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略谈内障丸在妇科领域的辨证应用
内障丸为我院院内制剂，黑卫药制字（1996）0255号，6 g／袋，黑龙江中医药大学附属第一医院制剂室，批号：20080117。名老中医王秀霞教授早将其运用于妇科，笔者的导师姚美玉教授就院内制剂的运用举行了名为“异病同治—辨证应用院内制剂”的讲座，本文就导师姚美玉教授的讲座做出总结，以期为内障丸的运用提供参考。
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内障丸对大鼠D-半乳糖性白内障晶状体细胞超微结构的影响
目的观察内障丸对大鼠D-半乳糖性白内障晶状体上皮及纤维细胞超微结构的影响.方法将20只健康SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药中剂量组及中药高剂量组.除正常组外,均以50%D-半乳糖生理盐水注射液作腹腔注射,中药组给予不同剂量内障丸水煎剂灌胃.28天后在透射电镜下观察晶状体上皮及纤维细胞结构.结果在模型组中混浊晶状体的细胞间连接被破坏,有不同程度的液化现象,细胞膜结构被破坏,胞质密度改变.内障丸组的细胞结构较模型组清晰、完整,而高剂量组的晶状体细胞结构完整性优于中剂量组.结论内障丸具有保护晶状体细胞结构和延缓细胞变性过程的作用;延缓作用与药物浓度有关.
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内障丸防治D-半乳糖白内障的实验研究
目的:观察中药内障丸对D-半乳糖性白内障的防治作用.方法:将60只3～4周龄SD大鼠分为5组,分别用蒸馏水、维生素E生理盐水混悬液及中、高剂量内障丸水煎剂灌胃,对照观察注射55%D-半乳糖后大鼠晶状体混浊的发生时间与程度,血清及晶状体SOD、MDA含量.结果:中药组及维生素E组大鼠的白内障发生发展速度较模型组缓慢(P＜0.05),各观察组与对照组血清及晶状体的SOD、MDA含量比较有统计学意义(P＜0.05).结论:内障丸通过改善大鼠体内的抗氧化系统功能,能够延缓大鼠D-半乳糖性白内障的发生和减轻其白内障发展程度.
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手机辐射对大鼠晶状体的影响及内障丸防护的实验研究
目的:探讨手机辐射对大鼠晶状体结构的影响及其机制和障眼明片防护机理.方法:将18只大鼠随机分为辐射组、辐射中药组和空白组3组,手机辐射28天,观察不同组别大鼠晶状体结构的差异.结果:辐射组和辐射中药组晶状体混浊程度大于正常组(P<0.001),两辐射组间晶状体混浊差异不具有显著性(P>0.5),但辐射中药组与辐射组晶状体混浊发生时间比较中有显著性差异(P<0.05).结论:手机辐射可引起大鼠晶状体混浊,障眼明片能延缓晶状体混浊的发生.
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内障丸对青春期PCOS大鼠卵巢形态学和血清激素的影响
目的:探讨内障丸对青春期PCOS大鼠卵巢形态学和血清激素的影响.方法:以23日龄幼年SD清洁雌性大鼠为研究对象,应用皮下埋植左炔诺孕酮硅胶棒联合皮下注射HCG法建立青春期PCOS动物模型.运用免疫组化及光、电镜技术等方法,检测大鼠造模前后及给药前后卵巢形态学和血清激素的变化.结果:内障丸高、中、低剂量组大鼠用药后体重均明显低于模型组.内障丸治疗后卵巢色泽红润,高剂量组卵巢重量较模型组明显降低.36日模型组卵泡比例较对照组明显增加(P<0.01),颗粒细胞层厚度较对照组明显变薄(P<0.01),泡膜细胞层厚度较对照组明显增厚(P<0.05).内障丸治疗后高、中、低剂量组囊状卵泡比例均明显降低(P<0.01).颗粒细胞层数均较模型组明显增加(P<0.05),其中低剂量组黄体组织数量增多明显(P<0.05).造模后模型组E2含量变化不明显,而T含量显著升高(P<0.01).内障丸治疗后高、中剂量组T含量均明显低于模型组(P<0.01).结论:①皮埋左旋18-甲基炔诺酮联合HCC诱导SD幼年雌性大鼠PCOS动物模型卵巢病理改变及血内分泌改变与PCOS病人相似.②内障丸可以改善多囊卵巢大鼠卵巢形态学的异常,其促排卵的机制可能是通过对颗粒细胞和卵泡膜细胞的作用,降低多囊卵巢大鼠雄激素水平,从而促使卵巢排卵.③内障丸明显改善了多囊卵巢大鼠的高雄激素血症,对多囊卵巢大鼠异常的垂体及卵巢局部内分泌环境起到调节作用.
