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高血压患者尿微量白蛋白与冠状动脉病变相关性分析
目的 探讨高血压(HT)患者尿微量白蛋白(UMA)与冠状动脉病变程度的相关性.方法 将372例高血压患者按照选择性冠状动脉造影(CAG)结果分为4组:冠状动脉正常组;单支病变组;双支病变组(左主干病变相当于双支病变);三支病变组.比较4组患者UMA的变化,评价UMA对冠状动脉病变程度的预测价值.结果 冠心病(CHD)各组UMA均明显高于冠状动脉正常组(P < 0.01); UMA水平与冠状动脉病变程度成正相关,单支病变与双支病变、三支病变两两比较,UMA水平差异有统计学意义(P < 0.01).结论 冠状动脉病变支数与UMA水平具有相关性,UMA增高是高血压患者冠心病的预测因子.
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高原低压低氧环境对平原健康男青年血像和肾功能影响
目的 了解高原低压低氧环境对快速进入高原的平原健康男青年肾功能影响.方法 选取48例长期居住成都平原地区健康男青年,空运至西藏高原.对比分析所有受试者进驻高原前和进驻高原后第7、30天的血清肌酐(SCr)、尿素(BUN)、尿酸(UA)、肾小球滤过率(GFR)以及尿微量白蛋白(uMal)等指标变化.结果 与进驻高原前比较,平原健康男青年急进驻高原第7、30天时,SCr、BUN和UA均显著上升,GFR明显降低(P<0.05、P<0.01);与进驻高原前比较,uMal进驻高原后第7天时显著上升(P<0.01),第30天时回落,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高原低压低氧环境导致平原健康男青年急进入高原早期肾功能有改变.
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糖耐量低减者尿微量白蛋白与胰岛β细胞功能的观察
目的探讨血压正常的糖耐量低减(IGT)者胰岛素释放指数(IRI)与尿微量白蛋白的关系.方法检测并分析11例IGT者、23例新诊为2型糖尿病(NIDDM)者及32例糖耐量正常(NGT)者空腹及餐后2小时血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbAlc)及尿白蛋白等变化.结果IGT组尿白蛋白排泄率(UAE)明显高于NGT组(P<0.01);IGT组HbAlc和IRI明显高于NGT组(P均<0.01);NIDDM组与IGT组lnUAE与HbAlc呈正相关(r=0.47,P<0.01;r=0.40,P<0.01).结论血压正常时,IGT患者同样存在胰岛京抵抗和胰岛素敏感性降低,但其尿微量白蛋白的出现并不是胰岛素敏感性受损的指标,而与血糖升高有关.
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苯那普利对正常血压的2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响
目的观察苯那普利对无高血压的早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白的影响.方法选择尿微量白蛋白排泄率(UAE)在20~200μg/min,血压正常的2型糖尿病患者43例,随机分为2组.治疗组22例,在口服降糖药基础上加苯那普利5mg/d;对照组21例,仅用口服降糖药治疗.两组治疗前后均监测血压、血糖、糖化血红蛋白和UAE.结果治疗后治疗组的UAE明显下降,P<0.01;而对照组的UAE明显增高,P<0.05.其他指标两组均无明显变化.结论苯那普利对血压正常的早期DN患者能明显降低UAE.
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尿微量白蛋白与脑梗死复发关系的临床研究
目的 研究尿微量白蛋白与脑梗死复发之间的关系.方法 选取我院2013年1月~ 2015年2月收治的复发性脑梗死患者268例作为脑梗复发组,按复发次数分为复发1组(复发次数=1次)168例,复发2组(复发次数≥2次)100例,并选取同期住院未复发的脑梗死患者180例作为对照组.对比各组临床资料、微量白蛋白尿阳性率及尿微量白蛋白水平、复发各组神经功能缺损评分等.结果 脑梗复发组、对照组患者性别、年龄、吸烟史、收缩压、舒张压、三酰甘油、胆固醇、纤维蛋白原、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白对比,差异无统计学意义(P>0.05).微量白蛋白尿阳性率、尿微量白蛋白水平对比,脑梗复发组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).微量白蛋白尿阳性率、尿微量白蛋白水平、神经功能缺损评分对比,复发2组高于复发1组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 尿微量白蛋白可能是脑梗死复发的预测因子,与复发次数及病情严重程度呈正相关.
