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2型糖尿病视网膜病变血清IV型胶原、层粘蛋白含量变化及意义
目的:探讨糖尿病视网膜病变细胞外间质和毛细血管基底膜成份的改变与病程、血糖等指标的关系.方法:利用放射免疫检测糖尿病视网膜病变不同时期患者血清IVC、LN的含量,通过眼底镜和荧光造影进行糖尿病视网膜病变分型.结果:三组糖尿病患者血清IVC、LN浓度均高于对照组,PDR组血清IVC水平高于对照组、NDR组、BDR组,差异显著(P<0.001),PDR组、BDR组血清LN高于对照组、NDR组,存在显著性差异(P<0.001).糖尿病患者血清IVC和LN之间呈正相关(r=0.251,P<0.05).血清IVC与诊断病程呈正相关(r＝0.312,P<0.05).结论:糖尿病视网膜病变病程的早期已有血管基膜的改变使血清中IVC、LN含量升高,本文认为,检测血清IVC、LN在糖尿病视网膜病变各期的含量变化,对微血管病变严重程度的估计和预后的判断,以及对糖尿病微血管病变早期诊断和治疗都有较好的临床意义.
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血β-HCG监测118例异位妊娠保守治疗的临床意义
为探讨血清β-HCG (人绒毛膜促性腺激素)检测在异位妊娠保守治疗中的临床价值,选择确诊的异位妊娠患者118例(药物保守治疗者72例,手术治疗者46例),测定其血清β-HCG值并进行对照分析.结果显示,能用药物保守治疗且成功者其血清β-HCG含量全部＜200mIU/mL,而需手术治疗者血清β-HCG含量＜200mIU/mL者仅占26.3%,两者有显著差异(P＜0.01).这提示血清β-HCG值的监测对异位妊娠的诊断、治疗措施的选择及保守治疗效果的判断有重要的临床价值,在治疗异位妊娠过程中,血清β-HCG是判定治疗成败与否的良好标志物.
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血清和唾液抗HAV-IgM放射免疫检测的相关性探讨
抗HAV-IgM是早期诊断甲型肝炎(甲肝)有效的指标,用于诊断,也可用于疫情检测.为免除采血之苦,便于连续动态观察,本文对血清和唾液标本抗HAV-IgM的检测方法及相关性进行了探讨,结果满意,现报告如下.
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尖锐湿疣患者血清IL-2检测的临床意义
尖锐湿疣(CA)是一种常见的性病，由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致,是我国性病发病率较高的病种之一。目前，国内外学者对CA患者T淋巴细胞亚群的研究发现，患者存在着明显的细胞免疫缺陷，并发现其细胞免疫功能的变化与疾病的发生、转归有关。我们对CA患者血清IL-2水平进行放射免疫检测，以期进一步观察CA患者细胞免疫状态，为临床运用免疫法治疗CA患者提供试验依据。现将结果报道如下。材料与方法 1 对象 选择CA患者28例，均来自本院皮肤科门诊，并经临床病理确诊，其中男22例，女6例，年龄20—62岁。
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核素碘及血清激素碘在亚急性甲状腺炎诊断中的意义
亚急性甲状腺炎是一种较少见的甲状腺疾病, 因常有轻度甲亢症状, 易被误诊. 测定甲状腺摄取无机碘的数量、速度以及应用放射免疫检测技术测定血清中甲状腺激素的水平, 可为临床诊断甲状腺疾病提供有力的佐证. 1983-1997年, 本院在3412例临床可疑甲亢病人中, 经临床治疗观察、核技术检测结果, 后有47例确诊为亚急性甲状腺炎.本文对47例亚急性甲状腺炎分析探讨如下.
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放射免疫检测室间质控分析
标记免疫分析是一门广泛应用的学科, 随着研究手段的深入和发展, 几乎一切具备抗原性和半抗原性的物质均可用标记物或示踪物质标记,应用范围极其广泛,可以测定内分泌激素、蛋白质、多肽、核酸或神经递质、受体、细胞因子、细胞表面抗原和肿瘤标记物以及血药浓度等各种生物物质,对基础医学研究和临床医学发展起到积极的促进作用.
