IU/mL).结论 德阳市健康人群麻疹、风疹、腮腺炎、百日咳和白喉抗体水平相对较低,重点加强8月龄麻疹风疹二联疫苗接种率和接种及时性;加强适龄儿童含腮腺炎成分疫苗、百白破成分疫苗的接种率.
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2012—2016年北京市昌平区水痘病例流行病学特征分析
目的 分析北京市昌平区2012—2016年水痘病例的流行病学特征.方法 2012—2016年北京市昌平区水痘病例资料来源于中国疾病预防控制系统及北京市免疫规划信息管理系统,共计4430例;水痘疫苗接种资料来源于昌平区各接种门诊的水痘疑似病例流行病学个案调查表和北京市免疫规划信息管理系统;人口资料来源于昌平区统计局.采用描述性流行病学方法对水痘病例发病情况及其分布特征进行分析.结果 2012—2016年北京市昌平区共报告水痘病例4430例,年均发病率为49.20/10万;2012年发病率高,为92.29/10万(1571例);2015年发病率低,为32.64/10万(592例),各年份之间发病率差异有统计学意义(x2=940.62,P<0.01).每年4—6月和10月—次年1月发病较多,分别占总病例数的30.81%(1365/4430)和41.56%(1841/4430).5~9岁组发病率高(474.83/10万,1177例),其次为10~14岁组(336.17/10万,586例),随年龄增长发病率呈下降趋势(x2趋势=15105.11,P<0.01).职业分布以托幼儿童、大学生和小学生为主,占病例数的66.16%(2931/4430).水痘病例中疫苗突破病例有1543例,占总病例数的34.83%;接种1剂次疫苗者水痘发病率为1732.94/10万(1466例),明显高于接种2剂次疫苗者的发病率(120.74/10万),差异有统计学意义(x2=918.22,P<0.01).结论 儿童与学生为水痘的高发人群,应加强托幼机构及学校水痘疫情的监测.加强水痘疫苗保护性研究,将1剂次免疫人群纳入水痘疫情发生后的应急接种范围.
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2016年天津市男男性接触人群行为特征与性病感染率调查
目的 了解天津市男男性接触人群(MSM)的梅毒感染状况及相关因素.方法 于2016年4-8月,对天津市16岁及以上且近6个月与男性发生过插入性口交或肛交性行为的MSM人群进行横断面问卷调查和血清学检测;收集MSM人群人口学及性行为特征,开展HIV、梅毒检测,终收集有效问卷853份.通过多因素二分类非条件logistic回归模型分析梅毒感染的相关因素.结果 调查对象年龄为31.7±9.4岁,以35岁以下者居多,占70.1％(598/853);近6个月与同性发生肛交性行为时,每次都使用安全套的比例为65.4％(558/853);调查对象HIV检出率为3.4％、梅毒为9.5％.多因素分析显示,知晓性病艾滋病相关知识(OR=0.46,95％CI:0.23～0.92)、近1年接受过有关性病艾滋病相关干预(OR=0.40,95％CI:0.23～0.71)者梅毒感染的可能性更低;而近6个月有同性商业性行为(OR=2.75,95％CI:1.31～5.77)、近1年患过性病(OR=11.07,95％CI:5.57～26.83)者梅毒感染可能性更高;随着近一周肛交次数增加,梅毒感染可能性更高(OR=1.45,95％CI:1.03～2.03).结论 男男性行为者梅毒感染率较高,性病艾滋病知识知晓情况、近一周刚交次数、近六个月同性商业性行为情况、近一年患性病情况以及近一年接受过性病艾滋病相关干预服务情况与调查对象感染梅毒有关.