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卡托普利对正常血压的2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响
目的 观察卡托普利对正常血压的早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白的影响.方法 选择尿微量白蛋白排泄率(UAE)在20~200μg/min,血压正常的2型糖尿病患者50例,随机分为治疗组26例,在口服降糖药基础上加卡托普利12.5 mg,3/d;对照组24例,仅用口服降糖药治疗.两组治疗前后均监测血压、血糖、糖化血红蛋白和UAE.结果 治疗后治疗组的UAE明显下降,P<0.01;而对照组的UAE明显增高,P<0.05.其他指标两组均无明显变化.结论 卡托普利对血压正常的早期DN患者能明显降低UAE.
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原发性高血压合并2型糖尿病患者脉压与蛋白尿的相关性探讨
肾脏是糖尿病和高血压常累及的靶器官.尿微量白蛋白排泌量对判断肾脏早期损害有重要价值.有关脉压与高血压并糖尿病的肾脏损害后蛋白尿的研究报道很少,本研究对此做初步的探讨.
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餐后2 h尿微量白蛋白测定在早期糖尿病肾病中的临床应用
尿微量白蛋白(mAlb)的检测是糖尿病肾病(DN),早期肾功能损伤首选检查方法.笔者通过测定临床糖尿病患者餐后2 h mAlb的含量.旨在为DN早期诊断、疾病控制探讨一种机体在相对统一代谢状况条件下的实验诊断方法.
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血清超敏C反应蛋白联合尿微量白蛋白在妊娠期高血压疾病早期肾损害诊断中的临床意义
妊娠期高血压疾病(HDCP)是妊娠期的特发性疾病,是危及母婴健康的常见并发症,是孕产妇和围生儿发病率及死亡率高的主要原因[1,2].而肾脏损害是该病常见的病理改变,造成肾功能不同程度的改变,可出现蛋白尿,而肾功能不全又是引起流产、早产、甚至死胎的原因之一,所以对妊娠期肾功能的变化要引起足够的重视,选择理想的肾损害的早期诊断指标,对妊娠期早期肾损害的诊断和治疗有重要的意义.现采用尿微量白蛋白(mAlb)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合进行检测,旨在探讨两者在妊娠期早期肾损伤的诊断中的应用价值.
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糖化血红蛋白尿微量白蛋白和尿β2-微球蛋白联合检测对糖尿病肾脏病变的观察
糖尿病肾病是糖尿病全身性微血管并发症之一.肾损害与肾小球硬化程度有关,并呈进行性加重.本文通过同时检测全血糖化血红蛋白、尿微量白蛋白和尿β2-微球蛋白,以观察3项指标与糖尿病肾病肾损害的相关性.
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原发性高血压合并2型糖尿病患者脉压与蛋白尿的相关性探讨
肾脏是糖尿病和高血压常累及的靶器官.尿微量白蛋白排泌量对判断肾脏早期损害有重要价值.有关脉压与高血压并糖尿病的肾脏损害后蛋白尿的研究报道很少,本研究对此做初步的探讨.
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晨尿微量白蛋白排出率与血清胱抑素C水平对2型糖尿病肾病早期诊断价值比较
糖尿病患者中糖尿病肾病(DN)的发病率为20%~40%[1],是糖尿病主要的微血管并发症之一.而该病在早期通常无任何症状,但是在出现症状时往往已无法治愈,病死率、致残率较高.所以,早期发现、早期诊断、早期治疗对于防治DN具有重要意义.
