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“新式”内镜发现早期胃癌
目前,胃癌仍是临床上常见的恶性肿瘤之一.进展期胃癌治疗的预后很差,术后5年生存率约为61%,而早期胃癌治疗的预后良好,5年生存率为84%~99%.胃癌维持在早期阶段的平均时间约44个月,早期诊断、早期治疗对改善患者预后具有重要意义.随着色素内镜、超声内镜、放大内镜、窄波成像内镜以及共聚焦显微内镜等的相继出现和使用,早期胃癌的诊断率不断提高.
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警惕隐匿的早期胰腺癌
胰腺癌是一种高度恶性的消化道肿瘤,虽然其发病率在恶性肿瘤当中不属高发,但有逐年增加的趋势.因缺乏早期诊断方法,所以该病早期诊断困难,难以得到早期治疗,且治疗效果差,死亡率高.目前,胰腺癌总的5年生存率仅为3%,被称为“癌中之王”.
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王贵齐早期癌症“神捕手”
一张纸的厚度只有1mm.现在,需要把它平切成五层,同时还要保证这张纸不破.是不是伤透了脑筋?有这样一位大夫,每天都在从事着这样的工作,并且从来没有失败过.他用这样的方式,治愈患者的肿瘤.他的名字,叫王贵齐.消化道肿瘤的早期诊断和早期治疗,是他的主要工作之一.
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腰腿痛的病因病机与治疗
腰腿痛是严重危害人体健康的常见病,发病率很高.据美国哈佛大学卫生学校统计,美国一年有七千万腰腿痛病人就医;英国人每年因腰痛而缺勤1000万工作日以上;我国腰腿痛发病率亦很高,占骨科门诊量的60%.实际上,人在一生中几乎都经历过腰痛,因为腰是躯体活动的枢纽,在日常活动和工作中,易受到急、慢性损伤,肌肉劳损,久之导致腰部肌肉力量失衡,关节韧带及椎间盘退行性变,腰椎失稳,继发骨质增生,椎间盘突出,神经根管狭窄和椎管狭窄,造成严重的病变,影响生活质量.病变发展至晚期常需手术治疗.因此腰腿痛宜早期治疗.腰痛宁胶囊不但能有效地治疗腰痛,而且可延缓和阻止腰腿痛病情的发展.
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移植病人中HCMV激活感染标志的研究进展
HCMV感染率在我国人群中(≥90%)乃至在全世界均很高.移植受者中由于大剂量免疫抑制剂的投予,诱发潜伏的病毒激活,导致严重的临床症状,往往是至死性的.幸于目前抑制DNA多聚酶的丙氧鸟苷、磷甲酸等有效阻碍HCMV繁殖药物的问世.适时干预、早期治疗对移植受者免遭HCMV威胁是至关重要的.由于移植人群的特殊性,亦决定了潜伏病毒激活表现的复杂性,本文就新近有关研究移植病人中HCMV激活特点作一归纳.
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复方丹参注射液佐治糖尿病肾病的疗效观察
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病患者主要的微血管病变之一.据1998年美国统计资料表明,DN已跃升为终末期肾功能衰竭(ESRD)的首位病因[1],目前在我国DN发病率亦呈上升趋势.由于DN患者机体存在极其复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期ESRD,往往比其他肾脏疾病治疗更加棘手.因此,探寻早期治疗DN的方法就显得尤为重要.本研究在临床中应用复方丹参注射液辅助治疗DN36例,取得了较好的临床效果,现报告如下.
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帕金森病的早期治疗进展
原发性帕金森病(parkinson's disease,PD)是一种逐渐进展的中枢神经系统退行性疾病,临床上主要有运动迟缓、静止性震颤、肌肉强直和姿势不稳等运动障碍表现,随着疾病的进展,可出现焦虑抑郁、痴呆、人格改变等精神症状,以及感觉异常、嗅觉障碍、睡眠紊乱等非运动症状[1].我国大于65岁的人群中,大约有1.7%的帕金森病患者,且每年会有 10万以上新发病患者,给社会和家庭带来沉重的负担[2].既往帕金森病的治疗多针对疾病的中晚期阶段,主要包括药物治疗和后期的脑深部电刺激术(deep brain stimulation,DBS)治疗.近年来越来越多专家逐渐认识到对帕金森病进行早期干预能够延缓疾病进展、缓解运动和非运动症状、提高患者生活质量,但在帕金森病的早期治疗方面仍然缺乏共识,本研究就帕金森病的早期治疗相关进展进行综述.