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我国8省市一般人群尿中镓、铟、铊水平分布的研究
目的 了解我国一般人群尿中镓、铟、铊水平,分析其人群分布特征.方法 于2009—2010年,在我国东部、西部和中部8个省(市、自治区)的24个地区,采用分层整群随机抽样的方法抽取了18 120名(6～60)岁人群为研究对象,对其生活习惯和健康状况进行了问卷调查,并采集其尿液样品.应用电感耦合等离子体质谱法对尿样进行镓、铟、铊含量检测,统计分析性别、不同年龄人群尿中镓、铟、铊水平的分布.结果 我国一般人群尿镓第50百分位数< LOD(0.08 μg/L);第95百分位数为1.72 μg/L;男性和女性尿镓第50百分位数均< LOD(0.08 μg/L),男性和女性人群尿镓检出率分别为26.5％, 21.6％(χ2 = 43.478, P < 0.01).一般人群尿铟第50百分位数为< LOD(0.03 μg/L),第95百分位数为0.61 μg/L;男性和女性尿铟第50百分位数均为< LOD(0.03 μg/L),男性和女性人群尿铟检出率分别为16.3％, 18.1％(χ2 = 5.234, P < 0.05);一般人群尿铊几何均值为(0.17 ± 0.01) μg/L,第50百分位数为0.27 μg/L,第95百分位数为1.37 μg/L.男性和女性尿铊几何均值分别为(0.18 ± 0.01) μg/L、(0.16 ± 0.01) μg/L(Z = 4.86, P < 0.01);男性和女性人群尿铊检出率分别为84.0％,83.0％(χ2 = 2.577, P > 0.05).结论 本研究报道了我国2009—2010年一般人群尿中镓、铟、铊的含量和分布水平,为进一步开展镓、铟、铊的生物监测等研究提供基础数据.
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2004年浙江省道路交通伤害相关行为分析
目的 了解浙江省居民道路交通违章和交通安全保护措施使用情况,为预防控制道路交通伤害提供科学依据.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,在浙江省有代表性的30个县区,对7482名年龄在15～69岁的居民进行问卷调查.结果 在过去30 d中,36.22%驾驶或乘坐过摩托车者从未佩戴头盔;驾驶或乘坐机动车时,经常使用安全带的为28.28%,其中男性33.10%,女性22.76%;酒后驾车率为11.30%;疲劳驾驶率为11.26%;无证驾驶率12.78%.结论 浙江省居民交通安全保护措施使用率低,违章驾驶现象严重.
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2013-2014年江苏省昆山市急性胃肠炎负担研究
目的 探讨江苏省昆山地区急性胃肠炎的流行病学特征和社会经济负担.方法 开展为期12个月的社区人群横断面调查,分析急性胃肠炎的发病情况、影响因素分布、临床表现、诊治情况以及经济负担.结果 2013年5月至2014年4月共调查1200人,急性胃肠炎患病率为3.5％ (95％ CI:2.5％ ～4.5％),年发病率为0.464次/人年(95％ CI:0.329～0.599),每年约有89.2万人次发生急性肠胃炎,食源性比例为31.9％.发病时间主要集中在春季和秋季;文化程度越低、家庭收入越低、居住在农村地区,急性肠胃炎患病风险越高.76.2％的病例去医院就诊,就诊病例中37.5％的人送检粪便样本;药物治疗的病例中76.2％服用抗生素.急性胃肠炎造成总经济损失约为1.83亿元,占2012年昆山市国内生产总值(2720亿元)的0.67‰.结论 昆山地区急性胃肠炎社会和经济负担较重,未到就业年龄人群和农村地区人群患病风险较高,应建立健全食源性疾病主动监测体系,探索有针对性干预措施,为减轻食源性疾病的社会经济负担,提高防控能力提供科学依据.
