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强化舌的控制性训练对小儿腭裂术后语音清晰度的影响
目的:对腭裂术后患儿进行强化舌的控制性语音训练,观察其语音清晰度的改善情况.方法:对25例存在语音异常的腭裂术后患儿进行常规语音训练及强化舌的控制性训练,在训练前、后均进行普通话构成语音评估字表的语音清晰度检测,并进行记录,训练每次待续30～ 40min,每周3～5次,训练进行3个月,观察患儿语音清晰度的改善情况.结果:25例患儿语音清晰度都有显著改善,由原来平均47.2％(s=20.4％)提高到86.3％(s=8.0％),平均提高39.1％(s=15.6％),差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:强化舌的控制性训练对小儿腭裂术后语音清晰度有着显著的改善效果.
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喉全切除30例术后护理
目的:探讨喉全切除患者手术后的病情观察及临床护理措施.方法:对30例喉全切除患者术后病情的护理、个性化护理预案以及进行语音训练效果等情况,进行了回顾性分析.结果:30例患者手术后均恢复良好,其中有22例能运用口型与动作配合的非语言交流表达需求,8例能利用电子喉发音.结论:必要的心理护理、周密的术前准备、术后密切的病情观察和有效的语音训练,是患者康复的关键.
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基于视觉的语音训练辅助系统的初步研究
研究了一个基于视觉的语音训练辅助系统的实现方法,通过直观的视觉反馈对听力语言障碍者进行发音训练,从而改善他们的发音质量.系统采用语音信号处理的方法,显示输入语音的时频域图形,并通过语音识别对输入语音进行评价.对于发音不准的人士,系统可以通过语音共振峰频率的比较,以视觉作为反馈对他们进行语音训练.系统对20人(10男,10女)的5个单元音发音进行了测试,获得了良好的初步结果.
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一种辅助聋儿发声训练的辅音特征提取算法的研究
为了直观地给听力语言障碍者提供发音改进信息,本文研究了利用不送气塞音时域和频域的声学特征来进行特征提取的算法,并运用到辅音训练辅助系统中.系统采用语音信号处理的方法,显示由线性预测得到的时频分布语谱图,用共振峰跟踪技术追踪不送气塞音与后接元音之间过渡音征的共振峰轨迹.由时域特征与共振峰轨迹,判别发音是否准确,并用视觉反馈的方式提供给受训者发音改进意见.系统对10人(6男,4女)的三个不送气塞音/b/、/d/、/g/加上元音/a/的发音进行了测试,获得了良好的初步结果.
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语音训练在舌癌术后康复护理中应用的研究进展
舌癌是口腔领面常见的恶性肿瘤之一,早期多以手术切除治疗为主.舌癌手术后,均导致不同程度的语音障碍,影响患者的学习、生活、社会交往和身心健康,严重影响患者的生活质量.语音训练对患者的生活质量改善具有深远的意义,正确的训练方法可保证治疗效果,缩短语言功能的恢复时间.现就语音训练应用在舌癌术后康复护理中的研究进展综述如下.一、影响患者语音功能的因素1.手术切除部位对语言功能的影响:孙坚等[1]研究显示,舌尖保留组患者术后语音清晰度显著高于舌尖切除组,舌根保留组和切除组术后的语音清晰度改变无显著性差异.
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儿童腭裂序列治疗中的社会心理护理和语音教育
目的 通过系统的社会心理护理和语音教育,加强手术效果,增强腭裂患者的社会适应能力.方法 通过系统的监护人心理教育,疾病常识教育,患儿心理教育,以及发音教育,调整患儿的心理适应能力,促进腭裂患儿融入社会.结果 3年中经过系统教育的腭裂患儿的社会融入能力得到明显提高,发音情况明显改善.结论 语音的恢复和心理教育有助于患儿融入社会,而更好地融入社会也有利于患儿的语音恢复和正确人格的建立.
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双唇音构音障碍的临床特点和语音训练
目的：探讨双唇音构音障碍的临床特点和训练方法。方法分析92例功能性构音障碍(FAD)患者和85例腭裂术后构音障碍患者双唇音构音障碍的特点；再各选择20例有双唇音构音障碍的患者进行语音训练。结果 FAD患者中/p/置换成/b/占同类患者有双唇音构音错误总人数的78.8%，腭裂术后构音障碍患者中/b/脱落和置换分别占30.2%和60.4%。经过语音训练，两类患者双唇音构音错误的个数显著减少(P<0.001)。结论双唇音构音障碍在FAD患者中主要为/p/音的不送气化，在腭裂术后构音障碍患者中主要表现为/b/音的脱落和置换；语音训练效果显著。
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小儿腭裂修复术后语言训练3例观察
1 资料与方法1.1 一般资料 例1:李X,男,6岁5个月,腭裂修复术后3年5个月.口齿不清,鼻音严重,难以听懂.例2:刘X,男,3岁7个月.腭裂修复术后1年2个月.口齿不清,构音运动发育落后,鼻音严重,难以听懂.例3:张X,男,2岁2个月,腭裂修复术后3月.语言发育迟缓,鼻音较重,能听懂.
