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转化医学与护理发展关系的初步探讨
转化医学是近年来国际医学领域中出现的一个新概念,在国外一些领域已经取得了一定的成绩,而在我国还处在起步阶段.本文从转化医学的理念及其产生的意义上来尝试对护理学的发展提出一些建议.1.转化医学的概念转化医学(Translational Medicine,TM)演化自20世纪90年代的转化研究(Translational Research,TR),其作为人类社会发展中古老的医疗行为,直到21世纪医学研究人员才认识到它的重要性.临床问题的复杂性及基础研究结果不能及时有效地运用到病人身上,促使了新的临床研究方法和转化医学的出现.转化医学的精确定义目前还在争议中,Wen-Hwa Lee将当今的转化研究定义为将在实验室、诊所、特定人群中的研究发现转化为新的临床工具,应用到临床,以降低发病率和死亡率.英国全球转化医学中心的Bruce,美国临床决策中心的Linda,意大利Padova大学试验医学部的Mario及美国国立健康中心转化医学分部的Francesco等学者联合给出了转化医学的简化概念:转化医学代表了一种原则,即提高生物科学研究与临床疾病相关的有效性,以及帮助临床研究者通过临床观察证实科学研究与人类疾病的相关性.
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羊水胎粪污染与新生儿预后的观察和研究
妊娠早期羊水为无色澄清液体,妊娠晚期羊水略浑浊,不透明,可见羊水内悬有小片状物,当胎粪排入并使其变浑浊时,即为羊水胎粪污染(MSAF).MSAF为产科常见的临床现象,因其诱发机制不明确,因果关系难以界定,为一亟待解决的临床问题[1-4].
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早产儿严重并发症分析及相关诱发因素研究
早产儿是临床上胎龄低于37孕周的新生儿,约占分娩总数的5%~15%[1,2]。早产儿由于孕周较短,胎儿的各个器官发育不成熟,出生时体质量低、预后差,并且容易发生各种并发症[3,4]。虽然早产儿的发生原因是多方面的,但其发生率有逐年升高的趋势,也呈现出一定的区域倾向[5,6]。临床上及时发现早产儿的各种临床问题,分析早产原因及并发症对减少早产的发生、提高早产儿抢救率具有重要的意义。本研究对早产儿严重并发症分析及相关诱发因素进行研究,为临床预防及治疗提供参考。
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口腔粘接固定修复中的临床问题及处理
目的 探讨口腔粘接固定修复中的临床问题及处理方法.方法 选取2011年6月~2014年5月在我院进行口腔粘接固定修复出现临床问题的患者120例,对口腔粘接固定修复中出现的问题进行分析和处理.结果 120例患者中术后牙齿敏感问题30例,技术敏感性问题27例,纤维桩的粘接问题13例,着色、染色、继发龋问题25例,全瓷冠的粘接问题14例,瓷贴面的粘接问题11例;通过选择合适的处理方法,处理后患者的满意度明显高于处理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床医生在口腔粘接固定修复中必须结合存在的问题选择针对性、适用的解决方案,以确保口腔粘接固定修复的顺利完成.
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口腔粘接固定修复中常见的临床问题及对策
目的 探讨口腔粘接固定修复中常见的临床问题及对策.方法 回顾性分为我院2014年1月至2015年7月收治的80例行口腔粘接固定的患者的临床资料,总结治疗期间发生的问题及处理.结果 80例患者中出现术后牙齿敏感5例、纤维桩粘连问题2例,瓷贴面粘连问题1例,均积极的干预治疗后,均明显好转.结论 口腔粘贴固定修复中常存在术后牙齿敏感、纤维桩粘接问题以及瓷贴面粘接问题,临床医生在操作处理过程中,应加强重视,并采取积极的预防和应对措施,以确保口腔粘接固定修复的顺利实施.
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口腔粘接固定修复中常见的临床问题及对策分析
目的 研究口腔粘接固定修复过程中患者遇到的修复障碍,对引起其修复障碍的因素进行分析并给予相应的治疗对策.方法 选取2017年在笔者所在医院的口腔科接受口腔粘接固定修复治疗的患者82例,对选取患者的临床资料中记载的治疗方法和治疗过程中的常见问题以及问题解决的对策做回顾性分析.结果 选取的患者中有24人出现了纤维桩脱落等临床问题而影响其修复质量,针对出现的问题采取相应的治疗后,所有患者均痊愈.结论 进行口腔粘接固定修复治疗时,患者的牙体组织会因为很多原因受到损害并造成修复障碍,增加患者痛苦和修复进度.临床医生需要不断增强专业技术,积极预防问题的出现并给予对应的治疗措施,保障修复效果.