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三种方法检测抗dsDNA抗体的比较
目的 比较间接免疫荧光法(IIF)、酶联免疫吸附测定(ELISA)及放射免疫检测法(Farr)检测抗dsDNA抗体的敏感性及特异性,为开展临床联合检测寻找合适的方法.方法 收集我院门诊和住院患者血标本共200份,其中包括门诊和住院及后期追踪经临床诊断的系统性红斑狼疮(SLE)120份标本、类风湿关节炎(RA)20份标本.进行性系统硬化症(PSS)20例.混合型结缔组织病(MCTD)20例,干燥综合征(SS)20例,另健康体检者50例(全部经排查不具有结缔组织病)同时用以上三种方法检测抗dsDNA抗体.结果 用IIF、ELISA及Farr检测抗dsDNA抗体,SLE患者抗dsDNA抗体阳性率分别为25%、32%和32%.RA患者抗dsDNA抗体阳性率均为0.PSS患者抗dsDNA抗体阳性率分别为0.0和5%.MCTD病抗dsDNA抗体阳性率分别为0、5%和10%.SS患者抗dsDNA抗体阳性率均为0.健康体检者抗dsDNA抗体阳性率均为0.结论 用两种方法联合检测抗dsDNA抗体,尤其是IIF和ELISA检测,能提高单一一种方法对SLE患者抗dsDNA抗体检出率,有助于SLE的诊断及病情回顾.
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血清β人绒毛膜促性腺激素检测异位妊娠的临床价值
目的 探讨血清β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)检测在异位妊娠治疗中的临床价值.方法 选择确诊的异位妊娠病人50例,测定血清β-HCG值进行对照分析.结果 异位妊娠药物保守治疗成功者其血清β-HCG含量全部＜200mIU/ml,而需手术治疗者血清β-HCG含量＜200mIU/ml者仅占27.3%两者差别有显著差异(P＜0.01).结论 异位妊娠药物保守治疗患者血清β-HCG含量不得超过200 mIU;在治疗异位妊娠过程中,血清β-HCG是为判定治疗异位妊娠成败与否的良好标志物.
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乙型肝炎血清标志物模式及HBV-DNA与肝纤维化指标的关系
目的:探讨乙型肝炎患者血清标志物(HBVM)模式及HBV-DNA含量与HA、CG、IV、LN等四项肝纤维化指标的关系.方法:应用放免法(RIA)检测乙型肝炎标志物和肝纤维化指标,应用荧光定量PCR(FQ-PCR)法检测HBV-DNA,依免疫学指标分为"大三阳"和"小三阳"两组,依血清中HBV-DNA的复制水平分为4组,分析各组间肝纤维化指标的差异性.结果:在"大三阳"和"小三阳"两组间肝纤维化指标HA、CG、IV、LN差异无显著意义(P＞0.05),HBV-DNA105～6组的HA、CG两项与＜103组差异具有显著意义(P＜0.05),其余各组间的肝纤维化指标与＜103组比较差异均无显著意义.结论:HBeAg的转阴并不表明肝损伤程度的减弱,HBV-DNA复制水平的高度与肝损伤程度也无必然联系.
关键词： 乙型肝炎标志物模式 放射免疫检测 纤维化 荧光定量聚合酶链反应 -
血清β2微球蛋白的测定在肝脏疾病中的应用价值
目的探讨β2微球蛋白在各种肝脏疾病中的变化水平和诊断价值.方法采用放射免疫分析法检测94例肝病患者和30例正常人的血清β2微球蛋白的水平.结果β2微球蛋白随着病情进展而增高,肝病各组与正常组比较,存在显著性差异(P＜0.001).结论检测β2微球蛋白对肝脏病变活动程度的估计有重要参考价值,可作为诊断肝脏疾病的良好辅助指标.
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冠心病患者血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮活性变化及临床意义
目的 检测冠心病患者血浆肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮活性,并通过活性的变化探讨其在冠心病发生发展过程中的临床意义.方法 采用放射免疫法检测稳定型心绞痛患者(A组,17例),不稳定型心绞痛患者(B组,15例)及心肌梗死患者(C组,20例),健康者(对照组,18例)的血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、醛固酮(Ald)活性.结果 A、B、C组血浆PRA、Ang Ⅱ、Ald均明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01);C组血浆PRA、Ang Ⅱ、Ald高于A、B组(P＜0.05或P＜0.01),B组血浆PRA、Ang Ⅱ、Ald高于A组(P＜0.05或P＜0.01),差异均有统计学意义.结论 冠心病患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)被激活,且与病情严重程度相一致.