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浙江省杭嘉湖地区自报性急性胃肠炎负担研究
目的 了解浙江省杭嘉湖地区急性胃肠炎的分布和负担.方法 采用多阶段抽样方法抽取调查对象,2010年7-9月每月入户调查其4周内急性胃肠炎发生情况、临床表现、就诊情况等.结果 7-9月共调查2399人,人群急性胃肠炎月患病率为7.0％(95％ CI:5.9％ ～ 8.0％),发病率为0.23次/人(7-9月).加权患病率为8.7％(95％ CI:7.6％～9.8％),加权发病率为0.29次/人(7-9月),由此推算杭嘉湖地区7-9月有460.1万人次感染急性胃肠炎.55.7％的病例去医院就诊,就诊病例中28.0％的人送检粪便样本；52.0％的病例服用抗生素.11.4％的病例报告因病误工或误学.不满5岁儿童月患病率为14.8％.结论 杭嘉湖地区人群7-9月急性胃肠炎负担较重,不满5岁儿童患急性胃肠炎风险较高.在分配教育、食品安全和基础设施资源时,针对确定的危险因素,有可能降低人群急性胃肠炎的发病率.
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中国疾病预防控制中心人力配置现状分析
目的明确我国不同地区不同级别的疾病预防控制中心人力配置现状,为人力配置标准测算提供依据.方法运用三阶段分层抽样方法,获取全国东中西、省市县各地区各级别70个疾病预防控制中心的人员情况,采用一般描述性分析、方差分析等统计分析方法.结果(1)平均在职职工数为62人.(2)省级疾病预防控制中心缺编15%,而市级和县级疾病预防控制中心分别超编3%和12%.(3)年龄结构.样本疾病预防控制中心人员平均年龄为40岁,35岁以下者占39.4%,35～44岁者占31.4%,45～54岁者占25.7%,55岁以上者占3.5%.(4)学历结构.研究生学历占0.8%,本科学历占13.4%,大专学历者占28.8%,中专及以下学历占57.0%.(5)专业结构.总体上是以临床医学专业为主,非医学专业人员占了36.6%.(6)地区差异.不同地区之间人员素质得分不均衡,东部人员平均素质得分是中部的1.07倍,西部的1.12倍.
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2012年浙江省玉环县农村社区成年人早发2型糖尿病影响因素
目的 探索农村社区早发2型糖尿病影响因素.方法 2012年6-12月,在浙江省玉环县随机整群抽取的3个农村社区居民中开展了玉环成年人糖尿病队列基线调查,选取其中的1695例新诊断2型糖尿病患者为研究对象,根据诊断年龄是否大于40岁分为早发2型糖尿病和迟发2型糖尿病,比较不同特征的诊断年龄,并用Logistic回归分析早发2型糖尿病发生的相关因素.结果 在1695例新诊断2型糖尿病中,5.0％(85例)为早发2型糖尿病,47.3％为男性,平均诊断年龄为(60.39±12.49)岁.男性、初中及以上文化程度、家庭人均月收入≥2000元、从事轻体力活动职业、吸烟、饮酒、超重和有糖尿病家族史的患者诊断年龄较低,参加规律体育锻炼(62.52岁vs59.93岁)的2型糖尿病诊断年龄较高.多因素Logistic回归分析显示,在校正其他因素后,与迟发2型糖尿病相比,初中及以上文化程度(OR=6.62,95％CI 3.87 ～ 11.32)、家庭人均月收入≥2000元(OR=6.60,95％CI3.32～13.12)、规律体育锻炼(OR =0.37,95％ CI0.17～0.80)是早发2型糖尿病发生的独立相关因素.结论 文化程度、家庭人均月收入、规律体育锻炼与玉环县农村社区居民早发2型糖尿病密切相关.
