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丹莪妇康煎膏治疗产后宫缩痛60例临床观察
产后宫缩痛是产褥期常见的临床表现之一,经产妇多于初产妇.子宫在疼痛时呈强直性收缩,于产后1~2 d出现,持续2~3 d自然消失.哺乳时反射性缩宫素分泌增加,使疼痛加重.产后宫缩痛多数可以忍受,重者会对产妇造成痛苦,寝食难安,而且可能产生不良情绪,影响产后恢复,危害母婴健康.临床处理产后富缩痛多是告知患者此为正常现象,建议患者忍耐,严重的宫缩痛时使用止痛药.但止痛药有一定不良反应,会影响乳汁分泌.我院采用丹莪妇康煎膏治疗产后宫缩痛,取得了一定的疗效,现报告如下.
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小壶给缩宫素与改良B-Lynch缝合术联合应用难治性产后出血治疗中的作用
产后出血是产科临床上孕产妇在分娩过程中出现的为常见、严重的并发症,如果临床医师处理不及时,可能带来子宫切除,严重者甚至出现死亡。产后凝血障碍、宫缩乏力等是导致孕产妇产后出血的重要原因,其中,宫缩乏力引起的孕产妇产后出血超过60%[1]。为了规范难治性产后出血患者的治疗程序,提高患者的临床治疗效果,本文选取2013年4月至2015年4月来我院进行治疗的138例难治性产后出血患者,探讨小壶给缩宫素联合改良 B-Lynch 缝合术治疗难治性产后出血患者的治疗效果,现分析报告如下。
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缩宫素和安坤颗粒联合治疗药物流产后阴道出血的疗效观察
近年来,应用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产已证实是一种安全有效的非手术终止早孕的方法,现已广泛应用于临床[1],其优点是安全、简便、免受手术痛苦,缺点是药物流产后阴道出血时间长、出血量多,仍是目前临床尚待解决的问题。为减少阴道出血量和出血时间我院于2008年1月至12月,使用缩宫素和安坤颗粒联合治疗药物流产后阴道出血,减少了阴道出血量,尤其是缩短了阴道出血时间,取得了满意效果。现总结如下。
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缩宫素与酚磺乙胺在胎儿娩出后的止血作用
产科出血是我国孕产妇死亡的首要原因,产后出血在产科出血中占首位,产后出血发生在产后2 h内,是产科常见而重要的并发症之一,发生率为3.67%.胎儿娩出后2h内阴道出血量达400 mL者或24 h内达500 mL者,称为产后出血,按原因分为子宫收缩逐力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍四大类.缩宫素与酚磺乙胺在胎儿娩出后的应用,使胎儿娩出后的阴道异常出血迅速得到控制,从而避免了产后出血的发生.
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米索前列醇催产素防治产后大出血临床观察
临床上产后大出血是引起产妇发生死亡的主要原因,其中尤以子宫收缩乏力性引起的大出血常见。除使用传统的宫缩药---缩宫素和麦角新碱外,近几年来,我们医院在吸取其他医院的临床经验基础上,根据自身情况采用临床研究方法,对有可能发生产后出血的拟行剖宫产手术分娩的高危产妇在术前行直肠内放置米索前列醇200μg ,在胎儿娩出后行子宫肌肉注射催产素20 U ,通过联合用药加强子宫收缩来预防产妇产后发生大出血效果明显。现总结如下。
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卡贝缩宫素预防产后出血的临床研究
子宫收缩乏力致原发性产后出血是产妇发病率和死亡率的一个重要原因[1].各种预防策略已被用来防止这种潜在的危及生命的产科急症.与期待治疗相比,积极处理第三产程,特别是预防性使用宫缩剂,可以显著降低产后出血的发生率[2].一种理想的子宫收缩剂应该是在注射后可以引发迅速的、强力的、持续的子宫收缩,而没有任何显著的不良反应.
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宫血宁在治疗剖宫产术后子宫切口愈合不良中的临床观察
随着国内剖宫产率逐年升高,剖宫产术后并发症亦相应增加,其中剖宫产术后子宫切口愈合不良为其并发症之一, 其导致的产妇术后子宫复旧不良、晚期产后大出血、恶露不净及术后感染等也日益引起医务工作者关注.传统治疗方法以抗生素为主,联合缩宫素及其他活血化瘀药物,探讨子宫切口愈合不良的佳治疗方法,现报告如下.
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卡前列素氨丁三醇注射液配伍缩宫素防治产后出血的临床观察
产后出血是产科严重并发症之一,是产科切除子宫,甚至导致产妇死亡的重要原因,1996-2000年全国孕产妇死亡原因分析,产科出血是我国孕产妇死亡的首要原因,平均占45.56%[1].产后出血的主要原因是子宫收缩乏力,约占70%~80%[2].目前多数医院常用缩宫素和麦角新碱来加强子宫收缩防治产后出血的发生.用缩宫素因个体差异大,作用时间短;麦角新碱又有明显影响血压的不良反应.
