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镉致腺垂体细胞增殖效应的初步研究
内分泌系统的多个器官均是镉的直接毒作用靶器官.腺垂体为下丘脑-垂体-靶腺轴的重要组成部分,迄今尚未见有关镉(Cd)致腺垂体细胞损害作用的报道.本研究通过观察Cd在体内外影响腺垂体细胞增殖的特征以及在离体实验条件下,联合应用p38MAPK、ERK1/2激酶的特异性阻断剂SB203580、U0126对Cd致腺垂体细胞增殖状态的影响,为了解Cd致腺垂体毒作用分子机制提供基础资料.
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镉诱导大鼠腺垂体细胞凋亡及与p38 MAPK&ERK1/2途径介导机制关系的初步研究
目的了解CdCl2对腺垂体的损伤以及细胞凋亡发生与p38 MAPK、ERK1/2表达的关系,为了解镉致腺垂体毒作用的分子机制提供科学依据.方法采用健康雄性SD大鼠进行整体试验(n=12),分别每天经口灌胃给予0、1.0、2.0、4.0mg/kg bw CdCl2,6周后取腺垂体进行指标检测;离体试验采用酶解分离大鼠之原代腺垂体细胞,分别以0、1.56、3.12、6.25、12.50、25.00、50.00、100.00μmol/L CdCl2处理,收获细胞进行检测;特异性阻断剂阻断凋亡效应的试验采用2.65μmol/L p38 MAPK的特异阻断剂SB203580或10μmol/L ERK1/2激酶的特异阻断剂U0126处理细胞,然后以3.12μmol/L或100.00μmol/L的CdCl2处理细胞后进行相应的检测.检测指标包括:TUNEL法和流式细胞术等检测凋亡.结果整体实验和离体实验结果均显示CdCl2以剂量依赖方式诱导腺垂体细胞发生凋亡(P<0.05);特异性阻断剂效应的研究结果显示2.65μmol/L SB203580和10μmol/L U0126对TUNEL阳性细胞的相对灰度和凋亡细胞率均有一定的影响.结论在一定的剂量条件下,CdCl2影响腺垂体激素分泌水平,并导致发腺垂体细胞凋亡,MAPKs家族成员p38 MAPK和ERK1/2激酶通路在凋亡发生过程中可能发挥一定的作用.
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补肾调经方、逍遥丸对雄激素致排卵障碍模型大鼠腺垂体、卵巢影响的比较研究
目的 观察补肾调经方、逍遥丸对雄激素致排卵障碍模型大鼠(ASR)腺垂体、卵巢形态及其分泌性激素的影响.方法 60只9日龄SD雌性大鼠随机选取10只为正常组,余50只皮下注射丙酸睾丸酮建立ASR模型,选取30只造模成功者,随机分为模型组、补肾调经方组(灌服补肾调经方混悬液)、逍遥丸组(灌服逍遥丸混悬液),每组10只,给药5周,择动情前期,断头法取血,放射免疫分析法检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH);HE染色后观察腺垂体、卵巢形态.结果 与正常组比较,模型组血清E2 、T升高,FSH、LH降低(均P<0.01);腺垂体、卵巢形态异常.与模型组比较,补肾调经方组和逍遥丸组E2、T降低,FSH、LH升高(P<0.05,P<0.01),且补肾调经方组E2、T,逍遥丸组FSH恢复正常(均P>0.05);两组受损的腺垂体、卵巢结构均得到不同程度修复.结论 补肾调经方及逍遥丸可改善排卵障碍性疾病.
关键词: 补肾调经方 逍遥丸 雄激素致排卵障碍模型大鼠 腺垂体 卵巢 -
垂体的解剖及MRI检查
垂体位于鞍隔下方,由垂体囊包裹,分腺垂体和神经垂体两部分,两者起源不同,其结构、功能、血供及影像特征亦有明显不同.MRI以其极高的软组织分辨力和多序列、多方位成像的独到优势,成为垂体病变的首选影像学检查方法.本文综述有关垂体的解剖、MRI检查方法和影像表现.