关键词： 冠心病 心绞痛 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 放射免疫检测 -
胃舒胶囊对慢性萎缩性胃炎癌前病变大鼠血液TXB2、6-keto-PGF1α及其比值的影响
胃舒胶囊根据单兆伟教授多年运用益气活血法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的临床经验制成,具有健脾益气、活血消痞之功,临床疗效确切[1],对实验性大鼠CAG癌前病变也有较好的防治作用[2-4].为进一步探讨其疗效机制,我们观察了胃舒胶囊对实验大鼠CAG癌前病变血液TXB2,6-ketoPGF1α及其比值的影响.
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肝硬变患者血浆降钙素基因相关肽及内皮素-1的水平
降钙素基因相关肽(Calcitonin gene-related peptide,CGRP)是应用基因工程技术发现的一种由37个氨基酸残基构成的生物活性多肽,是目前体内已知作用强的舒血管物质[1].
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肝硬变血清甲状旁腺激素与降钙素水平变化研究
目的探讨肝硬变患者血清甲状旁腺激素(PTH)与降钙素(CT)水平的变化及其与钙、磷代谢紊乱的关系,方法收集经临床诊断的肝硬变患者45例,肝炎后肝硬变43例,酒精性肝硬变2例,合并肝癌者2例.Child-Pugh肝功能分级B级17例,C级28例.对照组为体检健康者21例.晨起空腹经肘静脉取血3 mL,用放免法检测PTH及CT,同时取血检测肝功能、白球蛋白、碱性磷酸酶、钙、磷、肌酐及尿素氮等.结果肝硬变组血清PTH和CT水平明显升高,与对照组比较有显著差异(P<0.01),肝功能C级较B级升高更为显著(P＜0.05).低血钙15例(占33.3%),高血磷3例.结论肝硬变肝功能受损,使PTH和CT的代谢、降解发生障碍,使之水平升高,影响肝硬变患者的钙磷代谢,再加上肝硬变患者的消化、吸收不良等因素,而引发肝性骨营养不良,临床上应予以重视,及时纠正和改善,以提高肝硬变患者的生活质量.
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荧光定量聚合酶链反应检测乳腺癌外周血微小转移
目的 探讨应用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)扩增乳腺组织特异性基因hMAM mRNA作为检测乳腺癌血行微小转移方法 的可能性. 方法 利用逆转录RT-PCR检测hMAM mRNA在乳腺癌细胞系SKBR3的表达,将FQ-PCR与普通PCR的敏感性进行比较,并利用FQ-PCR对乳腺癌等不同病种患者101例及健康志愿者31例的外周血进行检测,分析hMAM mRNA表达与乳腺癌临床特点之间的关系. 结果 普通巢式PCR扩增hMAM mRNA在106个白细胞中可检测出1个SKBR3细胞,而巢式FQ-PCR可在107个白细胞中可检测出1个SKBR3细胞,63例乳腺癌患者外周血中19例hMAM mRNA阳性(阳性率30%),随肿瘤分期进展阳性率增高.其他病种患者外周血中均阴性,而31例健康献血员中有1例阳性. 结论 巢式FQ-PCR是检测乳腺癌微小转移的敏感方法.
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基因工程人-鼠嵌合抗体ch-BDI在荷瘤鼠体内外功能的研究
目的鉴定抗人膀胱癌人-鼠嵌合抗体ch-BDI在荷瘤鼠体内外功能,探讨其临床应用价值. 方法通过超滤浓缩和亲合层析,得到较高纯度的ch-BDI,用还原法标记99mTc,体外测定了其对人膀胱癌细胞的结合能力,应用放射免疫显像观察了其在荷瘤鼠体内的分布. 结果 99mTc标记的ch-BDI的免疫活性分数约为76%,体外的亲合常数约为3.56×109M-1,在荷瘤鼠体内能够迅速浓缩聚集于肿瘤部位. 结论抗人膀胱癌人-鼠嵌合抗体ch-BDI在体内、体外均具有良好的与人膀胱癌组织的结合活性,有较理想的临床应用前景.