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7例肺结核大咯血窒息患者救治体会
咯血窒息是肺结核急诊致死的主要原因之一,病死率高达50%~100%[1].如何预防咯血窒息,提高窒息的急救成功率,降低病死率,一直是值得探讨的重要临床问题.我们于2000年5月~2008年2月间运用机械通气加酚妥拉明持续静脉滴注的方法,成功救治了7例合并肺心病的肺结核顽固性大咯血窒息患者,现总结报道如下.
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宫腔镜在人工流产术并发症中的应用
随着世界科学技术的飞跃发展,宫腔镜技术在诊断及宫内手术方面的发展也很快.在计划生育技术中,宫腔镜有助于解释和解决一些传统方法无法解决的临床问题及疑难病症.人工流产作为一种广泛应用的避孕失败补救措施,术后并发症的时有发生,宫腔镜可直接诊视其宫内病变并进行相应的治疗.
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中药现代化发展离不开循证医学
循证医学(evidence-based medicine)即遵循证据的医学,是以大系列临床试验结果为证据,决定治疗方案和决策.该名词是由sackett领导的小组在20世纪90年代提出的,其本意(核心意见)是要求临床医师应该认真、慎重地将在研究中得到新、好和确切的证据用于解决临床问题.
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和杰十年——访天津和杰医疗器械有限公司董事长兼总经理侯自豪先生
恰逢天津和杰公司成立十周年之际,笔者采访了和杰公司的董事长兼总经理侯自豪先生.笔者:请您谈一谈和杰医疗器械公司创办十年的感触.侯总:和杰公司成立十年了,感谢国家的市场开放政策,感谢各级政府的关心和关注,感谢专家的帮助,感谢医生的信任,使我们不断发展,为此,我们也很有成就感.至少由于我们的推动,医务人员针对频脱环妇女多了一个帮手,育龄妇女也增加了一个避孕的选择方法.笔者:为什么贵公司的吉妮宫内节育器(IUD)在社会上有较高的知名度?侯总:吉妮IUD上市前经过了WHO和国内计划生育权威临床和科研机构的临床验证;经过国家计生委IUD指导委员会专家论证;经过国家药械管理局的上市批准,吉妮上市十年的临床应用,该发生的临床问题都发生了,我们抱着科学的态度面对问题.
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成人非言语疼痛量表在ICU患者中的应用
疼痛是危重病患者常见的临床问题之一.多数重症监护病房(ICU)患者自诉其疼痛未得到适当的评估和管理[1].威胁生命的疾病或创伤患者疼痛的评估和管理具有重要的临床意义,成人非言语疼痛量表(NVPS),NVPS有5类,各类记分0~2,总分0(无痛)~10(痛).NVPS已经用于ICU患者,其效度和评估者间信度已经得到证实.本文的目的在于评价成人非言语疼痛量表在ICU无语言表达能力患者中的应用价值.
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捏脊疗法提升骨折后患者护理质量的研究
骨科患者极易出现疼痛、腹胀、便秘、尿潴留,是医护人员棘手的临床问题,这些问题得不到及时解决,直接影响患者术后康复及生活质量.因此,一直是临床上亟待攻关课题之一.目前使用传统方法解决这些问题,对疼痛者采取止痛药或镇痛泵;对腹胀者采取禁食、减压、营养支持和服用一些中西药物;对便秘采取灌肠或口服泻下药;行导尿术等.通过大量临床验证均存在不同的缺失和偏差.鉴于此,将捏脊疗法纳入骨科护理中,取得了预见性的满意效果,值得临床广泛推广、应用.
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脑卒中特殊临床问题的社区干预与康复
目的:了解近年来脑卒中社区康复的研究进展.方法:收集临床资料及文献报道.结果:大部分脑卒中患者需在社区继续进行康复.结论:针对脑卒中患者特殊临床问题的早期社区干预与康复对患者的功能重建意义重大.
