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小儿静脉留置针在使用中存在的问题及对策
静脉留置针在临床已广泛应用,在新生儿科更是常规采用,我科的使用率已达到98%以上.静脉留置针在临床运用中既保护了患儿的血管,减少反复穿刺的痛苦,又能提高护理工作效率,为合理用药提供佳途径.我科采用的是BD公司生产的24号小儿留置针,综合2004年1 200余例运用过程中存在的问题,我们给予分析总结改进,收到良好效果,现介绍如下.
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静脉留置针的临床应用中常见并发征及其护理
静脉留置针(头皮式套管针)是近年来在我国发展起来的一项新的护理技术操作.它减轻了病人由于反复穿刺而造成的痛苦,保护了血管,有利于临床用药和紧急抢救,还减轻了护士的工作量,提高了护理服务质量和病人的满意度.因此通过提高护士自身素质,提高穿刺成功率,有效预防和减少并发征.现就本人在临床中的经验体会总结如下:
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床旁B超在ICU中的临床应用
1 在深静脉穿刺置管术中的临床应用深静脉穿刺置管对ICU患者具有重要价值,但由于病情复杂、体位受限、呼吸循环情况不稳定、全身高度浮肿、凝血功能障碍致出血倾向等因素,ICU患者常存在深静脉穿刺置管困难,反复穿刺易导致血肿、气胸、感染机会增加、穿刺失败等风险,严重者危及患者生命.国外研究发现在超声辅助深静脉穿刺能缩短操作时间,提高成功率,减少并发症发生.目前超声辅助深静脉穿刺置管技术包括多普勒听诊和二维超声成像两种,二者又可分为穿刺前定位和实时引导操作.
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自我粘缠外科绷带在儿科静脉留置针的应用
在儿科的护理工作中,常会收治一些因婴幼儿腹泻、血小板减少等引起血管壁脆性增加、没有弹性的患儿,这样不仅导致重复穿刺,给患儿带来痛苦,更增加了我们的工作量.自今年1月份我科对此类患儿应用静脉留置针进行穿刺,并用自我粘缠外科绷带(后文简称自粘绷带)进行固定,这样大大提高了静脉留置针的留置时间,更减少了因反复穿刺给患儿带来的痛苦.现将经验介绍如下.
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长期使用静脉留置针静脉炎的预防
随着科学的日益发展,静脉留置针逐渐代替了传统的每日静脉穿刺输液,虽然减轻了患者因反复穿刺造成的痛苦和护士的工作量,但是也由于各种原因部分患者发生了静脉炎.
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静脉留置针的临床应用及护理体会
静脉留置针在临床上的广泛应用,既解决了患者反复穿刺的痛苦,又减轻了护士的护理工作量,可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率,有利于临床用药和紧急抢救,为危重患者的抢救开辟了静脉"绿色通道",减轻护理人员的工作量等优点,已成为临床输液重要工具,尤其对长期输液及血管穿刺困难者,在抢救危重患者等方面发挥重要作用.
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浅述PICC在白血病患儿应用时的行为指导
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)多由上臂头静脉、贵要静脉等将很细的导管插入中心静脉.导管很细,但强度很好,可以在体内保存1~2年,适用于长期中心静脉输液,特别是化疗病人.外周中心静脉置管(picc)以其明显的优势在临床已被广泛应用,它为患者提供了一条无痛性输液通道,但它也对护理人员提出了更高的要求.我科在白血病患儿化疗过程中,使用PICC置管,不但减轻护士工作量,还减轻了患儿反复穿刺的痛苦.为了帮患儿迅速适应PICC置管后的生活,我们注重患儿和家属在患儿置管后的行为指导,以佳方式正确保护管道.
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介绍一种密闭式溶药器
传统的溶药法是在暴露的情况下,反复穿刺瓶塞完成的,不但增加了橡皮栓子异物和药物污染机会,且费时费力.我们根据帕斯卡定律,研制成一种密闭式溶药器,经临床实践,避免了传统溶药法的种种弊病,效果满意,现介绍如下.
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锁骨下静脉置管在肿瘤患者治疗中的应用及护理
近两年开展了锁骨下静脉穿刺置管术解决了临床护理工作中的一些难题,其具有穿刺成功率高、易固定、易护理、不影响患者颈部及四肢活动的特点,给肿瘤患者提供快速、安全、可靠的静脉治疗途径,避免了化疗药物导致的外周静脉炎及药物外渗性损伤,减少了因反复穿刺带来的痛苦.2009年至今做锁骨下静脉穿刺置管36例,现将护理体会如下.
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小儿静脉留置针使用问题及护理干预
小儿静脉留置针的应用,既减轻患儿因反复穿刺的疼痛感,又减轻护士的工作量,可随时打开静脉通道及时用药,提高患儿抢救成功率为目的,而日益受到患儿家属和临床护士的信赖,但临床使用中也出现了一些问题,如:液体外渗、套管滑脱、折叠、堵塞、静脉炎等一些并发症,笔者用现场观察法,对使用静脉留置针输液的患儿进行跟踪观察.现总结报告如下.
