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上海市两项男性生殖健康科研项目通过专家验收
近年环境因素对精液质量的影响越来越受到国际组织及科学家的关注.经国家人口计生委立题,由上海市计划生育科学研究所高尔生研究员等组成的<中国男性精液质量现状及环境影响因素的研究>课题组自2000年9月～2003年12月,通过对河北、河南、山西、贵州、浙江和青岛6个省市正常男性精液质量及影响因素的调查和对血清微量元素与血清激素的测定,提供了中国正常男性精液质量的基础数据,分析了影响精液质量的主要因素,同时还对农药接触、生殖道解脲支原体感染及电脑操作与精液质量关系进行了研究.
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基于血清异常激素的多囊卵巢综合征中医证候研究
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)血清异常激素与中医证候的相关性.方法 记录240名多囊卵巢综合征患者的血清睾酮(T)、促黄体素(LH)、胰岛素、月经情况、症状、舌象、脉象等,进行中医辨证,分别统计异常激素的证候频次,用Logistic多元回归分析探讨异常血清激素与中医证候的相关性.结果 纳入患者中出现频次多的证候有四型,包括肝肾阴虚证、肾阴虚火旺证、肝胃郁热证、脾虚胃热证,其中,高睾酮出现频次多的是肾阴虚火旺证,高促黄体素出现频次多的是肝肾阴虚证,高胰岛素出现频次多的是肝胃郁热证;高睾酮与肾阴虚火旺证、高促黄体素与肝肾阴虚证和肾阴虚火旺证、高胰岛素与肝胃郁热证和脾虚胃热证均呈显著正相关关系(P＜0.01).结论 多囊卵巢综合征异常血清激素与证候有相关性,不同激素的中医病位不同.
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PI3K/Akt/mTOR信号通路介导艾灸改善大鼠卵巢早衰的研究
目的:探讨艾灸对雷公藤多苷片诱导的卵巢早衰大鼠卵巢的保护作用及机制.方法:雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、艾灸组,每组15只.除空白组外,模型组和艾灸组均采用雷公藤多苷片(40 mg/kg)灌胃,每日1次,连续6周;灌胃第4周给予艾灸组悬灸“关元”及双侧“三阴交”10 min,每日1次,治疗3周.HE染色观察卵巢组织形态结构;ELISA法检测血清中雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)等激素水平,白介素-6(IL-6)、I1-1 β等炎性因子含量;Western blot法测定卵巢组织中磷脂酰肌醇3-激酶(PI 3 K)、蛋白激酶B(Akt)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)含量及磷酸化水平.结果:与空白组相比,模型组卵巢内卵泡减少,卵泡的粒细胞层次明显减少,黄体减少,闭锁卵泡明显增多,血清中E2显著降低(P＜0.01),LH、FSH、IL-6、IL-1β含量均显著增加(P＜0.01),卵巢组织中p-PI 3 K、p-Akt和p-mTOR蛋白表达显著增加(P＜0.01);与模型组相比,艾灸组卵巢组织病理损伤改善,艾灸能够显著降低血清中LH(P＜0.05)、FSH(P＜0.01)、IL 6(P＜0.01)、IL-1 β(P＜0.01)含量,增加E2含量(P＜0.05),降低卵巢组织磷酸化PI3K、Akt、mTOR的表达水平(P＜0.01).结论:艾灸能够改善雷公藤多苷片诱导的大鼠卵巢早衰,其机制可能与抑制PI 3 K/Akt/mTOR信号通路磷酸化相关.
关键词： 艾灸 卵巢早衰 PI 3 K/Akt/mTOR 血清激素 促炎性细胞因子 -
核素碘及血清激素碘在亚急性甲状腺炎诊断中的意义
亚急性甲状腺炎是一种较少见的甲状腺疾病, 因常有轻度甲亢症状, 易被误诊. 测定甲状腺摄取无机碘的数量、速度以及应用放射免疫检测技术测定血清中甲状腺激素的水平, 可为临床诊断甲状腺疾病提供有力的佐证. 1983-1997年, 本院在3412例临床可疑甲亢病人中, 经临床治疗观察、核技术检测结果, 后有47例确诊为亚急性甲状腺炎.本文对47例亚急性甲状腺炎分析探讨如下.