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缩宫素引产的心理护理
随着现代围生医学的发展,对于正常妊娠、明确孕龄已达预产期,通过产前检查及B超等辅助检查,证实胎儿已成熟,即可引产.积极引产可以使成熟的胎儿及早脱离已不适于生长发育的宫内环境,使母儿脱离继续妊娠带来的危害,减少母婴患病率及围产期死亡率.引产能否成功,心理护理尤其重要.
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米索前列醇及缩宫素在妊娠足月引产中的临床观察
目的:观察米索前列醇及缩宫素在妊娠足月引产中的效果.方法:将有引产指征的256例产妇随机分成两组,136例为观察组(阴道后穹窿放置米索前列醇),120例为对照组(静滴缩宫素).结果:米索前列醇组引产成功率94.85%,缩宫素组引产成功率85.83%,观察组显著高于对照组.结论:米索前列醇在妊娠足月引产中优于缩宫素,是一种方便、安全、有效,值得推广的引产方法.
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地塞米松联合葡萄糖酸钙辅助缩宫素预防高龄产妇产后出血疗效观察
目的:观察地塞米松联合葡萄糖酸钙辅助缩宫素预防高龄产妇产后出血的临床效果.方法选取于2006年8月到2013年8月来我院就诊的高龄剖宫产产妇218例,将产妇随机分为联合组和对照组,联合组在术前静脉滴注l0葡萄糖酸钙20ml+地塞米松l0mg,并于胎儿娩出后注射缩宫素20u;对照组单纯在胎儿分娩后注射缩宫素20u.观察两组产妇术中和术后12h内的出血总量.结果:联合组产妇总出现量(255.24±5.43)明显少于对照组(P<0.05).结论:地塞米松联合葡萄糖酸钙辅助缩宫素治疗,产妇出血量较单用催产素明显减少.
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益母草胶囊与缩宫素联合应用预防产后出血的临床疗效观察
目的:探讨益母草胶囊联合缩宫素在预防产后出血中的临床疗效.方法:将自2012年9月到2013年9月在我院进行分娩的产妇342例按照分娩顺序随机分为实验组和对照组.对照组在分娩过程中和分娩之后仅使用缩宫素,实验组在分娩过程中和分娩之后加用益母草胶囊,比较两组产妇在产后1h、2h、24h的出血情况和子宫恢复情况的不同.结果:对照组产妇在术后1h、2h、24h的平均出血量分别为279.2±59.3g,术后两小时的平均出血量为78.2±13.7g,术后24小时的平均出血量为429.3±98.2g;实验组产妇在术后1h的出血量为195.4±45.6g,术后2h的平均出血量为29.6±9.4g,术后24小时的平均出血量为321.4±25.1g.对照组产妇在术后、术后1h、术后2h、术后24小时的宫底高度分别为16.1±0.35cm、15.2±0.27cm、15.0±0.31cm、15.0±0.15cm;实验组产妇在术后、术后1h、术后2h、术后24小时的宫底高度分别为15.9±0.29cm、14.3±0.31cm、13.8±0.51cm、12.9±0.17cm.结论:联合使用缩宫素和益母草胶囊能够有效减少产后出血的发生率,加快子宫恢复,疗效显著,值得在临床上大力推广.
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米索前列醇联合缩宫素与单用缩宫素预防产后出血疗效比较
目的:研究比较米索前列醇联合缩宫素与单用缩宫素预防产后出血的临床疗效.方法:选取2011年5月到2012年10月入住我院的100例正常分娩的产妇,随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组用米索前列醇联合缩宫素进行治疗,对照组单用缩宫素进行治疗,比较两组的临床治疗效果.结果:观察组的第三产程时间、产后2小时出血量、产后24小时出血量和产后出血的发生率明显低于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论:应用米索前列醇联合缩宫素预防产后出血比单独应用缩宫素能够明显的降低产后第 3 产程时间、产后2小时出血量、产后24小时出血量和产后出血发生率,不良反应少,值得在临床上推广使用.
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缩宫素静脉微泵联合米索前列醇用于宫缩乏力性产后出血的临床体会
目的:观察缩宫素静脉微泵联合米索前列醇用于宫缩乏力性产后出血临床的效果.方法:选择单胎足月妊娠阴道分娩、无前列腺素应用禁忌证、无妊娠合并症及并发症产妇420例.随机分成治疗组210例,对照组210例.方法:观察组:胎儿娩出后立即静脉微泵缩宫素101U,加口服米索前列醇600μg;对照组:胎儿娩出后立即静脉微泵缩宫素10IU.观察两组第3产程时间、产后2小时出血量、产后出血率.结果:第3产程时间、产后2小时出血量、产后出血发生率,两组比较差异有统计学(P<0.05).结论:米索前列醇配合缩宫素预防产后出血优于单用缩宫素,是一种安全、有效、廉价的防治产后出血的方法,值得临床推广使用.