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电刺腭肌矫治腭裂术后语音障碍24例
目前腭裂成形术已相当普遍,使众多此类患者在外形得以良好恢复,但术后语言障碍仍相当严重,需要进行长期语音训练,才能逐步加以改善.
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腭裂术后48例语音训练分析
目的:提高腭裂术后患者的汉语语音清晰度.方法:对48例腭裂术后患者进行早期系统的语音训练,包括训练前后语音清晰度测试评估,调节发音气流及语音序列训练(单音-音节-词组-短句-短文-语速)等.结果:全部患者的语音清晰度由训练前的49.3%提高到训练后的96.5%,平均提高47.2%,经t检验,P<0.001,差异具有极其显著性.结论:早期语音康复指导可纠正患者不良发音习惯,提高语音清晰度改善其语音功能,可明显提高患者的语言交流能力.
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多媒体技术在腭裂修补术后语音治疗中的应用
目的:利用计算机多媒体技术辅助腭裂患者术后语音治疗,在较短时间内强化训练,激励患者的训练积极性.方法:利用实时语音工作站软件和Microsoft Powerpoint 软件为21例患者进行较系统的语音训练,制作图文并茂的幻灯片(带有音乐效果),用汉语输入法找出患者发音须纠正的系列字、词组,对被训练患者进行语音清晰度的检测及训练前后录音对比.结果:21例患者经过5天的强化训练,语音清晰度从平均54.2%提高到94.7%.平均提高了40.5%.结论: 利用多媒体辅助腭裂患者术后语音治疗,可激发其训练兴趣,强化针对性语音训练确能在较短时间内达到提高语音清晰度,改善语音功能的目的.
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口腔癌患者游离组织瓣修复术后语音训练的效果研究
目的 对组织瓣修复口腔癌的患者进行语音训练,并评价训练的效果.方法 将55例口腔癌实施同期游离组织瓣修复术的患者分为干预组(28例)和对照组(27例),干预组从术后第3用开始实施语音训练,对照组除常规治疗和护理外不进行语音训练.分别于术前、术后2周、术后3个月和6个月采用"汉语语音清晰度测试字表"评价两组语音清晰度.结果 两组患者的语音清晰度变化趋势经组问比较,差异有统计学意义(P<0.01).干预组患者评分高于对照组.结论 对游离组织瓣修复口腔癌的患者进行语音训练可明显改善其语音清晰度.
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语音训练对腭咽闭合不全患者鼻音改变的作用研究
目的：探讨语音训练对改变腭咽闭合不全患者鼻音的意义。方法：对55例腭裂术后腭咽闭合不全患者进行3个月以上的语音训练，用主观评价高鼻音及鼻音计2种方法测量训练前后鼻音改变，并分析2种方法之间的相关关系。结果：语音训练前后主观评价高鼻音差异具有统计学意义；语音训练前后鼻音化率值无明显统计学差异。主观评价高鼻音与鼻音化率值在语音训练前后的相关系数分别为0.708、0.505，P值均小于0.01，具有较高的相关性。结论：语音训练对腭咽闭合不全患者鼻音化率值的改变不明显，但在主观评价中高鼻音改变效果显著，语音训练是有意义的。
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声带沟的手术治疗
目的探讨声带沟的手术修复手段,以提高疗效.方法对经喉动态镜检查确诊的26例声带沟患者,采用喉显微外科手术加嗓音训练的综合方法治疗.其中单纯声带沟切除术9例,黏膜微瓣整复术11例,自体阔筋膜加脂肪声带注射术4例,阔筋膜声带植入术2例.术后10天进行嗓音训练,持续4～6个月.所有患者术前、术后定期行喉动态镜检查及嗓音学分析.结果术后仍有5例患者症状无明显改善,总有效率为80.8%(21/26).有效病例术后1周喉动态镜检查显示声带形态基本恢复正常,声带沟消失;术后1个月声带振动恢复.术后3个月嗓音声学分析显示声学参数较术前明显改善.行自体阔筋膜加脂肪声带注射术和阔筋膜声带植入术的6例患者中,长观察时间28个月,声带黏膜波动良好.未出现任何并发症.结论喉显微外科手术加嗓音训练的综合治疗方法治疗声带沟效果满意.