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护骨胶囊对去卵巢大鼠钙相关激素和性腺激素影响的研究
目的 观察护骨胶囊(Hugu capsules,HG)对去卵巢大鼠血清中与钙代谢直接相关的激素和性激素及子宫的影响.方法 将60只SD雌性大鼠随机分为假手术组(Sham)、去卵巢组(OvX)、仙灵骨葆胶囊组(Pos)和护骨胶囊低、中、高剂量组(HG-L、HG-M和HG-H).大鼠卵巢切除后,隔天开始,连续灌胃3个月.处死大鼠,取大鼠子宫与血清,观察HG对子宫重量,血清1,25双羟维生素D3(1,25(OH)2D3)、甲状旁腺激素(PTH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)变化及子宫内膜组织的影响.结果 与Sham组比:OVX组的PTH(P ＜0.01)和T(P＜0.05)升高,E2(P ＜0.01)和P(P ＜0.05)降低;子宫重量显著减少,子宫内膜萎缩.与OVX组比:PTH在HG各个剂量组都降低,在Pos组无变化;E2在HG-L和HG-M组显著增加,在Pos组无变化;P在HG-L组降低,在Pos组显著升高;T在HG-L和HG-H组无变化,HG-M组降低,而Pos组显著升高;HG各个剂量组和Pos组的子宫重量和子宫内膜较OVX组均无明显差异.结论 护骨胶囊对OVX大鼠的作用是调节PTH和E2水平,此调节作用与仙灵骨葆胶囊的作用机制不一样.护骨胶囊在补充雌激素的同时对子宫的影响不大,为推广护骨胶囊临床防治绝经后骨质疏松提供了实验依据.
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胰岛细胞瘤40例诊治分析
胰岛细胞瘤是由胰岛中的某一种细胞为主形成的肿瘤,可分为功能性与非功能性两大类.功能性胰岛细胞瘤分泌的激素常以一种为主,并产生相应的临床综合征,根据其分泌的主要激素命名,其中以胰岛素瘤常见,约占60%～90%,无功能性胰岛细胞瘤血清激素正常,常无临床症状;胰岛细胞瘤除胰岛素瘤不到10%为恶性外,其他细胞瘤几乎50%以上为恶性.本文就我院近5年来的40例胰岛细胞瘤的诊治情况,做一回顾性分析和探讨.
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重视胰腺内分泌肿瘤的诊断和治疗
胰腺内分泌肿瘤来源于胰腺多能神经内分泌干细胞,有内分泌功能的肿瘤根据其分泌的主要激素进行命名,常见的有胰岛素瘤和胃泌素瘤.血清激素正常且不伴有明确临床症状的肿瘤,称为无功能内分泌肿瘤.总体来讲,胰腺内分泌肿瘤是一种少见病,容易误诊;另一方面,多数手术治疗效果好,即使是恶性胰腺内分泌肿瘤,由于生长缓慢,积极治疗也可获得长期存活.因此,在诊断和治疗上与胰腺外分泌肿瘤有较大区别,必须加以重视,从而达到减少误诊、及时处理、获得满意治疗效果的目的.
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胰腺内分泌肿瘤的诊断与治疗
胰腺内分泌肿瘤(PET),也称胰岛细胞瘤,根据肿瘤是否有功能分为两类:一类是有内分泌功能的,根据其分泌的主要激素进行命名,称功能性胰腺内分泌肿瘤;另一类是血清激素正常,且不伴有明确临床症状的肿瘤,称为无功能胰腺内分泌肿瘤.功能性胰岛细胞肿瘤与其他内分泌肿瘤或嗜铬细胞瘤等同时或先后出现者则称为多发性内分泌肿瘤(MEN).PET包括胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤等,
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子宫内膜异位症与卵巢功能关系分析
子宫内膜异位症已被认为是导致不育的重要因素之一,甚至极轻微的异位症也有可能导致不育[1].本文着重讨论子宫内膜异位症的内分泌改变与卵巢功能的关系.