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抑制素B与男性不育
男性不育症是世界范围内困扰许多育龄夫妇的一个重要问题.由于目前对精子发生及其调控缺乏深刻认识,并且不育症受遗传、环境等多种因素的影响,因此男性不育症的正确诊断和治疗是男科学家经常面临的临床问题.
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淡化临床医生晋升的论文要求
临床医生的工作性质主要是对患者的疾病进行准确诊断与正确治疗。临床医生从初级到中级职称,是不断积累临床诊断与治疗经验的过程,进入高级职称后,就需要对日常积累的诊治问题或难题进行临床医学研究,终解决这些疑难的临床问题,正所谓“诊治在求本,科研在求高”。
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食品与环境中金黄色葡萄球菌检出与耐药性分析
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是医院内感染常见的病原菌之一,检出的MRSA一般呈多重耐药性,增加了治疗困难,已成为日益严重的临床问题[1],国内外已有过多次报道[2],而对分离于医院外环境(食品、公共用具、空气、食物中毒等)标本中的金黄色葡萄球菌(SA)发生MRSA的频率了解甚少.为此我们收集食品、环境等标本中分离到的SA进行耐甲氧西林检测,以了解其携带频率和耐药情况,现将结果报告如下.
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汕头超声Apogee 3800全数字彩色多普勒超声诊断系统
汕头超声Apogee 3800是SIUI多年以来领航中国超声行业发展的见证与经典力作。40多年的超声影像设备开发、生产经验,使SIUI深知对超声工作者来说什么是重要的:如眼视物般清晰的图像质量,流畅自如的操作流程。凭借深厚的研发经验和强大的研发实力,SIUI对Apogee 3800不断升级,使其凝聚了当今超声领域的众多先进功能和创新技术,如:触摸屏操作、多波束并行处理技术、空间复合成像、反向组织谐波成像、弹性成像、血管内中膜自动测量IMT等。Apogee 3800凭借其先进的成像技术、高清晰的图像品质、强大的全身应用功能、高效的操作流程以及气势恢宏的外观设计,使您在工作中感受先进技术带来的诊断乐趣,无论面对什么临床问题,您都能从容面对!
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病例对照研究发展历史
病例对照研究设计早用于解决临床问题,主要是探索各种疾病的病因.与起源一样,它的发展也同样离不开临床医学的发展,其中交织着对疾病、病因、个体、患病人群、病史追查以及差异比较这六个研究要素的不断认识.从简单的病例描述,到六个要素的完整结合,这一过程跨越了两个多的世纪,但病例对照研究真正引起重视还是在20世纪50年代,伴随着传染病的减少、慢性非传染病的增多,病例对照研究本身无论是在研究内容,还是在研究的手段、方式上都有很大的发展,值得借鉴和学习.以下从这几个方面分别介绍19世纪和20世纪病例对照研究发展的历程.
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中国OPO联盟大会暨国际器官捐献广州论坛即将召开
中国人体器官捐献与移植委员会、中山大学、中国医院协会、中国器官移植发展基金会、中国红十字会总会中国人体器官捐献管理中心联合主办的“中国OPO联盟大会暨国际器官捐献广州论坛”将于2015年8月21-23日在广州召开。会议将就我国新形势下器官捐献体系的建立和完善、器官捐献与移植统计数据分析、OPO建设与协调员培训、多中心器官捐献研究以及器官捐献关键临床问题与解决方案等一系列议题展开讨论。全国人大副委员长、中国红十字会总会会长陈竺院士和全国政协常委、中国人体器官捐献与移植委员会主任黄洁夫教授将莅临本次大会并作重要讲话,世界卫生组织(WHO)与全球器官移植领域均有重要专家出席大会。
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循证医学在我国
循证医学作为一门新兴的临床学科,它为人类提供了一套崭新的医学理念、思路和方法,以严谨的随机对照试验及其科学系统的评价为临床诊治提供了佳的方案、证据,它的崛起推动着21世纪的医学模式由经验医学向循证医学模式的转变,成为现代医学发展的一座新的里程碑.发展形势令人鼓舞循证医学在我国的起步要追溯到上世纪80年代,那时我国连续派出数批临床医师到加拿大、美国、澳大利亚等国家学习临床流行病学,而且有多名医师跟随着循证医学创始人之一萨克特查房,学习怎样运用流行病学观点解决临床问题,这是循证医学的雏形.