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脂联素和超敏C反应蛋白与原发性高血压病患者尿微量白蛋白的相关性
有研究表明,在原发性高血压(EH)患者中,尿微量白蛋白不仅是肾脏受损早期敏感的指标[1],也是反映内皮受损和心血管事件危险性的重要指标[2].脂联素是近年新发现的一种由脂肪组织分泌的脂肪因子,具有抗炎、抗动脉硬化的功能与高血压病的发病危险因素密切相关,是人体的保护因子.
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代文对原发性高血压尿微量白蛋白的影响
目的研究血管紧张素受体拮抗剂代文对原发性高血压患者尿微量白蛋白的影响.方法56例高血压患者随机分成两组:代文组(28例)和非代文组(28例),停用原抗高血压药1周以上,分别给予代文和非代文及ACEI类抗高血压药治疗,疗程6周,治疗前后检测比较病人的血压,尿微量白蛋白,结果两种药物均能有效控制两组高血压病患者的血压(P<0.01),而经代文治疗高血压病患者尿蛋白的排泄率显著低(P<0.01),而非代文组治疗前后无明显变化(P>0.05).结论代文可有效降低动脉血压,同时也有降低尿微量白蛋白排泄的作用.
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糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐比值联合检测在早期糖尿病肾病诊断和治疗中的价值
目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(UmAlb)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UmAlb/UCr)联合检测在早期糖尿病肾病诊断和治疗中的价值。方法:选取116例糖尿病患者为观察组和86例健康体检者为对照组(N组)分别检测HbA1c,UmAlb,UmAlb/UCr,并对观察组治疗前后及对照组应用统计学方法进行分析。将观察组根据HhAI c的水平分为4组:A组(HbA1c4.8%±1.0%)B组(HhAlc6.5%±0.6%)C组(HbA1c8.1%±1.0%)D组(HhAlc10.1%±1.3%)。结果:糖尿病患者观察组HbA1c,UmAlb,UmAlb/UCr较正常对照组显著升高(P<0.05),随着HbA1c的升高糖尿病患者UmAlb,UmAlb/UCr升高更明显,且三项联合检测阳性率明显高于单项检测阳性率,经治疗后HbA1c,UmAlb,UmAlb/UCr结果显著降低(P<0.05)。结论:HbA1c,UmAlb,UmAlb/UCr联合检测提高了早期糖尿病肾病诊断的敏感性,对于早期糖尿病肾病的诊断和治疗有着非常重要的价值.
关键词: 糖化血红蛋白 尿微量白蛋白 尿微量白蛋白/尿肌酐 糖尿病肾病 -
观察尿微量白蛋白和胰岛素抵抗与2型糖尿病患者冠状动脉硬化的关系
目的:微量蛋白尿是2型糖尿病合并肾病发生的早期临床标志,而胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征性改变,与大血管合并症的发生密切相关。本研究观察2型糖尿病患者尿微量白蛋白和胰岛素抵抗与冠脉粥样硬化风险的关系。方法:选取2013年2月至2014年3月入住于“黑龙江省农垦总局总医院”心内科的2型糖尿病合并冠心病的患者100例。按照尿微量白蛋白/肌酐的数值分为两组,2型糖尿病不伴尿微量白蛋白组50例,2型糖尿病伴尿微量白蛋白50例。所有患者均测定空腹血浆血糖(FBG)和血浆胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素敏感性指数和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。选用Judkins法行选择性冠状动脉造影检查评估冠脉粥样硬化的程度。主要观察指标为病变支数和冠脉狭窄指数(以美国心脏病学会((AHA)的标准进行评分)。结果:2型糖尿病伴尿微量白蛋白组较不伴尿微量白蛋白组胰岛素抵抗指数明显增加,有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病伴尿微量白蛋白组较不伴尿微量白蛋白组冠状动脉硬化病变的支数增多,冠脉狭窄指数升高,以及弥漫性病变发生比率增高(P<0.05)。2型糖尿病伴尿微量蛋白组组内随着病变指数的增多尿微量蛋白/肌酐和胰岛素抵抗指数明显升高。双支病变组和多支病变组比单支病变组尿微量蛋白/肌酐比值明显升高(P<0.01),多支病变组较双支病变组也有升高(P<0.01);双支病变组和多支病变组比单支病变组胰岛素抵抗更明显(P<0.01),多支病变组与双支病变组比较也有统计学意义(P<0.01)。结论:2型糖尿病患者尿微量白蛋白与胰岛素抵抗与冠脉粥样硬化程度密切相关。尿微量白蛋白与胰岛素抵抗联合检测可预测2型糖尿病冠脉粥样硬化的程度。