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消结安对乳腺增生的临床疗效及对激素水平和免疫功能的影响
目的：探讨消结安胶囊对乳腺增生患者的临床疗效及对血清激素水平和免疫功能的影响。方法116例乳腺增生患者随机分为试验组59例和对照组57例。试验组在常规治疗的基础上加用消结安胶囊，每次0．76 g，每天3次，对照组仅给予常规治疗，2组疗程均为8周。观察2组治疗后的临床疗效，治疗前和治疗后血清激素水平、免疫功能指标、疼痛评分、肿块大小评分及肿块硬度评分。结果治疗后，试验组总有效率（94．92％）显著高于对照组（82．46％， P＜0．05）。治疗后，试验组黄体生成素、孕酮水平显著高于对照组（P＜0．05），雌二醇和催乳素水平显著低于对照组（ P＜0．05）。2组治疗后CD3＋、CD4＋／CD8＋显著高于治疗前（ P＜0．05），而CD8＋显著低于治疗前（ P＜0．05）；试验组CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋治疗后显著高于对照组（ P＜0．05），而CD8＋显著低于对照组（ P＜0．05）。治疗后，2组疼痛评分、肿块大小和肿块硬度评分均较治疗前显著减少（P＜0．05）；试验组显著低于对照组（P＜0．05）。结论消结安胶囊对乳腺增生患者临床疗效显著，可调节内分泌与免疫功能。
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疏肝通络方干预乳腺增生大鼠的实验研究
目的 观察疏肝通络方对乳腺增生大鼠的作用及其作用机制.方法 未孕雌性Wistar大鼠84只,随机分为空白对照组、模型组、三苯氧胺对照组、乳癖消对照组和疏肝通络方大、中、小剂量组,每组12只.苯甲酸雌二醇和黄体酮肌注复制乳腺增生模型,给药30 d.观察大鼠乳腺组织形态,乳腺小叶及腺泡数目和直径;血清激素雌二醇(E_2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T);乳腺组织雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR);子宫和卵巢组织形态.结果 疏肝通络方各组均能明显减少乳腺小叶数量和乳腺腺泡数量及直径,与模型组比较有显著性差异(P＜0.01);能降低乳腺增生大鼠血清E_2的含量,与模型组比较有显著性差异(P＜0.01);大、中剂量组能提高P的含量,与模型组比较有显著性差异(P＜0.05);大剂量组能降低PRL含量,与模型组比较有显著性差异(P＜0.05);对FSH、LH、T的影响不明显,与模型组比较无显著性差异(P＞0.05).疏肝通络方大、中剂量组均能下调乳腺增生大鼠ER、PR的表达,分值与模型组比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01),与三苯氧胺组比较无显著性差异(P＞0.05);疏肝通络方对乳腺增生模型大鼠的子宫、卵巢组织异常增生有改善作用.结论 中药疏肝通络方对乳腺增生大鼠有明显的改善作用,其作用机制与调节内分泌激素紊乱、抑制乳腺组织雌、孕激素受体的高表达等有关.
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小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果及对血清激素水平的影响
目的 观察小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果及对血清激素水平的影响.方法 选取我院2014年1月～2017年10月收治的48例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为大剂量组(24例)和小剂量组(24例).大剂量组给予20 mg/d剂量米非司酮口服,小剂量组给予10 mg/d剂量米非司酮口服,两组疗程均为3个月.比较两组患者的临床疗效以及治疗前后的子宫和子宫肌瘤体积,采用放射免疫法检测两组患者治疗前后的血清激素卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)水平,随访比较两组患者的预后情况.结果 大剂量组的治疗总有效率为75.00％,小剂量组的治疗总有效率为91.67％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,小剂量组的子宫和子宫肌瘤体积小于大剂量组,FSH、LH、E2、P水平低于大剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的预后情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫肌瘤患者应用小剂量米非司酮治疗,可显著缩小子宫肌瘤体积并降低血清激素水平,且对预后未产生不良影响.
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来曲唑联合黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕及对卵巢功能的影响
目的:观察来曲唑联合黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效及对卵巢功能的影响.方法:所有病例均分为两组,治疗组来曲唑片和孕激素治疗,对照组仅由来曲唑片.观察到的一些目标,如子宫内膜厚度,优势卵泡,血清FSH,LH,E2水平.结果:治疗后治疗组子宫内膜厚度和妊娠率均优于对照组,治疗组降低LH、LH/FSH及增加E2水平优于对照组.结论:来曲唑联合黄体酮治疗多囊卵巢综合征不孕疗效优于单独使用来曲唑治疗,并且能提高卵巢的功能.