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聚腺苷二磷酸核糖聚合酶及核因子-κB在重症急性胰腺炎大鼠腺垂体中的表达
目的 观察聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)及核因子kappa B(NF-κB)在重症急性胰腺炎(SAP)大鼠腺垂体中的表达,并探讨其在SAP大鼠腺垂体损伤中的作用.方法 雄性Wistar大鼠40只,随机(随机数字法)分为5组(n=8):假手术组(SO组)及重症急性胰腺炎组(SAP组)1、3、6、12 h组.胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠制备重症急性胰腺炎模型.测定腹水量,血清淀粉酶、脂肪酶水平.光镜观察胰腺及垂体病理改变,电镜观察垂体超微结构改变.免疫组化观察垂体PARP及NF-κB的表达.结果 SAP组血清淀粉酶、脂肪酶水平及胰腺病理学评分逐渐增加,均较SO组明显升高(P<0.05).光镜下可见SAP大鼠腺垂体细胞水肿及坏死;电镜下见SAP大鼠腺垂体出现核固缩、内质网及线粒体肿胀.PARP和NF-κB在SAP大鼠腺垂体中随时间点延长,其表达逐渐增强,均高于SO组表达.结论 在重症急性胰腺炎时,大鼠腺垂体出现病理结构及超微结构损伤,PARP及NF-κB通路的变化可能参与其中.
关键词: 重症急性胰腺炎 腺垂体 超微结构 聚腺苷二磷酸核糖聚合酶 -
难治性垂体腺瘤的治疗现状和展望
垂体腺瘤是发生在腺垂体的良性肿瘤,约占颅内肿瘤的10%,近年来有逐渐增加的趋势.系统的放射学检查和尸检结果显示,垂体腺瘤占普通人群的17%左右[1],且随着年龄的增加发病率逐渐上升.垂体腺瘤虽然是良性肿瘤,但由于垂体特殊的位置和重要的内分泌功能,垂体腺瘤具有双重作用,即内分泌学和肿瘤学的影响.大部分分泌型垂体腺瘤首先出现垂体激素高分泌引起的临床综合征,如闭经-泌乳综合征、肢端肥大症或巨人症、库欣病或继发性甲亢.随后出现肿瘤占位引起的头痛、视力下降、视野缺损,部分肿瘤还可引起脑积水、癫痫等症状.当垂体腺瘤体积继续增大,压迫周围垂体、垂体柄或下丘脑可引起垂体低功能甚至垂体前叶功能衰竭[2].
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鞍上垂体细胞瘤MRI表现一例
患者 女,44岁,无明显诱因出现头晕、头痛伴双侧视力渐进性下降1个月于2014年8月1日到我院就诊,余体格检查均未见异常.MRI检查:鞍上类圆形肿块,大小约2.1 cm × 2.4 cm × 2.0 cm,T1WI、T2WI上均呈等信号(与灰质相比),且矢状面T1WI示垂体后叶高信号消失,垂体柄显示不清.病灶边界尚清,视交叉受压上移(图1).动态增强扫描(20期),病灶信号强度时间曲线(signal intensity time curve, SITC)早期即出现明显均匀强化,其动态强化方式与垂体后份强化相似,呈快进缓出型,但强化程度较垂体后份低(图2).延迟后肿瘤呈中等强化,强化程度低于腺垂体,其内见点条状明显强化区(图3).
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老年急性脑血管病患者的腺垂体分泌功能及临床意义
目的 观察老年急性脑血管病(简称ACVD)患者的腺垂体分泌状况,并掌握其病理规律.方法 对107例老年急性脑血管病患者的血清泌乳素(简称PRL),生长激素(简称GH).促黄体生成素(简称LH).促滤泡成熟激素(简称FSH)、促甲状腺素(简称TSH)及血浆促肾上腺皮质激素(简称ACTH)水平进行了放免检测.结果 伴随着老年急性脑血管病(简称ACVD)患者病程的不同,6种指标均呈现出不同的变化;老年急性脑血管病并发多脏嚣功能衰竭(M0F)的患者的血清泌乳素.生长激素与促滤泡成熟激素显著高于单纯性老年急性脑血管病;老年急性脑血管病并发MOF的患者中,重型患者血清泌乳素、生长激素显著高于轻型患者.
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席汉氏综合征后再次妊娠1例临床分析
本文回顾分析了1例Sheehan综合征后再次妊娠病例,探讨了sheehan综合征的病因及发病机制,并深入剖析了该病例再次妊娠的原因,以期有益临床.
