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《放置IUD妇女围绝经期出血原因分析及处理方案》课题通过专家验收
如何正确分析判断放置IUD妇女在围绝经期的出血原因,并给予合理的临床处理,是计划生育临床有待解决的问题.经上海市人口计生委立项,上海第二医科大学附属瑞金医院刘晓瑷教授等组成的<放置IUD妇女围绝经期出血原因分析及处理方案>课题组于2000年9月起进行了前瞻性观察,对240例放置IUD的围绝经期(46±3.8岁)、因月经失调而到医院就诊的妇女,进行系统临床和实验室检查,综合分析出血与子宫内膜组织学变化、生殖激素之间的关系.
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血表皮生长因子及受体对黄体期子宫内膜的作用
目的 了解在黄体功能正常及黄体功能不全的患者中,血表皮生长因子(EGF)水平及子宫内膜表皮生长因子受体EGFR-mRNA的表达,进而探讨其对分泌期子宫内膜的作用.方法 用RTPCR检测20例黄体功能正常及40例黄体功能不全患者宫内膜EFGR-mRNA的表达情况,结合子官内膜组织学及血清EGF水平,进行分析.结果 血清EGF在黄体功能正常组水平(7.31±2.05 ng/ml)显著高于黄体功能不全组(4.23±1.90 ng/ml),EGFR-mRNA在黄体功能正常妇女分泌期宫内膜的表达(RI值0.523±0.024)亦显著高于黄体功能不全妇女(RI值0.311±0.022).结论 EGF及EGFR在分泌期对宫内膜细胞的生长和分化起着十分重要的作用.
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绝经后子宫内膜组织学变化
1 绝经后的子宫内膜围绝经期卵巢功能开始衰减,绝经后则更进一步衰退,雌激素分泌低下,内膜萎缩.此种萎缩的内膜一般呈单纯萎缩和囊性萎缩两种组织学形态.两种不同形态的萎缩内膜可能与绝经前的末次月经周期有无排卵有关.
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米索前列醇在绝经后妇女诊刮术中的应用
绝经后妇女阴道流血,为子宫内膜癌的主要临床症状,要警惕子宫内膜癌的可能,子宫内膜组织学检查是确诊内膜癌的依据,诊刮术为组织采取的常用和有价值的方法[1].但绝经后女性的宫颈、子宫萎缩,给诊刮术带来很大的困难,也给患者带来一定的痛苦.我院对30例绝经后阴道流血女性诊刮术前3小时行米索前列醇0.2mg置阴道后穹隆,以软化和扩张宫颈,取得了良好的效果.