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无痛胃镜与常规胃镜检查效果的对比分析
电子胃镜是诊断上消化道疾病的主要与可靠的无创或微创手段,具有直观、清晰的特点,特别是对早期食管癌、早期胃癌的诊断是其他检查方法所不能替代的,多年来在上消化道疾病诊疗中占有极其重要的地位[1]。传统的胃镜检查,患者会出现恶心、呕吐、哽咽感、腹痛、腹胀等不适,加之患者在术前有恐惧和痛苦心理,而拒绝接受检查,失去了早期诊断和早期治疗的佳时机。本文分析我院自2008年1月以来开展了无痛胃镜诊疗术,应用丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉作用,诱导患者的浅睡眠状态进行无痛胃镜检查,取得了满意效果。现将研究总结报告如下。
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血清生化指标联合检测对肝脏疾病的诊断价值
原发性肝癌(PHC)是威胁人类的重大疾病之一, 寻找早期诊断、早期治疗以及疗效评价指标一直是热门课题[1].笔者对 268例PHC患者血清中的腺苷脱氨酶(ADA)、总胆汁酸(TBA)、血清甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和乳酸脱氢酶(LDH)进行联合检测, 探讨其对肝脏疾病的诊断价值,现报告如下.
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中西医结合治疗腹膜后血肿并发消化道功能障碍的体会
骨盆骨折和单纯腰椎骨折产生的腹膜后血肿其并发消化道功能障碍,在临床上比较常见.但在早期治疗中往往重视不够,我科于2003年5月至2008年3月,共收治45例,通过中西医结合的方法对腹膜后血肿并发消化道功能障碍的治疗取得了满意的效果.
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高血压脑出血超早期治疗的手术对策
我院于2005年1月至2008年1月在收治的高血压脑出血中筛选出80例分别采用小骨窗开颅血肿清除术和血肿钻孔置管引流术,进行术式和疗效对比研究.现报告如下.
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综合疗法治疗238例儿童弱视效果分析
弱视是导致儿童单眼视力低下的常见原因,它不但严重危害儿童视力的正常发育,同时直接影响双眼单视功能的建立.在我国儿童弱视的发病率为0.81%~2.80%[1].弱视对很多患者的影响是可以完全或者基本逆转的,因此,弱视的早期发现和早期治疗尤为重要.
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肝硬化腹腔积液并发自发性腹膜炎66例临床分析
自发性腹膜炎为肝硬化患者常见且严重的并发症,一旦发生自发性细菌性腹膜炎(SBP )则预后差,病死率高。肝硬化腹腔积液患者并发SBP 已成为相当常见而严重的并发症,其患病率占肝硬化住院患者的12%~26%,及肝硬化所有重症感染的60%~75%。本研究对肝硬化并发SBP与肝硬化腹腔积液并发SBP患者进行对比研究,探讨肝硬化易并发SBP的危险因素,以便早期预防、早期治疗,从而减少患病率,降低不良事件的发生率,延长生存期,提高病患的生活质量,减少医药资源浪费,预防性口服益生菌、坚持抗病毒、保肝治疗、合理使用抗生素可以明显减少SBP的复发。
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强直性脊柱炎诊断标准及探讨
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)常累及关节的滑膜、关节囊、韧带及肌腱附着处,随病程的发展,逐渐形成纤维性或骨性强直畸形,本病致畸率高.如能得到早期诊断,早期预防,早期治疗,可防止畸形或不出现畸形.我院自1987年5月至1999年8月,对17例强直性脊柱炎的患者进行了治疗后的随访,现将结果报告如下.