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垂体瘤术后生长激素缺乏症
生长激素(human growth hormone,HGH/GH)是腺垂体分泌的重要激素,对儿童而言,生长激素不可缺乏,成人同样需要生长激素来维持体内正常的脂肪、肌肉、骨骼含量及能量平衡.若垂体手术后患者无法足量分泌GH时,其体内多个系统、器官就会产生相应的变化,影响机体正常生理功能,这样的情况称为生长激素缺乏症(growth hormone deficiency,GHD).本文就垂体手术后生长激素缺乏对成年患者的影响作出如下综述.
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垂体前叶功能减退症的研究进展
垂体前叶功能减退症是垂体前叶激素分泌不足引起的临床综合征,其发病原因众多,临床表现差异大,诊断及鉴别诊断困难,儿童与成人患者特点不同.常见的发病原因有垂体肿瘤、颅脑外伤、头颈部放疗、各种感染、异常出生史、遗传因素等.诊断及鉴别诊断有赖于临床医师对该病的警觉意识及相关辅助检查.其治疗主要是激素替代治疗.
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经鼻蝶入路垂体瘤切除术后并发尿崩症的护理
垂体瘤是发生于腺垂体的良性肿瘤,占中枢神经系统肿瘤的10%~20%,是颅内常见的肿瘤之一[1].因其周围有下丘脑、垂体柄等重要结构.经鼻蝶人路垂体瘤切除术后常见的并发症是尿崩症.我科于2007年3月至2007年8月共收治33例垂体瘤患者.
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内科疾病处方用药解析(52)
6内分泌系统疾病6.1 垂体瘤垂体瘤相当常见,约占颅内肿瘤的15%.腺垂体的每一种分泌细胞与其特定的原始干细胞均可发生肿瘤性病变.催乳素瘤为常见的垂体肿瘤,一般首先采用药物治疗;其他垂体瘤尤其是大腺瘤和功能性肿瘤,特别是压迫中枢神经系统和视神经束、药物治疗无效或不能耐受者均宜考虑手术治疗.
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内科疾病处方用药解析(7)
[处方3]0.9%氯化钠注射液 10ml纳洛酮 0.8mg 静脉注射 重者10分钟重复1~2次5%葡萄糖注射液 500ml纳洛酮1.2mg 静脉滴注适应证:中毒性急性呼吸衰竭.分析:急性中毒时,机体发生应激而引起下丘脑释放因子促使腺垂体释放ACTH和β-内啡肽,能抑制前列腺激素和儿茶酚胺的心血管效应,并对脑的呼吸中枢产生抑制.
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肾综合征出血热合并腺垂体功能减退症的临床分析
目的 探讨肾综合征出血热合并腺垂体功能减退症的治疗方法.方法 常规治疗肾综合征出血热的基础上加用强化可的松治疗垂体危象.结果 本组12 例患者均康复出院,无并发症和后遗症.结论 及时诊断和治疗是治疗此病的关键.
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席汉综合征心脏手术围手术期激素替代治疗
席汉综合征是由于女性在围产期大出血、休克、无菌性炎症等引起肥大的腺垂体坏死和纤维化,导致多种促激素分泌减少引起的一系列临床症状.临床表现主要为性腺、甲状腺、肾上腺等多个内分泌腺功能减退,并可能因感染、饥饿、外伤、手术、麻醉等诱发垂体危象[1].行心脏手术治疗的风险较大,报道少见.本研究就2例席汉综合征患者行心脏手术资料进行回顾性分析,旨在对该病患者行心脏外科手术的围手术期激素替代治疗进行探讨.
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垂体腺瘤病人的手术护理
垂体腺瘤是指蝶鞍内脑垂体细胞的良性肿瘤.发病率为1/10万,占颅内肿瘤的10%~12%,仅次于脑膜瘤和胶质瘤.男女比例无明显差异,好发年龄多为青壮年.垂体位于蝶鞍内,呈卵圆形,1.2cm×l.0cm×0.5cm大小,约750mg.垂体通过垂体柄和与第三脑室底和侧壁的下丘脑联系密切,垂体具有复杂而重要的内分泌功能,分为神经垂体和腺垂体.垂体腺瘤对于病人生长发育、劳动能力、生育功能及社会心理影响较大.