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99mTc标记抗心肌肌凝蛋白轻链单克隆抗体在体亲梗死心肌放射免疫显像研究
为探讨99mTc标记抗心肌肌凝蛋白轻链单克隆抗体(AMLCA)在体亲梗死心肌放射免疫显像的可行性,5只狗静脉注射99mTc-AMLCA后2、4、8、24h,对血液标本和各脏器进行放射性测量和γ像机显像.对2例心肌梗死狗进行在体99mTc-AMLCA心血池显像和99mTc-MIBI心肌灌注显像,并对其离体心脏进行γ显像和双感兴趣区双核素放射性测量.结果表明,注射后2、4、8、24h,血液99mTcAMLCA放射活性分别是(51.5±5.2)%、(27.3±3.1)%、(12.3±1.8)%和(5.6±0.6)%,心脏放射性分别是(11.2±1.2)%、(6.7±1.5)%、(5.5±0.9)%和(2.8±0.3)%,注射2h在体心脏γ显像清晰,以后逐渐衰减,注射24h心脏不再显像.心梗狗在体99mTc-AML-CA心血池显像与99mTc-MIBI心肌灌注显像比较,前者放射浓聚区与后者放射缺损区吻合,其离体心脏γ显像放射性浓聚区TTC染色证实是梗死心肌,双感兴趣区双核素放射性测量表明,梗死心肌摄取99mTc-AMLCA具有特异性.本研究提示,99mTc-AMLCA在血中清除迅速且能被梗死心肌特异性摄取,在体99mTc-AMLCA心血池显像能显示梗死心肌,99mTc-AMLCA在体亲梗死心肌显像可行.
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肺癌放射免疫导向手术的实验研究
本研究以核素99mTc标记抗癌胚抗原(CEA)单抗C50对肺癌模型的放射免疫导向手术(RIGS)进行初步的探讨.根据有无肺转移,40只荷肺腺癌小鼠被随机配对分成两组,并经尾静脉注入200μ Ci/40μg 99mTc-C50.注药后进行体外放免显像、手持型γ探测仪(GDP)体内探测及井型探测仪分析.结果显示注药后6h,肿瘤显像清晰.井型探测仪探测的肾脏与肿瘤的%ID/g高于其它脏器.GDP探测的肿瘤组织与正常组织的放射性比值(T/NT)范围为2.23～9.73.肺转移癌的T/NT值为2.09±0.31.实验表明,99mTc-C50对肺癌原发病灶及转移灶有较高的特异性和亲和力,利用GDP可准确区分肿瘤及正常组织并探测出微小转移病灶.
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应用生物素-亲和素预定位技术对荷人大肠癌裸鼠模型MR免疫显像的实验研究
目的探索抗体生物素化的条件、MR预定位增强方法和增强特点,以达到提高MR免疫成像敏感性的目的.方法 (1) 将抗癌胚抗原(CEA)单克隆抗体CL-3和生物素酯(NHS-LS-biotin),按1/30～50摩尔比,在碱性条件下活化.(2) GdCl3和二乙三胺五乙酸-生物胞素(diethylene triamine pentaacetic acid-biocyin, DTPA-B)反应后,用G-10凝胶层析法去除游离的Gd3+离子.(3) 将动物分为3组:预定位组,抗体对照组和Gd-DTPA组.进行平扫,注射Gd对比剂增强后20 min、2 h、8 h及24 h, 共5次扫描,测定各时间点肿瘤信号强度.结果 (1) CL-3单克隆抗体在生物素化后,每个抗体可结合11～23个生物素分子,抗体活性高达94.9%.(2) 预定位法对肿瘤有特异性增强作用,在注射钆二乙三胺五乙酸生物素(gadolinium- diethylene triamine pentaacetic acid-biotin, Gd-DTPA-Bt)20 min,肿瘤信号强度明显升高,以后呈缓慢下降趋势,在24 h后仍可见到有差别.(3) 预定位法有信号放大作用,强化率为抗体直接标记法的2.4倍.结论预定位法对荷人大肠癌裸鼠肿瘤有特异性增强作用和信号放大作用,优于传统的抗体直接标记法.
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58例输卵管妊娠的诊治分析
异位妊娠(EP)是妇产科常见的急腹症,目前的发生率约占妊娠总数的2%[1].近年来,由于血β-hCG及孕酮(P)放射免疫检测敏感性的升高,经阴道超声诊断技术的改进以及妇科医师对异位妊娠警惕性的提高,绝大多数异位妊娠已能在早期作出诊断,从而为早期治疗提供了时间保证.其中以输卵管妊娠为常见,占异位妊娠的95%左右[2].本文对我院58例输卵管妊娠患者的临床资料作回顾性分析,现报告如下.