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陕西和重庆农村地区12 ～ 17岁中学生忽视状况及影响因素分析
目的 了解陕西和重庆农村地区12 ～ 17岁中学生忽视现状及影响因素.方法 采用“中国农村12 ～17岁中学生忽视评价常模”中制定的量表和评价方法,按照多阶段分层整群抽样的原则在陕西和重庆农村地区选择调查对象共2257名,其中男生1157名,女生1100名,通过忽视度指标反映忽视严重程度,采用二元Logistic回归分析方法分析忽视的影响因素.结果 调查对象的总忽视度为(51.80±9.06),重庆农村中学生忽视度为(53.21±9.03),陕西农村中学生忽视度为(50.50±8.90),两组间差异有统计学意义(U=6.17,P＜0.01).男生忽视度为(51.93±8.67),女生忽视度为(51.66±9.46),不同性别总忽视度组间差异无统计学意义(U=0.60,P＞0.05).不同年级中学生在各个层面的忽视度差异均有统计学意义(P＜0.05),初三和高三学生受忽视程度较高,总忽视度分别为(53.54±9.70)和(53.36±8.69).除社会忽视和安全忽视外,不同家庭情况中学生在各层面忽视度的差异均有统计学差异(P＜0.01),其中再婚家庭中学生受忽视程度高,其总忽视度为(56.92±8.83).Logistic回归分析结果显示影响中学生忽视的因素有:父亲文化程度、是否有独立房间、家庭类型、近一年父母工作地点是否变动、近一年父母收入是否减少、与父母亲关系、父母关系.结论 陕西和重庆农村中学生受忽视状况较严重,影响儿童忽视的因素为父亲文化程度、是否有独立房间、家庭类型、近一年父母工作地点是否变动、近一年父母收入是否减少、与父母亲的关系、父母关系.
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血清镁浓度与中国成人肥胖的关系
目的 了解中国居民血清镁浓度与超重肥胖和腹型肥胖的关系.方法 对中国健康与营养调查(CHNS) 2009年的调查数据进行分析,采用秩相关分析、单因素分析和Logistic回归分析比较不同血清镁浓度、省份和性别对超重肥胖和腹型肥胖患病率的影响.结果 超重肥胖率为40.2％,其血清镁浓度高于非超重人群(0.95mmol/L vs.0.93 mmol/L,t=7.021,P＜0.001),腹型肥胖率为33.2％,其血清镁浓度高于非腹型肥胖人群(0.95 mmol/L vs.0.93 mmol/L,t=5.712,P＜0.001).富镁省份人群中平均血清镁浓度、超重肥胖率和腹型肥胖率均高于非富镁省份,差异有统计学意义(血清镁浓度:t=8.012,P＜0.001;超重肥胖:x2=138.252,P＜0.001;腹型肥胖:x2=134.999,P＜0.001).血清镁浓度与超重肥胖率和腹型肥胖率的秩相关系数在男性中分别为0.952和0.796,女性中分别为0.794和0.903.血清镁浓度按四分位数分为四个等级时,每增加一个等级,发生超重肥胖的危险增加为1.207倍(95％ CI1.138～1.281),发生腹型肥胖的危险增加为原来的1.187倍(95％CI 1.114～1.266).结论 血清镁浓度升高可能是中国成人超重肥胖和腹型肥胖的危险因素,血清镁浓度与肥胖率呈中度甚至高度相关,且这种相关性存在性别差异.
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2010-2012年中国18岁及以上成人含糖饮料消费状况
目的 分析2010-2012年中国成人含糖饮料消费状况.方法 数据来自于2010-2012年中国居民营养与健康状况监测,采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样方法进行抽样,研究对象为中国内地31个省份150个监测点18岁及以上居民,共45 203名,计算其含糖饮料消费率、含糖饮料消费频率分布以及不同含糖饮料消费频次的百分比.结果 2010-2012年中国成人含糖饮料消费率为50.1％,其中男性为49.2％,女性为50.8％;18 ～ 44岁、45 ～ 59岁、≥60岁年龄组人群含糖饮料消费率分别为65.4％、47.0％和36.3％.城市为49.0％,农村为51.3％;中国成人含糖饮料的每周1次及以上消费率为15.3％,每天消费一次及以上的消费率为1.3％.随经济水平的降低,大城市、中小城市、普通农村、贫困农村四类地区人群含糖饮料每周一次及以上、每天及以上的消费率呈下降趋势;碳酸饮料消费频次高,占39.8％,低的是乳酸菌饮料(10.8％),男性碳酸饮料的消费频次(44.8％)高于女性(35.3％),而女性的果蔬汁饮料、乳酸菌饮料、配置型乳饮料和咖啡则高于男性;随经济水平的降低,碳酸饮料和配置型乳饮料的消费呈上升趋势,而乳酸菌饮料和咖啡显著下降.结论 2010-2012年中国成人含糖饮料消费较高,需通过有针对性的营养健康教育,减少居民含糖饮料消费.