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脉冲电磁场对大鼠腺垂体及其靶腺功能的影响
目的 观察脉冲电磁场(PEMF)对大鼠腺垂体及其靶腺功能的影响,探讨PEMF对大鼠内分泌系统损伤的特点及机制,为制定相关防护措施提供依据.方法 SD雄性大鼠48只,按体质量随机分为8组,辐照组和平行对照组各4组,每组6只.辐照组大鼠以PEMF(200 kV/m、200次脉冲)辐照.并于照后12、24、48和96 h分别采血,采用放射免疫法测定血清中腺垂体及其靶腺分泌激素水平.结果 大鼠腺垂体及其靶腺分泌激素在辐照后有明显变化,血清皮质醇、催乳素、睾酮以及黄体生成素的上升峰值在照后不同时间(12~96 h)分别较相应对照组增加了119.1%、43.9%、264.7%及44.3%(P<0.05或0<0.01),而生长激素、T4、T3及TSH的下降低点分别较相应对照组减少了67.8%、43.5%、16.9%和35.6%(P<0.05或P<0.01).结论 PEMF使大鼠血清激素水平发生时相性变化;提示PEMF可能引起大鼠应激反应的发生及内分泌器官的损伤.
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P物质对大鼠腺垂体培养细胞Camp含量的影响
目的:探讨P物质(SP)作用于大鼠腺垂体培养细胞SP受体(SPR)后是否影响第二信使cAMP的水平.方法:应用RIT法测定细胞内cAMP的含量.结果与结论:SP兴奋腺垂体细胞SPR后的生物学反映至少部分是通过刺激第二信使cAMP的生成来完成的.
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烫伤对大鼠下丘脑视上核、室旁核、垂体和血浆内皮素-1含量的影响
内皮素(endothelin,ET)在下丘脑含量很高,大鼠下丘脑ET主要形式是ET-1,也含有E T-3。Yoshizawa及蒋应明等报道下丘脑神经元能自身合成和表达ET-1,主要集中在视上核 (Supraoptic nucleus,SON)和室旁核(paraventricular nucleus,PVN)部位,但其功能意 义尚不清楚。ET对下丘脑-垂体-肾上腺轴具有调节作用,可促进应激情况下AVP的释放。 烫伤是一种强烈的应激刺激,同时又可引起体内渗透压的升高,因此推测重度烫伤可能影响 下丘脑ET-1合成和分泌。本实验应用放射免疫测定法,观察大鼠烫伤后不同时间下丘脑SON 和PVN、神经垂体、腺垂体和血浆中ir-ET-1含量的动态变化,以了解烫伤对下丘脑和垂体 中ET-1含量影响和下丘脑ET-1的功能。1 材料和方法 雄性Sprague-Dawley大鼠96只,体重280~320 g,随机均分为烫伤后即刻、15 min、60 min、180 min四组及相应的4个对照组。经20%尿酯腹腔麻醉(5 ml/kg)后,背部剃毛,实 验组用沸水烫背部7 s,造成20%体表面积的Ⅱ度烫伤,对照组动物背部浸入37℃水中假烫7 s。各组动物分别按上述烫后不同时间断头,收集躯干血于预冷的含抑肽酶(每ml血加500 k IU)和Na2 EDTA(每ml血加10 mg)的指形管中,4℃离心(3 000 r/min,10 min),取血浆 置 于-40℃冰箱保存待测;同时迅速取全脑和垂体,置沸生理盐水中煮10 min,分离神经垂体 和腺垂体;自前连合平面至乳头体尾端取下丘脑,双侧包括下丘脑外侧部。用4%多聚甲醛 溶液固定24 h。用震动切片机行下丘脑冠状切片,片厚200μm,依据大鼠脑立体定位图谱 ,用不锈钢针管行打孔法取下丘脑SON和PVN组织,称重,将SON和PVN组织混在一起,加1 mo l/L醋酸匀浆提取,2 h后加入1 mol/L NaoH中和,低温离心取上清液行放射免疫测定。ET- 1放免测定试剂盒由北京解放军总医院放免研究所提供,小检出量为0.5pg。