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两种胰岛素联合用药治疗血糖控制不佳2型糖尿病的临床效果观察
2型糖尿病(T2DM)是一类以血糖水平长期持续性升高为主要临床表现的内分泌系统常见病。目前对于 T2DM 患者早期治疗多采用运动干预、饮食控制及口服降糖药物等,但相当一部分患者治疗后血糖仍无法有效控制[1]。已有临床研究证实,早期行基础胰岛素治疗对于降低血糖控制不佳T2DM 患者血糖水平,延缓病情进展作用确切;但采用何种胰岛素治疗方案用于血糖控制不佳T2DM 患者治疗更具优势,临床仍缺乏相关报道。本研究收集我院2012年8月至2014年8月收治血糖控制不佳的 T2DM 患者80例作为研究对象,分别在门冬胰岛素治疗基础上加用甘精胰岛素和地特胰岛素治疗,探讨两种胰岛素联合用药方案治疗血糖控制不佳T 2D M 的临床疗效。
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复方丹参早期治疗未破入脑室脑出血关于再出血的观察
1990年以来,我院开始 早期(发病24 h)静脉应用复方丹参(CSM)治疗脑出血,取得了良好疗效。现将140例未破入脑 室出血二次再出血观察作一分析。1 资料与方法1.1 临床资料:均为我院1991年2月至1998年5月住院病例。140例中男81例,女59例,年龄37~84岁。61岁 以上71例占50.8%,60岁以下69例占49.2%。140例脑出血入院时均由CT确诊,都未破入脑 室。其中高血压性脑出血112例,血压均高于21.3/12.7 kPa(160/95 mm Hg)占80%,其他 原因28例占20%。壳核出血81例(57.9%),丘脑出血24例(17.2%),丘脑壳核混合2例(1.4% ),脑叶27例(19.3%),小脑3例(2.1%),尾状核2例(1.4%),脑干1例(0.7%)。140例中血 肿与梗死并存即双重性卒中22例(15.7%),其中腔隙性梗死6例(27.2%),非腔隙性梗死16 例(7.3%),按多田氏公式血肿小0.7 mL,大70 mL。1.2 方法:①脑出血患者经CT确诊入院后当天在常规脱水降颅压、控制血压等对症治疗的 同时开始静点CSM,每日20 mL(上海第六制药厂生产,早开始用药为发病1 h)连用2~6周 。②用药后2、4、6周复查头颅CT,并根据血肿是否完全吸收决定是否停药。③病情如有新 的突然变化,随时复查头颅CT。2 结 果 140例脑出血患者在早期静点CSM全过程中除1例7 mL(高血压性丘脑出血)1周后临床出现兴奋 状态,复查CT原出血灶较前稍有扩大,并破入脑室,继续静点CSM至血肿和血性脑脊液完全 吸收外,其余均未发现新的突然病情变化,复查头颅CT未见原出血灶扩大或新的出血灶形成 。其中56例进行了2~3次复查,其余84例复查1次。
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血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素测定在异位妊娠早期诊断与保守治疗中的价值
异位妊娠是妇产科常见病和急腹症之一,严重危害妇女健康,近年发病率有明显增高趋势,能够早期诊断、早期治疗更显重要.现通过测定血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)探讨其在异位妊娠早期诊断及保守治疗中的价值.
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异位妊娠的早期诊断及治疗方法的探讨
随着人们生活水平的提高,医疗意识的提高,医学科技水平的提高,异位妊娠的早期诊断、早期治疗成为可能.是选择药物保守性治疗还是腹腔镜手术治疗,本文就此进行对比观察,现报告如下.
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高血压脑出血超早期治疗的手术对策
我院于2005年1月至2008年1月在收治的高血压脑出血中筛选出80例分别采用小骨窗开颅血肿清除术和血肿钻孔置管引流术,进行术式和疗效对比研究.现报告如下.
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银杏叶注射液联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死60例临床疗效观察
急性脑梗死是常见的脑卒中类型,占全部脑卒中的60%~80%,一般指发病后2周内.急性脑梗死的处理应早期诊断,早期治疗,早期康复和早期预防再发.近期研究热点为改善脑血循环的多种措施(如溶栓、抗血小板、抗凝、降纤、扩容等方法)及神经保护的多种药物,我院于2006年5月至9月观察了银杏叶注射液联合胞二磷胆碱治疗急性脑梗死,收到良好疗效,现报告如下.