首页 > 文献资料
-
低盐饮食,使血压更容易达标
提起高血压病就想到一个很有意思的病人老张.老张今年52岁,跟我讲:“前几天单位查体一测血压:坏了,160/100,后来体检报告显示,血脂也高、血尿酸也高,这不,血糖也高了.我想问您,这高血脂、高尿酸、高血糖是吃出来的我知道,这血压高了也是吃出来的?”
-
就地救治成功冠心病并发室颤1例
1临床资料患者,女,72岁,有冠心病史.于2001年1月8日凌晨3时突然感觉心前区不适,闷胀,气短,无疼痛.当时测血压160/100mmHg(平时血压140/80mmHg左右),心率65次/min,心律不齐,双肺未见异常.立即给予吸氧,硝酸甘油1片嚼啐、速效救心丸10粒舌下含服.5min后,查心电图示室性早搏(室早)呈现三联律.
-
"立止血"院外救治上消化道大出血1例
临床资料患者男性,82岁,离休干部,曾有2型糖尿病、糖尿病肾病、肝炎后肝硬化失代偿期、脾功能亢进、食道静脉曲张、冠心病等病史.某日晚饭后,自述不适,头晕伴出冷汗,面色苍白,精神恍惚,约数分钟后,吐混有稀痰液鲜红色血约3ml.让患者平卧、吸氧、测血压、血压测定不稳,心率76次/min律齐,呼吸20次/min,体温36.3℃.
-
以阵发性出汗为主要症状的心房颤动1例
1 临床资料患者,男,76岁,2006年8月30日因劳累、寒冷诱发全身阵发性出冷汗,无其他伴随症状.心电图提示房颤,心室率约110次/min,无明显心肌缺血改变;测血压为140/90mmHg.
-
BP-8800监护仪气路漏气故障检修
故障现象:开机测血压,发现面板显示血压数值开至50毫米汞柱左右便停滞不上,同时机内发出轻微"咝咝"声,手臂袖带无压力感,随后机器报警停机.
-
24 小时动态血压记录仪常见故障的解决
24小时动态血压监测(ABPM)是让受检者佩带动态血压记录仪,回到日常生活环境中自由行动,记录仪会自动按设置时间间隔进行血压测量,提供24小时期间多达数十次到上百次的血压测量数据,为患者提供全天血压波动水平和趋势信息,以捕捉偶尔测血压所不能检测到的血压信息,有助于判断病人是否需要药物治疗.
-
缩宫素引起过敏反应2例分析
一、临床资料例1:女,38岁,于2000年11月5日因阴道不规则流血1+月来我站就诊.平素体健.妇查:阴道有鲜红色血迹,宫颈外口可见一肿物堵塞,宫体前位,大小正常,质中,活动好,无压痛,双侧附体区未触及异常.血液常规检查:Hb85g/L,WBC6.5×109/L,N66%,L34%,PC150×109/L.诊为子宫粘膜下肌瘤,遂经阴道行肌瘤摘除术.手术顺利,为促进子宫收缩,预防残端出血,术后宫颈局部注射缩宫素10U,注射后约2分钟自述眼前发黑,视物不清,呼吸急促,随后全身抖动.即刻测血压17/11.5kPa,心率86次/分.经吸氧,静脉注射地塞米松10mg,症状随即缓解,7分钟全部症状消失.追问病史,即往有青霉素及磺胺类药物过敏史.
-
"截断扭转"治心衰
病史摘要患者,男,53岁,农民,2005年3月2日初诊.患者素来体弱多病,但尚能正常劳作.自2004年春节后即感劳则气喘,晨起咳泡沫痰且时带血丝,因能坚持劳作故不以为意.2005年春节过后,某日于行走间突感胸闷胸痛,继则大汗淋漓,遂不省人事,急送市某医院抢救,经治疗1周后好转出院,但未能查明病因.为巩固疗效继续在某诊所输液治疗(具体用药不详).1周后即感头晕、胸闷、腹胀、气喘、颜面及双下肢浮肿.急测血压为50/30mmHg,X线、B超示全心扩大,大量心包积液、胸腔积液,中度腹水,瘀血性肝硬化.经会诊确诊为慢性充血性心力衰竭.患者因无人陪床,要求中医治疗.