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2010-2012年湖北省不同性别成年居民膳食蛋白质摄入与代谢综合征相关性
目的 探讨湖北省不同性别居民膳食蛋白质摄入与代谢综合征(MS)的相关性.方法 数据来自2010-2012年中国居民营养与健康状况监测,采用多阶段分层与人口成比例的整群随机抽样方法,抽取湖北省6个监测点1827名≥18岁成年人,其中男性779名,女性1048名.采用连续3天24小时个人回顾法进行膳食调查;对调查对象进行体检和血糖、血脂检测.采用Logistic回归方法分析不同性别居民膳食蛋白质摄入与MS的危险度(OR)、95％ CI.结果 调整研究人群基本特征和总能量等混杂因素干扰后,蛋白质供能比例和动物性食物提供蛋白质比例在男性组为MS的危险因素(OR=1.44、1.19和2.03,OR=1.16、2.02和2.08),在女性组与MS无显著性相关(趋势检验P＞0.05).结论 膳食蛋白质摄入与MS的相关性存在性别差异.蛋白质供能比例和动物性食物提供蛋白质比例可能为男性MS发生的危险因素.
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2010-2012年中国60岁及以上老年居民食盐摄入状况分析
目的 分析2010-2012年中国老年居民食盐摄入状况.方法 利用2010-2012年中国居民营养与健康状况监测数据,对60岁及以上老年人采用家庭连续3天24小时膳食回顾和调味品称重法进行膳食调查,依据家庭成员能量摄入比例计算个体食盐摄入.结果 中国老年人平均每日食盐摄入量为(8.8±6.8)g/d,男性(9.5±7.2) g/d,女性(8.2±6.3) g/d.城市和农村分别为(7.9±6.2) g/d和(9.9±7.2)g/d.大城市、中小城市、普通农村和贫困农村老年人食盐摄入量分别为(7.3±5.8)g/d、(8.6±6.6) g/d、(9.9±6.9)g/d和(10.1±7.9)g/d.随年龄和家庭收入升高,老年人食盐摄入量均呈下降趋势.随着文化程度提高,老年人食盐摄入量呈先升高后下降的趋势.与《中国居民膳食指南》2016版相比,仅有37.7％的老年人食盐摄入量在6 g以下,41.0％摄入水平在6～11g,仍有高达21.4％的老年人食盐摄入量高于12 g.城市老年人食盐＜6g、6～11 g、12 g及以上摄入水平所占百分比分别为43.4％,40.3％和16.3％;农村老年人食盐＜6 g、6 ～ 11 g、12 g及以上摄入水平所占百分比分别为30.7％,41.7％和27.6％.结论 中国城乡老年人食盐摄入量仍处于较高水平,建议老年人逐渐降低食盐摄入量.
