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小心:沥青中毒
据《北京晚报》报道北京和平里某建筑工地的4名民工,在为地下室做防水处理时相继昏倒在地,当时,地下室狭小的空间内弥漫着浓重的沥青气味.性命攸关,"沥青"中毒的民工立即被送到了医院,医护人员马上投入到抢救工作中.经紧急抢救,4人都已脱离危险,相继出院.
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如何做好家庭输液护理
随着社区医疗服务的普及,患者的需求,在社区输液的人数逐年增多,如何保护好血管,保证及时有效的静脉给药途径,特别是需长期静脉给药的慢性疾病患者,由于长期进行输液造成了静脉的破坏,当一旦疾病危重时,抢救工作中静脉通道不能及时快速建立,迅速给药而延误了抢救时机.因此社区内家庭输液应做好以下工作.
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纽邦呼吸机漏气等故障3例
我院现有4台纽邦呼吸机:2台为E150,,2台为E200.由于护士对纽呼吸机的面板指示,一些相关参数的调节范围和呼吸上的有些概念不甚了解,导致在实际操作中较难把握,使用时常常发生高低压报警,所以各科室必须有专人经培训后才能操作,才能使日常的抢救工作顺利地展开.
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NELLCOR N-550型新生儿血氧监护仪常见故障检测与维修
随着我国对优生优育工作的日益重视,各医疗单位对新生儿的护理、治疗及抢救工作更加关注,我院新生儿科NELLCOR N-550型血氧监护仪的临床应用,减少了对新生儿的创伤,也为医院创造了较好的社会和经济效益.该型监护仪在我院新生儿科使用有十多台,现就其常见故障及维修概述如下.
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ILEX临床电解质分析仪故障二三例
ILEX 临床电解质分析仪采用美国二十世纪九十年初新技术,应用离子选择性电极的分析原理通过直接电位法来测量血清中的K+、NA+、CL-、CA+及PH值五项.它与火焰光度仪测量血液酸碱度值比较具有样品少,检测耗时小,自动化程度高及准确率高(可以精确到小数点后两位)等优点,其检测结果可与贝克曼全自动生化分析仪精度相同,广泛应用于各大医院临床检验,特别在急诊中毒患者诊断抢救工作,其性能优点得以充分发挥.
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悬浮床在临床重症监护治疗中的应用
我国是从70年代初开始对悬浮床用于临床抢救工作.上海、北京、广州等城市大医院启用时间较早,在重症病人监护上,特别是在重度烧伤抢救上总结了不少经验,并取得了可观的护理效果和经济效益.为今天普及使用悬浮床,更好地为临床重症病人服务开创了可行的路子.
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严重多发伤患者的急救护理体会
严重多发伤的特点是伤情重、变化快,稍一延误即可造成伤员的死亡.因此,在急诊科进行的抢救工作是挽救严重多发伤患者生命的关键,而主动、及时有效的护理配合对抢救工作的成功与否至关重要.
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坚持五到位急救机制推进中医医院现代化建设
急诊抢救是中医医院的前沿阵地,急诊抢救工作的优劣关系到医院形象的好坏,关系到中医医院效益的提升,关系到中医医院基本现代化建设的实现.近年来,江苏省射阳县中医院建立有效的急诊抢救运行机制,坚持急诊抢救工作五个到位,以推动医院基本现代化建设进程.
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批量伤员入急诊科的急救护理
批量伤员通常是指同一或一种以上致伤因素同时造成3个人次以上的伤员[1].批量伤员多来自于工伤事故和交通事故及大批量食物中毒或自然灾害.在抢救批量伤员的过程中由于时间紧急,伤员数量多,伤员病情重,所以任务繁重,增加了抢救难度.因此,确保抢救工作的有序、紧张、快速有效的顺利进行是急诊科一项重要而基本的任务.要完成这项艰巨的任务必须要有急救预案、急救护理流程.充分做好人员、物品准备,统一协调指挥、合理分工,医护人员密切配合,才能提高抢救成功率,为病人的后续治疗提供保证.
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亚硝酸盐中毒抢救护理
2011年11月成功地组织了对一起急性亚硝酸盐中毒事件的抢救工作.现将对这批患者的抢救及护理体会报告如下.临床资料及中毒经过中毒患者14例,男10例,女4例,16~50岁均为农民因烹饪过程中,误将亚硝酸盐作食盐使用,在集体用餐后半小时先后出现中毒症状,发病只就诊时间约1小时.
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静脉留置针的临床应用及护理
静脉留置针又称套管针,在近几年作为一项新的护理技术逐步取代传统的钢针.静脉留置针使用方便,保护血管,减少液体渗漏,减轻患者由于反复穿刺而造成的痛苦,同时保证合理用药时间,对于长期静脉营养治疗、危重及随时抢救的患者,可减少静脉炎和静脉硬化,为输血和输液提供了方便,有利于抢救工作,也很大程度的减轻了护理人员的工作量,日益被医护人员及广大患者所接受.
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经鼻插管洗胃的优点
洗胃是急诊科的常用抢救技术,通过洗胃可有效清除毒物或刺激物,减少毒物的吸收,用于急性食物或药物中毒.在临床服毒患者抢救工作中做了一些尝试,方法是选用24~28号洗胃专用粗胃管从鼻腔的下鼻道径路插管洗胃,对于鼻甲肥大或鼻腔畸形不能顺利进管的改为经口插管洗胃.经过2年近百例患者的观察,发现经鼻插管洗胃与经口插管洗胃相比有许多优点,现总结如下于大家分享.