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灯盏花素联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察
目的 观察灯盏花素注射液与联合卡托普利治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 将早期糖尿病肾病患者46例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予灯盏花素注射液与卡托普利治疗,对照组单用卡托普利治疗,治疗前后分别测24h尿微量白蛋白定量(UAE).结果 2组UAE治疗前后比较均有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗后与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 灯盏花素注射液与卡托普利联合应用治疗早期DN,在减少微量白蛋白尿方面明显优于单用卡托普利.
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型糖尿病患者尿微量白蛋白与下肢血管病变相关性分析
目的:对2型糖尿病尿微量白蛋白于下肢血管病变的相关性进行分析和探讨.方法:选择2012年1月-2013年1月来我院进行治疗的2型糖尿病患者125例,其中尿微量蛋白的患者65例,设为观察组,正常蛋白尿的患者60例,设为比对组.比较两组的临床资料,观察尿微量白蛋白与下肢血管病变的相关性.结果:观察组患者均出现不同程度的腘动脉内径、足背动脉内径、股动脉内径缩小,血流量随之出现减少明显,峰值速度加快,与比对组相比,差异显著,P<0.05,具有统计学意义.观察组与比对组的血管病变率分别为43.08%和8.33%,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.结论:2型糖尿病患者的尿微量白蛋白是下肢血管病变的先兆.因此,血管病变的筛查与预防要及早发现尿微量白蛋白的情况,临床中可以进行针对性的降糖降压,减少下肢血管病变的发生,提高糖尿病患者的生活质量.
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脂滴包被蛋白与尿微量白蛋白相关性研究
目的:探讨脂滴包被蛋白(perilipin)与尿微量白蛋白的相关性.方法:根据1999年WHO糖尿病诊断及分型标准,选取2017年1月∽2017年6月住院的2型糖尿病患者60例,非糖尿病患者60例.入院后第二日测脂滴包被蛋白、肝肾功能、内生肌酐清除率(GFR)、尿酸、血脂、HbA1C等指标.排除其他肾病后,留24小时尿蛋白、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白与尿肌酐比值;明确糖尿病肾病及分期.观察各项指标与脂滴包被蛋白之间的关系.结果:在观察组患者中,正常白蛋白尿组体重指数、病程、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇水平均低于微量白蛋白尿组及蛋白尿组,微量白蛋白尿组低于蛋白尿组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:2型糖尿病患者脂滴包被蛋白与尿微量白蛋白呈负相关关系.
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尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用
目的 :分析尿蛋白和尿微量白蛋白在糖尿病肾病检验中的应用效果.方法 :选取2018年1月至7月在我院进行治疗的65例糖尿病肾病患者作为实验组,另外选取同期在我院进行健康体检者65例作为对照组,分别检测两组的尿蛋白和尿微量白蛋白水平,对比两组的指标差异.结果 :实验组患者的尿蛋白与尿微量白蛋白含量及阳性率均明显高于对照组(P<0.05);患者随着病程延长,尿微量白蛋白的含量及阳性率也明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :尿蛋白和尿微量白蛋白对临床诊断糖尿病肾病具有重要的参考价值,值得在临床上进一步推广.