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脉冲电磁场对大鼠腺垂体及其靶腺功能的影响
目的 观察脉冲电磁场(PEMF)对大鼠腺垂体及其靶腺功能的影响,探讨PEMF对大鼠内分泌系统损伤的特点及机制,为制定相关防护措施提供依据.方法 SD雄性大鼠48只,按体质量随机分为8组,辐照组和平行对照组各4组,每组6只.辐照组大鼠以PEMF(200 kV/m、200次脉冲)辐照.并于照后12、24、48和96 h分别采血,采用放射免疫法测定血清中腺垂体及其靶腺分泌激素水平.结果 大鼠腺垂体及其靶腺分泌激素在辐照后有明显变化,血清皮质醇、催乳素、睾酮以及黄体生成素的上升峰值在照后不同时间(12～96 h)分别较相应对照组增加了119.1%、43.9%、264.7%及44.3%(P<0.05或0<0.01),而生长激素、T4、T3及TSH的下降低点分别较相应对照组减少了67.8%、43.5%、16.9%和35.6%(P<0.05或P<0.01).结论 PEMF使大鼠血清激素水平发生时相性变化;提示PEMF可能引起大鼠应激反应的发生及内分泌器官的损伤.
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99W·cm-2脉冲微波辐照对大鼠血清激素水平影响的初步研究
目的:观察高功率脉冲微波(HPPMW)辐照后大鼠血清中垂体、甲状腺、肾上腺及性腺部分激素的动态变化,以探讨HPPMW对内分泌系统的影响.方法:二级雄性Wistar大鼠35只,随机分为7组,每组5只,其中1组为空白对照,其余6组为辐照组.以功率为99W@cm-2脉冲微波辐照动物.于辐照后1 h、6 h、24h、7 d、14 d及28 d分别采血,用放射免疫法在FT 630放免测定仪上测定血清睾丸酮(testo)、雌二醇(E2)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素T4(FT4)、皮质醇(C0rt)、醛固酮(Ald)及生长激素(HGH).所有数据经Spss 8.0统计处理.结果:大鼠被辐照后,其血清E2在1 h～14 d逐渐升高,在28 d则明显升高(P＜0.01);Testo辐照后1 h、6 h和24h明显下降(P＜0.05),28 d则明显升高(P＜0.01);TSH于辐照后逐渐升高,24h、14 d到28 d时明显增高(P＜0.05);FT4辐照后1 h明显升高后(P＜0.05)逐渐降低,在28 d下降到低点(P＜0.01);Cort辐照后1 h,24h和14 d升高,7 d则明显降低;Ald于照后24h明显升高,其它时相点均略低于对照组;HGH辐照后1 h～7 d低于照前水平,其中1 h和24h明显降低(P＜0.05),但28 d又明显升高(P＜0.01).结论:99W@cm-2HPMW可引起大鼠血清激素水平的紊乱,既有早期影响,也表现为一定的持续效应.提示99W@cm-2 HPMW可能直接引起大鼠内分泌系统的损伤.
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rhGH联合双刺激治疗对卵巢功能低下患者血清激素及免疫学指标的影响分析
目的 分析探讨rhGH联合双刺激治疗对卵巢功能低下患者血清激素及免疫学指标影响分析.方法收集卵巢功能低下患者176例,随机分为研究组与对照组,每组88例.研究组患者采用重组人生长激素(rhGH)辅助双刺激治疗,对照组则单纯采用双刺激治疗.观察对比2组患者的疗效、并发症情况,比较雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成激素(LH)等血清激素水平的变化,以及血清中抗卵巢抗体(AOAb)、抗心磷脂抗体(ACA)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗子宫内膜抗体(EmAb)、抗精予抗体(ASA)等免疫学指标水平变化情况.结果 研究组rhGH联合双刺激治疗卵巢功能低下者总有效率(90.14%)显著高于对照组(68.18%),差异有统计学意义( P <0.05);治疗后,研究组患者的FSH、LH、E2等血清激素水平,均较治疗前有显著改善( P <0.05),而研究组患者的改善更明显( P <0.05);治疗后,2组患者免疫学指标AOAb、ACA、TG-Ab、EmAb和ASA的阳性率均有所降低( P <0.05),但研究组患者的降低更为显著( P <0.05);研究组患者发生不良反应率(5.68%)显著低于对照组(12.50%),差异有统计学意义( P <0.05).结论 rhGH辅助双刺激治疗疗效显著,可有效减少并发症的发生,改善血清激素水平及相关免疫学指标水平,具有良好的临床应用价值,值得进一步推广应用.