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小儿静脉留置针的穿刺方法及护理
静脉留置针又称套管针,其优点在于减少患者反复穿刺的痛苦,留置时间长,便于抢救和随时用药,为临床药物治疗、重复用药、急救及供给营养提供了方便快捷有效的途径.尤其对小儿来说,减少了患儿的痛苦、恐惧及家长的焦虑,同时也减轻了护士的工作量,给护理工作带来了方便.现就300例小儿留置针使用中的体会汇报如下.
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静脉留置针常见并发症预防及护理体会
静脉留置针在临床上的广泛应用,既解决了患者反复穿刺的痛苦,又可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率.然而,在应用过程中也带来了一些不良影响,特别是长期置管患者常导致某些并发症的发生.因此,在静脉留置针置管期间做好并发症的预防及观察护理十分重要.
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静脉留置针的临床应用
静脉留置针又称为静脉套管针是由铜质针芯、软的套管及塑料针柄组成.静脉留置针操作简便,适用于任何部位的穿刺,同时减轻了患者反复穿刺的痛苦,减轻了护理人员的工作量,在临床上深受护患欢迎.穿刺时将套管和针芯一起刺入血管中,当套管送入血管后,抽出针芯,反将软的外套管留在血管里进行输液的一种输液工具,做为对血管的刺激性小、具有减少穿刺次数等等特点,目前在我国的各级各类医院都做为静脉输液的主要工具.
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静脉留置针的临床应用及护理
静脉留置针又称套管针,在近几年作为一项新的护理技术逐步取代传统的钢针.静脉留置针使用方便,保护血管,减少液体渗漏,减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦,同时保证合理用药时间,对于长期静脉营养治疗、危重及随时抢救的患者,可减少静脉炎和静脉硬化,为输血和输液提供了方便,有利于抢救工作,也很大程度的减轻了护理人员的工作量,日益被医护人员及广大患者所接受.
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几种静脉留置针封管方法的效果观察
静脉留置针又称套管针,由先进的生物性材料制成,也是头皮针的替代产品.以操作简单方便安全,减少反复穿刺的痛苦,减轻患者对输液的心理压力,而且可保留输液通路,随时给药,利于紧急抢救,又减少了护士的工作量,提高工作效率等等优点,得到患者和护理人员的青睐,广泛用于临床.
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静脉留置针的优势
静脉留置针在国外临床已经使用多年,而在我国各大医院,只是近几年才在手术中大量使用,在临床护理工作可以发现,相比头皮针,静脉留置针具有很多优点,且操作简单,使用方便,对血管的刺激性小,还能减少反复穿刺的痛苦,保护血管,持续保留静脉通道,又可减少护理人员的工作负担.而且,可以随时保持静脉通道的通畅,方便及时用药及抢救等.
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肿瘤化疗患者外周导入中心静脉(PICC)置管术后的护理体会
外周导入中心静脉置管是一类从肘窝静脉插入且其末端位于上腔静脉远端的深静脉导管.自1992年德国医生Forssmann在X线辅助定位下成功完成第1例导管置管以来,PICC已发展成为一种方便、有效、安全的置管技术,它不受年龄、性别、疾病种类所限制,在无感染的情况下,留置时间可长达1年,与普通静脉穿刺术相比,PICC可保护上肢血管网和减少反复穿刺给患者带来的痛苦,尤其适合肿瘤、慢性病等长期反复静脉给药的患者.
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老年患者静脉留置针穿刺的护理
老年患者随着年龄增大血管壁增厚,弹性减弱,血管硬度增加,静脉输液治疗若使用一次性钢针长期反复穿刺,会给患者带来很大痛苦,而静脉留置针可减少静脉穿刺次数,保护静脉血管,减少患者的痛苦,因而被广泛使用.对于静脉留置针,穿刺、封管是留置成功的关键.
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小儿采集静脉血标本的体会
随着医学科学的进步和发展,血液标本的实验室检查分析在疾病的诊断和抢救治疗中起着越来越重要的作用,而及时采集合格的血液标本,则是获取准确实验室检查资料的前提.静脉采血是门诊化验室常见的操作之一,特别是儿童由于静脉细小,四肢静脉不明显,静脉穿刺抽血技术较成人难度大,要求高当检查项目较多时,很难在一个部位抽足标本量,反复穿刺,又造成小儿痛苦,家长也不满意,再加上儿童害怕抽血,有恐惧、对抗情绪,不愿配合,甚至哭闹,给操作带来一定的难度,使抽血工作不能顺利完成,影响疾病的诊断,本人在工作中不断总结儿童静脉采血成功的经验,提高了儿童静脉采血的成功率,现将体会介绍如下.
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静脉留置针在临床输液中的应用价值
静脉留置针(以下称留置针)由于其材料具有很好的韧性且对血管刺激小,可较长时间留置在血管中,保持静脉通道的持续通畅,并减少反复穿刺给患者造成的痛苦,同时减轻护士工作量,提高工作效率,因而在临床中普遍使用[1,2].但是临床上还是有不少患者因缺乏对留置针的了解,不能接受这种治疗方式.为了提高患者对静脉留置针的认识,提高留置针的临床应用质量,通过对我科住院患者进行健康宣教,并且成功进行静脉留置针使用情况,总结经验如下.