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急诊护士的心理护理要点及对护士素质的要求
急诊护士的心理品质是做好急诊病人心理护理的关键,除具备护士应具有的一般心理品质外,急诊护士还应根据急诊工作的特殊要求,做好抢救工作.急诊科接治的多是突发性急、危重病人,一切医疗护理过程均以"急"为中心,所以急诊科的护理工作特点及重点都是在救治伤病的急性阶段,它是为病人接受进一步的诊治护理创造条件,起铺垫作用.
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头孢曲松钠皮试死亡1例
病历资料患者,男,61岁,因为鼻塞、流滴、咳嗽数天,在大医院就诊,诊断上呼吸道感染,医院开了300多元钱的药,要为他输液,患者为了就近治疗,于8月7日回到校医院,来院时,神清,精神尚好,医生根据病情,开了头孢曲松钠皮试,准备为他输液,护士立即给他做了头孢曲松钠皮试,可是当护士做完皮试扔掉注射器时,患者突然感到胸闷、心悸、喉头堵塞感,紧接着,面色苍白,呼吸困难、护士边呼叫医生,边对他进行抢救,吸氧,遵医嘱,肌注地塞米松,肾上腺素等,医生迅速为患者测血压,发现血压急剧下降,<10.6/6.6kPa(80/50mmHg),几分钟后病情越来越重,患者嗜睡,可有频死感,意识障碍,神志不清,呼吸心跳突然停止,医生立即行胸外心脏按压,抢救工作一直持续进行,在抢救的同时,有的医生拨打了120,直到120到来宣布患者死亡,抢救工作才停止.
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如何打造急诊科的“女汉子”
在急诊抢救室工作期间,凭着丰富的经验,敏锐的洞察力,娴熟的技术,一次次地挽救了患者的生命;在留观室工作期间,始终把每位患者都当作自己的亲人来看待;在监护室工作期间,成功参与多名危重患者的抢救工作,协助护士长管理各类仪器设备,通过言传身教,提高年轻护士的急救护理技能--这就是张育红,一位两次获复旦大学附属中山医院颁发的“祖玫奖优秀护士”,荣获“上海市第六届优秀护士”及2014年获得上海市第届“左英护理奖”等荣的急诊科的“女汉子”。
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导读
01专题
急救
心肺复苏器是有望替代传统人工胸外按压的器材,正逐步应用于现场急救和临床抢救工作当中。北京军区总医院周荣斌教授等在《心肺复苏器的应用及展望》一文中介绍了胸外按压泵机制的理念沿袭、不同心肺复苏器设计的理论依据和国内外常见心肺复苏器的使用方法及特点;同时对心肺复苏器的发展趋势和改进方向进行了展望。 -
耳针预防输血反应90例
输血是临床治疗和抢救工作中的重要措施,但在输注过程中和输血后常会发生不良反应.自2005年笔者采用耳针预防输血反应90例,现报告如下.
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5.5号头皮针在婴儿颈外静脉采血的临床应用
随着现代医学的不断发展,实验室检查是临床诊治疾病不可缺少的重要检查方法之一,实验室检查结果正确与否直接影响疾病的诊断,治疗和抢救工作,而实验室结果与否和标本的采集有着密切的关系,如标本采集不当可影响检查结果的准确性,甚至延误诊断及治疗.
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金黄散外敷加艾灸治疗静脉输液并发静脉炎的疗效观察
静脉输液是临床上用于治疗疾病及抢救危重患者的一种迅速有效的给药途径.发生静脉输液外渗导致静脉炎,不仅增加了患者的痛苦,增加了静脉穿刺难度,同时也影响了治疗及抢救工作.静脉炎判定标准采用美国静脉输液护理学会静脉炎程度的判断标准:Ⅰ级:穿刺点疼痛、红或肿,静脉无条索状改变;Ⅱ级:穿刺点疼痛、红或肿,静脉有条索状改变,未触及硬结;Ⅲ级:穿刺点疼痛、红或肿,静脉有条索状改变,可触及硬结.我科依照中医消炎、活血、消肿、止痛的原则,对静脉输液并发静脉炎部位用金黄散外敷加艾灸,取得显著疗效,现总结报告如下.
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出诊箱的管理
院前急救对速度及准确性有很高的要求,为保证抢救工作的速度和准确到位,要求出诊箱随时处于良好状态.出诊箱内急救用物种类繁多,为避免快速寻找药品困难、标签模糊、拿取不方便等因素影响抢救,2011年1月规范了出诊箱管理,取得了满意效果.1 临床材料我科配备出诊箱有10个,按1~ 10进行编号,出诊箱中有急救药品33种,其中针剂28种,共100支;急救物品36种.2 方法2.1 示意图管理规范出诊箱内物品放置的位置、药品种类并制订其示意图(见图1).①第1层:急救包的外层,小兜放体温计、电筒、印油;大兜放血压计、听诊器、喉镜.②第2层:出诊箱盖的内壁层,放置开放气道用物(开口器、舌钳、压舌板等)、包扎伤口用物(纱布块、棉垫、绷带等)电极片、手套、出诊箱示意图等.