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米索前列醇与缩宫素预防产后出血临床对比分析
目的:探析米索前列醇与宫缩素在预防产后出血方面的临床疗效.方法:回顾性对比分析随机抽取的我院2010年01月-2012年12月收治的60例产妇的临床资料.结果:使用米索前列醇的产妇较宫缩素产妇的第三产程时间明显缩短,且产后两小时内出血量也均明显减少.结论:产妇分娩后口服米索前列醇对治疗和预防产后出血具有良好的临床疗效.
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缩宫素致不良反应1例及文献复习
缩宫素作为产科临床引产和催产应用的一线药物,有着不可取代的位置,充分认识缩宫素的作用特点、注意应用的的佳时机、适时限和小剂量,注意应用中的个体化性和用量的适时调整,是保证缩宫素有效和安全应用的关键.严密关察其不良反应非常主要,虽不良反应发生较少.但本科发生了1例少有的过敏性反应,现报道如下.
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米索前列醇片用于预防产后出血的效果观察
目的:观察米索前列醇片用于预防产后出血的临床效果.方法:将520例无妊娠合并症和产科并发症的足月、单胎头位、正常分娩的产妇,随机分为米索前列醇组(以下称观察组)和缩宫素组(以下称对照组),各260例,观察组在胎儿娩出后即舌下含化米索前列醇400μg,同时肌肉注射缩宫素20U,对照组在胎儿娩出后即肌肉注射缩宫素20U.观察比较两组第三产程时间、产后2小时及产后24小时出血出血量、产后出血发生率.结果:观察组产后出血发生率为0;对照组产后出血发生率0.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后2小时出血量及产后24小时出血出血量为(186.6±50.6)及(235.5±58.6),对照组(248.5±60.3)及(278.8±62.6),差异有统计学意义(P<0.01);观察组第三产程时间(5.6±4.8),对照组第三产程时间(13.5±7.6),差异有统计学意义(P<0.01).不良反应:观察组5例出现轻度恶心、轻度腹痛2例,无腹泻发生,对照组未出现轻度腹痛,无恶心、腹泻不良反应发生,均无特殊处理,自行缓解.结论:米索前列醇片用于预防产后出血的效果显著,不良反应少,且价格低廉,是用于预防产后出血有效、安全的方法,值得临床推广应用.
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妊娠晚期静滴缩宫素引产的临床观察及护理体会
目的:探讨妊娠晚期静滴缩宫素引产的护理疗效.方法:随机将160例住院孕妇患者分为对照组(未静滴缩宫素自然分娩)和观察组(静滴缩宫素引产),对两组分娩方式、产后出血量、新生儿窒息率等方面,进行观察和比较.结果:与对照组相比,观察组剖宫产率、新生儿窒息率均没有明显差异,产后出血量也没有明显增加,P>0.05.结论:妊娠晚期静滴缩宫素期间,有效的护理干预能够确保安全引产,值得临床推广.
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选择性剖宫产术后出血的药物控制研究
目的 比较1-脱氨基-1-单羟基-(2-氧-甲基酪氨酸)-催产素(卡贝缩宫素)与缩宫素控制剖宫产术后出血的效果及安全性. 方法 采用随机、开放、平行对照的方法.对接受选择性剖宫产216例随机分为试验组(卡贝缩宫素组)和对照组(缩宫素组).胎儿娩出后,立即宫体注射10 IU缩宫素及小壶静滴10 IU缩宫素.皮肤缝合后,试验组(111例)单次静脉推注卡贝缩宫素100 μg,1 min注完;对照组(105例)于2,000 ml溶液内加入20 IU缩宫素,静脉点滴,以250 ml/h的速度,输注8 h.采用称重法比较两组术后出血量、产后出血发生率,两组用药后血红蛋白浓度、肝肾功能、血糖及电解质的变化. 结果 两组术中平均出血量和术后24 h出血总量均无显著性差异;产后出血发生率、用药后血红蛋白浓度、肝肾功能、血糖以及电解质变化也无显著差异. 结论 卡贝缩宫素在控制选择性剖宫产术后出血与缩宫素同样有效,二者安全性相似.
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缩宫素受体拮抗剂在体外受精-胚胎移植中的应用进展
近年来,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术得到了迅猛发展,然而胚胎种植率却仍徘徊在10%~30%左右,如何提高胚胎种植率成为研究工作的难点和热点.移植作为IVF-ET后一个步骤,是影响着治疗结局的一个独立因素.胚胎移植成功的条件主要包括胚胎质量和子宫内膜容受性,而移植时子宫收缩是影响子宫容受性的重要因素之一.抑制移植时子宫收缩有可能成为提高胚胎着床率的有效手段.在移植时应用缩宫素受体拮抗剂,可能有效抑制移植时子宫收缩,从而改善胚胎着床率和妊娠率.