-
产妇的康复护理
产褥期家庭护理产褥期自我检查:分娩后1周内,检查重点包括:子宫收缩情况,恶露的性状,腹部、会阴伤口愈合情况,了解一般情况、精神、睡眠、饮食及大小便等.测血压、体温、脉搏、呼吸.产后排尿功能的检查,乳房的检查.
-
白大褂高血压1例报告
病历资料患者,女,70岁,农民,因"头晕、头痛半月余"就诊,门诊测血压为220/130mmHg,遂收住入院.查体:体温36.2℃,脉搏78次/分,呼吸20次/分,血压220/130mmHg,体重62kg,头颅五官无畸形,颈静脉无怒张,双肺未闻及干、湿啰音,心界向左下扩大,心率:78次/分,律齐,心音有力A2>P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,周围血管征阴性,四肢肌力如常,双下肢无浮肿,病理征阴性.辅助检查:血常规WBC 7.2×109/L,N 67.5%;双肾、肾上腺彩超未见异常.肝肾功能正常.入院诊断:高血压病3级(极高危).
-
可逆性后部白质脑病综合征1例报告
可逆性后部白质脑病综合征(PRES)是新近提出的一种临床-放射综合征.其病因各异,临床诊断困难,不及时处理会导致患者昏迷甚至死亡.现将2007年9月收治1例PRES患者资料回顾性分析如下.病历资料患者,女,43岁.该患者以"头痛、头迷、恶心、呕吐5天"于2007年9月14日就诊.该患者于9月10日无明显原因出现头迷、头痛,为全头痛,呈搏动性痛,恶心、呕吐为胃内容物.曾在我院门诊测血压210/150mmHg,行头CT检查后,于降颅压、降血压、改善脑供血治疗.
-
椎动脉狭窄并心律失常1例
病历资料患者,男,57岁,退休油田职工.以"头晕、心慌2年,加重1月"为主诉,于2009年3月2日就诊我院.2年前起无诱因间歇性头晕、心慌,伴四肢无力、眼前发黑,休息、平卧减轻.无胸闷、胸痛、晕厥、抽搐、大小便失禁、无劳力性气短.在当地医院曾多次测血压低(80/60~90/60mmHg),按低血压治疗效果不佳.1个月前无诱因上述症状加重,持续不缓解.
-
葡萄糖酸钙注射液致过敏性休克1例
病历资料患者,女,25岁.因1天前双下肢被虫咬后致皮肤瘙痒难忍而就诊,接诊医生诊断为过敏性皮炎,给予静滴5% GS 100ml+葡萄糖酸钙注射液10ml.但当葡萄糖酸钙注射液组静滴约1/2时,患者诉胸闷、气短,随之面色苍白,口唇发绀,意识丧失,即从输液椅上下溜,测血压50/30mmHg.
-
头孢曲松钠皮试死亡1例
病历资料患者,男,61岁,因为鼻塞、流滴、咳嗽数天,在大医院就诊,诊断上呼吸道感染,医院开了300多元钱的药,要为他输液,患者为了就近治疗,于8月7日回到校医院,来院时,神清,精神尚好,医生根据病情,开了头孢曲松钠皮试,准备为他输液,护士立即给他做了头孢曲松钠皮试,可是当护士做完皮试扔掉注射器时,患者突然感到胸闷、心悸、喉头堵塞感,紧接着,面色苍白,呼吸困难、护士边呼叫医生,边对他进行抢救,吸氧,遵医嘱,肌注地塞米松,肾上腺素等,医生迅速为患者测血压,发现血压急剧下降,<10.6/6.6kPa(80/50mmHg),几分钟后病情越来越重,患者嗜睡,可有频死感,意识障碍,神志不清,呼吸心跳突然停止,医生立即行胸外心脏按压,抢救工作一直持续进行,在抢救的同时,有的医生拨打了120,直到120到来宣布患者死亡,抢救工作才停止.
-
护士生亲历第一次抢救
首次在病房里抢救上消化道大出血的过程历历在目,这让护士生阿畅难以忘记.经历这次抢救后,阿畅的压力非常大,十分担心自己以后单独值班时会遇到紧急情况.那天科室突然接到一位食管癌术后半个月、上消化道出血的患者在来院路上的消息,一切准备好后,临近中午患者入科,神智尚清,面色惨白,虚弱无力,血压测不到,当即开始抢救,建立静脉通路、采血、配血、静滴706代血浆1000ml,半小时后测血压70/50mmHg,生命体征渐平稳.