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2010-2012年中国60岁及以上老年居民奶制品摄入状况分析
目的 了解2010-2012年中国60岁及以上老年居民奶及奶制品的摄入状况并与2002年老年人的奶类摄入状况进行比较.方法 利用“2010-2012年中国居民营养与健康状况监测”中家庭连续3天24小时膳食回顾和调味品称重法的膳食调查数据,分析中国老年人奶类摄入现状,并利用“2002年中国居民营养与健康状况调查”的膳食调查数据分析十年间中国老年人奶类摄入的变化.结果 2010-2012年中国老年人奶类摄入量为32.7 g/d,总奶类消费率为21.59％.奶类消费以液体奶为主.城市老年人奶类摄入量显著高于农村(P ＜0.001),70岁及以上的老年人奶类摄入量显著高于60 ～ 69岁年龄段的老年人(P ＜0.001).达到膳食指南推荐量(300 g/d)的人数仅占1.21％.与2002年相比,2010-2012年中国居民营养与健康监测中老年人奶类摄入量明显下降,下降幅度为5％～43％.特别是城市60～69岁的男性下降为明显,城乡差距缩小.结论 中国老年人奶类摄入严重不足并有持续下降的趋势.
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肺结核患者血清维生素D与外周血T淋巴细胞亚群水平变化及临床意义
目的 讨肺结核患者血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]与血清T淋巴细胞亚群水平的变化及临床意义.方法 2012年2 月至2014年5月收集上海市徐汇区中心医院结核病防治门诊诊治的386例肺结核患者作为肺结核组;选取同期在医院进行健康体检的647名健康人群作为健康对照组.肺结核组中所有患者均进行了规范的抗结核药物治疗,采用数字表法随机选取 44例患者在抗结核药物治疗基础上增加维生素D治疗,作为治疗组;选取45例患者不增加维生素D治疗,作为治疗对照组.采用液相色谱-质谱联用法(LC-MS/MS)测定研究对象血清25-(OH)D2、25-(OH)D3和T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+绝对值水平,比较肺结核组与健康对照组,以及维生素D治疗组和治疗对照组上述指标的变化情况.结果 结核组患者25-(OH)D、25-(OH)D2、25-(OH)D3水平分别为31.3(22.5~41.5)、0.3(0.0~1.5)、31.9(22.3~41.1) nmol/L,明显低于健康对照组的42.0(34.3~51.5)、2.0(1.5~3.6)、40.1(31.9~49.5) nmol/L,差异有统计学意义(Z值分别为12.19、16.42、9.89,P值均<0.01);肺结核组CD3+、CD4+、CD8+绝对值水平分别为968.0(800.0~1164.0)、524.0(460.0~656.0)、394.0(288.0~512.0)个/μl,明显低于健康对照组的1324.0(1116.0~1568.0)、708.0(568.0~864.0)、524.0(412.0~652.0)个/μl,差异均有统计学意义(Z值分别为15.68、13.30、12.15,P值均<0.01).肺结核维生素D治疗组25-(OH)D3、25-(OH)D以及CD3+绝对值水平在治疗6个月分别为39.3(31.7~54.5) nmol/L、46.5(36.0~57.5) nmol/L、1268.0(1012.0~1448.0)个/μl,高于治疗对照组同期水平[39.3(34.3~45.8) nmol/L、38.0(33.8~44.8) nmol/L、1008.0(752.0~1212.0)个/μl],差异有统计学意义(Z值分别为2.57、1.45、2.41,P值分别为0.012、0.150、0.018).结论 结核患者血清25-(OH)D及外周血T淋巴细胞亚群水平低下,纠正维生素D的缺乏或不足可改善患者的细胞免疫功能.