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喉非特异性肉芽肿临床分析
喉非特异性肉芽肿是一种少见的非肿瘤性肉芽增生性病变,好发于声带突及其附近.单侧多见,呈灰白色、粉红色或红色,表面光滑的半圆球形肿块,带蒂或广基,有时呈分叶状.常见临床症状为声嘶、咽喉异物感、发声时喉痛及咳嗽等.发病原因及形成机制尚未明确,手术复发率高,临床治疗棘手.
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功能性发声障碍的语言训练
目的探讨功能性发声障碍的临床特点及康复治疗.方法对功能性发声障碍儿童48例及功能性发声障碍成人20例进行语言评价及语言训练,比较并分析儿童及成人功能性发声障碍患者的特点及疗效.结果发声检查,儿童与成人的发音主要错误方式为歪曲、置换,主要的错误声为舌尖前声、舌尖后声、舌根声、舌面声和舌尖声;儿童与成人平均错误声差异无显著性(P＞0.05).训练时引出每个目标声正确发声平均需时儿童较成人长(P＜0.001),而每个目标声较熟练应用所需时间儿童较成人短(P＜0.001);经训练后,48例儿童患者中有40例完成纠正,8例部分纠正,治愈率为83.3%;20例成人患者全部纠正,成人患者治愈率为100.0%;总治愈率为88.2%.结论儿童与成人功能性发声障碍的临床特点差别不大,均以歪曲、置换的错误方式为主;语言训练效果好,但开始训练的时机应该适当,并非越早训练效果越好.
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语音个性化治疗在儿童腭裂合并语音障碍中的应用
目的：探讨语音训练对先天性腭裂及功能性语音障碍等疾病语言康复的疗效。方法对27例腭裂术后语音治疗患者实施为期28天规范的辨听、鼓气及唇舌运动训练，并进行录音评估，比较治疗前后的语音清晰度和清晰发音数量。结果患者语音清晰度较治疗前显著提高（P＜0.05），训练后清晰发音者数量较训练前明显增加（P＜0.05）。结论规范的语音训练可显著改善患者的发音，通过系统规范的语音训练及患者家属的配合，先天性腭裂及功能性语音障碍等语言发音疾病的语言康复有较为明显的效果，值得在临床中广泛应用。
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舌系带过短与语音训练
舌是一个具有高度活动性的器官,它由纵向、横向的内在肌束组成.舌下的系带是连接舌前部到口底部的粘膜折叠所形成的,其中通常包含一些肌纤维.系带将唇颊或舌连接于牙槽粘膜和(或)牙龈及其下方的骨膜.
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鼻音与鼻阻力之间关系的研究
目前国内外评价鼻腔开放程度用鼻压计来测量鼻腔阻力，鼻声图仪为客观、定量评价鼻音的仪器，国外已将该仪器较广泛地应用于软腭功能评价、颌面部手术疗效评价以及语音训练等方面。本研究将鼻音与鼻阻力结合起来进行观察，报道如下。 一、仪器、对象和方法 1．仪器：美国产 6200 鼻声图仪，德国 Atmos Rhinomanometer 200 型鼻压计。 2．研究对象：①15 例慢性肥厚性鼻炎患者，男 8 例，女 7 例，年龄 23～54岁，平均32.5岁；② 41名正常人，男 22 例，19 例，年龄18～58岁，平均35.6岁；③ 11例萎缩性鼻炎患者，男 3例，女8例；年龄19～49岁，平均32.7岁。研究对象均无软腭、唇、舌、喉部疾患和头颈部手术史，听力正常。 3．方法：根据我们以往的研究［1］，鼻音句检查主要反应鼻腔及鼻咽部的功能形态。研究对象按鼻声图仪的操作进行鼻音句检查，获得鼻音率值(nasalance, N)，鼻音句语句为“密密麻麻，慢慢腾腾”。其后研究对象按鼻压计的操作进行鼻压计检查，获得鼻腔总阻力值(nasal resistance, NR)。 用统计学相关分析方法对 N值和 NR值进行相关分析，建立相关模型，并进行显著性检验。
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医源性功能性失声的诊治及预防
目的 探讨医源性功能性失声的诊断、治疗和预防.方法 通过对病史询问及喉动态镜检查,23例其他医院声带手术后完全不能发音或只能发耳语音的患者,被诊断为医源性功能性失声,并应用发音训练法治疗.为了避免医源性功能性失声的发生,2003至2005年天津市第一中心医院对1028例行声带手术患者,术后采取只休声、不禁声的预防措施.结果 23例医源性功能性失声患者20例1次治愈;2例经2次治疗而治愈;1例4次治疗治愈.采取预防措施的1028例声带手术,术后无医源性功能性失声的发生.结论 医生对手术治疗嗓音疾病后的不当医嘱可以引起医源性功能性失声,经发声训练可治愈.术后不禁声可预防医源性功能性失声的发生.