-
关于高血压你还不知道的9件事
在糖尿病患者出诊和复诊时,诊室中唯一不能缺少的往往就是血压计和听诊器.其它设施还可以包括体重仪,血糖仪,尼龙单丝(测神经敏感度)以及叩诊锤、小型便携式多普勒仪(探知足背动脉,测定踝动脉血压用)等.无论怎样,测血压是必不可少的,为什么呢?
-
复合性损伤的急诊护理
我院自1994~1996年,急诊病例中有12例复合性损伤病人,均来势凶险,病情复杂,并有不同程度的休克表现.如一病例,男性,于1995年9月2日,驾车不慎翻车,当即昏迷,十分钟后清醒,被送至我院,面色苍白,呼吸略促,诊断为骨盆骨折伴尿道损伤,右股骨开放性骨折,左右锁骨骨折,肋骨骨折,损伤性湿肺.将其安置抢救室,测血压10/6kPa,脉搏98次/分,呼吸26次/分,立即用一次性留置套管针建立静脉通路、配血、输液、输血、吸氧等,经过急诊室一系列及时有效的抢救和护理的配合,血压逐渐升至13.3/9.3kPa.X线摄片示:骨盆多发性骨折,左右锁骨骨折,右股骨中上1/3骨折,右侧第一、二肋骨骨折.然后将病人护送至骨科病房.
-
服生晒参致发热3例
在多年的临床工作中,我们遇到因服生晒参而导致发热者3例,现报道如下,供同事们参考.例1:患者男,69岁.患者主诉发作性胸闷10年余,加重半月,于1997年6月3日入院.6月5日患者因疲乏无力,站立时头昏,经测血压后,诊为体位性低血压,并依据舌体胖、脉细而辨证为气虚.给予生晒参每日6 g,水煎服.服药第1天下午,患者体位性低血压明显改善,同时有全身热感,测体温37.4℃.服药2 d,血压正常,热感也明显加重,测体温38.5℃.此时患者既无引起发热的原因也无感染病灶.仍继续服生晒参,总共5 d,期间体温在38.1~38.6℃.在无其他药物治疗的情况下,至第6天时,患者血压仍稳定在正常范围,疲乏无力也明显好转,故改生晒参3 g,每日1剂,水煎服.当天下午患者热感减轻,体温降至37.6℃.此量连续服药8 d,患者血压稳定,体温正常.
-
阿立哌唑治疗精神分裂症患者引起心血管事件2例报告
1 病例资料患者,男,24岁,农民,住院号9018.主诉自笑、发呆、退缩、懒散1月余.入院查心电图、脑电图、肝功、肾功、血常规均未见异常.入院表现夜睡眠差、不语、无故自笑、发呆、退缩、多卧、懒散.入院后给阿立哌唑每天5mg的起始剂量,第6天加至10mg,未见药物副反应,第10天加至每天15mg,次日患者出现颜面苍白,卧床不起,急测血压65/40mmHg,反复多次均波动于60~70/40~45mmHg之间,床旁心电图提示:①窦性心动过缓;②部份导联T波改变;③QT间期延长.立即给对症支持治疗,同时撤阿立哌唑,3天后患者血压恢复正常,心电图恢复正常,1周后再用阿立哌唑每天5mg治疗,患者服药次日再次出现血压及心电图改变,遂停药换用舒必利联氯氮平治疗1个月获临床近愈出院.
-
突发意识障碍
病历摘要患者男,93岁。因突发意识障碍3h于2009年10月6日入院。患者入院前3h于出游后感觉疲劳不适,测血压高达220/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),随后突然出现意识不清,呼之不应。入院体检:体温35.8℃,脉搏93次/分,呼吸18次/分,血压129/83 mm Hg。昏迷,左瞳孔直径5 mm,右瞳孔术后改变直径约3mm,光反射均消失;强刺激四肢稍有活动,四肢肌张力及腱反射低,双侧病理反射可疑阳性。