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2013-2015年广州市旧城区各类分枝杆菌流行情况
目的 了解2013-2015年广州市旧城区分枝杆菌的流行情况.方法 选取广州市胸科医院2013年1月至2015年12月门诊和住院患者作为研究对象,共10 743例.研究对象均由结核病实验室收集了痰液、尿液、胸腹腔积液、脑脊液和穿刺液等标本,并经分枝杆菌培养为阳性.采用结核菌群特异性分泌蛋白MPB64免疫胶体金法进行菌群鉴定,对MPB64检测阴性或阳性但怀疑非结核分枝杆菌(non-tuberculosis mycobacteria,NTM)混合生长者,使用基因芯片法进行菌种鉴定,对芯片法无法鉴定者进行基因测序.结果 10 743例研究对象中,有201例鉴定为无分枝杆菌,涂片结果为杂菌生长.共鉴定出8012株MTB(76.00％),2530株NTM(24.00％).NTM种群分布达17种,常见的是龟-脓肿复合群分枝杆菌、胞内分枝杆菌、鸟分枝杆菌,分别占10.64％(1122/10 542)、6.24％(658/10 542)、3.00％(316/10 542).NTM阳性患者中,男性占49.48％(1133/2290),女性占50.52％(1157/2290),男性、女性感染比例高的年龄段均为55～64岁,分别占26.30％(298/1133)和25.32％(293/1157).结论 2013-2015年广州市旧城区分枝杆菌感染者中MTB为主要致病菌.NTM感染菌群种类较多,中老年人感染比例较高.
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安徽省农村已婚育龄妇女生殖系统疾病和乳腺疾病的现况调查
目的:了解安徽省农村已婚育龄妇女的生殖系统疾病和乳腺疾病的患病现况,为制定生殖健康促进计划提供科学依据.方法:在保证市级代表性基础上,分层、整群抽取53 652名18～49岁农村已婚育龄妇女,采用先集中后入户的调查方式进行生殖系统疾病和乳腺疾病相关问题问卷调查、盆腔和乳腺检查及实验室检查.结果:农村已婚育龄妇女生殖系统疾病的患病率为58.1%,主要为宫颈糜烂(35.3%)、宫颈肥大(24.3%)、细菌性阴道病(12.0%)和各种阴道炎(9.1%),宫颈癌的患病率为0.1%.乳腺疾病的患病率为10.7%,其中乳腺增生症患病率高(9.4%),其次为乳管内乳头状瘤、纤维腺瘤,分别占0.6%和0.5%,乳腺癌的患病率为0.03%.统计分析结果显示,妇女及丈夫年龄为30～44岁、职业为农民、初中及以上文化程度、家庭年均收入为>8 000～10 000元、月经初潮年龄为15～16周岁、月经周期≤24天、经量中等、痛经、初产年龄≥25周岁、总生育次数≥2次、产后超过2个月开始性生活、采取避孕措施、无引产和流产史的妇女生殖系统疾病和乳腺疾病的患病率较高,且有统计学意义(P均<0.01).结论:安徽省农村育龄妇女生殖系统疾病患病率较高,应将生殖健康促进计划纳入各级政府规划,促进人口和计划生育工作健康发展.
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广州市小学生日间活动和睡眠状况调查分析
目的 探讨广州小学生的日间活动与睡眠状况的性别差异.方法 抽取广州市5所小学的一至六年级共3463名学生,采用香港中文大学定式化睡眠问卷(修订版)调查他们的日间活动和睡眠状况.结果 3463名小学生中日间女生阅读课外书[(0.75±0.52) hvs (0.66±0.46)h,x2=64.516,P＜0.01]和打电话的时间[(0.22±0.29) hvs (0.17±0.25)h,x2=50.780,P＜0.05)长于男生,而男生的运动时间[(0.83±0.60) hvs (0.79±0.59)h,x2=64.619,P＜0.01)和其他课外运动[(0.63±0.64) hvs (0.57±1.58)h,x2=65.670,P＜0.01)长于女生.从睡眠状况来看,女生的周末与学习日在床时间明显高于男生[(12.63±12.03)％ vs (10.63 ±10.69)％,Z=4.819,P＜0.01)].男生比女生更多地存在以下的睡眠障碍相关症状:打鼾、特殊俯卧体位、夜汗、睡语和尿床.结论 广州市小学男童更倾向于运动等活跃性活动,女童更倾向于读书等安静性活动.女童更为明显的周末睡眠补偿可能身心发展更为有利.