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米非司酮治疗功能失调性子宫出血68例分析
目的:研究米非司酮治疗功能失调性子宫出血的临床疗效及不良反应.方法:案例分析法.选取我院2009年4月～2011年3月我院收治的米非司酮治疗功能失调性子宫出血68例进行研究.结果:73.5%(50例)的患者在停药1～4月后,月经量恢复正常水平;17.6%(12例)的患者月经减少;8.8%(6例)的患者月经恢复后出现功血复发.治疗前后对比研究发现,治疗后患者的P、平均水平较治疗前显著降低(P＜0.05),差异有统计学意义.用药后出现胃肠道反应4例,多汗症6例,轻微不良反应10例.结论:米非司酮治疗功能失调性子宫出血疗效显著,不良反应较轻,值得在临床上进行推广.
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内障丸对青春期PCOS大鼠卵巢形态学和血清激素的影响
目的:探讨内障丸对青春期PCOS大鼠卵巢形态学和血清激素的影响.方法:以23日龄幼年SD清洁雌性大鼠为研究对象,应用皮下埋植左炔诺孕酮硅胶棒联合皮下注射HCG法建立青春期PCOS动物模型.运用免疫组化及光、电镜技术等方法,检测大鼠造模前后及给药前后卵巢形态学和血清激素的变化.结果:内障丸高、中、低剂量组大鼠用药后体重均明显低于模型组.内障丸治疗后卵巢色泽红润,高剂量组卵巢重量较模型组明显降低.36日模型组卵泡比例较对照组明显增加(P<0.01),颗粒细胞层厚度较对照组明显变薄(P<0.01),泡膜细胞层厚度较对照组明显增厚(P<0.05).内障丸治疗后高、中、低剂量组囊状卵泡比例均明显降低(P<0.01).颗粒细胞层数均较模型组明显增加(P<0.05),其中低剂量组黄体组织数量增多明显(P<0.05).造模后模型组E2含量变化不明显,而T含量显著升高(P<0.01).内障丸治疗后高、中剂量组T含量均明显低于模型组(P<0.01).结论:①皮埋左旋18-甲基炔诺酮联合HCC诱导SD幼年雌性大鼠PCOS动物模型卵巢病理改变及血内分泌改变与PCOS病人相似.②内障丸可以改善多囊卵巢大鼠卵巢形态学的异常,其促排卵的机制可能是通过对颗粒细胞和卵泡膜细胞的作用,降低多囊卵巢大鼠雄激素水平,从而促使卵巢排卵.③内障丸明显改善了多囊卵巢大鼠的高雄激素血症,对多囊卵巢大鼠异常的垂体及卵巢局部内分泌环境起到调节作用.
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补肾生精汤治疗男性不育症临床观察
内分泌激素异常,是导致男性精子数量减少、精子活动率低下的重要因素之一.作者测定了279例男性不育患者的血清激素,其中病历资料完整的216名患者的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)出现异常.作者用自拟的中药方剂,治疗男性不育症,同时对患者的FSH、LH及精液质量进……
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碘和硒对低碘鼠甲状腺重量及血清激素的影响
目的研究硒、碘及两者联用对低碘大鼠甲状腺大小、血清甲状腺激素及促甲状腺激素释放激素(TRH)的影响.方法给第2代低碘鼠投于不同浓度的硒和碘,7周后,分别取甲状腺称重,并用放射免疫法测定血清中T3、T4、FT3、FT4、TRH浓度及下丘脑TRH含量.结果与低碘组相比,补碘后甲状腺重量减轻,血中FT4、T4水平明显升高,血中TRH浓度下降,下丘脑TRH含量升高,补硒对甲状腺重量及血清FT4、T4浓度也有一定的影响.结论碘、硒及两者联用对低碘鼠甲状腺重量、血清T4、FT4、TRH及下丘脑TRH浓度的改变有重要作用.