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内障丸对抗精子抗体阳性大鼠妊娠第3天子宫肥大细胞的影响
目的:探讨内障丸对抗精子抗体阳性大鼠妊娠第3天子宫肥大细胞的影响.方法:用Wistar雌性成年大鼠,将所有雌性大鼠随机分为6组,每组12只.中药低剂量组(内障丸),中药内障丸高剂量组,中药对照组(六味地黄丸).西药对照组(醋酸泼尼松片),模型组、空白组、从第1次免疫后1周开始给药,连续3周.结果:内障九可明显降低孕鼠子宫内的肥大细胞数目.结论:说明内障丸有改善子宫内免疫环境的作用,有利于受精卵着床.
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内障丸雄激素样药理作用的实验研究
目的:研究内障丸的雄激素样作用.方法:采用去势大鼠,实验分正常对照组、模型对照组、内障丸高剂量、内障丸组低剂量、阳性对照组5组,各组分别给予相应药物及生理盐水,每天1次,连续给药21天.观察各组大鼠阴茎勃起潜伏期及包皮腺、前列腺、精囊腺的质量,计算附性腺指数,并采用放射免疫法检测各组大鼠血清睾酮含量.结果:内障丸高剂量能明显增加去势大鼠包皮腺、前列腺、精液囊的质量,明显缩短去势大鼠阴茎勃起潜伏期;高、低剂量均能够增加血清睾酮的含量,高剂量组作用更明显.结论:内障丸具有雄激素样作用.
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中药治疗49例抗精子免疫性不孕症
免疫性不孕与免疫性自然流产在妇产科临床中颇为常见,抗精子抗体是其主要原因之一.导师根据肾藏精,主生殖,为先天之本的理论自拟内障丸治疗抗精子免疫性不孕49例,收效较好,报道如下.
关键词： 抗精子抗体(AsAb) 内障丸 不孕症 -
内障丸对抗精子抗体阳性大鼠子宫一氧化氮合酶表达的影响
目的 探讨内障丸对抗精子抗体阳性大鼠子宫一氧化氮合酶表达的影响.方法 将Wistar雌性成年大鼠随机分为6组.中药低剂量组(内障丸)、中药高剂量组(内障丸)、中药对照组(六味地黄丸)、西药对照组(醋酸泼尼松片)、模型组、空白组.从第1次免疫后1周开始给药,连续3周.之后检测内障丸对妊娠第3天大鼠子宫一氧化氮合酶表达的影响.结果 内障丸可明显提高大鼠交配后第3天子宫一氧化氮合酶表达,提高大鼠的窝产仔鼠数.结论 内障丸能改善子宫内环境,有利于受精卵着床.
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内障丸对青春期PCOS大鼠卵巢颗粒细胞凋亡因子Bcl-2及Bax的影响
目的:探讨内障丸对青春期PCOS大鼠卵巢颗粒细胞凋亡因子Bcl-2及Bax表达的影响.方法:以23日龄幼年SD清洁雌性大鼠为研究对象,应用皮下埋植左炔诺孕酮硅胶棒联合皮下注射HCG法建立青春期PCOS动物模型,运用免疫组织化学SABC方法及光、电镜技术等方法,检测大鼠造模前后及给药前后卵巢颗粒细胞Bcl-2,Bax的表达情况.结果:造模后模型组颗粒细胞Bcl-2,Bax,Bcl-2/Bax表达水平与正常对照组差异明显,运用阳性目标面密度进行比较,经治疗后内障丸高、中、低剂量纽Bcl-2表达均强于Bax.其中高剂量组的表达与正常组接近.在对照组中,Bax表达较Bcl-2强.结论:内障丸可以抑制多囊卵巢大鼠卵巢颗粒细胞凋亡及卵泡闭锁,而且可以使多囊卵巢大鼠卵泡闭锁时间提前,减轻卵巢多囊样改变,从而改善卵巢功能.
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内障丸治疗抗精子不孕作用机制的实验研究
目的:探讨抗精子抗体与细胞因子的关系,研究内障丸治疗抗精子抗体不孕患者免疫功能失调的作用机制.方法:本研究以主动免疫法建立抗精子抗体阳性动物模型,运用放射免疫、酶联免疫等方法检测治疗前后AsAb的变化及细胞因子水平.结果:(1)抗精子抗体阳性大鼠处于细胞免疫功能低下,体液免疫亢进的免疫紊乱状态.(2)内障丸可以降低过于亢进的IL-4水平,升高降低的IL-2,IFN-γ水平,从而调整机体紊乱的免疫状态.(3)内障丸可以有效抑制抗精子抗体的产生.
